Njira yatsopano yosinthira valavu ya mtima! (Transcatheter Pulmonary Valve Replacement - TPVR)

Kodi mungaganizire kusintha valavu ya mtima popanda kutsegula chifuwa chonse? Inde, tsopano ndi zenizeni. Lero tikulankhula za ukadaulo uwu womwe wabweretsa chiyembekezo chatsopano kwa anthu ambiri omwe ali ndi mavuto a valavu ya m'mapapo chifukwa cha matenda obadwa nawo a mtima. Tiyeni tiyambe ndi kukambirana kosavuta komanso kochezeka.

Mwachidule, kodi TPVR ndi chiyani?

TPVR, yomwe imayimira Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , ndi opaleshoni yomwe imalowa m'malo mwa valavu ya m'mapapo yomwe sikugwira ntchito bwino mumtima mwanu ndi valavu yatsopano kudzera mu kudula pang'ono kwambiri. Nthawi zambiri, tikamaganizira za opaleshoni ya mtima, timaganiza za opaleshoni yomwe imaphatikizapo kudula kwakukulu pakati pa chifuwa ndikutsegula chifuwa. Komabe, mu njirayi, kudula kwakukulu koteroko sikupangidwa.

M'malo mwake, madokotala amabowola kabowo kakang'ono pakhungu la bere lanu ndipo amachita ntchitoyo kudzera mmenemo. Valavu ya m'mapapo iyi, yomwe imagwira ntchito ngati chipata chotumizira magazi kuchokera mumtima kupita ku mapapo, ndi yofunika kwambiri. Anthu obadwa ndi matenda a mtima obadwa nawo amatha kukhala ndi mavuto ndi valavu iyi akamakula atachitidwa opaleshoni ali ana. Chifukwa chake, kusintha valavu imeneyo ndi njira iyi kungathandize kwambiri moyo wanu komanso ubwino wa moyo wanu, ndikupewa kuchitidwa opaleshoni yayikulu mobwerezabwereza.

Kodi chimachitika ndi chiyani kwenikweni mu dongosolo la TPVR?

Mu opaleshoni yachikhalidwe yotsegula mtima, fupa la pachifuwa limadulidwa, wodwalayo amalumikizidwa ndi makina odulira mtima ndi mapapo, valavu yakale imachotsedwa, ndipo imayikidwa yatsopano. Izi zimatenga nthawi yayitali, zimatenga nthawi yayitali kuti zichiritsidwe, ndipo kwa anthu ena, opaleshoniyi ndi yoopsa.

Koma sizili choncho ndi TPVR. Dokotala wa mtima wolowerera amaika chubu chaching'ono (catheter) kudzera mu mtsempha womwe uli m'mimba mwanu ndikutsogolera valavu yatsopano kudzera mu chubucho kupita mumtima mwanu. Zonsezi zimachitika motsogozedwa ndi ukadaulo monga X-ray. Ikafika pamalo oyenera, valavu yatsopano imadzazidwa ndi buluni ndikukhazikika pamalo ake.

Izi zikachitika, magazi ochokera mumtima kupita m'mapapo amabwezeretsedwa bwino. Ntchito ya mtima imachepa, ndipo thupi limalandira mpweya wabwino. Nthawi zambiri, munthu amene wachitidwa opaleshoniyi amatha kupita kunyumba tsiku lomwelo .

Kodi chimachitika ndi chiyani ngati valavu yanga ya m'mapapo sigwira ntchito bwino?

Pali mavuto awiri akuluakulu omwe amapezeka mu valavu ya m'mapapo. Tiyeni tiwone mwachidule mavutowa.

Muzochitika zonsezi, mutha kuwona zizindikiro monga:

• Kuvuta kupuma (kupuma movutikira)
• Kutupa kwa mimba ndi miyendo (edema)
• Kupweteka pachifuwa
• Kumva ngati mtima wako ukugunda mofulumira (kugunda kwa mtima)

Zizindikirozi zimachitika chifukwa cha kulephera kwa mtima kapena kugunda kwa mtima kosakhazikika (arrhythmias). Zizindikirozi nthawi zambiri zimachepa pambuyo pa opaleshoni ya TPVR.

Kodi opaleshoni ya TPVR iyi ndi yoyenera kwambiri kwa ndani?

Ngati mwabadwa ndi vuto lomwe limakhudza valavu ya m'mapapo mwanu, mungapindule ndi opaleshoniyi. Makamaka,

• Anthu omwe adachitidwa opaleshoni ya valavu ya m'mapapo ali ana.
• Akuluakulu ndi achinyamata omwe anali ndi valavu imeneyo amatsekeka kapena kutuluka madzi pakapita nthawi.
• Kawirikawiri, madokotala amaganizira za njira ya TPVR kwa anthu omwe adalandira homograft (kuikidwa kwa valavu) kuchokera kwa munthu wina ali mwana, pamene valavuyo imafooka pakapita nthawi.

Zina mwa matenda akuluakulu omwe amachiritsidwa ndi opaleshoniyi ndi awa:

• Kutsekeka kwa Mapafu: Vuto lomwe valavu ya m'mapapo siimapangidwira pobadwa.
• Valavu Yobwezeretsa Mapapu: Vuto limene magazi amatuluka m'mbuyo kudzera mu valavu.
• Tetralogy of Fallot: Matenda omwe magazi abwino ndi oipa amasakanikirana chifukwa cha kuphatikiza kwa zilema zinayi za mtima.
• Truncus Arteriosus: Matenda omwe mitsempha ikuluikulu iwiri yamagazi yotuluka mumtima imalumikizana.
• Kusintha kwa Mitsempha Yaikulu: Vuto limene mitsempha ikuluikulu iwiri ya magazi ya mtima imasinthasintha ndi kulumikizidwa.

Opaleshoni ya TPVR yapereka zotsatira zabwino kwambiri pochiza matenda otere.

Kodi chimachitika ndi chiyani opaleshoni isanachitike, panthawi komanso pambuyo pake?

Kukonzekera musanachite opaleshoni

Kuti adziwe ngati opaleshoniyi ndi yoyenera kwa inu, dokotala wanu adzayamba kaye wakuyang'anani mosamala. Akhoza kuchita mayeso angapo, monga:

• Angiogram
• Kujambula kwa mtima kwa CT
• MRI ya Mtima
• Echocardiogram
• Kadiyogramu ya Kadiyo (ECG)

Kutengera ndi zotsatira za mayesowa, dokotala wanu angakulangizeni opaleshoni ya TPVR kapena angasankhe kuyang'anira matenda anu kwa kanthawi. Adzakulangizaninso zakudya zomwe mungadye komanso mankhwala omwe muyenera kusiya kumwa (makamaka mankhwala ochepetsa magazi) musanachite opaleshoni. Musaiwale kuuza dokotala wanu za ziwengo zilizonse zomwe mungakhale nazo.

Pa nthawi ya opaleshoni

Opaleshoni isanayambe, mudzapatsidwa mankhwala oletsa ululu kuti musamve kupweteka kulikonse. Pamenepo katswiriyo adzayamba kugwira ntchito.

1. Choyamba, kudula pang'ono kumapangidwa m'mimba mwanu (mtsempha wa femoral) kapena mwina khosi lanu (mtsempha wa jugular) ndipo chubu (catheter) chimalowetsedwamo.

2. Kenako, pogwiritsa ntchito ukadaulo monga X-ray, valavu yatsopano imatsogozedwa kudzera mu chubu ndikutsagana ndi waya kupita pamalo oyenera mumtima. Vavu iyi imapindidwa pamwamba pa buluni.

3. Ikafika pamalo oyenera, baluni imadzazidwa. Vavu yatsopano imakula ndikulowa bwino mkati mwa valavu yakale. Kuyambira nthawi imeneyo, valavu yatsopano imayamba kugwira ntchito.

4. Pomaliza, onetsetsani kuti valavu ikugwira ntchito bwino ndikuchotsa machubu onse oyikidwamo.

Njira yonseyi nthawi zambiri imatenga pafupifupi maola awiri kapena atatu .

Pambuyo pa opaleshoni

Pambuyo pa opaleshoni, mudzasungidwa m'chipatala usiku wonse kuti muwonedwe. Ngati zonse zikuyenda bwino, mudzatha kupita kunyumba m'mawa wotsatira . Dokotala wanu adzakupatsani malangizo oti mutsatire mukapita kunyumba. Nthawi zambiri , mudzatha kuyambiranso ntchito zanu zachizolowezi mkati mwa masiku asanu ndi awiri .

Kodi ubwino ndi zoopsa za njira ya TPVR ndi ziti?

Monga momwe zimakhalira ndi njira ina iliyonse yachipatala, pali ubwino ndi zoopsa zazing'ono. Tiyeni tidziwe zonse ziwiri.

Nthawi zambiri, mavuto aakulu monga matenda a mtima, sitiroko, kapena imfa amatha kuchitika. Koma izi sizichitika kawirikawiri. Dokotala wanu adzakambirana nanu zonse mwatsatanetsatane.

Mafunso ena omwe mungakhale nawo

Kodi valavu yatsopanoyi idzakhalapo kwa nthawi yayitali bwanji?

Zimadalira zinthu zambiri, monga thanzi lanu lonse komanso momwe mtima wanu umagwirira ntchito. Anthu ena angafunike kuchitidwa opaleshoni yamtunduwu pakapita nthawi.

Kodi ndikufunika kuchita chilichonse chapadera ndisanalandire chithandizo cha mano?

Inde, izi ndizofunikira kwambiri. Pa chithandizo cha mano, mabakiteriya ochokera mkamwa mwanu amatha kulowa m'magazi ndikuyambitsa matenda a valavu yatsopano ya mtima (endocarditis). Chifukwa chake, mukapita kukaonana ndi dokotala wa mano, muyenera kuwauza pasadakhale kuti mwasinthidwa valavu ya mtima. Mungafunikenso kumwa maantibayotiki musanachotse dzino.

Kodi ndingathe kufufuza zachitetezo ku eyapoti?

Inde, palibe vuto. Ma X-ray ndi ma scanner achitetezo ku eyapoti sadzavulaza valavu yanu. Komabe, muyenera kulankhula ndi dokotala wanu musanachite MRI scan.