Veentileetariin maali? Waa'ee isaa hunda jechoota salphaadhaan (Mechanical Ventilation) .

Nama kutaa yaala cimaa (ICU) keessa jiru arguuf deemtee ta'uu hin oolu. Yookaan yoo xiqqaate fiilmii dhukkubsataan tokko maashinii afaan isaa keessaa tuubii qabuun hidhamee jiru argiteetta. Yeroo sana argitu xiqqoo sodaa ykn fedhiin sitti dhagaʼamuu dandaʼa. Maashiniiwwan sana keessaa isaan barbaachisoo taʼan keessaa tokko veentileetara dha. Namoonni hedduun sodaatanis, dhugumatti meeshaa lubbuu baraaruudha. Egaa har'a, mee waa'ee ventilator, ykn jecha yaalaatiin ``Mechanical Ventilation'' maal akka ta'e, maaliif akka barbaachisu, fi waan isa waliin walqabatu hunda haala baayyee salphaa ta'een haa dubbannu.

Salphaatti yoo ilaalle, veentileetariin maali?

Veentileetariin maashinii yeroo ofii keetii hafuura baafachuu hin dandeenyetti hafuura baafachuudhaaf si gargaaru, ykn hojii sana guutummaatti fudhatudha. Akkuma uleen yeroo miilli cabe ulfaatina kee deggeru, veentileetariin somba kee ni deeggara.

Maashiniin kun wantoota gurguddoo sadii hojjeta:

• Somba keessaniif oksijiinii isaan barbaachisu ni kenna.
• Somba keessan gaazii kaarboon daayi'oksaayidii hin barbaachifne kan qaama keessan keessatti kuufamu akka balleessu gargaara.
• Kiisiin qilleensaa (alveoli) xixiqqoo somba keessan keessa jiran osoo hin kufin banaa akka ta’an dhiibbaa barbaachisaa ta’e siif kennu.

Doktooronni haala kee wajjin akka walsimutti haala maashinii kanaa sirreessuu fi deeggarsa si barbaachisu siif kennuu dandaʼu.

"Intubation" fi "Ventilation" waan adda addaa lamaa?

Eeyyee, kun lamaan yeroo baay’ee waliin kan uumaman ta’us, kun adeemsa lama agarsiisa.

• Intubation: Kunis yeroo hakiimni tuubii afaan ykn hidhii kee keessaa, ujummoo qilleensaa (trachea) kee gadi fi somba kee keessa galchudha. Kunis ``endotracheal tube`` ykn ET tube jedhama.
• Qilleensa Makaanikaal: Kun adeemsa tuubii duraan galfame maashinii veentileetara waliin walqabsiisuu kan agarsiisu yoo ta’u, kunis hafuura baafachuuf isin gargaara.

Yeroo tokko tokko akkasitti tuubii galchuu mannaa, karaa haguuggii fuula fuula keessan irratti cimsee siqu ventilator waliin wal qunnamsiisuu dandeessu. Waa'ee sanaa xiqqoo booda ni dubbanna.

Gosoonni yaala veentileetaraa gurguddoon maali?

Ventilators har’a itti fayyadaman dhiibbaa pozaatiivii fayyadamuun qilleensa humnaan gara sombaatti seenu. Kunis karaa gurguddaa lamaatiin raawwatamuu danda’a.

Veentileetariin yoom barbaachisa?

Haala hamaa kamiyyuu kan ofii keetii sirnaan hafuura baafachuu hin dandeenye keessatti gargaarsa veentileetara si barbaachisuu danda'a. Fakkeenyaaf:

• Yeroo baqaqsanii hodhuu guddaa: Yeroo qoricha sammuu namaa hadoochu waliigalaa jala jirtu dandeettiin hafuura baafachuu kee ni hir’ata. Kanaaf yeroo baqaqsanii hodhuu gargaarsi veentileetara siif kennama.
• Infeekshinii ykn haalawwan sombaa hamaa: Dhukkuba Sombaa, COVID-19, Dhukkuba Hafuura Baafannaa Cimaa (ARDS), fi Dhukkuba Sombaa yeroo dheeraa (Cronic Obstructive Pulmonary Disease) (COPD) yeroo haalli hammaatu.
• Haala hatattamaa ykn fayyaa: Balaa tasaa kamiyyuu kan ujummoo qilleensaa cufuu fi hafuura baafachuu rakkisaa taasisu. Fakkeenyaaf, alarjii cimaa (anaphylaxis).
• Miidhaa sammuu ykn dhukkuba: Haalota akka dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu fi miidhaan sammuu miidhaan qaamaa irra ga’e keessatti sammuun mallattoo sirnaan gara sombaatti erguun hafuura baafachuu hin danda’u.
• Jijjiirama madaallii gaazii dhiigaa: Hammi kaarboon daayi’oksaayidii dhiiga keessa jiru yoo dabale (haayperkaapniyaa) ykn hammi oksijiinii yoo hir’ate (haaypoksiimiyaa) haala kana to’achuuf veentileetara barbaachisa.
• Ujummoo qilleensaa keessan eegaa:Namni komaa keessa jiru tokko afaan isaa keessaa haxxiffannaa ykn nyaata yoo olkaa'e somba isaa keessa seenuu danda'a. Kana ittisuuf tuubii aspiraashiniin ujummoo qilleensaa eeguuf ni galfama.

Hanga yoomiitti veentileetara irra turuun sirra jiraata?

Kunis guutummaatti haala veentileetara akka si barbaachisu taasise irratti hundaa’a. Sa’aatii muraasa, guyyoota muraasa, torban muraasa ta’uu danda’a. Yeroo baay’ee yeroo muraasaaf ji’ootaaf ykn waggootaaf illee turuu qabda ta’a. Galmi garee yaalaa saffisaa fi nagaa ta'een veentileetara irraa si buusudha . Hanga sanatti haala kee yeroo hunda ni hordofu.

Akkaataa idileetti, torban lamaa ol veentileetara irra turuun akka si barbaachisu yoo mul’ate, hakiimonni tuubii afaan keessan keessaa baasuun tuubii karaa ciccitaa xiqqaa morma keessan keessa jiruun (tracheostomy) ni galchu. Kun mala dhukkubsataadhaaf mijataa fi yeroo dheeraa ta’eedha.

Yeroo ventilator waliin wal qunnamsiiftu maaltu ta'a?

Adeemsi kun kutaa yaala cimaa (ICU) keessatti raawwatama.

1. Tokkoffaa, boqochuu fi hirribni akka sitti dhagahamu gargaaru qoricha tasgabbeessu siif kennama. Kanuma waliin yeroo tuubii galfamu qaamni kee akka hin sochooneef qoricha laamsha'e siif kennama.

2. Sana booda hakiimni tokko tuubii (ET tube) afaan keessaniin ujummoo qilleensaa keessan keessa galcha.

3. Dhumarratti tuubii maashinii veentileetara waliin walqabsiifama. Sana booda maashinichi siif hafuura baafachuu jalqaba.

Yeroo balaa tasaa, kun karaa xiqqoo adda ta’een, baay’ee saffisaan raawwatamuu qaba ta’a.

Yeroo veentileetara irra jirtu maaltu biraa ta'a?

Yeroo veentileetara irra jirtu hunda gareen yaalaa addatti leenji’e si kunuunsa. Yeroo kana keessatti wantootni dabalataa hedduun ni mudatu.

Hordoffii cimaa

Sochii qaama keessanii hordofuuf hordoftoota biroo waliin ni wal qunnamta.

• Dhiibbaa dhiigaa
• Dha’annaa onnee
• Saffisa sirna hargansuu
• Hamma oksijiinii dhiiga keessa jiru

Wantoonni kunneen yeroo yeroon hordofama. Akkasumas haala sombaa sakatta'uuf raajii garaa kan hojjetamu yoo ta'u, hammi oksijiinii dhiiga keessa jiru sakatta'uuf qorannoon dhiigaa ni hojjetama.

Xuuxuu

Tubeen hafuura baafannaa ujummoo qilleensaa keessan keessatti dafqi akka walitti qabamu gochuu danda’a. Kanaafuu, yeroo baay’ee narsoonni tuubii haphii biraa (kateetira) tuubii sana keessa galchuun dafqa walitti qabame balleessu. Yeroo kanatti xiqqoo qufa'uu fi miira tasgabbii dhabuu sitti dhaga'amuu danda'a. Kun namoota ilaalaniif xiqqoo mijataa ta’uu dhiisuu danda’a, garuu ujummoo qilleensaa keessan qulqulluu ta’ee akka turu gochuun barbaachisaa dha.

Soorrata

Afaan kee keessaa tuubii waan qabduuf nyaachuu fi dhuguu hin dandeessu. Kanaaf soorata dhangala’aa karaa tuubii haphii hidhii keessan irraa gara garaa keessaniitti deemu siif kennama. Dhangala’oonni biroo karaa furmaata soogidda qabuun gara ujummoo dhiigaa tokkootti ni kennama.

Sochii

Yeroo hunda siree irra turuun gaarii waan hin taaneef gareen yaalaa sochii qaamaa si taasisa. Yeroo tokko tokko, yoo akkas gochuu dandeessu keessa jirta ta'e, xiqqoo akka naanna'u illee si gochuuf yaalu.

Faayidaa fi balaan isaa maali?

Akkuma wal’aansa fayyaa kamiyyuu wal’aansi veentileetarii faayidaa fi balaa qaba.

PEEP fi CPAP maali?

Jechoota kana lamaan dhageessanii ta'uu hin oolu.

• PEEP (Positive End-Expiratory Pressure): Kun haala maashinii veentileetara irratti taasifamuudha. Haala fayyaa tokko tokko keessatti yeroo hafuura baafannu kiisha qilleensaa somba keessa jiru (alveoli) guutummaatti cufama. Sajoo PEEP yeroo hafuura baafattullee dhiibbaa xiqqoo gochuudhaan kiisha qilleensaa sana banaa taasisa. Kunis hamma oksijiinii dhiiga keessa seenu ni dabala.
• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): Kunis yeroo hafuura baafachuu fi baafachuun dhiibbaa pozaatiivii wal fakkaatu gara ujummoo qilleensaatti geessuu kan dabalatudha. Yeroo baayyee haalawwan akka hirribaan hafuura baafachuu dadhabuu, akka mala qilleensaa weerara hin qabneetti (karaa haguuggii fuulaa) fayyadama.

Salphaatti yoo ilaalle, PEEP jechuun dhiibbaa dhukkubsataa tokko yeroo hafuura baafatu veentileetara irratti godhamudha. CPAP dhiibbaa walitti fufiinsa qabu yeroo afuura baafachuu fi afuura baafachuu lamaanitti raawwatamuudha.

Veentileetariin meeshaa barbaachisaa ta’ee fi yoo dhukkubni cimaan ykn balaan tasaa mudate lubbuu kee baraaruu danda’uudha. Dhukkuba kana osoo hin fayyisne qaamni kee yeroo fi deeggarsa dhibee kana ofirraa ittisuu fi fayyuuf barbaachisu kenna.