Sirba onnee keetii maaltu ta'aa jira? Mee manaa haa ilaallu. Waa'ee (Ambulatory Monitors) waan hunda!

Yeroo tokko tokko garaa kee irratti wanti dogoggora taʼe sitti dhagaʼamaa? Tarii doktorri si qoratee guyyoota muraasaaf hojii onnee kee ilaaluu akka qabu si dubbate ta'a. Yeroo sanatti meeshaaleen xixiqqoo ``Ambulatory Monitors'' jedhaman kun faayidaa kan dhufanidha. Egaa, waa'ee kanaa bal'inaan, baay'ee salphaatti, har'a haa dubbannu.

Ambulatory Monitor jechuun maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Salphaatti yoo dubbanne, ambulatory monitor jechuun meeshaa xiqqaa sochii elektirikii onnee keessanii ykn sirba onnee keessanii yeroo dheeraa keessatti, yeroo mana keessa jirtan ykn sochii guyyaa guyyaa keessan hojjechaa jirtanii galmeessuudha. Akka ECG hospitaala keessatti argattutti yaadi, garuu guyyootaaf, yeroo tokko tokko torban hedduudhaaf si bira jiraata. Haalli onnee tokko tokko yeroo hunda mallattoo waan hin agarsiifneef kun barbaachisaa dha. Kana jechuun yeroo doktora argitan argamuu dhiisuu danda'u jechuudha. Rakkoolee akka tasaa fi hospitaalaan alatti dhufan adda baasuuf karaa gaarii dha .

Monitor kanaan haala onnee gosa akkamii adda baasuun ni danda’ama?

`Ambulatory monitor` kun irra caalaa `(Arrhythmia)` ykn dha'annaa onnee sirrii hin taane adda baasuuf kan ooludha. Sirna dhabdummaan tokko tokko `(ECG)` hospitaala keessatti hojjetameen salphaatti adda baafamuu kan danda'u yoo ta'u, hordoffiin kun daataa bal'aa fi dabalataa walitti qabuu danda'a. Kanaaf, wantoota sirrii hin taane, kan akka tasaa uumaman ykn yeroo baayʼee gabaabaa qofaaf turu adda baasuuf gargaara .

Gosoota dhibee arrhythmia baay’inaan mul’atan keessaa muraasni kunooti:

• `(Bradyarrhythmia)` (Bradycardia): Kun dha'annaa onnee haala hin baramneen suuta jedhudha. Sirriitti yoo dubbanne onneen akka waan saffisaan dha'aa jiruutti namatti dhagahama.
• Tachyarrhythmia: Kunis yeroo onneen saffisaan haala hin baramneen dha’uudha. Mee yaadi onneen kee akka dha'annaa onnee fiigichaatti akka dha'atu.
• Supraventricular arrhythmia: "Supra" jechuun armaan olii jechuudha. "Ventricle" jechuun golee lamaan gadii onnee agarsiisa. Kunis golee onnee lamaan gubbaa, atrium bitaa fi atrium mirgaa keessatti sirna dhabuu agarsiisa.
• Ventricular arrhythmia: Kunniin wantoota sirrii hin taane kanneen golee onnee lamaan gadii keessatti uumamaniidha.

Qorannoo kana keessatti eenyutu hirmaata? Eenyuutu si gargaara?

Adeemsa qorannoo kana keessatti ogeeyyiin fayyaa hedduun hirmaatu. Fakkeenyaaf, teeknishaanota, narsootaa fi hakiimota. Haa ta’u malee, yeroo hunda jechuun ni danda’ama ogeessa odeeffannoo walitti qabame xiinxalee adda baasuu kan godhudha. Kun ogeessa onnee ykn ogeessa elektiroofiiziyoloojii ta’uu danda’a.

Monitor ambulatory kun akkamitti hojjeta? Ajaa'iba mitii?

Monitoroonni ambulatory kun hundi kan hojjetan onneen keenya sirna elektirikii mataa isaa waan qabuuf. Mee yaadi, dha’annaan onnee mallattoolee sirna elektirikii kana irraa dhufaniin to’atama. Mallattoolee elektirikii kunniin goleewwan onnee afran haala sirnaawaa fi walitti fufiinsa qabuun akka walitti qabaman kan taasisanidha. Kunis onneen dhiiga sirna qabeessaa fi gahumsa qabuun akka paampii godhu isa dandeessisa.

Ajaa'iba mitii? Sochiin elektirikii onnee keenya keessa jiru kun baay’ee cimaa waan ta’eef meeshaalee gogaa gubbaa ykn jala kaa’amaniin salphaatti adda baafamuu danda’a.

Kunis kan nuti yeroo baay'ee `(ECG)` jennee beeknu yoo ta'u, kunis sochii elektirikii kana galmeessa. Garuu yeroo gabaabaaf. Kutaa onnee murtaa’e tokko keessatti rakkoon yoo jiraate, sochiin elektirikii kutaa sana keessa jiru ni jijjiirama. Jijjiirama sana ilaaluudhaanidha doktorri leenji’e tokko kutaaleen onnee adda addaa akkamitti akka hojjechaa jiran beekuu danda’a. `(ECG)` yeroo baayyee hospitaala ykn kilinika keessatti, daqiiqaa muraasa keessatti raawwatama.

Hordoftoonni ambulatory haala walfakkaatuun hojjetu. Haataʼu malee, kunniin sochii onnee keetii guyyootaaf, torban hedduudhaaf, yeroo tokko tokko immoo waggootaaf hordofu . Yeroo raftu, hojjettu ykn sochii guyyaa guyyaa gootu sochii onnee keetii galmeessuu danda’u.

Hordoftoonni ambulatory gosa akkamii jiru? Kamtu siif ta'a?

Hordoftoonni ambulaatoorii baay’een isaanii meeshaalee socho’oo ta’anii fi baattanii deemuu dandeessanidha. Dha’annaa onnee kee kan safaran sensaroota elektiroodii jedhaman fayyadamuun. Elektiroodonni kun gogaa keessan irratti maxxansa addaatiin maxxananiiru. Hordoftoonni kun harki caalaan isaanii guddinaa fi ulfaatina bilbila harkaa idilee tokkoo ti.

### Hordoftoota Alaa

• `(Holter monitor): Kunis yeroo baay'ee sochii onnee guyyaa tokkoo ykn lamaaf galmeessisuuf kan gargaarudha. Haa ta'u malee, hordoftoonni gosa kanaa tokko tokko torban tokkoo fi lamaaf daataa galmeessuu danda'u.
• Hordoffii taateewwanii: Meeshaaleen kun sochii onnee kan galmeessan yeroo carraan dha’annaan onnee sirrii hin taane guddaa ta’e qofa. Monitoroonni tokko tokko yeroo mallattoon dhukkubaa sitti dhaga'amu hojiitti hiikamuu danda'u. Kaan ammoo salphaatti sirba onnee keetii "dhaggeeffachuun" dha'annaa onnee sirrii hin taane yeroo hubatan ofumaan waraabuu jalqabu. Gosoonni gurguddoon lama qabu: 1.1.
• `(Looping)`: Meeshaaleen kun `memory loop` qabu. Kunis, daqiiqaawwan muraasni yeroo darbee fi daqiiqaawwan muraasni gara fuulduraattis yaadannoo kana keessatti kuufamaniiru. Yeroo `activated` hin fayyadamne, deetaan durii akkuma deetaan haaraan dabalameen haqama. Yoo `activate` goote, daqiiqaa muraasa darbee fi daqiiqaa muraasa booda `activation` booda akka ilaalamuuf ni kuufama.
• `(Non-looping)`: Isaan kun `activation` booda yeroo murtaa'eef qofa galmeessa. Monitoroonni kun tokko tokko `elektiroodii` akka ibsitu si dandeessisu. Yeroo mallattoon mul'atu `elektiroodii` maxxansitee monitorii `activate` gochuun sirba onnee galmeessuu dandeessa.
• `(Real-time monitor)` (Real-time monitor): Isaan kun `(Event monitor)` wajjin baay'ee wal fakkaatu. Haa ta'u malee, kunniin daataa waa'ee sochii onnee gara wiirtuu hordoffii erguu danda'u, kanaaf hakiimni hatattamaan akka argu. Isaan kun yeroo waan hin baramne tokko argan ofumaan daataa erguu danda'u, ykn yeroo mallattoon sitti dhaga'amu daataa erguuf `activated` ta'uu danda'u. Isaan kun haalawwan wantoota hin baramne hamaa ta’anii fi gorsi fayyaa hatattamaa barbaachisu keessatti baay’ee faayidaa qabu.

### Gosoota hordoffii addaa biroo

Hordoftoonni gosoota biroo lama kanneen armaan olitti ibsaman waliin walfakkaatuun hojjetan, garuu garaagarummaa xiqqoo qaban:

• Patch recorder: Isaan kun akka patch gogaa keessan irratti maxxansitaniiti. Haa taʼu malee, sochii garaa keetii adda baasuu, galmeessuu fi kuusuudhaaf wanta si barbaachisu hunda qabu. Gara torban lamaaf uffachuun ni danda’ama. Xiqqaa waan ta'aniif T-shirt jalatti salphaatti mul'achuu danda'u.
• Implantable loop recorders: Isaan kun meeshaalee baayyee xixiqqoo gogaa jalatti kaa’amuu danda’aniidha. Yeroo baayyee dheeraaf, tarii hanga waggaa lamaatti sochii onnee hordofuu danda'u. Ofumaan ykn yeroo namni uffate isaan hojiirra oolchu waraabuu danda'u. Daataan kun kilinika ykn waajjira doktora irraa karaa wayaa malee buufachuun ni danda'ama. Faayidaan guddaan kanaa hojiitti hiikuuf yaadda'uu hin qabdu, yeroo dhiqattu ykn dambalii rakkina tokkollee hin fidu.

Qormaata dura maal eeguu qabna? Akkamitti qophaa'uu dandeenya?

Doktarri, yeroo baay’ee ogeessi, filannoowwan qorannoo keessanii ni ibsa, gosa hordoffii fedhii keessaniif mijatu ni gorsa. Kunis wantoota akka hojii keetii fi filannoo kee tilmaama keessa galcha.

### Qormaataaf akkamiin qophaa'uu dandeenyu

Qormaata dura bishaan waraabuun gaariidha. Monitor fayyadamtan irratti hundaa'uun erga elektiroodii baafattanii booda deebi'anii bishaan waraabuu keessan dura guyyaa tokkoo fi lama fudhachuu danda'a. Haa ta'u malee, gogaa garaa keessanii qulqulluu gochuun barbaachisaa dha.

• Zayitii, looshinii ykn kiriimii kamiyyuu gogaa garaa irratti hin dibatinaa. Isaan kun elektiroodonni gogaa irratti sirnaan akka hin maxxanne gochuu fi onneen sirnaan akka hin hojjenne gochuu danda’u.
• Akkasumas, shamizii salphaatti uffachuu fi baafachuu dandeessan uffadhaa. Haala kanaan elektiroodii maxxansuun salphaa ta’a.

Guyyaa monitoriin sun itti fe'amu maaltu ta'a?

Teeknishaaniin ykn ogeessi eegumsa fayyaa kan biraa akkaataa meeshaa kana itti fayyadamtan, akkaataa itti hojjetan, akkasumas akkaataa elektiroodii itti baatanii fi irra deebi’anii itti maxxansitan, meeshaa irratti hundaa’uun, erga dhiqatanii ykn dambalii booda siif ibsa.

Akkasumas wantoota monitorii gufachiisuu danda'an kan akka meeshaalee elektirooniksii murtaa'oo fi meeshaalee maagneetii qaban irraa akkamitti akka fagaattu sitti himu. Yookaan tarree meeshaalee akkasii siif kennuu danda’u, yookaan immoo tokko gaafachuu dandeessa.

Monitoroota elektiroodii fayyadaman keessatti bakkeewwan elektiroodii itti maxxanan alkooliin qulqullaa’u. Yoo naannoo sana rifeensi jiraate ni baafamu. Kana booda qofa elektiroodonni sirnaan maxxanuu fi mallattoon ifa ta’e fudhatamuu danda’a.

Osoo monitorii uffattu akkam ta'a? Maal irratti of eeggachuu qaba?

Qorannoon hordoffii ambulatory baayyee nageenya kan qabuu fi dhukkubbii kan hin qabnedha . Yeroo baayyee, wanti isin gochuu qabdan monitorii akka qajeelfamaatti uffachuu fi fayyadamuu qofa. Teeknishaanotaa fi narsoota dabalatee ogeeyyiin fayyaa keessan yeroo monitorii uffattan waan beekuu qabdan hunda isinitti himu.

Yeroon qorannoo yeroo xumuramu maal gootu?

Yeroo qormaanni xumuramu elektiroodii (yoo meeshaan qabaate) baasuun meeshaa sana deebisuu dandeessu. Hordoftoota alaatiin, guyyoota muraasaaf bakka elektiroodonni itti dibameetti ququnca’uu ykn diimaa (gogaan aarsuu) xixiqqoo tokko tokko si mudachuu danda’a. Kun yeroo baayyee guyyoota muraasa booda ni bada. Yoo kun ta’e, dafee akka fayyuuf wanti gochuu dandeessu yoo jiraate hakiima kee gaafachuu dandeessa.

Meeshaalee kanaan balaan jiraa? Xiqqoo haa dammaqnu.

Walumaagalatti, miidhaa cinaa hordoftoonni ambulatory baay’inaan mul’atan gogaa namaa aarsuu ykn diimaa ta’uu . Kunis yeroo baayyee kan dhufu maxxansa elektiroodii gogaa irratti maxxansiisuuf gargaaru irraati. Yoo gogaa miira namaa kakaasu qabaatte ykn alarjii maxxansitootaa akka qabdu beekte (ykn shakkite), elektiroodii dibachuu kee dura hakiima keetti himuu qabda.

Warraaqsitoota loop implantable wajjin, miidhaa ykn rakkoon tokko tokko uumamuu danda’a – garuu irra caalaan isaanii xixiqqoodha:

• Dhukkubbii ykn mijataa ta’uu dhabuu bakka itti galchan: Kun yeroo baay’ee guyyoota muraasa keessatti ofuma isaatiin ni fooyya’a.
• Infeekshinii: Baay’ee yeroo muraasaaf, bakka meeshaan sun jirutti infekshiniin uumamuu danda’a. Kunis yeroo baay’ee qoricha farra baakteeriyaatiin yaala. Haa taʼu malee, yeroo tokko tokko meeshaan sun gara bakka adda taʼetti geeffamuun barbaachisaa taʼuu dandaʼa.
• Alarjii: Wanti baay’ee hin mul’anne kan biraan immoo meeshaa meeshaa sana keessatti fayyadamnu irratti alarjii qabaachuudha. Yoo kun ta'e meeshaan sun baafamuu fi gosa monitorii adda ta'e fayyadamuu barbaachisa.
• Mallattoo gadhee: Yeroo tokko tokko meeshaaleen kun sochii elektirikii kutaalee onnee tokko tokko keessatti raawwatamu sirnaan fudhachuu hin danda'an. Yoo akkas taʼe, meeshaan sun gara bakka biraa mallattoo ifa taʼe argachuu dandaʼutti geeffamuu qaba taʼa.

Bu’aan isaa akkamitti argama? Maal nutti himan?

Erga monitorii sana deebiftee booda, ogeeyyiin fayyaa fi hojjettoonni fayyaa biroo daataa sana buufachuun faayila yaalaa keessanitti dabaluudhaan hakiimni keessan akka ilaalu ni godhu. Doktarri daataa erga ilaalee booda adda baasuu ni danda'a. Sana booda fedhii keessanii fi hojimaata kilinika irratti hundaa'uun bilbilaan ykn karaa biraatiin isin beeksifna. Yeroo sanatti hakiimni bu’aan qorannoo kanaa maal akka agarsiisee fi itti aansee maal gochuu akka qabdu siif ibsa. Yeroo tokko tokko daawwannaa hordoffii ykn yoo barbaachisaa ta’e gara ogeessa biraatti akka erguuf akka deebitu si gaafatamuu danda’a.

Yoom doktora bilbiluu qabda? Wantoota kana irratti dammaqina.

Doktarri kee fi hojjettoonni isaa yoom waajjira isaanii akka bilbiltu sitti himu. Akkasumas waa’ee monitorii kanaa gaaffii yoo qabaattan lakkoofsa bilbilaa addaa sa’aatii 24 hojjetu siif kennuu danda’u.

Yoo implantable loop recorder (ILR) qabaatte fi mallattoolee infekshinii armaan gadii keessaa tokko yoo qabaatte , hatattamaan waajjira hakiima keetii bilbiluu qabda:

• Ho'a qaamaa qabaachuu, qorraa fi raafamuu.
• Naannoo meeshaan sun itti fe'ame yeroo tuqnu miira ho'aa ta'e itti dhaga'amuu.
• Naannoo sanatti dhiita’uun ykn diimaan ni jira.
• Dhangala’aa ykn dhiigni ciccitaa keessaa ba’u kan dhangala’aa fakkaatu.

Bu'aa qorannoo beekuuf yeroo hangamii fudhata?

Yeroon bu’aa arguuf fudhatu garaagarummaa qaba. Gosa monitorii fayyadamu, yeroo hordoffiin itti turu, fi sagantaa kilinikaa fi hakiimaa irratti hundaa’a. Bu'aa argachuuf yeroo hangamii akka fudhatu gaafachuu dandeessu.

Ergaa Manaa Fudhachuu

Egaa, ``ambulatory monitor'' kun qorannoo baayyee barbaachisaa fi nageenya qabuudha. Keessattuu, sirna onnee kan akka tasaa kan uumamuu fi jireenya guyyaa guyyaa keessatti qofa kan uumamu adda baasuu keessatti baay’ee gargaara. Doktarri kee qorannoo kana akka gootu yoo si gaafate sababni itti sodaattu hin jiru. Barreeffamni kun hubannoo gaarii akka isiniif kenne abdiin qaba. Gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan waliin haasa'aatii bal'inaan argadhaa. Fayyaa qabaadhaa!

` Dhukkuba onnee, hordoffii ambulatory, dha'annaa onnee, arrhythmia, Horter monitor, qorannoo onnee, ECG