Kodi opaleshoni ya SDR (Selective Dorsal Rhizotomy) ndi chiyani? Kodi imathandiza ana omwe ali ndi Cerebral Palsy?

Kodi mwana wanu ali ndi Cerebral Palsy? Muyenera kuti mwazindikira kuti minofu ya miyendo, makamaka miyendo, ya ana otere ndi yolimba komanso yolimba mosafunikira. M'mawu azachipatala, timatcha izi 'spasticity'. Chifukwa cha kuuma kumeneku, zimakhala zovuta kwambiri kuti mwana asamayende, kuthamanga, kulumpha, komanso kuchita ntchito za tsiku ndi tsiku. Lero tikambirana za opaleshoni yapadera yomwe imachitidwa ngati yankho lokhazikika la vutoli. Imeneyo ndi Selective Dorsal Rhizotomy, kapena opaleshoni ya SDR mwachidule.

Mwachidule, kodi opaleshoni ya SDR ndi chiyani?

Kuchotsa Mitsempha ya M'mimba Yosankhidwa (SDR) ndi njira yochitira opaleshoni yomwe imachepetsa kuuma kwa minofu (spasticity) kwa ana omwe ali ndi matenda a ubongo. Ngakhale kuti ndi njira yovuta kwambiri, mwachidule, imaphatikizapo kudula ndikuchotsa ulusi wa mitsempha womwe uli pansi pa msana wa mwana womwe umayambitsa kuuma kwa minofu m'miyendo.

Chofunika kwambiri ndichakuti opaleshoniyi isachititse kuti miyendo ya mwana iume. Sichikhudzanso mwachindunji kayendedwe ka miyendo. Imangotulutsa minofu yomwe siili yolimba kwambiri.

Ndani ayenera kuchitidwa opaleshoni iyi? Kodi ndi yoyenera ana onse?

Opaleshoni ya SDR imachitika makamaka ngati chithandizo cha kuuma kwa minofu (spasticity) komwe kumachitika chifukwa cha matenda a ubongo.

Monga mukudziwira, matenda a ubongo (cerebral palsy (CP)) ndi matenda omwe amakhudza luso la mwana lolamulira mayendedwe a thupi lake. Amayamba chifukwa cha kuwonongeka kwa ziwalo za ubongo zomwe zimalamulira mayendedwe ndi kulumikizana kwa ziwalo. Ana ambiri omwe ali ndi CP ali ndi vuto lotchedwa 'spasticity'. Izi zikutanthauza kuti minofu ina imachepa mwadzidzidzi mwanayo akamayesa kusuntha kapena akungoyima. Izi zingapangitse kuti mwana azivutika kuyenda, kuchita ntchito za tsiku ndi tsiku, komanso nthawi zina kupweteka.

Opaleshoni ya SDR imayang'ana makamaka:

• Matenda a Spastic diplegic cerebral palsy: Izi zikutanthauza ana omwe ali ndi minofu yolimba yomwe imakhudza kwambiri miyendo.
• Matenda a cerebral palsy opweteka kwambiri: Izi zikutanthauza ana omwe ali ndi minofu yolimba kwambiri yomwe imakhudza miyendo yonse inayi.

Chabwino, opaleshoni iyi imachepetsa bwanji kuuma kwa minofu?

Kuti timvetse izi, tiyeni tiganizire za dongosolo lathu la mitsempha kwa kanthawi. Kamvekedwe kabwinobwino ka minofu ya thupi lathu kamayendetsedwa ndi ntchito ya dongosolo la mitsempha lomwe lili mu msana.

Tangoganizani kuti thupi lathu lili ndi dongosolo la mitsempha ngati foni.

1. Mitsempha Yomvera: Izi zimanyamula uthenga kuchokera ku minofu kupita ku msana.

2. Mitsempha Yoyendetsa Magalimoto: Izi zimatumiza malamulo kuchokera ku msana kubwerera ku minofu kuti "azigwira motere."

Kawirikawiri, ubongo wathu umalamulira bwino kayendedwe ka uthengawu. Izi zikutanthauza kuti tikhoza kulamulira minofu yathu momwe tikufunira. Koma mu Cerebral Palsy, mphamvu ya ubongo yolamulira mitsempha iyi imachepa. Chomwe chimachitika ndichakuti mitsempha ina ya kumva imakhala yogwira ntchito mopitirira muyeso ndipo imatumiza zizindikiro zolakwika ku minofu, ndikuiuza kuti "imangitse, imangitse."

Izi ndi zomwe zimachitika pa opaleshoni ya SDR:

Dokotala wa opaleshoni amasankha ndikudula mizu ya mitsempha yokhayo yomwe imayambitsa kulimba kwa minofu ndipo ikuyambitsidwa mosafunikira. Mayeso apadera (EMG) amagwiritsidwa ntchito kuti adziwe mitsempha yomwe ikugwira ntchito bwino komanso mitsempha yomwe ikupereka zizindikiro zolakwika. Izi zimathandiza kuti kulimba kwa minofu kokha kuchepe popanda kusokoneza zochita zina.

Mwanjira imeneyi, minofu ikachepa, minofu ya pansi pake imatha kuyamba kugwira ntchito bwino. Izi zimathandiza kuti mwana azitha kuyenda bwino komanso kugwira ntchito bwino. Zimathandizanso kupewa kupunduka kwa mafupa ndi malo olumikizirana mafupa komwe kungachitike chifukwa cha kuuma kwa minofu kwa nthawi yayitali.

Kodi mumakonzekera bwanji musanachite opaleshoni?

Popeza opaleshoni ya SDR si yoyenera kwa mwana aliyense, mwana wanu adzawunikidwa ndi gulu la akatswiri kuti adziwe ngati ingamuthandize. Akatswiri otsatirawa nthawi zambiri amachita nawo izi:

Anthu onsewa amamufufuza mwanayo ndipo amasonkhana pamodzi ngati gulu kuti apange chisankho chomaliza ngati opaleshoni ya SDR ingamuthandize mwanayo.

Kuphatikiza apo, mungafunike kuyesedwa kangapo musanachite opaleshoni:

• Akatswiri a zamaganizo ndi za ntchito amachita kafukufuku wozama kuti awone bwino luso la mwanayo. Amajambula mayendedwe a mwanayo pavidiyo ndikukonzekera chithandizo chilichonse chofunikira pambuyo pa opaleshoni.
• Kujambula ubongo ndi MRI kuti muwonetsetse kuti palibe matenda ena amitsempha.
• Ngati muli ndi vuto lina lililonse la mitsempha, pitani kwa dokotala wa mitsempha wa ana .
• Kumanani ndi dokotala wa opaleshoni ya mitsempha kachiwiri kuti mukambirane za zoopsa za opaleshoni ndi nthawi yochira.
• Pitani kwa dokotala wogonetsa ana kuti muwonetsetse kuti mwana wanu ali bwino kuti apatsidwe mankhwala ogonetsa ana.

Momwe opaleshoni imachitikira sitepe ndi sitepe

Umu ndi momwe opaleshoni ya SDR imachitikira nthawi zambiri:

1. Mankhwala Oletsa Kupweteka: Choyamba, dokotala woletsa kuvulala amapatsa mwanayo mankhwala oletsa kuvulala. Choncho mwanayo amagona bwino panthawi ya opaleshoni ndipo samva kupweteka kulikonse.

2. Kuduladula: Dokotala wa opaleshoni ya mitsempha amapanga kudula kakang'ono pakati pa msana wa mwana.

3. Kuwonekera kwa mitsempha: Kudzera mu kudulaku, dura yophimba chingwe cha msana imatsegulidwa, kudutsa m'minofu ndi mafupa, ndipo ulusi wa mitsempha yapansi umaonekera.

4. Kulekanitsa Mitsempha: Kenako, dokotala wa opaleshoni amalekanitsa mitsempha yamagetsi ndi mitsempha yamagetsi. Mitsempha yamagetsi imatetezedwa ku kuwonongeka kulikonse.

5. Kuzindikira mitsempha yolakwika: Ma electrode tsopano amalumikizidwa ku mizu ya mitsempha yomvera, ndipo electromyography (EMG) imachitidwa.Kulimbikitsa kwamagetsi kumachitika pogwiritsa ntchito makina otchedwa stimulator. Izi zimatithandiza kuzindikira mitsempha yeniyeni yomwe ikuyambitsa kulimba kwa minofu, yomwe ikutumiza zizindikiro zolakwika, komanso mitsempha yomwe ikugwira ntchito bwino.

6. Kudula mitsempha: Mosamala kwambiri, gawo linalake la mitsempha yodziwika bwino ya kumva imadulidwa. Ndi mitsempha iti ndi kuchuluka kwake komwe imadulidwa zimasiyana malinga ndi mwana.

7. Kutseka chocheka: Kudula mitsempha kukatha, chochekacho chimasokedwa pamodzi pang'onopang'ono.

8. Kuchira: Pambuyo pa opaleshoni, mwanayo amasamutsidwira ku chipinda chosamalira odwala kwambiri (ICU) kapena chipinda chapadera chochira ndipo gulu lachipatala limayang'aniridwa mosamala.

Opaleshoni imeneyi nthawi zambiri imatenga maola anayi kapena asanu.

Kodi chimachitika ndi chiyani pambuyo pa opaleshoni?

Ana ayenera kukhala m'chipatala kwa masiku pafupifupi asanu atachitidwa opaleshoni. Kwa maola 24-48 oyambirira, mwanayo ayenera kukhala pabedi. Kuchiza ndi thupi kudzayamba patatha masiku ochepa kuchokera pamene opaleshoni yachitika.

Kodi ubwino wa opaleshoniyi ndi wotani?

Zotsatira za opaleshoni ya SDR zimatha kusiyana malinga ndi momwe mwana alili. Komanso, kupambana kwa opaleshoniyi kumadalira kwambiri chithandizo chamankhwala champhamvu chomwe chimachitidwa pambuyo pa opaleshoniyo.

Monga opaleshoni iliyonse, kodi pali zoopsa zilizonse?

Inde, monga opaleshoni iliyonse, opaleshoni ya SDR ili ndi zoopsa zina, koma mavuto okhazikika ndi osowa kwambiri.

Gulu lachipatala la mwana wanu lidzakambirana nanu mwatsatanetsatane za zoopsa zonsezi musanachite opaleshoni.

Nthawi yochira ndi kufunika kwa chithandizo cha thupi

Ichi ndi gawo lofunika kwambiri komanso lofunikira kwambiri pa kupambana kwa opaleshoni ya SDR. Opaleshoni ndi gawo loyamba chabe paulendowu. Kukonzanso ndikofunikira kuti mupeze zotsatira zenizeni.

Kuchiza thupi ndi chithandizo cha ntchito zimayamba mkati mwa masiku ochepa kuchokera pamene opaleshoni yachitika. Mwanayo ayenera kupita ku chithandizochi masiku angapo pa sabata kwa miyezi itatu mpaka isanu ndi umodzi pambuyo pa opaleshoni.

• Katswiri Wothandiza Pathupi: Maseŵera olimbitsa thupi kuti alimbikitse, kutambasula, ndikuwongolera kuyenda kwa minofu ya mwana. Poyamba, katswiri wothandiza adzachita maseŵerowo, ndipo mwanayo akamachira, mwanayo azichita nawo maseŵerowo yekha.
• Katswiri Wothandiza Pantchito: Amathandiza mwana kuchita ntchito za tsiku ndi tsiku (monga kuvala, kusewera) mosavuta komanso payekha.

Zolinga zazikulu za masewerowa ndi izi:

• Mphamvu yowonjezereka.
• Kulimbitsa thupi ndi kaimidwe koyenera mukakhala ndi kuyimirira.
• Kukonzekera mapazi kuti ayime.
• Kuphunzira kuchita mayendedwe, monga kuimirira uli pansi, bwino kwambiri.

Kodi ndi liti pamene muyenera kulankhula ndi dokotala?

Ngati muwona zizindikiro zilizonse za mavuto mutabweretsa mwana wanu kuchipatala kuchokera kuchipatala, imbani dokotala wanu nthawi yomweyo.

• Ngati chotupa cha opaleshoni chili chofiira, chotupa, kapena mafinya akutuluka (zizindikiro za matenda).
• Ngati mwanayo ali ndi malungo aakulu.
• Ngati mutaya mphamvu yolamulira mkodzo kapena ndowe zanu.

Ngati muwona zizindikiro zachilendo ngati izi, funsani upangiri wa dokotala nthawi yomweyo.