Mphamvu yopopera ya mtima: Tiyeni tiphunzire bwino za Ejection Fraction!

Kodi munamvapo mawu akuti 'Ejection Fraction'? Mwina munamvapo kuchokera kwa dokotala wanu kapena wachibale wanu pamene ankalankhula za matenda a mtima. Ndi chinthu chofunika kwambiri, ndipo ndi muyeso wa thanzi la mtima wathu. Chifukwa chake, lero tikambirana mwatsatanetsatane za 'Ejection Fraction' iyi ndi zomwe ikunena za thanzi la mtima wathu.

Kodi gawo lotulutsa mpweya (Ejection Fraction) ndi chiyani? Mwachidule...

Mwachidule, Ejection Fraction ndi muyeso wa momwe mtima wanu umapopera magazi. Mwachidule, ndi kuchuluka kwa magazi komwe kumatuluka kuchokera m'zipinda zazikulu (zomwe zimatchedwanso ma ventricles) pansi pa mtima panthawi iliyonse yogunda.

Kuti timvetse izi, tiyeni tikumbukire mwachidule momwe magazi amayendera mumtima:

1. Magazi amayamba kulowa m'dera lakumtunda lamanja la mtima (izi zimatchedwa `right atrium`).

2. Kenako, panthawi yochepa pakati pa kugunda kwa mtima, magazi awa amadutsa mu valavu ndikusonkhana mu chipinda chapansi (`ventricle yakumanzere`) kumbali yakumanzere ya mtima.

3. Tsopano, pamene ventricle yakumanzere iyi yadzaza ndi magazi, ndi kugunda kwa mtima kotsatira, gawo la magazi amenewo limapopedwa kupita ku thupi lonse. Kuchuluka kwa magazi omwe amapopedwa ndi komwe timayesa ndi gawo lotulutsa magazi.

Kodi gawo labwinobwino la kutulutsa magazi la mtima wathanzi ndi liti?

Gawo lotulutsa magazi la mtima wathanzi komanso wogwira ntchito bwino nthawi zambiri liyenera kukhala pakati pa 50% ndi 70% . Izi zikutanthauza kuti mtima ukagunda kamodzi, pakati pa 50% ndi 70% ya magazi omwe ali mu ventricle yakumanzere amapopedwa kupita ku thupi.

Koma palinso izi. Anthu ena akhoza kukhala ndi gawo lotulutsa magazi mwachibadwa, koma angakhalebe ndi vuto la mtima. Timatcha izi `Heart Failure with preserved Ejection Fraction (HFpEF)`. Izi zikutanthauza kuti ngakhale gawo lotulutsa magazi ndi labwino, vuto la mtima limayamba chifukwa cha mavuto ena mumtima.

N’chifukwa chiyani kuli kofunikira kudziwa gawo langa lotulutsa magazi?

Gawo Lanu Lotulutsa Magazi ndi chizindikiro chachikulu cha momwe mtima wanu ukugwira ntchito. Gawo Lotulutsa Magazi Lochepa nthawi zambiri limatanthauza kuti muli ndi kapena muli pachiwopsezo cha kulephera kwa mtima. Chifukwa chake, kudziwa izi ndikofunikira kwambiri pokonzekera chithandizo ndikuwunika momwe mtima wanu ulili.

Kodi pali mitundu yosiyanasiyana ya Ejection Fraction?

Inde, muyeso uwu ukhoza kutengedwa makamaka m'zipinda zonse ziwiri zakumanzere ndi zakumanja ('ma ventricles') za mtima.

Gawo Lotulutsa Mitsempha Yakumanzere (LVEF)

Nthawi zambiri timalankhula za mbali yakumanzere ya mtima ngati gawo lotulutsa mpweya. Chifukwa,Ventilaki yakumanzere imapopera magazi okhala ndi mpweya wochuluka kupita ku ziwalo zonse za thupi. Chifukwa chake, `LVEF` iyi imathandiza kudziwa ngati pali kufooka kulikonse kumbali yakumanzere ya mtima, ndipo ngati ndi choncho, kuopsa kwake.

Chigawo Chotulutsa Ma Ventricular Chakumanja (RVEF)

Izi zimayesa kuchuluka kwa magazi osayera komanso opanda mpweya wabwino omwe amapopedwa kuchokera ku ventricle yakumanja ya mtima kupita ku mapapo (kumene mpweya umabwezeretsedwanso). Mtengo wa RVEF uwu ndi wofunikira ngati muli ndi vuto la mtima la mbali yakumanja. Komabe, vutoli silili lofala ngati vuto la mtima la mbali yakumanzere.

Kodi mfundo za Ejection Fraction zimatanthauza chiyani?

Mwachidule, Ejection Fraction yanu ikachepa, mtima wanu umafooka popa magazi. Izi zimaonekera mwa anthu omwe ali ndi vuto lalikulu la mtima. Zingakhalenso zochepa kumayambiriro kwa kulephera kwa mtima. Njira zochiritsira zimadalira kutalika kwa Ejection Fraction yanu poyerekeza ndi yachibadwa.

• Ngati ndi pakati pa 40% ndi 49%: Izi zimatchedwa `mid-range ejection fraction`. Izi zikutanthauza kuti mphamvu ya mtima yopompa ndi yotsika pang'ono kuposa yachibadwa. Mwina simungakhale ndi zizindikiro zilizonse za kulephera kwa mtima. Kapena, zizindikiro zingachitike panthawi yochita masewera olimbitsa thupi, monga panthawi yochita masewera olimbitsa thupi, ndikutha mukapuma.
• 39% kapena kuchepera: Izi zimatchedwa `Kulephera kwa Mtima ndi Gawo Lochepa la Kutuluka kwa Mtima (HFrEF)`. Izi zikutanthauza kuti mphamvu yopopera mpweya imakhala yotsika kwambiri kuposa yachibadwa. Gawo lotuluka la mpweya likatsika, chiopsezo cha mavuto omwe angawononge moyo monga kuima kwa mtima mwadzidzidzi (`Kumangidwa kwa Mtima`) chimakhala chachikulu. Zizindikiro zimatha kukhala zazikulu, ndipo mungamve kusasangalala ngakhale mutakhala pansi.

Kodi kulephera kwa mtima (HFpEF) kungachitike ngakhale gawo lotulutsa magazi litakhala labwinobwino?

Inde, monga tanenera kale, mu vuto lotchedwa `Heart Failure with preserved Ejection Fraction (HFpEF),` mtima umapopa magazi ambiri kupita ku thupi ukagunda. Komabe, vuto ndilakuti magazi onse omwe amasungidwa mu ventricle yakumanzere amachepa. Izi zimachitika chifukwa minofu ya mtima imakhuthala kapena kuuma, zomwe zimachepetsa kukula kwa chipinda. Kenako, thupi silingathe kupopa magazi ambiri momwe limafunira.

Mungakhale pachiwopsezo chotenga HFpEF pazifukwa zotsatirazi:

• Mtima wa Tamponade (madzimadzi ozungulira mtima)
• Matenda a Mitsempha ya Mtima
• Matenda a Mtima
• Kuthamanga kwa Magazi Kwambiri

Kodi zifukwa za kuchepa kwa gawo la ejection ndi ziti?

Ulusi wabwino wa minofu ya mtima umafunika kuti mitsempha ya mtima igwire bwino ntchito ndikutulutsa magazi. Ngati pali vuto lomwe limafooketsa kapena kuwononga minofu ya mtima, kupindika kumeneku sikumachitika bwino, ndipo mphamvu yopompa magazi imachepa.

Mtima uyenera kugwira ntchito molimbika kuti ugwire ntchito yake. Kupsinjika kowonjezera kumeneku kungayambitse mtima kutupa kapena kupanga minofu ya zipsera. Izi zimapangitsa kuti zipinda zikhale zovuta kudzaza ndi magazi ndikupopa magazi. Ngakhale gawo lanu lotulutsa magazi litachepa pang'ono, simungazindikire kusiyana kwakukulu poyamba. Koma ngati ntchito ya mtima wanu imachepa pang'onopang'ono ndipo gawo lanu lotulutsa magazi likuipiraipira, mutha kudwala kwambiri.

Kodi zizindikiro za kachigawo kochepa kotulutsa magazi ndi ziti?

Kawirikawiri , kachigawo kakang'ono ka ejection kakatsika, zizindikiro za kulephera kwa mtima zimakhala zoopsa kwambiri. Mungakumane ndi zinthu monga:

• Kusokonezeka: Kuvutika kuganiza bwino.
• Kutopa: Kumva kutopa ngakhale pamene uli kuntchito.
• Kugunda kwa mtima: Kumva ngati munthu akugunda kapena kugunda pachifuwa.
• Kusanza.
• Kupuma movutikira: Kuvutika kupuma, makamaka mukagona pansi.
• Kusunga madzi: Matenda omwe mimba kapena miyendo imatupa ndi madzi.
• Kufooka.

Kumbukirani, ngati muli ndi zizindikiro izi, ndikofunikira kwambiri kufunafuna upangiri wa dokotala nthawi yomweyo.

Nanga bwanji ngati gawo la Ejection Fraction lili lalikulu kuposa lachizolowezi?

Ndikosowa kwambiri kuti gawo lotulutsa magazi likhale 75% kapena kuposerapo. Koma ngati zitachitika, zingakhale zoopsa. Izi zingachitike kwa anthu omwe ali ndi matenda monga `Hypertrophic Cardiomyopathy` (kukhuthala kosazolowereka kwa minofu ya mtima).

Kodi ndi gawo la ndani lotulutsa magazi lomwe liyenera kuyezedwa?

Ngati muli ndi matenda kapena chiopsezo chomwe chingayambitse kulephera kwa mtima, kudziwa gawo lanu lotulutsa magazi n'kothandiza kwambiri. Pazochitika ngati izi:

• Matenda monga `ATTR Amyloidosis` omwe amakhudza mtima.
• Mankhwala ena a chemotherapy a khansa kapena matenda ena angayambitse kuwonongeka kwa mtima (kuopsa kwa mtima).
• Matenda a Mtima Obadwa Nawo.
• Ngati muli ndi vuto la mtima.
• Matenda a Mtima.
• Matenda a mtima.
• Kuthamanga kwa magazi kwambiri.
• Kugunda kwa mtima kosakhazikika kwa zipinda za mtima (`Ventricular Arrhythmia`).

Kodi gawo la Ejection limagwiritsidwa ntchito bwanji pochiza?

Mtengo uwu umathandiza madokotala kusankha chithandizo chabwino kwambiri cha kulephera kwa mtima. Komanso, kuyang'ana gawo lanu lotulutsa magazi nthawi ndi nthawi panthawi yonse ya chithandizo chanu kungathandize kudziwa ngati ntchito ya mtima wanu ikuyenda bwino.

Zina mwa njira zazikulu zothandizira matenda a mtima ndi izi:

• Mtundu wapadera wa pacemaker (`Biventricular pacemaker`).
• Mankhwala oletsa kulephera kwa mtima.
• Kusamutsa mtima.
• Kukonza kapena kusintha ma valavu a mtima.
• Kuika chipangizo chaching'ono m'thupi chomwe chimayambitsa kugwedezeka kwamagetsi kwadzidzidzi kumtima (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD).

Kodi gawo lotulutsa magazi limayesedwa bwanji?

Pali njira zingapo zoyezera gawo lotulutsa magazi. Mayeso omwe amagwiritsidwa ntchito kwambiri ndi echocardiogram, yomwe imakhala ngati scan ya ultrasound ya mtima.

Kuphatikiza apo, mayesowa amathanso kuyeza gawo lotulutsa madzi:

• Kukonza mtima (Catheterization).
• Kujambula kwa mtima kwa `CT` (`Cardiac Computed Tomography (CT) scan`).
• MRI ya mtima.
• Kujambula kwa `MUGA` (`Multigated Acquisition Scan`), komwe kumatchedwanso `Nuclear Stress Test`.

Kodi ndingathe kukonza gawo langa lotulutsa magazi?

Inde, ndithudi. Mankhwala ochizira kulephera kwa mtima amathandiza pochiza chomwe chimayambitsa kuchepa kwa magazi. Mwachitsanzo, ngati kuchepa kwa magazi chifukwa cha kugunda kwa mtima kosakhazikika (arrhythmia), chothandizira pacemaker cha biventricular chingapereke mpumulo. Ngati chifukwa cha zifukwa zina, monga kuthamanga kwa magazi, mankhwala angafunike.

Komanso, mungachite izi kuti muchepetse kupsinjika kwa mtima wanu ndikupindula kwambiri ndi chithandizo chanu:

• Kuchita masewera olimbitsa thupi mopitirira muyeso: Pulogalamu yothandiza anthu kuti ayambe kuchita masewera olimbitsa thupi ingakuthandizeni kuyamba kuchita masewera olimbitsa thupi mosamala.
• Kusunga kulemera koyenera.
• Kuchepetsa mchere (sodium) ndi madzi m'zakudya.
• Kusiya zizolowezi zoipa monga kusuta fodya, mankhwala osokoneza bongo, ndi mowa.

Kodi ndingadziwe bwanji ngati gawo langa lotulutsa magazi likukwera?

Ngati gawo lanu lotulutsa magazi lili lochepa, muyenera kuonana ndi dokotala pafupipafupi kuti muliyang'anire. Ndikofunikira kupita kukaonana ndi dokotala nthawi zonse, ngakhale simukumva kudwala.

Ngati zizindikiro zanu zikuchepa, chikhoza kukhala chizindikiro chakuti kachigawo kanu kotulutsa magazi kakuchepa. Komabe, zizindikiro zanu zitha kuipiraipira kapena zizindikiro zatsopano zitha kuwoneka. Izi zitha kusonyeza kuti kachigawo kanu kotulutsa magazi kakuipiraipira.

Ngati chinthu chonga ichi chichitika, dziwitsani dokotala wanu nthawi yomweyo, osadikira nthawi yokumana ndi dokotala wotsatira:

• Kuvuta kupuma, makamaka akagona pansi.
• Kumva kugunda kwa mtima mofulumira kwambiri.
• Kusowa chilakolako kapena kusanza.
• Kusintha kwadzidzidzi kwa kulemera (izi zitha kukhala chifukwa cha kusunga madzi m'thupi).
• Kufooka kapena chizungulire kumamveka popanda chifukwa.

Kodi gawo lotulutsa magazi liyenera kuyezedwa kangati?

Madokotala angadandaule za gawo lanu lotulutsa magazi m'thupi pazochitika zotsatirazi:

• Ngati muli ndi zizindikiro za kulephera kwa mtima.
• Ngati muli ndi vuto la mtima kapena vuto lina lomwe limakhudza momwe mtima umagwirira ntchito.
• Ngati mukudwala matenda enaake omwe amawonjezera chiopsezo chanu cha matenda a mtima.

Kangati muyenera kuchita mayesowa mutapezeka kuti muli ndi vuto la mtima kumadalira zinthu zingapo, kuphatikizapo kutsika kwa gawo lanu loyamba la kutulutsa magazi. Ngati gawo lanu la kutulutsa magazi likupitirira kuipiraipira, mungafunike kuliyang'ana pafupipafupi. Ngati lili bwino, simungafunike kuliyang'ana pafupipafupi.

Kodi Ejection Fraction ndiyo njira yokhayo yodziwira vuto la mtima?

Ayi. Kutuluka kwa magazi ndi chimodzi mwa zinthu zambiri zomwe madokotala amagwiritsa ntchito poyesa momwe mtima wanu ulili. Mayeso ena amafunika kuti adziwe chomwe chimayambitsa vuto lanu ndikukupatsani chithandizo choyenera kwambiri.

Mayeso ena awa angaphatikizepo:

• Angiography.
• X-ray ya pachifuwa.
• Echocardiogram.
• Electrocardiogram (`Electrocardiogram - EKG`).
• Mayeso Olimbitsa Thupi.

Pomaliza, zinthu zoti muzikumbukira (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Gawo Lotulutsa magazi ndi chizindikiro chofunikira cha mphamvu ya mtima. Limayesa kuchuluka kwa magazi okhala ndi mpweya wochuluka omwe mtima umatulutsa m'thupi nthawi iliyonse. Gawo lotulutsa magazi ochepa nthawi zambiri limakhala chizindikiro cha kulephera kwa mtima. Koma musadandaule. Ndi chithandizo choyenera komanso kusintha kwa moyo wanu, nthawi zambiri zimakhala zotheka kubwezeretsa gawo lanu lotulutsa magazi kukhala labwinobwino. Chofunika kwambiri ndikutsatira malangizo a dokotala wanu ndikupita kukayezetsa nthawi zonse komanso nthawi zina. Izi zidzakuthandizani kwambiri kuti mtima wanu ukhale wathanzi.

Chigawo Chotulutsa Magazi, Matenda a Mtima, Thanzi la Mtima, LVEF, RVEF, Zizindikiro za Mtima, Chithandizo cha Mtima