Akanya gore motho yo mongwe yo a lego kgaufsi le wena gatee-tee o babja kudu gomme a amogelwa Yuniting ya Tlhokomelo e Kgolo (ICU). Dingaka di re, ‘Kgateletšo ya madi (BP) e tlase kudu, gomme go swanetše go thongwa sehlare se se kgethegilego bakeng sa go e oketša.’ O ka ba o kwele mantšu a go swana le ‘di-pressor’ a thongwa. Di- vasopressor ke sehlopha sa bohlokwa kudu sa dihlare-tagi tšeo di dirišwago ntweng e bjalo ya go phološa bophelo. Go bohlokwa kudu go tseba gabotse gore tše ke eng. Ka fao a re boleleng ka taba ye lehono.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Di-Vasopressor tše ke dife?
Di- vasopressor ke dihlare-tagi tše matla tšeo dingaka di di dirišago go oketša kgatelelo ya madi yeo e theogilego fase kudu. Gantši di fiwa balwetši bao ba tšhogilego . Boemong bjo bja go tšhoga, kgatelelo ya madi e theogela fase kudu moo ditho tše bohlokwa tša mmele tše bjalo ka bjoko, pelo le dipshio, di amogwago madi ao di humilego ka oksitšene ao di a nyakago. Se se ka senya ditho tšeo gaešita le go bea bophelo kotsing.
Gantši, ge kgatelelo ya madi ya motho e theoga, selo sa pele seo a se dirago ke go mo nea saline (diela tša IV). Lega go le bjalo, ge e ba kgatelelo ya madi e sa hlatlogele boemong bjo bo nyakegago gaešita le ka morago ga go nea letswai, dingaka di diriša di- vasopressor tše e le mogato o latelago.
Dihlare-tagi tše di newa bjang mmeleng?
Ka ge tše e le dihlare-tagi tše matla kudu, gantši ga di newe ka cannula yeo e beilwego ka mothapong ka letsogong. Di fiwa ka ‘catheter ya methapo ya bogareng’ . Ye ke tube ye e kgethegilego yeo e bewago ka gare ga mothapo wo mogolo, wo mogolo wa madi molaleng, sehubeng goba groin. Ka tsela ye, sehlare se tsena ka go lebanya mothapong o mogolo kgaufsi le pelo, e dira gore o šireletšege le go šoma ka lebelo.
Go direga eng ka gare ga mmele ka di-vasopressor?
Dihlare-tagi tše di na le mešomo e mebedi e megolo:
1. Go pitlagana: Nagana ka phaephe ya meetse. Ge re ka pitlela phaephe gannyane, lebelo le kgatelelo ya meetse di tla oketšega, akere? Di- vasopressor di dira selo se se swanago. Dihlare-tagi tše di dira gore methapo e menyenyane ya madi mmeleng wa rena e pitlagantšwe (e tshesane) ka nakwana. Se se dira gore kgatelelo ya madi e hlatloge.
2. Go oketša go šoma ga pelo: Mehuta e mengwe ya di- vasopressor e kgoma mešifa ya pelo, e thuša pelo go pompa madi ka matla kudu.
Ka mekgwa ye ka bobedi, kgatelelo ya tlase ya madi e a oketšega gomme madi a thoma go elela gabotse ditho tše bohlokwa gape.
Se bohlokwa ke gore dihlare tše ga di dirišwe go fodiša bolwetši. Di šomišwa go laola kgatelelo ya madi le go šireletša ditho tša mmele mola seemo sa motheo (e.g., tshwaetšo ye šoro, tlhaselo ya pelo) e alafša.
Mehuta le Mehlala ya Vasopressor yeo e Dirišwago ka Tlwaelegilego
Mehuta e fapa-fapanego ya di- vasopressor e dirišwa diyuniti tša tlhokomelo e tseneletšego. Ngaka e kgetha seokobatši se se swanetšego kudu go ithekgile ka boemo bja molwetši.
| Leina la Kakaretšo | Temošo |
|---|---|
| Norepinephrine ya go swara | Ke sehlare-tagi seo se dirišwago ka mo go tlwaelegilego bakeng sa maemo a mantši a go tšhoga. |
| Epinephrine (Adrenaline) ya go swana le . | E šomišwa ka di-allergy tše šoro (anaphylaxis) le ditlhaselo tša pelo. |
| Vasopressin ya go swana le ya mmele | Gantši e dirišwa mmogo le Norepinephrine. |
| Dopamine ya go swana le | Ditekanyetšo tša tlase di ama go betha ga pelo le kgatelelo ya madi. |
| Phenylephrine ya go dira bjalo | Ka tlwaelo e dirišwa bakeng sa kgatelelo ya tlase ya madi yeo e bakwago ke go idibatša. |
Na le rena re diriša di- vasopressor ka go se tsebe?
Ee, go fihla bokgoleng bjo itšego. Di- nasal decongestants, tšeo di dirišetšwago go imolla go pitlagana ga dinko ge o e-na le sedidi, le tšona di na le seokobatši seo se pitlaganyago methapo ya madi. Se se pitlaganya methapo ya madi ka gare ga nko, se fokotša go ruruga le go dira gore go be bonolo go hema. Le gona, EpiPen® , yeo e lego vasopressor e matla yeo batho bao ba nago le di- allergy tše šoro ba swanetšego go e boloka e le ka seatleng, e na le epinephrine.
Ke maemong afe a tša kalafo ao dihlare tše di nyakegago?
Di-vasopressor ke kalafo ya thekgo ya bophelo. Di nyakega maemong a šoro kudu, ao a beago bophelo kotsing.
- Shock: Shock e bakwago ke tshwaetšo e šoro (septic shock), go palelwa ga pelo (cardiogenic shock) goba go tšwa madi ka mo go feteletšego.
- Sepsis ya bolwetši: .Ka ge mmele ka moka o sa kgone go laola twatši yeo e tsenego mmeleng, o arabela ka mo go sa tlwaelegago, e lego seo se bakago go theoga ga kgatelelo ya madi.
- Go Hlaselwa ke Pelo le go Palelwa ke Pelo: Ge pelo e sa kgone go pompa madi gabotse.
- Nakong ya go buiwa: Kudu-kudu ge kgatelelo ya madi e theoga ka baka la go thethefatšwa ga mokokotlo.
- Karabelo e šoro ya dihlare-tagi goba go longwa ke noga.
- Nakong ya go tsošološa pelo le maswafo ya tšhoganetšo (CPR).
Na di- vasopressor di na le ditla-morago tše mpe?
Ee. Tše ke diokobatši tše maatla kudu gomme go na le kotsi ya ditlamorago. Ke ka lebaka leo di fiwago fela ka yuniting ya tlhokomelo ye e tseneletšego (ICU), ka fase ga tlhokomelo ya ka mehla ya dingaka le baoki. Se sengwe le se sengwe go tloga go lebelo la pelo ya molwetši, kgatelelo ya madi le tekanyo ya oksitšene di beilwe leihlo ka mehla ka didirišwa tša go hlokomela.
Tše dingwe tša ditla-morago tše di ka bago gona:
- Go tshwenyega le go opša ke hlogo.
- Bohloko ba sefuba.
- Go se tlwaelege ga sekhahla sa pelo - lebelo le le oketšegilego (Tachycardia) goba lebelo le le fokotšegilego (Bradycardia).
- Koketšego e feteletšego ya kgatelelo ya madi.
- Go fokotšega ga kabo ya madi go dintlha tša menwana ka lebaka la go pitlagana mo go feteletšego ga methapo ya madi.
- Kotsi ya go kgotlelwa ga madi (thromboembolism).
Sehlopha sa tša kalafo se dula se beile molwetši leihlo bakeng sa go fokotša ditla-morago tše. Ka mehla ba beakanya tekanyo ya sehlare ge go nyakega.
Nako ya go fola
Di- vasopressor ke boemo bjo bo šoro kudu bja tša kalafo bjo bo nyakago gore o be go tšona. Nako ya go fola e tla ithekga ka boemo bja motheo bjo bo dirilego gore o newe dihlare tše. O ka swanelwa ke go dula sepetlele dibeke goba dikgwedi. Gaešita le ka morago ga ge o fihlile gae, o swanetše go ipha nako ya go boela mokgweng wa gago o tlwaelegilego.
Ge o šetše o boetše gae, go bohlokwa kudu go nwa dihlare ka moka tšeo di laetšwego ke ngaka ya gago ka nako, ka tekanyo e nepagetšego le go ba gona dipeelanong tša gago tša kliniki ka nako. Ge e ba o itemogela dika le ge e le dife tša go swana le go ikwa o sa phele gabotse, bohloko bja sehuba, goba bothata bja go hema, ikgokaganye le ngaka ya gago ka pela goba o ye Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele sa kgauswi.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Di- vasopressor ke sehlopha se matla sa dihlare-tagi tšeo di ka thušago go phološa maphelo ka go oketša kgatelelo ya tlase kudu ya madi.
- Tše di šoma ka go pitlaganya methapo ya madi le go oketša modiro wa pelo.
- Diokobatši tše di fiwa fela ka diyuniti tša tlhokomelo ye e tseneletšego (ICUs), ka fase ga tlhokomelo ya ka mehla ya dingaka.
- Gaešita le ge tše di e-na le ditla-morago, dihlopha tša tša kalafo di dula di šoma go di laola.
- Go tšea nako go fola ka botlalo ka morago ga go hwetša mohuta wo wa kalafo, gomme go bohlokwa kudu go latela ditaelo tša kalafo.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago