Daa'imni keessan rakkoo garaachaa hamaa kana qabaa? (Necrotizing Enterocolitis - NEC) Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Yaa yeroo tokko tokko daa'imman xixiqqoo yeroo dhalatan rakkoo fayyaa adda addaa qabu mitii? Keessattuu daa'imman umurii ulfaa gadi aanaa ta'een dhalatan. Har'a waa'ee dhukkuba garaachaa hamaa daa'imman akkasii qabaachuu danda'an dubbanna. Kunis necrotizing enterocolitis ykn gabaabumatti NEC jedhama. Maqaa kana yommuu dhageessan hin sodaatinaa, salphaatti haa hubannu.

Dhukkubni enterocolitis necrotizing (NEC) kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, NEC (Necrotizing Enterocolitis) dhukkuba garaachaa hamaa garaacha daa’immanii keessumaa daa’imman yeroo malee dhalatan miidhudha . Haala kana keessatti tishuun garaachaa dhiita’ee du’uu jalqaba. Akka madaa garaacha keessaa tishuun akka manca’u godhutti yaadi.

Yeroo tokko tokko garaacha keessatti boolli (perforation) uumamuu waan danda’uuf kun balaa ta’uu danda’a. Yoo kun ta’e, jarmiiwwan , kan akka baakteeriyaa, boolla keessaa, gara garaa keessaa ykn gara dhiigaatti bahuu danda’u. Kunis yeroo baay’ee erga daa’imni dhalatee torban lamaa hanga ja’aa gidduutti ta’a.

Daa’imman tokko tokkoof NEC haala salphaa lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’uudha. Daa’imman tokko tokko irratti, cimaa fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a . "Nek-ruh-tiz-ing n-ter-o-ko-ly-tis" jennee sagaleessna.

Garaachoon maali?

Garaacha xiqqaa fi garaacha guddaan kutaalee sirna bullaa'insa nyaataa keenyaa baay'ee barbaachisoo ta'an lama . Nyaata nyaannu akka daaku, soorata xuuxuu fi balfa balleessuuf nu gargaaru. Balfaawwan kun dhumarratti akka manca’aatti baafamu.

Eenyuutu NEC guddisuuf carraa guddaa qaba? Hammam baramaa dha?

Dhugaa dubbachuuf, daa’imman NEC qaban 10 keessaa 9 yeroo malee dhalatan . Kunis daa’imman ulfa torban 37 dura dhalatan. Addatti: 1.1.

• Daa’imman torban 37 dura dhalataniif ( daa’imman yeroo malee dhalataniif ).
• Nyaanni garaachaa daa’immaniif karaa tuubii garaa isaanii keessa kaa’ameen kennama. Kunis kan ta'u daa'imman tokko tokko aannan afaaniin fudhachuuf waan rakkataniif.
• Daa’imman yeroo dhalatan ulfaatina paawundii 5 1/2 gadi qabaniif.

NEC dhukkuba garaachaa daa’imman yeroo malee dhalatan biratti baay’inaan mul’atudha. Gara tilmaamaatti daa'imman yeroo malee dhalatan 1,000 keessaa gara 1 ni miidha. Keessattuu daa'imman yeroo dhalatan ulfaatina paawundii 2 gadi qabaniif balaan kun guddaadha.

Haa ta’u malee, daa’imman yeroo guutuu dhalatan NEC qabaachuun baay’ee xiqqaadha. Daa'imman 10,000 keessaa gara tokko qofatu NEC qaba.

NECn gosa adda addaa jiruu?

Eeyyee, hakiimonni NEC yeroo mallattoon itti mul’atu fi sababa dhukkubichaa irratti hundaa’uun ramadu. Gosoonni gurguddoon hedduun jiru:

• NEC Kilaasikii:Kun gosa baay’inaan mul’atudha. Yeroo baayyee daa'imman ulfa torban 28 dura dhalatan ni miidha. Erga dhalatee torban sadii hanga jahaa gidduutti mul'ata. Yeroo baay’ee, haalli kun akka tasaa, akeekkachiisa malee , yeroo daa’imni fayyaa fi tasgabbaa’aa ta’etti uuma.
• NEC dhiiga namaa dabarsuu wajjin walqabatee: Daa’imman tokko tokko hir’ina dhiigaa , hanqina seelii dhiiga diimaa waan qabaniif dhiiga fudhachuu isaan barbaachisa. Daa’imman yeroo malee dhalatan 3 keessaa gara 1 dhiiga erga fudhatanii booda guyyoota sadii keessatti NEC qaba.
• NEC Atypical: Baay’ee yeroo muraasaaf, NEC torban jalqabaa jireenya isaa keessatti ykn daa’imni yeroo jalqabaaf harma hoosisuun dura illee guddachuu danda’a.
• NEC in term infants: Daa’imni yeroo yeroon dhalatu yeroo baay’ee mudaa dhalootaatiin kan dhufudha. Fakkeenyaaf, dhukkuba onnee dhalootaan dhufu , gastroschisis , ykn yeroo dhalatan hammi oksijiinii gadi bu’uu.

Yeroo tokko tokko, NEC kutaalee kunuunsa cimaa daa’immanii (NICUs) keessatti babal’achuu danda’a . Kunis yeroo daa’imman hedduun yeroo tokkotti NEC qabataniidha. Baakteeriyaan akka E. coli ykn jarmiiwwan biroo tamsa’ina kana fiduu danda’u. Garuu kunis baayyee xiqqaadha.

NEC kun maaliif uuma? Sababoonni isaa maali?

Doktooronni ammallee maaltu NEC akka fidu sirriitti hin beekan, garuu daa'imman yeroo malee dhalatan sirni ittisa qaamaa akka laafaa ta'e ni beekna . Sirni ittisa qaamaa kan infekshinii ofirraa ittisudha.

Akkasumas, sirni bullaa'insa nyaataa daa'imman kanaa baay'ee laafaa fi guutummaatti hin guddanne. Kanaafuu, daa'imni yeroo malee dhalate infekshinii garaachaa yoo qabame, sirni ittisa qaamaa fi sirni bullaa'insa nyaataa isaaniif infekshinii kana ofirraa ittisuun rakkisaadha.

Wanti biraa daa’imman yeroo malee dhalatan dhiigni oksijiinii baatu gara garaacha isaaniitti xiqqaachuu danda’a. Dhangala’aan dhiigaa hir’achuun kun tishuu garaachaa miidhuu danda’a. Miidhaan kun baakteeriyaan garaacha keessaa bahee gara qaawwa garaa ykn dhiigaatti akka seenu taasisa.

Mallattoon NEC maali?

NEC yeroo baayyee erga dhalatee torban lamaa hanga jahaa gidduutti mul’ata. Gosaa fi sababa haala sanaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Mallattoon kun guyyoota hedduu keessatti suuta suutaan mul’achuu danda’a, ykn daa’ima haala biraatiin fayyaa ta’e irratti akka tasaa mul’achuu danda’a.

NEC daa’imman NICU (Neonatal Intensive Care Unit) keessa jiran biratti rakkoo barame waan ta’eef, hakiimonni fi narsoonni achi jiran yeroo hunda kana ni beeku.

Mallattoowwan NEC gurguddoon:

• Dhukkubbii garaa fi dhiita’uu.
• Dha’annaa onnee, dhiibbaa dhiigaa, jijjiirama ho’a qaamaa fi akkaataa hafuura baafannaa.
• Garaa kaasaa sagaraa dhiigaan guutame .
• Garaa kaafama magariisa ykn keelloo.
• Daa'imni hirriba kan qabuu fi lubbuu kan hin qabne ( lethargi ) dha.
• Aannan dhuguu diduu fi ulfaatina qaamaa dabaluu dhabuu.

NEC qabaachuu kee akkamitti beekta?

Doktarri daa’ima keessan yaalu daa’ima keessan qoratee dhiita’uu ykn mallattoolee biroo NEC jiraachuu isaanii ni ilaala.

Kana malees, qorannoowwan akka:

• Qorannoo dhiigaa: Dhiiga baakteeriyaa ykn mallattoolee infekshinii biroo qabaachuu isaa sakatta’uu.
• Qorannoo manca’aa: Sagaraa daa’ima keessanii dhiiga qabaachuu isaa ilaalaa. Yeroo tokko tokko sagaraa keessa dhiigni nuti arguu hin dandeenye jiraachuu danda'a, qorannoon kun immoo adda baasuu danda'a.
• X-rays: X-ray garaa keessaa kan fudhatamu bubbee gaazii naannoo garaachaa ykn qaawwa garaa keessa jiru barbaaduuf. Bubbee gaazii kun garaacha miidhamuu ykn boolla qabaachuu agarsiisu.

Rakkoowwan NEC mudachuu danda’an maali?

Daa’imni NEC qabu rakkoolee birootiifis saaxilama. Rakkoolee kana keessaa muraasni:

• Infeekshinii garaa: Daa’imman tokko tokko dallaa garaacha isaanii irratti boolla ni uuma. Boolli kun baakteeriyaan gara qaawwa garaa akka seenu gochuu danda’a. Kunis infekshinii hamaa peritonitis jedhamu fiduu danda'a . Peritonitis kun carraa sepsis , infekshinii dhiigaa lubbuu namaa balaa irra buusu qabaachuu ni dabala.
• Dhiphina garaachaa: Daa’imman NEC qaban 3 keessaa gara 1 umurii isaanii booda garaacha dhiphachuu ni qabaatu. Yeroo baayyee kun kan ta’u erga daa’imni NEC irraa fayyee ji’oota muraasa booda ta’a. Yeroo garaan dhiphatu nyaataa fi dhugaatiin keessa darbuun rakkisaa ta’a. Ijoolleen tokko tokko garaacha dhiphate bal’isuuf baqaqsanii hodhuu barbaachisuu danda’a.
• Short bowel syndrome (SBS): Haalli kun kan uumamuu danda’u yoo kutaan garaacha xiqqaa sababa NEC tiin barbadaa’e ykn miidhamedha. Kunis qaamni dhangala’oo fi soorata sirnaan xuuxuu akka hin dandeenye taasisa ( malabsorption ). Daa’imman SBS qaban umurii isaanii guutuu soorata sirrii akka argatan gochuuf kunuunsa addaa barbaadu. Daa’imman tokko tokko karaa tuubii ( enteral feedings ) nyaachisuun barbaachisuu danda’a.
• Kufaatii guddinaa fi harkifannaa guddinaa: Kunniin rakkoolee yeroo dheeraa barbaachisoo ta’aniidha. Balaan kun keessumaa daa’imman baqaqsanii hodhuu irratti mul’ata. Bu’aan guddinaa fi guddina niwuroo daa’imman akkasii yeroo yeroon hordofamuu qaba.

NEC akkamitti yaala?

Garaan daa'imaa boqochuu fi fayyuu barbaachisa. Kanaafuu yeroo NEC wal'aannu wanti jalqaba gochuu qabnu karaa tuubii ykn afaaniin nyaachuu dhaabuudha. Kanaa mannaa, daa’imni soorataa fi dhangala’aan barbaachisu hidda dhiigaa keessaa (IV) , kan akka soogidda gara ujummoo dhiigaa tokkootti kennama.

Kana malees, daa’imni wal’aansoowwan akka:

• Tube nasogastric: Doktarri tuubii dheeraa fi haphii hidhii keessaa (yeroo tokko tokko karaa afaaniin) gara garaacha keessa galchuun qilleensaa fi dhangala’aa garmalee garaacha keessaa baasa.
• Antibaayootikii: Isaan kun infekshinii baakteeriyaa ittisuuf gargaaru.

Daa'imman 4 keessaa gara 1 baqaqsanii hodhuun kutaalee garaachaa du'an baasuu fi boolla kamiyyuu suphuu barbaachisa. Doktarri kun adeemsa ostomy jedhamus raawwachuu danda'a . Baqaqsanii hodhuun kun:

• Garaa daa'imaa keessatti boolli xiqqaan istoomaa jedhamu uuma.
• Garaachoon guddaan istoomaa kanaan walqabatee jira.
• Sana booda sagaraan qaama keessaa karaa istoomaa kanaa bahee, gara kiisha qaamaan ala jirutti seena.

Yeroo daa'imni xiqqoo jabaatu hakiimni garaacha deebisee walitti hidhee garaacha keessa kaa'a.

Yeroo tokko tokko, daa’imni baay’ee xiqqaa yoo ta’e (ulfaatina paawundii 1 gadi) ykn baay’ee dhukkubsatee baqaqsanii hodhuudhaaf yoo hin danda’amne, hakiimni tuubii xiqqaa ( drain/catheter ) garaacha keessa kaa’uu danda’a. Tubeen kun dhangala’oo fi qilleensa miidhaa geessisan, dhukkuba kanaan qabaman garaacha keessaa baasuu fi mallattoolee dhukkuba kanaa hir’isuuf kan ooludha. Booda yeroo daa’imni xiqqoo guddatee fooyya’u baqaqsanii hodhuun ni danda’ama.

NEC ittifamuu danda'aa?

Yoo daa’ima yeroo malee dhalachuuf saaxilamte, hakiimni kee qoricha kortikoostirooyidii siif kennuu danda’a . Qorichi kun fayyaa daa'ima gadameessa keessa jiruu fooyyessuuf hojjeta. Rakkoo sombaa fi garaacha daa'imaa irratti mudachuu danda'u hir'isuu danda'a.

Dabalataanis, harma hoosisuun carraa NEC akka hir’isu argameera. Qorannoon tokko tokko akka jedhanitti, aannan harmaa ykn foormulaa irratti piroobaayootikii , ykn baakteeriyaa faayidaa qabu dabaluunis gargaaruu dandaʼa.

Yoo NEC guddate daa’imni maal ta’a? (Ilaalcha)

Gara tilmaamaatti daa’imman 10 keessaa 8 kanneen NEC qaban lubbuun hafu. Haa ta’u malee, daa’imman kunneen tokko tokko sababa NEC’n rakkoo fayyaa yeroo dheeraa qabaachuu danda’u.

Barbaachisaa: Daa’imni keessan yeroo malee dhalate gaarii fakkaatee akka tasaa rakkoon akka NEC yeroo qabaatu, baay’ee gadduu fi yaaddoon sitti dhaga’amuu danda’a. Kun waanuma jirudha. Doktooronni fi narsoonni NICU keessa jiran rakkoolee kana adda baasuun dafanii tarkaanfii fudhachuuf leenji’aniiru. Daa’imman tokko tokko yaala xiqqaadhaan ni fayyu. Baqaqsanii hodhuun illee daa’imman hedduun ni fayyu, jireenya idilee jiraatu. Haa ta'u malee, daa'imman tokko tokko rakkoo bullaa'insa nyaataa itti fufiinsa qabu qabaachuu danda'a.

Wantoota doktora/doktara kee gaafachuu qabdu

Yoo daa’imni keessan NEC qabaate, waa’ee wantoota akka:

• Mucaan koo maaliif NEC argate?
• Mucaan koo gosa NEC akkamii qaba?
• Daa’ima kootiif yaaliin gaariin maali?
• Rakkoon wal’aansi maal fa’a?
• Bu’aan yeroo dheeraa NEC maal fa’a?
• Daa’ima kootiif nyaata addaa kennuun na barbaachisa?
• Yeroon daa’ima koo gara manaatti fidu rakkoo akkamii of eeggachuu qaba?

Dhumarratti wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e

NEC haala baayyee hamaadha, keessumaa yeroo ijoollee keenya xixiqqoo miidhu. Garuu yaadadhaa, saayinsii fayyaa har’a baay’ee guddateera. Doktooronni, narsoonni fi hojjettoonni NICU (Neonatal Intensive Care Unit) keessa jiran daa'imman kana baraaruuf haala nama ajaa'ibuun cimanii hojjetu.

Wantoonni salphaan kan akka harma hoosisuu illee balaa kana hir'isuu danda'uun isaanii waan guddaadha. Yoo daa’imni keessan dhukkuba kanaan qabame, hin rifatinaa, gorsa hakiima keessanii hordofaa . Of eeggannoodhaan isaan haasofsiisi gaaffii qabdan hunda gaafadhu. Dafee akka fayyitu hawwaa!

` Necrotizing enterocolitis, NEC, daa’imman yeroo malee dhalatan, infekshinii garaachaa, fayyaa daa’imaa, NICU, sirna bullaa’insa nyaataa