Na o tseba ka sehlare-tagi se se makatšago seo se lebišitšego disele tša kankere feela? (Dithibela-maikwelo tša Tyrosine Kinase) .

Ge re ekwa gore re na le kankere, ka moka ga rena re tšhoga kudu. Ka nako e swanago, re nagana ka dikalafo tše bjalo ka kalafo ya dikhemikhale. Kalafo ya dikhemikhale e senya disele tšeo di aroganago ka lebelo. Le ge go le bjalo, e ka senya gape e sego fela disele tša kankere, eupša gape le disele tše di phetšego gabotse mmeleng wa rena, mohlala, disele tša moriri, disele tšeo di hlolago dišo tša molomo, le disele ka maleng. Ke ka baka leo chemo e bakago go hlobega ga moriri, dišo tša molomo le go kgopišega ga mala. Eupša, nagana... e be e tla ba ye kgolo gakaakang ge nkabe go na le mohuta wa sehlare seo se bego se ka nepiša disele tša kankere fela, go swana le sethunya sa sniper? Ke seo re yago go bolela ka sona lehono. Tše di bitšwa Tyrosine Kinase Inhibitors , goba di-TKI ka boripana.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, di-TKI tše ke dife?

Di-TKI ke mohuta wa kalafo yeo e lebantšwego yeo e dirišwago kalafong ya kankere. Di šoma ka go thibela dilo tše itšego ka gare ga disele tša kankere tšeo di di thušago go gola le go arogana. Ka mantšu a mangwe, disele tša kankere di na le tshepedišo ya go laetša yeo e di botšago gore di "gole le go arogana." Di-TKI di šoma ka go šitišana le tshepedišo yeo ya go laetša le go e emiša.

Dihlare tše di ka no se fodiše kankere ka botlalo, eupša di ka thuša balwetši go boloka taolo ya nako ye telele (phošollo) ya kankere, goba gaešita le go phela boleng bjo bobotse bja bophelo le kankere.

Sehlare se se šoma bjang e le ka kgonthe? A re lebelele ka botlalo go se nene.

E le gore re kwešiše se, sa pele re swanetše go tseba go se nene ka tshepedišo e tlwaelegilego ya go arogana ga disele mmeleng wa rena. Akanya gore mmele wa rena ke feketori e kgolo. Bašomi ba feketoring ye ba bitšwa disele.

1. Mabaka a kgolo: Ke batseta ba go tšwa ka ntle ga feketori bao ba tlišago molaetša wa "Thoma tšweletšo bjale."

2. Tyrosine kinases: Tše ke diensaeme tšeo di lego ka gare ga disele tšeo di tšeago molaetša gomme di botša ba bangwe gore "GO LOKILE, a re thomeng mošomong."

Se ke seo se diregago ka seleng ye e tlwaelegilego ye e phetšego gabotse. Morongwa (ntlha ya kgolo) o tla gomme o fa molaetša go molaodi (tyrosine kinase). Molaodi o tšea molaetša woo gomme o botša sele gore e arogane. Ka morago ga ge disele di arogane ka mo di nyakago, molaodi o tima switšhi. Ye ke tshepedišo yeo e laolwago kudu .

Eupša diseleng tša kankere, tshepedišo ye e sepela ka tsela ya go se loke. Mehuteng e mengwe ya kankere, ka mo go kgethegilego, balaodi ba (Tyrosine kinases) ba a hlanya. Switjha bona e bulehile sa ruri. Ga ba hloke molaetša go tšwa ka ntle, ba no dula ba botša disele gore di "arogane, di arogane, di arogane." Karoganyo ye ya disele yeo e sa laolegego ke yeo re e bitšago kankere.

Mohlala o mobotse kudu: Leukemia e sa folego ya Myeloid (CML) .

Ye ke mohuta wa kankere ya madi. Nakong e fetilego, ge CML e thoma, e be e le bolwetši bjo bo bolayago. Eupša ka morago ga go utollwa ga di-TKI, bjale CML e fetogile bolwetši bjo bo sa folego bjo bo ka laolwago ka dihlare tša go swana le bolwetši bja swikiri le kgatelelo ya madi.

Ka diseleng ka mokong wa marapo wa balwetši ba CML, ensaeme ya Tyrosine kinase yeo re boletšego ka yona e bopilwe ka tsela ye e sa tlwaelegago, gomme switšhi ya yona e ‘butšwe’ sa ruri. Ka gona moko wa marapo o tšweletša disele tše tšhweu tša madi ka ntle le taolo. Se se thibela go tšweletšwa ga disele tše dikhwibidu tša madi tše di phetšego gabotse, disele tše tšhweu tša madi le di-platelet. Di-TKI, go swana le Imatinib (Gleevec®) , di nepiša ensaeme yeo e sa tlwaelegago gomme di ‘tima’ switšhi ya yona ya ‘go bulela’. Ye ke phetogo e kgolo historing ya kalafo ya kankere.

Ke mehuta efe ya kankere yeo di-TKI di dirišetšwago yona?

Kalafo ye yeo e lebantšwego ga bjale e dirišetšwa mehuta e mentši ya kankere. Ga e šome go dikankere ka moka. Se ke ka lebaka la gore ga se dikankere ka moka tšeo di nago le Tyrosine kinase yeo e ‘butšwego’. Dingaka di tšea biopsy ya disele tša kankere gomme di bone ge e ba di e-na le molekule wo wo o lebantšwego. Ke feela ge e ka dira bjalo, moo ba tlago go nea sehlare se.

Ka tlase ke tše dingwe tša mehuta e megolo ya kankere yeo e alafšago ka di-TKI.

Ga bjale, FDA ya United States e dumeletše di-TKI tše fetago 50 bakeng sa go alafa dikankere tše di fapa-fapanego. Seokobatši sa mathomo seo se dumeletšwego, Imatinib (Gleevec®), se šomišwa go alafa mehuta ye 7 ya kankere.

Ke hwetša bjang kalafo ye? Go tšea nako e kaaka’ng?

Ye ke bonolo bjo bongwe bjo bogolo bja kalafo ye. Bontši bja di-TKI di tla ka mokgwa wa dipilisi goba wa seela . Ka gona ga go nyakege gore o dule sepetlele gomme o hlabe dihlare ka tharollo ya letswai. O swanetše go no nwa pilisi e tee goba tše pedi ka nako e tee letšatši le lengwe le le lengwe go tšwa gae.

Gore o swanetše go tšea kalafo nako e kaakang go ithekgile ka mohuta wa kankere yeo o nago le yona, mogato wa bolwetši le kamoo mmele wa gago o arabelago ka gona dihlareng. Ka mohlala, ge e ba o e-na le CML, go ka swanelwa ke go nwa dihlare bophelo bja gago ka moka. Bakeng sa mehuta e mengwe ya kankere, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go emiša dihlare ge kankere e šetše e laotšwe.

A re boetse re hlokomele litla-morao.

Ka ge di-TKI e le dikalafo tšeo di lebantšwego, ka kakaretšo di na le ditla-morago tše sego kae go feta kalafo ya dikhemikhale. Se ke ka gobane di baka tshenyo e nyenyane diseleng tše di phetšego gabotse. Eupša ga go kgonege go bolela gore ga di na "ditla-morago le gatee." Se ke ka lebaka la gore molekule wo ba o nepišago, wo o bitšwago Tyrosine kinase, ga o gona fela ka diseleng tša kankere, eupša gape le ka tekanyo ye nnyane ka diseleng tše dingwe tše di phetšego gabotse. Ka gona disele tšeo le tšona di ka kgongwa.

Ditlamorago di fapana go ya ka batho gomme gape di ithekgile ka seokobatši sa TKI seo se dirišitšwego.

Ditlamorago tše di tlwaelegilego:

• Go lapa: Ye ke boemo bjo bo tlwaelegilego bjoo batho ba bantši ba bago le bjona.
• Letšhollo: Le ka hlolwa ke tshenyo ya disele ka maleng.
• Go nyema moko le go Hlatša: Batho ba bangwe ba ka ba le boemo bjo.
• Mašobana a Letlalo: Mašobana a letlalo, go oma le go hlohlona ke mo go tlwaelegilego.
• Kganyogo ya dijo le diphetogo tša boima bja mmele: Batho ba bangwe ba fokotša boima bja mmele, mola ba bangwe ba ka oketša boima bja mmele ka baka la go ruruga.
• Letadi

Ditlamorago tše šoro tšeo di ka bago gona:

Di-TKI tše dingwe di ka baka ditla-morago tše mpe pelong, sebeteng goba maswafong. Le gona di ka baka maemo a šoro, gaešita le ao a beago bophelo kotsing ya letlalo, a bjalo ka Stevens-Johnson syndrome , yeo e kgomago letlalo. Eupša tše ke tša sewelo kudu. Kgateletšo e phagamego ya madi (kgateletšo ya madi) ke selo se sengwe seo se tshwenyago.

Nka dira’ng gore kalafo ye e be bonolo go nna?

Kalafo ya kankere e ka ba nako e hlohlago, bobedi mmeleng le monaganong. Go na le dilo tše mmalwa tšeo o ka di dirago go dira gore nako ye e be bonolo go se nene.

1. Go khutša: Go lapa ke ditla-morago tše dikgolo. Ka gona robala ka mo go kgonegago, khutša mosegare gomme o theetše mmele wa gago.

2. Phepo: Go ja go ka ba thata ka lebaka la dilo tša go swana le go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo le go nyema moko. Leka go ja tekanyo e nyenyane ka makga a mmalwa ka letšatši. Enwa diela tše ntši tša go swana le meetse, matutu a dienywa, poroto, le sopo. Ge e ba o fokotša boima bja mmele goba o oketša boima bja mmele go sa nyakege, go bohlokwa kudu go nyaka keletšo go setsebi sa phepo.

3. Taolo ya ditlamorago: Ge e ba o na le letšhollo, ja dilo tše bjalo ka makhura, dinoko tše dinyenyane, merogo yeo e fufuditšwego, reisi le dipanana. Go nwa dino tša go swana le Jeevani go botse kudu. Ge e ba o hwetša letšhollo la letlalo, diriša sedirišwa sa go kolobiša seo se se nago sesepa, seo se sa nkgago bose. Bolela le ngaka ya gago ka se gomme o hwetše dihlare tše di swanetšego.

4. Rulaganya: Boloka tayari ya dika tša gago le ditla-morago. E bontšhe ngaka ya gago ge o e bona. Gopola go nwa dihlare tša gago tlwaa ge o swanetše.

5. Bophelo bjo bobotse bja monagano: Go bohlokwa kudu go dula o tiile monaganong nakong ye. Bolela le ba lapa le bagwera. Abelana mathata a gago. Ge e ba go nyakega, tsoma keletšo.

6. Tlhokomelo ya go Okobatša: Se ga se bolele gore bolwetši bjo ga bo alafege. Ye ke sehlopha sa ditsebi tšeo di go thušago go phela ka boiketlo kudu ka go laola dika tša go swana le bohloko, go nyema moko le go lapa tšeo di tlago le kalafo ya kankere. O ka boledišana gape le ngaka ya gago ka tirelo ye.

Ke dikotsi dife tša kalafo ye?

Gaešita le ge di-TKI di šoma gabotse bakeng sa dikankere tše dintši, ka dinako tše dingwe mathata a ka tšwelela ge nako e dutše e e-ya. E kgolo ke tlhabollo ya go ganetša .

Ge re bolela ka tsela e bonolo, disele tša kankere ke disele tša bohwirihwiri kudu. Ge di newa sehlare-tagi se se swanago ge nako e dutše e e-ya, di ka fetoga gore di kgone go lwantšha sehlare-tagi seo. Go fo swana le ge dipaketheria di thoma go lwantšha dibolaya twatši. Ge seo se direga, sehlare-tagi sa TKI seo se bego se šoma gabotse mathomong se ka no se sa šoma.

Eupša ga se bofelo bja lefase. Ka ge boramahlale ba tseba se, bjale go na le di-TKI tša "moloko wa bobedi" le wa "moloko wa boraro" tšeo di ka fiwago ge kganetšo e gola. Ka gona ge e ba sehlare-tagi se tee se sa šome, ngaka ya gago e ka go fetolela go TKI e fapanego.