Doktarri kee haala kalee kee akkamitti safara? Mee waa'ee Qabxii Child-Pugh haa barannu

Doktarri kee dhukkuba kalee, keessumaa dhukkuba cirrhosis akka qabdu sitti himeeraa? Namni tokko waan akka "Qabxiin Mucaa-Pugh kee kana" jedhu dhageessanii ta'a. Yeroo kana dhageesse sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Qabxiin Child-Pugh sirriitti maali? Waa'ee haala kalee keessanii maal jedha? Sirna qabxii kennuu kanaan yaadda'uu qabdaa? Har'a waa'ee kana hunda haala baayyee salphaa isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

Salphaatti yoo ilaalle, Qabxiin Child-Pugh kun maali?

Akka 'report card' mana barumsaa keessatti guddina keenya madaaluuf nuuf kennameetti yaadi, Child-Pugh Score akka 'report card' kan hakiimotaaf yaada fayyaa kalee keessanii kennudha. Kun qabxii qormaata tokkoon kennamu miti. Sirna qabxii kennuu yoo ta’u, gama qaama keetii hedduu qoratee, qabxii itti ramadee, achiis walitti ida’uudha.

Sirna qabxii kennuu kanaan hakiimni ifatti hubachuu danda’a:

• Yeroo ammaa kana kaleen kee hangam hojjechaa jira?
• Balaan kalee dadhabuu maali?
• Filannoon wal’aansaa siif gaarii ta’e maali? (Fakkeenyaaf, qorichi gahaadhaa moo waan akka kalee jijjiirrachuu ilaaluu qaba?)

Sirni qabxii kennuu kun hakiimni addunyaa kanarraa bakka kamittuu haala kalee keessanii ilaalchisee yaada walfakkaatu fi ifa ta’e akka argatu taasisa. Yeroo tokko tokko qabxii Child-Turcotte-Pugh jedhama.

Qabxii kana kan murteessan wantootni gurguddoon 5 maali?

Qabxii Child-Pugh kee shallaguuf, hakiimni kee wantoota gurguddoo shan ni ilaala. Kanneen keessaa sadii wantoota saamuda dhiiga keessaniin qoratamaniidha. Lamaan hafan immoo wantoota qorannoo qaamaa fi iskaaniitiin argamanidha. Mee maal akka ta'an haa ilaallu.

1. Waliigala Sadarkaa Bilirubin Dhiiga Keessatti: Bilirubin balfa keelloo yoo ta’u, seelonni dhiiga diimaan keenya yeroo caccaban kan uumamudha. Kaleen fayyaa ta'e kana qaama keessaa baasa. Yeroo kaleen miidhamu dhiiga keessatti kuufamuu jalqaba. Kunis yeroo gogaa fi iji keelloo (jaundice) uumamudha.

2. Sadarkaa Albumin Seerum: Albumin pirootiinii baay’ee barbaachisaa ta’ee fi kaleen hojjetamudha. Dhangala'oon ujummoo dhiigaa keenya keessa akka turu gargaara. Yeroo kaleen dadhabu oomishni pirootiinii kanaa ni hir’ata.

3. Yeroo Prothrombin ykn INR: Bakka tokkotti yeroo miidhamnu dhiigni waan dhangala'uuf dhiigni ni dhaabata. Wantoonni dhiigni akka dhangala’uuf barbaachisan harki caalaan isaanii kaleedhaan kan hojjetamanidha. Yeroo kaleen dadhabu adeemsi kun suuta jedha. Kana jechuun yeroon dhiigni itti dhangala’uuf fudhatu ni dabala jechuudha.

4. Dhangala’aan garaa keessatti kuufamuu (Ascites): .Yeroo kaleen sirnaan hin hojjenne, keessattuu yeroo hammi albuuminiin gadi bu’u dhangala’aan ujummoo dhiigaa keessaa dhangala’ee qaawwa garaa keessatti kuufamuu danda’a. Kunis ascites jedhama. Kunis garaan gara fuulduraatti akka olka’uu fi akka dhiita’ee mul’atu taasisa.

5. Hepatic Encephalopathy: Kaleen summii qaama keessaa sirnaan baasuu yeroo dadhabe summiiwwan sun dhiiga keessatti kuufamuun gara sammuutti imalu. Kunis wantoota akka yaadannoo, amala fi hubannoo irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Mallattoowwan dhukkuba kanaa hirriba dhabuu, dadhabbii fi xiyyeeffannaa irratti rakkachuu kan dabalatu ta’uu danda’a.

Bu’aa qormaata kee irratti hundaa’uun qabxiilee shanan kanaaf qabxiin 1, 2, ykn 3 siif kennama. Qabxiin 1 haala gaarii dha, qabxiin 3 immoo haala hamaadha.

Haala qabxii waliigalaatiin akkamitti saaguu dandeenya?

Amma qabxii 5 armaan olitti tuqameef argatte hunda walitti dabali. Sana booda qabxii waliigalaa 5 hanga 15 gidduutti argatta.Qabxii kana irratti hundaa’uun gosoota gurguddoo sadiitti (Classes) ramadamta.

• Gitaa A (qabxii 5-6): Kana jechuun kaleen kee ammallee akka gaariitti hojjechaa jira jechuudha . Miidhaan jiraatus kaleen sadarkaa fudhatama qabuun bulchuu fi hojjechuu danda’a.
• Gitaa B (qabxii 7-9): Kana jechuun hojiin kalee giddu galeessaan hir’ateera . Kalee irratti miidhaa tokko tokkotu jira.
• Gitaa C (qabxii 10-15): Kana jechuun kaleen akka malee miidhamee hojiin isaas baayyee gadheedha . Kun sadarkaa xiyyeeffannoo guddaa barbaadudha.

Sirni qabxii kennuu kun maaliif doktoraaf barbaachisaa ta’e?

Qabxiin Child-Pugh Keessan hakiima keessaniif odeeffannoo baayyee gatii guddaa qabuudha. Murtoowwan ijoo hedduu akka godhu isa gargaara.

• Wal’aansa siif ta’u filadhu: Qabxiin kee qoricha qofaan yaalamuu akka dandeessu, wal’aansa addaa biroo si barbaachisa ykn kalee jijjiirrachuu yaaduu akka qabdu murteessa.
• Balaa baqaqsanii hodhuu madaaluu: Namni dhukkuba kalee qabu sababa biraatiin baqaqsanii hodhuu yoo barbaade, qabxiileen kun qaamni baqaqsanii hodhuu sana danda’uu fi dhiisuu isaa murteessuuf gargaaru. Nama kutaa C keessa jiruuf baqaqsanii hodhuun nama kutaa A keessa jiruu caalaa balaa qaba.
• Yaada gara fuula duraa argadhu:Sirni qabxii kun akkaataa haalli kee itti guddatuu fi carraa lubbuun jiraachuu kee, wal’aansa waliinis ta’e osoo hin qabaatin yaada garaa garaa (prognosis) siif kennuu danda’a. Garuu yaadadhu, kunniin tilmaama qofa. Wal’aansa sirrii fi jijjiirama akkaataa jireenyaatiin haalawwan kun baay’ee jijjiiramuu danda’u.

Yoom iyyuu waa’ee Qabxii Child-Pugh keetii yoo barte, maal jechuu akka ta’ee fi itti aansee maal gochuu akka qabdu ifatti hakiima kee wajjin haasa’i. Gaaffii yoo qabaattan gaafadhaa. Imala wal'aansa keessan keessatti hirmaataa cimaa ta'uun barbaachisaa dha.