Yeroo hunda qoonqoon kee ni dhukkubsa? Kun LPR (Laryngopharyngeal Reflux) ta'uu danda'a!

Yeroo baayyee akka waan qoonqoo kee keessa citaan jirutti, akka waan wanti tokko keessa qabamee jiruutti sitti dhaga'amaa? Yeroo baayyee qoonqoo kee qulqulleessuun "Mm... Mm..." jechuun sitti dhagahamaa? Qorqorroo ykn alarjii dafqa sitti fakkaachuu danda'a. Garuu yoo ji'ootaaf hin hir'anne ta'e sababni isaa waan ati yaaddu irraa xiqqoo adda ta'ee fi gadi fagoo ta'uu danda'a. Har'a waa'ee rakkoo "dhokataa" kan namoonni baay'een hin beekne, garuu namoonni baay'een qaban dubbanna. Kana LPR ykn Laryngopharyngeal Reflux jennee waamna.

LPR maali? Kunis 'silent reflux' jedhama?

Tole, kana salphaa haa goonu. Waa'ee "gastritis" ykn "acid reflux" dhageessanii ta'a. Kunis yeroo dhangala’aan garaachaa nyaata daakuuf gargaaru gara ujummoo nyaataa ol deebi’ee yaa’udha. Yeroo baay’ee yeroo kun ta’u garaa ykn garaa keenya keessatti gubaan nutti dhaga’ama. Haala kana GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) jennee waamna.

Garuu LPR xiqqoo adda ta'e, haala addaa dha. Wanti asitti ta'u asiidiin garaacha keessaa ol bahu garaa irratti hin dhaabbatu, kanaa mannaa gara qoonqoo kee (pharynx) fi saanduqa funyoon sagalee kee jirutti (larynx) daran ol imala.

Salphaatti yoo ilaalle GERD rakkoo garaa keessaa jalqabudha. LPR rakkoo daran ol bahee qoonqoo miidhudha. Namoonni tokko tokko lamaan isaanii qabaachuu danda’u. Namoonni tokko tokko LPR qofa qabaachuu danda'u.

Mallattoowwan LPR agarsiisan maali?

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yeroo dheeraaf yoo si mudate yaadda'i. Mee warra ijoo haa ilaallu.

Wanti garaa keessa jiru maaliif akkasitti gara qoonqootti ol ba'a?

Kana hubachuuf waa’ee ujummoo nyaataa keenyaa xiqqoo beekuu qabna. Akka tuubii gubbaa fi jalaatti valve lama qabuutti yaadi. Valve kana isfinktara jennee waamna .

1. Valve armaan gadii (Lower Esophageal Sphincter - LES): .Kunis ujummoo nyaataa fi garaacha (oesophagus) gidduutti argama. Nyaata yeroo liqimnu nyaanni gara garaacha keessa akka darbu banama, achiis ammas cimsee cufama. Kunis asiidiin garaachaa akka ol hin deebine taasisa.

2. Upper Esophageal Sphincter (UES): Valve kun ujummoo nyaataa fi qoonqoo gidduutti argama. Hojiin isaas wanti ujummoo nyaataa seene kamiyyuu gara qoonqootti akka ol hin deebine dhorkuudha.

LPR akka uumamuuf valvewwan kun lamaan sirnaan hojjechuu hin qaban. Tokkoffaa, valve gadii (LES) laafuu qaba, kunis asiidiin garaachaa gara ujummoo nyaataa akka deebi’ee yaa’u taasisa. Sana booda, valve gubbaa (UES) laafuu qaba, kunis asiidiin gara ujummoo nyaataa akka deebi’ee yaa’u taasisa.

Kanaafuu, valvewwan kun maaliif dadhaboo ta’u?

Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u. Gariin yeroodhaaf, gariin yeroo dheeraadhaaf.

1. Wantoota LES dadhabsiisan

Yeroo baayyee sababoonni dhukkuba garaachaa idilee irratti dhiibbaa geessisan sun kanas ni miidhu.

• Qorichoota tokko tokko: Qorichootni dhukkubbii namatti fidan (NSAIDs), qorichi dhiibbaa dhiigaa tokko tokko (Calcium channel blockers), fi qorichi rakkoo fayyaa sammuu (Tricyclic antidepressants) valve kana akka laaffisu gochuu danda’u.
• Kunis nyaataa fi dhugaatii tokko tokko irraa kan dhufu ta’uu danda’a: buna, chokoleetii, mint, garlic, onions, fi alkoolii.
• Amala badaa: 1.1.
• Nyaata erga nyaatanii booda sa'aatii 2-3 booda ciisuu.
• Yeroo tokkotti baay'ee nyaachuun garaan namaa dhiita'uu danda'a. Kunis dhiibbaa garaacha keessa jiru dabaluudhaan asiidii ol dhiiba.
• Uffata garaacha irratti dhiphatu, keessattuu naannoo mudhiitti uffachuu .
• Sababoota yeroo dheeraa: 1.1.
• Hiatal Hernia: Kunis yeroo garaacha keessaa kutaan xiqqaan gara garaa keessaa baheedha. Kunis dalagaa valve LES ni dadhabsiisa.
• Furdinni qaamaa: Ulfaatinni qaamaa akkuma dabalaa deemuun dhiibbaan garaa keessaa ni dabala. Kunis sababa guddaadha.
• Ulfa: Yeroo kanatti jijjiiramni hormoonii fi dhiibbaan garaa keessaa dabaluu yeroodhaaf dhukkuba garaachaa fi LPR fiduu danda’a.
• Tamboo xuuxuu: Tamboo xuuxuun diina guddaa valve kana laaffisudha.

2. Wantoota isfinktara ujummoo nyaataa gubbaa (UES) dadhabsiisan .

Asiidiin karaa valve gadii erga ol bahee booda, valve gubbaa eegduu isa dhumaa qoonqoo eegudha. Qoonqoon keenya akka ujummoo nyaataa asiidii dandamachuuf kan qophaa’e miti. Kanaafuu asiidiin baay’ee xiqqaan illee miidhaa guddaa geessisuu danda’a.

• Ciisuu: Yeroo ciifnu valvewwan kun lamaan xiqqoo laaffisu. Kunis LPR halkan yeroo rafnu akka uumamu taasisa.
• Burping: Yeroo burp gootan valve lamaan ni banamuun asiidiin xiqqaan qilleensa waliin qoonqoo keessan akka seenu taasisa.
• Fuulduratti jilbeenfachuu, sochii qaamaa gochuu, sirbuu: Gochoonni akkanaa dhiibbaa valve gubbaa jala jiru dabaluudhaan, laaffisuu danda’u.
• Tamboo xuuxuu fi alkoolii: Lamaanuu valve lamaan irratti walqixa miidhaa qabu.

Haala LPR tuffachuun balaa qabaa?

Eeyyee, haalli kun yeroo dheeraaf yoo itti fufe, rakkoon tokko tokko uumamuu danda’a.

• Infeekshinii yeroo baayyee: Asiidiin qoonqoo keessa jiru adeemsa qulqulleessuu uumamaa qoonqoo fi saayinisii keessa jiru gidduu seena. Kunis dafqi akka walitti qabamuu fi yeroo baayyee dhukkuba qoonqoo fi ujummoo sirna hargansuu fiduu danda’a.
• Rakkoo sagalee fi qoonqoo yeroo dheeraa: Asiidiin walitti fufiinsaan saaxilamuun funyoo sagalee miidhuu danda’a, kunis wantoota akka madaa funyoo sagalee fiduu danda’a. Yeroo dheeraaf haala kanaaf saaxilamuun carraa kaansarii laryngeal xiqqoo dabaluu danda’a.
• Rakkoolee sirna hargansuu: Asiidiin xiqqaan qoonqoo keessa seenu osoo nuti illee hin hubatin, keessumaa yeroo hirribaa, gara sombaatti ol ba’ee gara sombaatti imaluu danda’a. Kunis hawwii callisaa jedhama . Kunis infekshinii sombaa fi haalawwan akka biroonkaayitii fiduu danda’a.

LPR maal akka ta’e akkamitti sirriitti beeka?

Mallattoolee kanaan dura ilaalle yeroo dheeraaf yoo isin mudate, wanti hundarra gaariin ogeessa gurraa, hidhii fi qoonqoo (ENT Surgeon) ilaaluudha . Mallattoo kee dhaggeeffatee qoonqoo kee ni qorata.

Qorannoon inni guddaan yeroo baayyee kanaaf raawwatamu laryngoscopy flexible dha . Kunis tuubii baayʼee haphii kaameraadhaan guutame hidhii kee keessaa fi qoonqoo kee gadi darbuun keessoo funyoo sagalee fi qoonqoo kee qorachuu kan dabalatu dha. Kun adeemsa dhukkubbii hin qabnee fi daqiiqaa muraasa keessatti hojjetamuu danda'uudha.

Qorannoon kun qoonqoo keessatti diimaa fi dhiita’uu isaa ilaaluu danda’a. Yeroo tokko tokko, qorannoo dabalataa adda baasuu mirkaneessuuf ykn sababoota biroo hambisuuf barbaachisuu danda’a.

• Upper Endoscopy: Kunis kaameraa afaan keessa galchuun ujummoo nyaataa fi garaacha qorachuu kan dabalatudha. Rakkoo isfinkterii ujummoo nyaataa gadii (LES) fi hernia hiatal irratti mul’atu ilaaluu danda’a.
• Qormaata pH ujummoo nyaataa: Kunis sa’aatii 24 keessatti hamma asiidii qoonqoo fi ujummoo nyaataa keessatti argamu safara.
• Esophageal Manometry: Qormaata hojii fi cimina maashaalee ujummoo nyaataa fi valve isaa safaru.

Tole amma kana maal goona? Wal’aansi isaa maali?

LPR yaaluun wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e akkaataa jireenyaa fi amala nyaataa irratti jijjiirama gochuudha . Qorichi sadarkaa lammaffaa qaba.

1. Akkaataa jireenyaa fi amala nyaataa jijjiiruu (kun hunda caalaa barbaachisaa dha) .

Amala kana sirritti yoo hordofte, yeroo baay’ee qoricha malee haala kana to’achuu dandeessa.

2. Wal'aansa qoricha

Jijjiirama akkaataa jireenyaa yeroo gootu, hakiimni kee qoricha tishuuwwan qoonqoo miidhaman akka fayyaniif gargaaru ajajuu danda’a.

• Proton Pump Inhibitors (PPIs): Qorichootni akka Omeprazole fi Pantoprazole oomisha asiidii garaacha keessatti hir’isuun hojjetu. Isaan kun yeroo baay’ee ji’oota hedduudhaaf ajajamu.
• H2 Blockers: Qorichootni akka Famotidine akkasumas asiidii to'achuuf gargaaru.
• Alginates: Isaan kun garaacha irratti laayibara eegumsaa uumuun asiidiin akka ol hin baane taasisa.

3. Baqaqsanii hodhuu

Kun yeroo muraasaaf barbaachisaadha. Baqaqsanii hodhuun kan ilaalamu yoo rakkoon qaamaa addaa kan akka hiatal hernia yoo jiraate ykn yaaliin biraa gargaare yoo hin jiraanne qofa.

Xumura irratti, LPR haala hamma tokko nama aarsu yoo ta’u, yoo sirnaan bulfame garuu akka gaariitti bulfamuu danda’a. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e mallattoolee dhukkuba kanaa tuffachuu dhiisuu, qorannoo sirrii ta’e argachuu fi keessumaa jijjiirama akkaataa jireenyaa barbaachisaa ta’eef obsuu dhiisuudha.