Monga kholo, ndikumvetsa momwe mtima wanu umamvera kwambiri dokotala wanu akakuuzani kuti mwana wanu ali ndi vuto la mtima lobadwa nalo. Kumva mawu amenewo kungamveke ngati dziko lanu lonse lagwa. Koma musadandaule. Tiyeni tikambirane za vutoli lotchedwa Tricuspid Atresia mosavuta komanso momveka bwino. Mudzamva bwino kwambiri mukamvetsetsa bwino lomwe kuti ndi chiyani, chifukwa chake zimachitika, komanso zomwe zingachitike.
Mwachidule, kodi Tricuspid Atresia ndi chiyani?
Taganizirani mtima wathu ngati nyumba yaying'ono yokhala ndi zipinda zinayi. Pali zipinda ziwiri pamwamba ndi zipinda ziwiri pansi. Pali zitseko zoti magazi aziyenda pakati pa zipinda izi. Tricuspid Atresia ndi vuto lobadwa nalo mu Tricuspid Valve, yomwe ndi valavu pakati pa chipinda chapamwamba (Right Atrium) ndi chipinda chapansi (Right Ventricle) kumbali yakumanja ya mtima.
M'malo mwa chitseko ichi, pali khoma lopangidwa ndi minofu yokhuthala. Zili ngati winawake wamanga khoma pomwe payenera kukhala chitseko. Choncho magazi opanda mpweya wochokera ku chipinda chapamwamba kumanja alibe njira yofikira ku chipinda chapansi. Magazi awa ayenera kupita ku chipinda chapansi ndikupopedwa kupita ku mapapo kuti atenge mpweya.
Kotero, kutsekedwa kwathunthu kwa msewu uwu kumabweretsa mavuto awiri akuluakulu:
1. Chipinda chapansi chimachepa: Chipinda chapansi chakumanja (Right Ventricle) sichikukula bwino chifukwa magazi sakufikako. Nthawi zambiri chimakhala chaching'ono komanso chofooka.
2. Magazi sapita m'mapapo: Kuchuluka kwa magazi omwe amafunika kupita m'mapapo kuti apeze mpweya kumachepa kwambiri. Izi zimapangitsa kuti mpweya wokwanira ufike m'thupi lonse.
Tricuspid atresia ndi matenda a mtima obadwa nawo osowa komanso oopsa, koma amatha kuchiritsidwa bwino ndi chithandizo choyenera chamankhwala ndi opaleshoni.
Kodi vutoli likuika moyo pachiswe?
Inde. Madokotala amaona kuti Tricuspid Atresia ndi vuto lalikulu la mtima . Mwana amene ali ndi vutoli akangobadwa, amafunika kusamalidwa m'chipinda chosamalira odwala kwambiri (ICU) chomwe chimayang'anira kuchiza ana omwe ali ndi matenda ovuta a mtima. Nthawi zambiri, mwanayo amafunika opaleshoni ya mtima yadzidzidzi asanapite kunyumba. Ngati vutoli silinadziwike ndi kuchiritsidwa, likhoza kupha. Chifukwa chake, chithandizo chamankhwala mwachangu n'chofunika.
Kodi pali mitundu ikuluikulu ya Tricuspid Atresia?
Inde, madokotala amagawa vutoli m'magulu akuluakulu angapo. Chifukwa chake ndi chakuti njira zochiritsira zimasiyana malinga ndi zolakwika zina za mtima zomwe zimachitika ndi matendawa.
| Mtundu | Kufotokozera kosavuta |
|---|---|
| Mtundu Woyamba | Mtundu uwu ndi wofala kwambiri. Mitsempha ikuluikulu ya magazi yomwe imatuluka mumtima (mtsempha wa m'mapapo ndi mtsempha wamagazi) imakhala pamalo oyenera. Komabe, pakhoza kukhala dzenje pakhoma pakati pa zipinda zapansi za mtima (ventricular septal defect) kapena vuto la valavu ya m'mapapo. |
| Mtundu Wachiwiri | Apa, mitsempha ikuluikulu iwiri ya magazi yatembenuzidwa. Ndiko kuti, umodzi uli pomwe wina uyenera kukhala. Palinso dzenje pakhoma pakati pa zipinda zapansi (Ventricular Septal Defect). |
| Mtundu Wachitatu | Uwu ndi mtundu wosowa kwambiri wa matenda a mtima. Umakhudza kuphatikiza kwa mavuto ovuta okhudza mitsempha yayikulu yamagazi ndi zipinda zamtima. |
Madokotala adzakuuzani mtundu weniweni wa mwana wanu akamaliza kuchitidwa echocardiogram.
Ndi zizindikiro ziti zomwe mungaone ngati kholo?
Nthawi zambiri, zizindikiro zimenezi zimayamba kuonekera mkati mwa sabata yoyamba mwana atabadwa.
- Khungu ndi milomo yabuluu (Cyanosis): Khungu la mwana, milomo, ndi pansi pa misomali zimasanduka buluu chifukwa thupi silikupeza mpweya wokwanira. Ichi ndiye chizindikiro chachikulu komanso chodziwikiratu.
- Kuvuta kupuma komanso kupuma mofulumira: Mwanayo akhoza kukhala ndi vuto lopuma kapena angaoneke ngati akupuma mofulumira, ngati kuti akupuma movutikira.
- Kuvuta kumwa mowa komanso kutopa msanga: Mwana akhoza kutopa atamwa mkaka pang'ono. Choncho, siyani kumwa pakati, kapena angatuluke thukuta akumwa.
- Kusakhazikika: Kukula ndi kulemera kwa mwana kumachepa kwambiri chifukwa cha kusowa kwa zakudya zofunikira komanso mpweya wabwino.
- Kudandaula kwa Mtima: Dokotala akamafufuza mtima ndi stethoscope, angamve phokoso la mtima losazolowereka.
Ngati muwona zizindikiro zilizonsezi, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo.
Nchifukwa chiyani izi zimachitika kwa ana?
Ndichifukwa chakeChifukwa chenicheni sichinadziwikebe. Zilema zobadwa nazozi zimachitika mwana akangoyamba kukula m'mimba, makamaka pa masabata 6-8 oyambirira a mimba pamene mtima ukupangika. Komabe, pali zinthu zingapo zomwe zapezeka zomwe zimawonjezera chiopsezo cha vutoli.
Zinthu zoopsa
Mavuto ena omwe mayi amakumana nawo panthawi ya mimba angakhudze izi:
- Matenda opatsirana ndi mavairasi: Kudwala matenda opatsirana ndi mavairasi panthawi ya mimba, makamaka matenda monga German measles.
- Matenda a shuga: Mayi ali ndi matenda a shuga ndipo sakulamuliridwa bwino panthawi ya mimba.
- Kugwiritsa ntchito mowa: Kumwa mowa panthawi ya mimba.
- Mankhwala ena: Kugwiritsa ntchito mankhwala enaake a khunyu kapena ziphuphu.
- Zifukwa za majini: Mmodzi mwa makolo ali ndi matenda a mtima obadwa nawo kapena mwana ali ndi vuto la majini monga Down syndrome.
Kodi madokotala amazindikira bwanji matendawa?
Matenda a Tricuspid atresia amatha kupezeka asanabadwe kapena atabadwa.
- Mwana asanabadwe: Ngati pali vuto mumtima mwa mwana panthawi ya ultrasound scan panthawi ya mimba, madokotala adzachita scan yapadera yotchedwa fetal echocardiogram. Izi zimathandiza kuti kapangidwe ka mtima ndi kayendedwe ka magazi ziwonekere bwino.
- Mwana akabadwa: Pa nthawi yoyezetsa koyamba mwana akabadwa, dokotala angamve phokoso la mtima losazolowereka ('kung'ung'udza kwa mtima'). Komanso, ngati mwana ali ndi buluu, mayeso osavuta otchedwa `pulse oximetry` adzagwiritsidwa ntchito poyesa kuchuluka kwa mpweya m'magazi. Ngati izi zibweretsa kukayikira, mayeso a `echocardiogram` (echo) adzachitidwa kuti adziwe matendawa bwinobwino.
Mayeso a `Echo` angasonyeze bwino kuti valavu ya tricuspid ikusowa, ventricle yakumanja ndi yaying'ono, komanso ngati pali mabowo ena mumtima (`atrial septal defect` kapena `ventricular septal defect`).
Kodi mankhwala ake ndi otani?
Vutoli silingathe kuchiritsidwa kwathunthu. Koma chithandizochi cholinga chake ndi kusunga ntchito ya mtima pamlingo wabwino kwambiri komanso kukonza kuyenda kwa magazi kuti thupi lilandire mpweya womwe limafunikira. Njira zochiritsira zitha kugawidwa m'magulu awiri: mankhwala ndi opaleshoni.
Chithandizo cha mankhwala
Mwana asanachite opaleshoni, amapatsidwa mankhwala oti akhazikitse vutoli. Mankhwala akuluakulu ndi mankhwala otchedwa `Alprostadil`. Izi zimasunga mtsempha wamagazi (`ductus arteriosus`) mumtima mwa mwana, womwe nthawi zambiri umatseka akangobadwa, wotseguka. Izi zimapangitsa kuti magazi aziyenda pang'onopang'ono kupita ku mapapo.
Maopaleshoni
Opaleshoni ndi yofunika kwambiri kuti mwana amene ali ndi Tricuspid Atresia apulumuke. Izi nthawi zambiri sizimachitika mu opaleshoni imodzi. Kutengera ndi msinkhu wa mwana, maopaleshoni angapo amafunika.
| Dzina la opaleshoni | Zimene zimachitika basi |
|---|---|
| BTT Shunt | Izi nthawi zambiri zimachitika ngati opaleshoni yoyamba. Mu njira imeneyi, chubu chaching'ono (shunt) chimatengedwa kuchokera mu mtsempha waukulu womwe umanyamula magazi kupita ku thupi ndikulumikizidwa ku mtsempha womwe umanyamula magazi kupita ku mapapo. Izi zimawonjezera kuyenda kwa magazi kupita ku mapapo. |
| Ndondomeko ya Glenn | Opaleshoni iyi imachitika mwana akafika miyezi 4-6. Mu njira imeneyi, magazi omwe alibe mpweya wabwino kuchokera kumtunda kwa thupi amatumizidwa mwachindunji ku mapapo, zomwe zimadutsa mtima. |
| Ndondomeko ya Fontan | Iyi ndi gawo lomaliza la opaleshoniyi. Imachitika mwana akafika zaka zapakati pa 2-4. Apa, magazi opanda mpweya wochokera pansi pa thupi amalumikizidwa mwachindunji ndi mapapo. Pambuyo pa opaleshoniyi, kusakaniza kwa magazi okhala ndi mpweya wambiri ndi magazi opanda mpweya kumasiya pafupifupi konse. |
Pambuyo pa opaleshoni imeneyi, mwana ayenera kukhala m'chipatala kwa sabata imodzi kapena ziwiri. Choyamba m'chipinda chosamalira odwala kwambiri, kenako amasamutsidwira ku chipinda chogona. Ngati opaleshoniyi sinapambane kapena ngati mtima wafooka pakapita nthawi, angaganizidwe kuti amupatse mtima wina.
Kodi moyo wa mwana udzakhala bwanji akalandira chithandizo?
Maopaleshoni amenewa angathandize kuti mwana akhale ndi moyo wabwinobwino. Komabe, ayenera kuyang'aniridwa ndi dokotala wa mtima kwa moyo wake wonse.
- Kuyezetsa nthawi zonse kwa dokotala: Zaka za mwanayo ndi gawo la chithandizo zidzatsimikizira nthawi yomwe dokotala ayenera kumuwona. Pambuyo pa opaleshoni ya Fontan, muyenera kupita kukayezetsa osachepera kamodzi pachaka.
- Kuyang'anira kunyumba: Nthawi zina dokotala wanu angakupempheni kuti muziyang'anira ndi kulemba zinthu monga kulemera kwa mwana wanu ndi kuchuluka kwa mpweya m'thupi lake kunyumba.
- Mankhwala Opha Majeremusi: Mungafunike kumwa mankhwala opha majeremusi oletsa matenda musanalandire chithandizo cha mano.
- Zochita zolimbitsa thupi:Mungafunike kuchepetsa masewera ndi zochita zina zovuta. Lankhulani ndi dokotala wanu za izi ndipo pemphani upangiri.
- Mavuto Ophunzirira: Ana ena omwe ali ndi Tricuspid Atresia ali ndi chiopsezo chochepa chotenga vuto la kuphunzira kapena vuto la kusakhazikika maganizo (ADHD). Izi ndizofunikiranso kuzisamala.
Kodi munganene chiyani za moyo wa ana awa?
Nkhani imeneyi ndi yovuta kwambiri. Ndipotu, ngati sanalandire chithandizo, ana ambiri omwe ali ndi matenda a Tricuspid Atresia sadzakwanitsa kukondwerera tsiku lawo loyamba lobadwa.
Komabe, ndi opaleshoni, vutoli limasintha kwathunthu. Chifukwa cha kupita patsogolo kwa ukadaulo wazachipatala masiku ano, ana ambiri omwe amachitidwa opaleshoni amakhala ndi moyo mpaka akuluakulu. Malinga ndi kafukufuku wina, ambiri mwa omwe adachita opaleshoniyi amakhala ndi moyo wopitilira zaka 20. Zikuyembekezeka kuti mwana yemwe adachita opaleshoni ya `Fontan` akhoza kukhala ndi moyo zaka 35-40 kapena kuposerapo.
Uthenga Wopita Nawo Kunyumba
- Tricuspid atresia ndi matenda aakulu a mtima omwe amabadwa nawo pomwe valavu yomwe ili kumbali yakumanja ya mtima ikusowa.
- Zizindikiro zazikulu ndi khungu la mwana kukhala labuluu, kupuma movutikira, komanso kuvutika kudya.
- Ngakhale izi zili pachiwopsezo chachikulu, opaleshoni yapamwamba ya masiku ano ingapatse mwana mwayi wokhala ndi moyo wabwino.
- Chithandizochi nthawi zambiri chimakhala ndi maopaleshoni angapo omwe amachitidwa m'magawo angapo.
- Pambuyo pa opaleshoni, mwanayo adzafunika kuyang'aniridwa ndi dokotala wa mtima kwa moyo wake wonse.
- Monga kholo, musazengereze kukambirana ndi dokotala wanu za nkhawa kapena mantha aliwonse omwe muli nawo. Mukadziwa zambiri, mudzakhala okonzeka kupereka chisamaliro chabwino kwambiri kwa mwana wanu.
💬 Comments (0)
Palibe ndemanga zomwe zatumizidwa pano. Onjezani ndemanga yanu pano koyamba.
Onjezani ndemanga yanu