Yeroo tokko tokko ganama akka waan gaarii ta'ee hirribaa kaatu, garuu guyyaan akkuma darbaa deemuun humna akka hin qabne sitti dhaga'amaa? Akka waan maashaaleen kee baay'ee laafaa ta'anii homaa gochuu hin dandeenye, keessattuu iji kee ulfaataa ta'ee, akkasumas dubbachuuf ykn nyaata liqimsuuf sitti ulfaateeti? Mudannoo akkanaa yoo isin mudate dhukkuba har'a waa'ee isaa dubbannu 'Myasthenia Gravis' jedhamu kana beekuun keessan baay'ee barbaachisaadha. Kun xiqqoo kan hin baramne ta’us, erga salphaatti hubattee booda gaaffiiwwan hedduudhaaf deebii argachuu dandeessa.
Salphaatti yoo ilaalle, Myasthenia Gravis maali?
Myasthenia gravis, ykn gabaabumatti MG, haala ofirraa ittisuu qaamaa ti . Salphaatti yoo ilaalle, sirni ittisa qaama keenyaa, sirni ittisa qaamaa, dogoggoraan kutaalee qaama keenyaa yeroo haleeludha. MG keessatti sirni ittisa qaamaa walitti dhufeenya narvii fi maashaalee keenya gidduu jiru haleela.
Kunis maashaaleen lafee keenya waliin walqabatanii fi nu sochoosan suuta suutaan akka dadhaban taasisa. Kunis irra caalaa kanneen armaan gadii irratti dhiibbaa qaba:
- Maashaalee ija, fuula, morma, harkaa fi miila keessaniif.
Dadhabbiin kun wantoota akka:
- Ija kee naannootti sochoosi, ija jaamsi.
- Ija keessan banaa qabadhaa.
- Miira adda addaa fuula keetiin ibsi.
- Nyaata daakuun, liqimsuu fi haasa'aa.
- Harka kee ol kaasi, waan kee ol kaasi.
- Sadarkaa tokko ol ba'i, teessoo irraa ka'i.
Wanti addaa fi barbaachisaan dhukkuba kanaa dadhabbiin maashaalee kun yeroo sochii gootan ni dabala, garuu yeroo gabaabaa boqonnaa erga fudhattanii booda jireenyatti deebi'u.
Kun haala yeroo dheeraadhaaf turuudha. Kana jechuun qorichi nama hundaaf ta'u hin jiru jechuudha. Garuu hin yaadda'inaa, wal'aansoowwan har'aa bu'a qabeessa ta'an kanaan namni kamiyyuu mallattoo isaa to'achuun jireenya fayya qabeessa jiraachuu danda'a.
Gosoonni gurguddoon myasthenia gravis ni jiruu?
Eeyyee, gosootni gurguddoon haala kanaa hedduudha. Mee maal akka ta'an haa ilaallu.
| Gosa dhukkubaa (Type) . | Ibsa Gabaabaa |
|---|---|
| Maayasteeniyaa ofirraa ittisuu (autoimmune Myasthenia). | Kun gosa baay’inaan mul’atudha. Innis farra qaama tokko tokko sirna ittisa qaamaatiin uumamuun kan dhufudha. Sababni sirrii ta'e ifa miti. |
| Maayasteeniyaa Daa’immanii | Haala yeroof daa’imni yeroo ulfaa haadha MG qabdu irraa farra qaamaa fudhachuu isaatiin dhufu. Daa’imni yeroo dhalatu laafaa boo’uu fi xuuxuuf rakkachuu danda’a. Mallattoowwan kun gara ji'a sadii booda ni badu. |
| Maayasteeniyaa dhalootaan dhufu | Kun haala ofirraa ittisuu miti. Jijjiirama jeneetikiitiin kan dhufu haala baay’ee hin argamneedha. |
Haalli autoimmune myasthenia gravis baay’inaan mul’atu daran gosoota gurguddoo lamatti qoodameera.
Maayasteeniyaa Ija
Kunis haala maashaaleen ijaa fi qola ijaa sochoosan qofti laafaa ta’aniidha. Kunis qoonqoo ijaa keessan akka gadi bu’u gochuu ykn ija keessan banaa akka hin taane gochuu danda’a. Namoonni tokko tokkos mul’anni dachaa isaan mudachuu danda’a. Dadhabbiin ijaa kun yeroo baayyee mallattoo jalqabaa MG ti. Namoota haala kana qaban keessaa gara walakkaan isaanii dhuma irratti mul’ata waliigalaa ni qabaatu.
Maayasteeniyaa Waliigalaa
Haala kana keessatti maashaalee ijaa malees maashaaleen fuula, qoonqoo, harka, miilaa fi qoonqoo ni laafu. Kunis dubbachuu, nyaata liqimsuu, harka mataa kee olitti ol kaasuu, bakka taa’aa ka’uu, fageenya dheeraa deemuu fi sadarkaa ol ba’uu akka sitti ulfaatu gochuu danda’a.
Dhukkubni kun dhugumatti akkamitti guddata? Qaama keenya keessa maaltu ta’a?
Kana hubachuuf fakkeenya xiqqoo haa fudhannu. Mee hariiroon narvii fi maashaalee keenya gidduu jiru akka tapha kirikeeti irratti nama kubbaa miilaa fi nama qabatu gidduu jiru akka taʼe yaadi.
1. Bowler (nerve): Narviin ergaa maashaan "contract" akka ta'u kan ergudha.
2. Kubbaa (Acetylcholine): Ergaan kun karaa keemikaalaa (neurotransmitter) 'acetylcholine' jedhamu ergama. Kun 'kubbaa' keenya.
3. Guwaantii taphataa dirree (fudhatoota): 'Kubbaa' kana qabachuuf bakki addaa harka mirgaa irratti ni jira. 'Fudhatoota' jennee isaan waamna. Kun akka 'guwaantii' dirree taphataa ti.
Akka idileetti, 'kubbaan' (asetylcholine) narvii irraa ergamu 'glove' (receptor) maashaa keessa jiru waliin walsima. Yeroon sun yeroo maashaan sun mallattoo akka walitti qabamu argatudha. Kun baay’ee dafee, osoo addaan hin kutin ta’a.
Haa ta'u malee, qaama nama myasthenia gravis qabu keessatti wanti adda ta'e ni mudata.
Sirni ittisa qaamaa isaanii farra qaama dogoggoraa hojjetee maashaa keessatti fudhatoota cufa ykn balleessa. Sana booda, narviin kubbaa ergullee, guwaantiin itti qabatu hin jiru. Kanaafuu, maashaan mallattoo sirrii waan hin arganneef ni dadhaba. Yeroo cimtee hojjettu maashaan kubbaa qabachuu waan hin dandeenyeef daran dadhaba. Yeroo boqottu guwaantii sana xiqqoo irra deebitee fayyadamuu dandeessa, kanaaf jireenyatti deebi'a. Hubattee?
Mallattoowwan gurguddoon dhukkuba myasthenia gravis maal fa’a?
Mallattoon MG akka tasaa jalqabuu danda’a. Akkasumas guyyaa irraa gara guyyaa fi yeroo yerootti cimina isaanii garaagarummaa qabaachuu danda’u. Namoonni baay’een jalqaba guyyaa irratti cimanii, dhuma guyyaa irratti ammoo akka dadhaban itti dhaga’ama.
| Mallattoo | Ibsa |
|---|---|
| Ija gadi bu’uu (Ptosis) . | Ija tokko ykn lamaan keessatti qoochoowwan ijaa gadi bu’uu. Kun mallattoo jalqabaa baay’inaan mul’atudha. |
| Mul’ata jajjaboo ykn dachaa ta’e | Maashaalee ija sochoosan dadhabuun mul’ata dachaa fiduu danda’a. |
| Dubbachuu, liqimsuu ykn daakuun rakkachuu | Wantoonni akka yeroo dubbannu jijjiirama sagalee, liqimsuuf rakkachuu, nyaanni qabamuu fi daakuun rakkachuu mudachuu danda’u. |
| Harka, miillaa fi qoonqoo dadhabuu | Harki yeroo wantoota akka rifeensa kaasuu, rifeensa qoosuu, ilkaan buruushiin dhiqachuu hojjennu salphaatti ni dadhaba. Miillaan deemuun rakkachuu, mataa qajeelee ol qabachuuf rakkachuu. |
| Jijjiirama ibsa fuula | Yeroo kolfinu akka barame fuula agarsiisuu dhiisuun, akka waan "kolfa dirqisiisutti" si fakkeessuu danda'a. |
| Hafuura baafachuun rakkachuu | Kun haala baayyee balaa fi ariifachiisaa dha. Sababa dadhabbii maashaalee afuura baafachuutiin hafuura kutuun yoo si mudate, hatattamaan gara kutaa balaa tasaa (ETU) hospitaala tokkoo deemuun dirqama. Kunis 'Myasthenic Crisis' jedhama. |
Doktarri dhukkuba kana sirriitti akkamitti adda baasa?
Mallattoolee kana yoo qabaatte, hakiimni kee jalqaba waa’ee seenaa fayyaa kee si gaafatee qorannoo qaamaa si godha. Sana booda qorannoo hedduu ajajuun adda baafamuu isaa mirkaneessuu danda'u:
- Qorannoo dhiigaa: Dhiigni keessan farra qaama hin baramne kan kanaan dura dubbanne (`acetylcholine receptor antibodies` ykn `MuSK antibodies`) ni sakatta'ama. Namoota MG qaban keessaa gara %85 farra qaamolee kana dhiiga isaanii keessatti qabu.
- Iskaaniin suuraa: Rakkoon ykn tumoor (thymoma) ujummoo tiimaasii keessan keessa jiraachuu isaa ilaaluuf CT ykn MRI scan gochuun ni danda’ama.
- Elektiroomaayoogiraafii (EMG): Kun qorannoo hamma tokko adda ta’ee fi akkaataa mallattoon elektirikii narvii fi maashaalee gidduutti itti darbu irratti wantoota hin baramne kamiyyuu barbaadudha.
Bu’aa qorannoowwan kanaa irratti hundaa’uun hakiimni kee sadarkaa haala kee murteessee karoora wal’aansaa hunda caalaa siif mijatu si gorsa.
Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?
Duraan dursee MGn haala yaalamuu danda'uudha. Qorichi kan hin jirre ta’us, har’a yaaliiwwan bu’a qabeessa ta’an hedduun mallattoolee kee to’achuu fi jireenya idilee fi sochii qabu jiraachuuf si gargaaran jiru.
Malli wal’aansaa hedduudha:
- Qorichoota: 1.1.
- Qorichootni akka `cholinesterase inhibitors` mallattoolee narvii fi maashaalee gidduutti dabarsuu fooyyessuudhaan humna maashaalee ni dabalu.
- Qorichootni dandeettii dhukkuba ofirraa ittisuu kan akka kortikoostirooyidii, oomisha farra qaamolee hin baramne sanaa hir’isu.
- Farra qaama monokloonii: 1.1.Isaan kun pirootiinota addaa hidda dhiigaa keessaa kennamanidha. Hojii sirna ittisa qaamaa to’atu.
- Jijjiirraa pilaasmaa (Plasmapheresis): Kunis maashinii addaa kutaa pilaasmaa dhiiga keessanii kan farra qaama miidhaa geessisu of keessaa qabu balleessuun pilaasmaa fayyaa qabu ykn furmaata bakka buusu waliin isin walqabsiisuu kan dabalatudha.
- IV immunoglobulin (IVIG): Farra qaama arjoomtoota fayyaa ta’an irraa hidda dhiigaa keessaa kan naquudha. Kunis sirna ittisa qaamaa ukkaamsuuf gargaara.
- Baqaqsanii hodhuu: Namoota tokko tokkoof, keessattuu kanneen dhibee thymus tumor qabaniif, ujummoon sun baqaqsanii hodhuudhaan ni baafama (a `thymectomy`). Kunis mallattoolee haalaan to’achuu danda’a.
Doktarri kee haala keetif yaala hunda caalaa mijatu ni fila.
Mallattoolee waliin jiraachaa osoo jirruu ofii keenyaaf maal gochuu dandeenya?
Wal’aansa yeroo fudhattu, akkaataa jireenya kee irratti jijjiirama xixiqqoo gochuun haala kanaan jiraachuun baay’ee salphisuu danda’a.
- Sochii qaamaa: Doktora kee gaafadhuutii sochii qaamaa salphaa siif mijatu irratti hirmaadhu . Kunis maashaalee kee ni jabeessa, sammuu kee ni boqochiisa, humna siif kenna.
- Ho’a irraa fagaachuu: Ho’i garmalee mallattoolee hammeessuu danda’a. Kanaaf guyyaa aduu ho'aa keessa bahuu irraa of qusadhaa. Yeroo ho'i sitti dhaga'amu huccuu bishaan qabbanaawaa keessatti jiidhe mormaa fi morma kee irra kaa'i.
- Nyaata gaarii: Humna argachuuf nyaata madaalawaa pirootiinii fi kaarboohayidireetii hedduu qabu nyaadhaa.
- Hojii kee karoorfadhu: Hojiiwwan carraaqqii guddaa barbaadan yeroo humna guddaa qabdutti hojjedhu, jechuunis ganama jechuudha.
- Boqonnaan barbaachisaa dha: Guyyaa guutuu boqonnaa gabaabaa fudhadhu. Hirriba xiqqoo rafi. Qaama kee dhaggeeffadhu. Yeroo dadhabbiin sitti dhaga'amu dirqiin hojjechuuf of hin godhin.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Myasthenia gravis (MG) haala sirna ittisa qaamaa keenya keessatti hojii dhabuu irraa kan ka’e yoo ta’u, bu’a qabeessa ta’ee yaalamuu danda’a .
- Mallattoowwan akka qola ijaa gadi bu’uu, mul’anni jajjaboo, dubbachuuf ykn liqimsuuf rakkachuu, ykn dadhabbiin hin baratamne kan guyyaa guutuu dabaluu yoo si mudate, osoo hin tursiisin doktora ilaali.
- Yoo hafuura baafachuu irratti rakkoon si mudate, hatattamaan gara kutaa balaa tasaa (ETU) hospitaala tokkoo dhaqi, sababiin isaas balaa yaalaa hatattamaa (myasthenic crisis) ta’uu danda’a .
- Wal’aansa sirrii ta’een, gorsa hakiima keetii hordofuudhaan, fi jijjiirama akkaataa jireenyaa salphaa gochuudhaan, namoonni MG qaban baay’een isaanii jireenya guutuu fi sochii qabu jiraachuu danda’u . Sodaachuun hin barbaachisu.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa