Waa’ee wal’aansa ART HIV (Antiretroviral Therapy) hunda jechoota salphaadhaan

HIV qabaachuu kee yeroo bartu humna ol ta'uu fi rifachuun waanuma jirudha. Garuu ati kophaa kee miti. Har’a saayinsii fayyaa baay’ee guddateera. HIVn haala to’atamuu danda’uu fi fayyaa, umurii dheeraa jiraachuu dandeessudha. Meeshaan waraanaa cimaan kanaaf qabnu wal'aansa ART ti. Egaa har'a, wal'aansi ART kun maal akka ta'e, maal akka hojjetu, akkamitti akka hojjetu akka hubattuuf baay'ee salphaatti haa dubbannu.

Wal’aansi ART jechoota salphaadhaan maali?

ART jechuun jecha gabaabduu Antiretroviral Therapy jedhudha . Salphaatti yoo ilaalle qoricha dhukkuba HIV yaaluuf kennamu walitti makameedha. HIVn vaayirasii sirna ittisa qaama keenyaa haleeludha. Addatti seelonni CD4 (seelonni T gargaaraa jedhamanis), qaama keenya keessatti akka 'loltootaatti' socho'an vaayirasii kana ni balleessu. Seelonni CD4 kun yeroo badan sirni ittisa qaama keenyaa ni kufa. Sana booda, carraan dhukkuboota ciccimoo fi infekshinii akka idileetti hin mul’anne qabamuu baay’ee ol’aanaadha.

Yeroo fe’iinsi vaayirasii hir’atu qaamni kee deebi’ee seelii CD4 baay’ee hojjechuu danda’a. Kunis sirna ittisa qaamaa keessan cimsa, dhukkuba hamaa irraas isin eega.

ART yeroo baayyee qoricha lamaa hanga afuriitti walitti makuun kan of keessaa qabudha. Qorichoota hedduu karaa adda addaatiin hojjetan kennuudhaan qoricha tokko qofa kennuu caalaa bu’a qabeessa. Akkasumas carraa vaayirasichi qoricha kanaaf dandeettii ofirraa ittisuu horachuu ni hir'isa.

Kun maaliif 'Antiretroviral' jedhama?

HIVn garee vaayirasii Retroviruses jedhamu keessaa tokkodha . Akka idileetti RNA (koppii ergaa) DNA (odeeffannoo jeneetikii keenya) seelii keenya keessa jiru irraa hojjetama. Garuu Retrovirus kun faallaa kanaa hojjeta. Kunis, RNA of keessaa qabutti fayyadamee seelii keenya keessaa DNA hojjeta. Kanaafidha qorichi kun adeemsa sana faallaa waan hojjetaniif 'Antiretroviral' kan jedhaman. ART, cART (ART walitti makame) ykn HAART (ART sochii guddaa qabu) jedhaman dhaga’uu dandeessu. Kun hundi jechoota hiika tokko qabanidha.

Vaayirasii 'kan hin argamne' qabaachuu jechuun maal jechuudha?

Kun gama ART keessaa isa hunda caalaa barbaachisaa fi badhaasa qabuudha. Yeroo qoricha kee sirritti fudhattu, hammi vaayirasii HIV (vaayirasiin) dhiiga kee keessa jiru baay’ee waan hir’atuuf qorannoo idileetiin adda baafamuu hin danda’u. Kunis sadarkaa 'undetectable' jedhama. Kunis yeroo baay’ee dhiiga mililiitira tokko keessatti sadarkaa vaayirasichaa kooppii 20 gadi (< kooppii 20/mL) jedhamee ibsama.

'Undetectable' jechuun fayyite jechuu miti. Yoo qoricha keessan fudhachuu dhiistan vaayirasiin qaama keessan keessa dhokate sun deebi'ee socho'uu danda'a. Akkasumas, qorannoo HIV yoo fudhattan ammallee akka 'poozativii' ta'ee mul'ata sababiin isaas qorannoowwan sun vaayirasicha ofii isaa osoo hin taane farra qaama vaayirasichaa waan barbaadaniif.

ART akkamitti hojjeta? Seenaa vaayirasii HIV

Qorichi kun akkamitti akka hojjetu hubachuuf jalqaba akkamitti vaayirasiin HIV seelii keenya seenee koppii ofumaa akka hojjetu hubachuu qabna.

Vaayirasii HIV akka hattuutti yaadi. Seeliin CD4 kee mana. Hattuun kun mana seenee, meeshaa wal fakkaatu mana keessa jirutti fayyadamee, kooppii hedduu dabalataa ofii isaa hojjetee, gara mana birootti utaala. Adeemsa keessa manni jalqabaa sun (seeliin CD4) ni diigama.

Adeemsa kanaaf tarkaanfiiwwan hedduutu jiru. Qorichootni ART tarkaanfiiwwan kana keessaa tokko ykn isaa ol dhaabuun hojjetu.

Qorichootni ART tarkaanfiiwwan armaan olitti ibsaman keessaa tokko gidduu seenuudhaan hojjetu. Qorichootni tokko tokko vaayirasichi seelii keessa akka hin seenne dhorku. Kaan ammoo DNA akka hin hojjenne dhorku. Kaan immoo vaayirasii haaraa akka walitti hin qabne dhorku.

Wal’aansa ART keessatti qorichi akkamii fayyadamu?

Qorichootni ART garee gurguddoo hedduutti qoodamuu danda’u. Tokkoon tokkoon garee marsaa jireenyaa vaayirasii HIV kutaa adda addaa irratti xiyyeeffachuun hojjeta.

• Entry Inhibitors: Isaan kun vaayirasichi seelii CD4 keessa akka hin seenne godhu.
• Inhibitors Capsid: 'Sanduqa meeshaa' (Capsid) vaayirasichaa akka hin banamne ykn akka deebi'ee hin walitti qabamne ittisa.
• Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTIs): Vaayirasichi DNA yeroo hojjetu cilee 'sobaa' 'cilee' isa barbaachisu fakkaatu ni kenna. Isaan kun yeroo itti fayyadaman sansalatni DNA xumuramuu hin danda’u.
• Inhibitors Non-Nucleoside Reverse Transcriptase (NNRTIs): Isaan kun kallattiin gara inzaayimii DNA (Reverse Transcriptase) hojjetutti deemuu fi hojii irraa oolchuu.
• Integrase Inhibitors (INSTIs): Inzaayimii (integrase) DNA vaayirasii gara DNA seelii keenyaatti makamu dhorku.
• Inhibitors Protease (PIs): Inzaayimii pirootiinii muru (protease) vaayirasii haaraa akka walitti hin qabne dhaabuu.
• Pharmacokinetic Enhancers (Boosters): Isaan kun kallattiin vaayirasicha irratti dhiibbaa kan hin geessisne yoo ta’u, qorichi ART biroo yeroo dheeraaf qaama keessa akka turanii fi baay’inaan akka turaniif gargaaru.

Qorichi siif kennamu yeroo baay’ee kutaalee kana keessaa hedduu walitti makuudha. Fakkeenyaaf, kiniinii tokko kan NRTI lamaa fi integrase inhibitor irraa ijaarame ta’uu danda’a.

Akkamittan qoricha ART naaf ta'u filachuu danda'a?

Doktarri si yaalu wantoota hedduu erga ilaalee booda walnyaatinsa qoricha hunda caalaa siif mijatu ni murteessa.

• Fe’iinsa vaayirasii fi lakkoofsa CD4 kee: Yeroo wal’aansa jalqabdu gatiiwwan kun maal akka ta’an beekuun barbaachisaadha.
• Qoricha vaayirasicha ofirraa ittisuu: Yeroo tokko tokko vaayirasichi qoricha murtaa’e dandamachuu danda’a. Kana baruuf qorannoon godhamuu danda’a.
• Haala fayyaa biroo kan akka dhukkuba tiruu, dhukkuba kalee, dhukkuba onnee, dhukkuba sukkaaraa ykn kolestroolii olka’aa yoo qabaattan waa’ee isaanii doktora keessanitti himuu qabdu.
• Qorichoota biroo fudhattu: Yoo qoricha haala biraa kamiifuu fudhachaa jirta ta’e, qoricha sanaa fi qoricha ART gidduutti wal-nyaatinsi jiraachuu danda’a.
• Ulfa: Yoo ulfa taate ykn ulfa ta’uuf karoorfatte, qorichi nageenya qabu kan siif mijatu ni jira.
• Qoricha fudhachuun salphaa: Kiniinii guyyaatti al tokko ykn kiniinii guyyaa lama fudhatu ta’uu isaa, nyaata waliin ykn nyaata malee fudhatamuu akka qabuu fi akkaataa jireenya kee wajjin akkamitti akka walsimu ilaali.

Faayidaa fi balaan wal’aansa ART maali?

Faayidaa

• Sirna ittisa qaamaa cimsuu: Lakkoofsi seelii CD4 dabaluudhaan dandeettii qaamni kee dhukkuba ofirraa ittisuu ni dabala.
• Infeekshinii hamaa irraa eegumsa: HIVn infekshinii carraa kan akka sombaa fi tiruu irraa nama eeguu danda’a.
• Carraa kaansarii hir’achuu: Carraan kaansarii HIV waliin walqabatu (fkn. Kaposi sarcoma, non-Hodgkin lymphoma) qabamuu ni hir’ata.
• AIDS ittisuu: Yoo hin yaalamne infekshiniin HIV gara sadarkaa dhumaa AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) jedhamutti guddachuu danda’a. ART kana dhaaba.
• Namoota birootti dhukkuba kana ittisuu:Akkuma duraan jedhame (U=U) , vaayirasiin kee kan hin mul’anne yoo ta’e, walqunnamtii saalaatiin namoota birootti babal’isuu hin dandeessu.
• Fayyaa, umurii dheeraa: Namni qoricha sirnaan fudhatu akkuma nama HIV hin qabne umurii idilee jiraachuu danda’a.

Balaa fi miidhaa cinaa

Namoonni tokko tokko yeroo jalqaba ART jalqaban miidhaa cinaa isaan mudachuu danda’a. Haa ta’u malee, kunniin yeroo baay’ee yeroodhaaf kan ta’an yoo ta’u, qaamni qoricha sanatti waan madaquuf torban muraasa booda ni badu.

• Garaa kaasaa, garaa kaasaa
• Garaan namaa jeequu, garaa kaasaa
• Mataa dhukkubbii
• Mataa namaa garagalchuu
• Dadhabbii, dadhabbiin
• Rakkoo hirribaa
• Gogaa irratti dhangala’uu

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo si mudate qoricha kee fudhachuu hin dhiisin hakiima keetti himi. Furmaata akka argattu si gargaaruu danda’a ykn yoo barbaachisaa ta’e qoricha adda ta’ee fi caalaatti siif mijatutti si jijjiiruu danda’a. Qorichootni tokko tokko miidhaa yeroo dheeraa kan akka kolestroolii kee dabaluu fiduu danda’u. Kanaafidha hakiimni kee yeroo hunda kan si ilaalu.

Milkaa’ina wal’aansaa akkamitti hordoftu?

Erga ART jalqabdee booda, hakiimni kee sagantaa murtaa’e irratti si ilaala. Qormaata gurguddoo lama ni hojjeta.

Guyyaa tokkollee qoricha kee fudhachuu hin darbiin!

Milkaa’ina wal’aansa ART irratti qormaanni guddaanQoricha kee guyyaa hunda, yeroo sirrii ta’etti, guyyaa tokkollee osoo hin darbiin fudhadhu. Yoo doosiin tokko darbite vaayirasichi ammas qaama kee keessaa baay'achuu danda'a. Yoo akkas ta'e vaayirasichi qoricha fudhattan (drug resistance) dandamachuu danda'a. Sana booda qorichi sun hojii dhaabuun wal'aansa biroof deemuun sirra jiraata. Kanaafuu, bilbila keessan irratti yaadachiisa kaa’uudhaan ykn miseensi maatii akka isin yaadachiisu gaafachuudhaan qoricha keessan yeroon fudhachuun barbaachisaadha.