Kodi valavu ya mtima yatsekeka? Tiyeni tikambirane za opaleshoni ya 'Commissurotomy' (Surgical Mitral Commissurotomy)

Kodi nthawi zina mumamva kupuma movutikira kapena kumva kulemera pachifuwa chanu mukatopa pang'ono, kapena mukakwera masitepe? Mwina dokotala wanu wakuuzani za vuto la valavu mumtima mwanu. Ngati valavu ya mtima siikutseguka bwino ndipo yatsekeka, timaitcha 'stenosis'. Lero tikambirana za opaleshoni yapadera yomwe imachitidwa ngati chithandizo cha vuto lotere. Popeza iyi ndi nkhani yofunika kwambiri, tiyeni timvetse zonse mosavuta.

Mwachidule, kodi 'commissurotomy' imeneyi ndi chiyani?

Chabwino, choyamba tiyeni timvetse izi mosavuta. Mtima wanu uli ndi zipinda zazikulu zinayi. Ganizirani ngati zipinda zinayi. Kuti magazi ayende kuchokera ku chipinda chimodzi kupita ku china, zitseko pakati pawo ziyenera kutsegulidwa ndi kutsekedwa bwino. Zitseko zimenezo ndi zomwe timazitcha ma valve a mtima .

Kuchotsa mimba ndi njira yochizira valavu ya mitral mumtima mwanu. Ili pakati pa zipinda ziwiri za mtima, atrium yakumanzere ndi ventricle yakumanzere. Ichi ndi chitseko pakati pa zipinda ziwirizi. Chitseko ichi chili ndi zipilala ziwiri.

Chifukwa cha matenda ena, makamaka matenda otchedwa 'Mitral Valve Stenosis' , zitseko ziwirizi sizimatsegulidwa bwino. Zili ngati chitseko chomangika. Ndiye chimachitika ndi chiyani? Kutuluka kwa magazi kuchokera ku chipinda chapamwamba kupita ku chipinda chapansi kumachepa. Izi zimapangitsa kuti magazi abwerere m'mbuyo, zomwe zimapangitsa kuti mtima ndi mapapo zikhale zovuta kwambiri. Pakapita nthawi, izi zingayambitse matenda aakulu monga kulephera kwa mtima .

Ndani kwenikweni amene akufunikira opaleshoni iyi?

Opaleshoni iyi si ya aliyense. Pali zifukwa zingapo zazikulu zomwe dokotala wanu angakulimbikitsireni opaleshoni iyi:

• Ngati mankhwala ena (monga mankhwala) omwe mwapatsidwa sanapambane.
• Ngati simuli woyenera opaleshoni yotchedwa 'Balloon Valvuloplasty', yomwe imaphatikizapo kukulitsa valavu ndi baluni.
• Ngati mwachitidwa opaleshoni ina ya mtima, mutha kuchita opaleshoni iyi nthawi yomweyo.

Koma chofunika kwambiri ndichakuti kupambana kwa opaleshoniyi kumadalira chomwe chimayambitsa stenosis ya mitral valve yanu. Tiyeni tiwone zifukwa ziwiri zazikulu.

Kodi chivundikiro cha ma valve chimatanthauza chiyani?

Izi n'zosavuta kuzimvetsa. Tangoganizani kuti mukumwetulira pamaso pa galasi ndi milomo yanu yotsekedwa. Yang'anani makona a milomo yanu yapamwamba ndi yapansi. Pamenepo ndi pomwe ma flaps awiri a valvu ya mitral amakumana (ma commissures). Tsopano tangoganizani kuti winawake akugwira makona a milomo yanu ndi zala ziwiri. Kodi mungatsegule pakamwa panu bwino? Ayi, simungathe? Ndicho chimene chimachitika valvu ya mitral ikatsekedwa. 'Commissurotomy' ndi opaleshoni yomwe imamasula makona awiriwo.

Kodi mumakonzekera bwanji musanachite opaleshoni?

Popeza iyi ndi opaleshoni yaikulu, kukonzekera kumayamba milungu ingapo pasadakhale. Gulu lanu lachipatala (katswiri wa mtima, dokotala wa opaleshoni ya mtima) lidzakuyesani bwino.

• Kuwunika kwathunthu thupi
• Kuyezetsa magazi
• Kulankhula mozama za zizindikiro zanu ndi mbiri yanu yachipatala

Mudzayesedwanso kuti muwone ngati pali zotsekeka zilizonse mu valvu yanu ya mitral ndi mitsempha ina yamagazi mumtima mwanu, monga:

• Echocardiography - Ichi ndi chithunzi cha mtima.
• Kujambula kwa CT
• Angiography ya Mitsempha ya M'khosi

Kodi opaleshoniyi imachitidwa bwanji?

Iyi ndi opaleshoni ya mtima. Nayi mndandanda wa zochitika zomwe zimachitika mchipinda chochitira opaleshoni:

1. Mudzapatsidwa mankhwala oletsa ululu kuti mugone mokwanira.

2. Kuduladula pakati pa fupa la pachifuwa (sternum) kumapangidwa.

3. Mudzalumikizidwa ndi makina odulira magazi m'mapapo . Izi zikuthandizani kuti thupi lanu lipeze magazi ndi mpweya womwe umafunikira pamene mtima wanu waima panthawi ya opaleshoni.

4. Dokotala wa opaleshoni amatsegula atrium yakumanzere ya mtima ndikuyang'ana valavu ya mitral.

5. Mabala ang'onoang'ono amapangidwa m'malo olumikizirana a valavu kuti awatulutse.

6. Kenako mudzachotsedwa mu makina ogwiritsira ntchito mtima ndi mapapo ndipo mtima wanu udzayambiranso kugwira ntchito.

7. Pomaliza, opaleshoni ya mtima ya transesophageal imachitidwa kuti itsimikizire kuti valavu ikugwira ntchito bwino.

Kodi chimachitika ndi chiyani pambuyo pa opaleshoni?

Pambuyo pa opaleshoni, muyenera kukhala m'chipatala kwa pafupifupi sabata imodzi. Kwa tsiku loyamba kapena awiri, mudzasungidwa m'chipinda chosamalira odwala kwambiri (ICU) ndipo mudzayang'aniridwa mosamala kwambiri.

Musanachoke kuchipatala, dokotala wanu adzakulangizani izi:

• Kubwezeretsa Mtima: Izi zimathandiza kwambiri kuti munthu akhalenso ndi mphamvu komanso kuti azolowere moyo wabwinobwino pambuyo pa opaleshoni.
• Momwe mungasamalire chodulidwacho: Izi ndizofunikira kwambiri kuti mupewe matenda ndikuchiritsa bala mwachangu.
• Za nthawi yomwe mungayambenso kuyendetsa galimoto ndikugwira ntchito .

Zotsatira, zoopsa, ndi nthawi yoti muwone dokotala

Kutsegula mitral commissurotomy kumakhala ndi chiwopsezo chachikulu kwambiri. Kumathandiza kuti magazi aziyenda bwino komanso kumachepetsa kwambiri zizindikiro. Komabe, si njira yokhazikika. Anthu ambiri omwe amachita izi angafunike opaleshoni yosintha ma valve nthawi ina mtsogolo.

Monga momwe zimakhalira ndi opaleshoni iliyonse, pali zoopsa zina.

• Kubwezeretsa kwa Mitral
• Kutuluka magazi ambiri
• Matenda
• Kusakhazikika kwa kugunda kwa mtima (Arrhythmia)
• Stroke

Komabe, zoopsazi zimachepa kuchipatala chachikulu chomwe chili ndi madokotala odziwa bwino ntchito. Ngati muli ndi matenda monga matenda a shuga, matenda a impso, kapena kunenepa kwambiri, chiopsezocho chingakhale chokwera pang'ono. Lankhulani ndi dokotala wanu za izi.

Ngati mukukumana ndi zizindikiro izi, uzani dokotala wanu nthawi yomweyo:

• Malungo
• Kufiira, kutupa, kapena mafinya pafupi ndi chotupacho
• Kupweteka pachifuwa kapena kupanikizika mobwerezabwereza

Ngati mukumva zizindikiro za matenda a mtima mwadzidzidzi (kupweteka pachifuwa kwambiri, kuvutika kupuma) kapena zizindikiro za sitiroko (kulankhula movutikira, kugwa mbali imodzi ya nkhope), imbani 1990 nthawi yomweyo ndikupita ku Chipatala cha Emergency Treatment Unit (ETU).