Maashaaleen kee dhiita’aniiru, dhiphataniiru, akkasumas dhukkubbii cimaa keessa jiruu? Kutaa (compartment syndrome) ta'uu danda'a!

Mee osoo kirikeeti taphattu cimsitee kufte, ykn biskileetii irraa kuftee miila kee akka miidhamte yaadi. Jalqaba irratti miidhaan sun nama dhukkubsa, garuu sa’aatii muraasa keessatti maashaaleen naannoo miidhame sanaa ni jabaatu, ni dhiita’u, ni dhukkubsa. Yeroo naannoo sana tuqxu akka dhagaa jabaatee sitti dhagahama. Kun si mudateeraa? Har'a waa'ee haala balaa geessisuu danda'u kan hatattamaan yaala fayyaa barbaadu, kan Compartment Syndrome jedhamu dubbanna.

Dhukkubni Kutaa (Compartment Syndrome) kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, compartment syndrome jechuun naannoo maashaalee keetii dhiibbaan garmalee yeroo uumamudha. Dhiibbaan kun dhiigni, oksijiinii fi soorata gara maashaalee keessanitti akka hin seenne daangessa. Kun haala baayyee nama dhukkubsudha.

Amma ilaalaa, maashaaleen, narvii fi ujummoon dhiigaa qaama keenya keessa jiran garee xixiqqoo ykn "kutaalee" jedhamuun gurmaa'aniiru. Tokkoon tokkoon kutaalee kanaa meembraanii furdaa fi haphii ``fascia'' jedhamuun kan haguugame dha.Innis akka gogaa naannoo soseejjii ti. Yoo sababa tokkoon dhiibbaan kutaa kana keessa jiru dabale maashaaleen ``fascia'' sana irratti dhiibuu jalqabu.Yeroo sanatti Compartment Syndrome uuma.

Haalli kun garee maashaalee kamiyyuu keessatti uumamuu kan danda’u ta’us, baay’inaan naannoowwan armaan gadii keessatti mul’ata:

• Miila, keessumaa naannoo jilbaatti.
• Harka, harka mirgaa fi harka mirgaa dabalatee.
• Jala.
• Garaa (garaa).
• Naannoo buttock.

Siindiroomiin kutaa (compartment syndrome) gosoota gurguddoo lamatu jira:

Haalli kun akkaataa itti uumamu irratti hundaa’uun gosa gurguddoo lamatti qoodamuu danda’a. Lamaan kana beekuun baay’ee barbaachisaadha, sababiin isaas tokko haala yaala fayyaa hatattamaa barbaadu waan ta’eef.

Mallattoon haala kanaa maali?

Mallattoowwan dhukkuba kutaa (compartment syndrome) baay’inaan mul’atan:

• Mul’ataan kan dhiita’e: Bakki maashaan sun jiru dhiita’ee fi olka’ee mul’ata.
• Dhukkubbii cimaa: Dhukkubbii miidhaa idilee caalaa baay’eedha. Maashaan sun keessaa akka waan dhidhiitamaa jiruutti itti dhagahama.
• Jabina: Harkaan yeroo tuqxan baay’ee jabaatee akka dhagaa ta’etti sitti dhaga’ama.
• Dhukkubbii yeroo diriiru: Dhukkubbii hamaa yeroo maashaan diriiru.
• Dubbachuu: Miira naannoo tokkotti miira dhabuu.
• Miira gubaa: Miira gogaa jalaa nama rifachiisu ykn gubachuu. Jecha yaalaatiin kun ``paresthesia'' jedhama.
• Guutuu qaama saalaa: Qaamni saalaa yeroo biraa caalaa guddaa fi guutuu ta’ee itti dhagahama.

Siindirroon kutaa (compartment syndrome) kun maaliif uuma?

Kunis kan ta’u yeroo miidhaan ykn dhiibbaan itti fufiinsa qabu kutaa maashaa keessaa dhiiguu ykn dhiita’uu fidudha. Sana booda dhiibbaan keessa jiru dabaluudhaan maashaan sun faashiyaa irratti dhiiba.

Faashiyaan kun xiqqoo diriirsuu danda'a, garuu daangaa qaba. Dhiibbaan sun akkuma itti fufetti, dhuma irratti faashiyaan kana booda diriirsuu waan hin dandeenyeef maashaalee, narvii fi ujummoo dhiigaa keessa jiran micciiruun jalqaba. Dhukkubbii cimaa kanaa fi mallattoolee biroo kan fidu micciiruun sun.

Kun guyyaa guutuu kophee xiqqoo uffachuun naanna'uu wajjin wal fakkaata. Ganama uffachuun homaa miti, garuu guyyaa guutuu osoo naanna'aa jirtuu miilli kee xiqqoo ol dhiita'a. Galgalatti kophee sun akka waan miila kee dhidhiitutti sitti dhagahama. Compartment Syndrome jechuun yeroo gosti micciiruun kun qaama keessaa uumamudha. Kanaafidha balaa qaba.

Sababoota Dhukkuba Acute Compartment Syndrome

Haala tasaa kanaaf sababni guddaan miidhaa cimaadha. Fakkeenyaaf:

• Balaa konkolaataa.
• Olka’iinsa irraa kan kufe, kan akka sadarkaa ykn foddaa irraa.
• Caccabuu: Keessattuu lafeen qaama saalaa (tibia) yoo cabe balaan haala kanaa guddaadha.
• Miidhaa waan ulfaataa jalatti kufuudhaan dhufu caccabsuu.
• Maashaan qaamaa cimaan dhiita’uu.
• Rakkoolee baqaqsanii hodhuu booda.
• Harka ykn miila irratti cast ykn splint jabeessuu .
• Harki ykn miilli sa’aatii dheeraaf bakka tokkotti maxxanuu.

Sababoota Siindiroomii Kutaa Yeroo Yeroo Duraa (Chronic Compartment Syndrome).

Kun yeroo baay’ee yeroon darbaa deemuun ni ta’a. Sababni inni guddaan sochii qaamaa yeroo hunda godhamuu fi cimaa taʼe dha. Yeroo sochii qaamaa gosa wal fakkaatu gochuu itti fuftu gareen maashaa walfakkaataan dhiphina keessa galuu waan danda’uuf haalli kun uumamuu danda’a.

• Fiiguu
• Marsuu
• Daakuu
• Ulfaatina qaamaa kaasuun

Doktarri kana akkamitti argata?

Yeroo doktora bira deemtu jalqaba tendon kee fi naannoo ishee ni qorata. Dhukkubbiin sun akkamitti akka jalqabe, maal akka gootuu fi hammaataa jiraachuu fi dhiisuu isaa gaaffii si gaafatu. Akkasumas haalawwan biroo mallattoo walfakkaataa fidan kan akka tendonitis ykn shin splints hambisuu barbaadu ta’a.

Kana malees, qorannoowwan akka kanaa gochuus ni dandeessu:

• X-ray: Miidhaa biroo kan akka lafee cabe ilaaluuf.
• Qormaata Safartuu Dhiibbaa Kutaa: Kun qormaata adda ta’edha. Qormaata kana keessatti hakiimni maashaa kee keessa cirracha haphii galchee maashinii isa waliin walqabate fayyadamuun dhiibbaa keessa jiru safara. Kun xiqqoo nama dhukkubsuu danda'a. Dhukkubbii kana hakiima keetti himuu qabda.
• Qormaata Dhiibbaa Irra Deebi’uu: Yoo dhukkuba yeroo dheeraa (Chronic Compartment Syndrome) qabaachuu kee shakkite, hakiimni kee sochii qaamaa si gochuu danda’a, sana booda dhiibbaa dhiigaa kee irra deebi’ee safaruu danda’a.

Akkamitti yaala?

Wal’aansi gosa dhukkuba kutaa (compartment syndrome) ati qabdu irratti hundaa’a.

Acute Compartment Syndrome jechuun dhukkuba baqaqsanii hodhuu hatattamaa barbaadudha. Baqaqsanii hodhuun kun ``fasciotomy'' jedhama. Kana keessatti ogeessi baqaqsanii hodhuu opereshinii raawwachuun ``fascia'', meembraanii jabaa maashaa marsee jiru ni mura. Kunis battalumatti dhiibbaa keessaa qabamee jiru gadhiisee dhangala’aa dhiigaa deebisa. Madaan sun deebi’ee kan cufamu erga dhiitaan guutummaatti hir’atee booda qofa. ``Skin graft'' jechuunis barbaachisuu danda'a.

Yeroo baayyee Chronic Compartment Syndrome baqaqsanii hodhuu hin barbaadu. Boqonnaa fi jijjiirama adeemsa sochii qaamaatiin to’achuun ni danda’ama. Doktarri kee wal’aansoowwan akka:

• Qorichoota dhukkubbii namatti hir’isan: Qorichootni akka qoricha farra inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) dhiita’uu fi dhukkubbii hir’isuu danda’u. Garuu gorsa hakiima keessanii malee guyyoota 10 ol kanneen walitti fufiinsaan hin fayyadaminaa.
• Akkaataa sochii qaamaa jijjiiruu: Doktarri kun akkaataa sochii qaamaa jijjiiruu fi sochii qaamaa salphaa ta’e irratti xiyyeeffachuu gorsa. Fakkeenyaaf, daandii konkiriitii irratti fiiguu dhiisanii dirree margaa irratti fiiguu.
• Yaala Qaamaa: 1.1.Ogeessi fayyaa qaamaa sochii qaamaa gochuun dandeettii kee cimsuu fi fooyyessuuf si barsiisa.
• Orthotics: Insoles addaa (orthotics) kophee keessa kaa’ame fayyadamuun miilaaf deeggarsa gaarii kenna.

Yoo wal’aansoowwan kun boqonnaa hin kennine ykn yoo haalli sun deebi’ee mul’ate qofa baqaqsanii hodhuu (fasciotomy) ilaalama.

Rakkoowwan balaafamaa kana irraa ka’uu danda’an maali?

Compartment Syndrome jechuun waan akka salphaatti ilaalamu miti. Dhiibbaan kutaa maashaa keessa jiru garmalee yommuu dabalu, tishuuwwan dhiiga, oksijiinii fi soorata isaan barbaachisan irraa mulqa.

Acute Compartment Syndrome yoo hatattamaan hin yaalamne balaa hatattamaa lubbuu namaa balaa irra buusudha. Kanaaf , akkuma mallattoon dhukkubaa mul'ateen gara kutaa balaa tasaa (ETU) hospitaala tokkoo deemuun barbaachisaadha .