Daa’imni keessan Hojimaata Norwood qabaachuu qabaa? Mee waa'ee isaa salphaatti haa dubbannu.

Doktooronni mucaan kee xiqqaan dhukkuba onnee dhalootaan dhufu walxaxaa akka qabu yeroo sitti himan hangam sodaa fi rifachuun sitti dhagaʼamee taʼuu qaba? 'Adeemsa Noorwuud' qabaachuu akka qabdu yeroo sitti himan jechi sun illee sitti hin galle ta'a. Baayyee baramaa dha. Yeroo akkanaa kanatti gaaffiin kuma tokko sammuutti dhufa. Hin yaadda'inaa, waa'ee kanaa salphaatti, haala isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

Hojimaanni Noorwuud maali?

Salphaatti yoo ilaalle, adeemsi Noorwuud baqaqsanii hodhuu jalqabaa fi guddaa lubbuu daa'imman mudaa onnee dhalootaan baay'ee walxaxaa ta'e qaban baraaruuf raawwatamuudha. Haala onnee kana Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) jennee waamna.

Amma ilaalaa onneen fayyaa qabu golee gurguddoo afur qaba. Gama mirgaa dhiiga qaamaa oksijiinii hin qabne gara sombaatti erguuf itti gaafatamummaa qaba. Dhiigni oksijiiniin badhaadhe somba keessaa bahu gara bitaa onneetti dhufa. Dhiiga qulqulluu oksijiiniin badhaadhe kana gara qaama guutuutti geessuuf itti gaafatamummaa kan qabu gama bitaati.

Haa ta'u malee, gama bitaa onnee daa'imaa HLHS qabu guutummaatti hin guddatu. Kana jechuun kutaan inni guddaan dhiiga qulqulluu gara qaamaatti paampii godhu hin hojjetu. Kanaaf daa'imni akkasii lubbuun jiraachuun rakkisaadha.

Kunis yeroo hakiimonni adeemsa Noorwuud raawwatanidha. Hojimaanni kun gama mirgaa onnee daa'imaa kan duraanuu akka gaariitti hojjechaa jiru hojii gama bitaa hojjechuu qabu akka hojjetu taasisa. Kunis, dhangala’aan dhiigaa onnee jijjiiramee ventricle mirgaa dhiiga gara sombaatti akka paampii godhu, yeroo walfakkaatutti dhiiga oksijiinii qabu gara qaama guutuutti paampii godha.

Baqaqsanii hodhuu kana eenyutu barbaachisa?

Baqaqsanii hodhuun kun irra caalaa daa’imman haala HLHS kanaan dura dubbanne qabaniif barbaachisa. Daa'imman kun erga dhalatanii torban lamaan jalqabaa keessatti baqaqsanii hodhuu kana barbaadu.

Mee yaadi, yeroo daa’imni gadameessa keessa jiru, dadhabbiin onnee kun rakkoo hin qabu sababiin isaas funyoo gadameessaa irraa oksijiinii waan argatuuf. Erga dhalatanii boodas guyyoota jalqabaa muraasaaf kutaan onnee xiqqaan tuubii fakkaatu ujummoolee dhiigaa gurguddoo (aorta fi pulmonary artery) gidduu jiru (patent ductus arteriosus) banaa ta’ee hafa. Kunis dhiigni tokko tokko gara qaamaatti akka yaa’u taasisa.

Haa ta'u malee, tuubii kun uumamaan guyyoota muraasa booda cufama. Yeroon sun yeroo daa'imni hafuura baafachuuf rakkatu, lubbuun isaas balaa guddaadhaaf saaxilama. Kanaaf doktoroonni qoricha addaa tuubii akka hin cufamneef kennu. Gidduu kana daa'imni opereshinii Noorwuud kanaaf qophaa'eera.

Yeroo tokko tokko daa’imman yeroo malee dhalatan, ulfaatinni isaanii gadi aanaa ta’e ykn rakkoo fayyaa cimaa biroo qabaniif, baqaqsanii hodhuun kun al tokkotti hin danda’amu ta’a. Haala akkasii keessatti hakiimonni malawwan yeroof taʼan kan biraatti fayyadamuu dandaʼu.

Yeroo baqaqsanii hodhuu maaltu ta’a?

Kun baqaqsanii hodhuu baay’ee walxaxaa ta’ee fi sa’aatii hedduu, yeroo tokko tokko guyyaa tokko illee kan fudhatudha. Doktarichi jechoota salphaadhaan waan hojjetu kunooti:

1. Boolla golee gubbaa (atria) onnee gidduu jiru guddisuu: Kunis dhiigni oksijiinii somba keessaa bahu salphaatti gara cinaacha mirgaa onneetti akka yaa’u gargaara.

.

3. Arterii haaraa veentireekilii mirgaa waliin walqabsiisuu: Amma aortaan guddaan haaraa uumame kun veentireekilii mirgaa, kutaa onnee qofa hojjetu waliin walqabsiiseera. Amma gama mirgaa dhiiga gara qaama guutuutti paampii gochuu danda'a.

4. Dhiiga gara sombaatti erguuf shunt kaa’uu: Amma dhiigni hundi karaa aorta haaraa gara qaamaatti waan darbuuf, dhiiga gara sombaatti erguuf karaa addaa uumuun barbaachisaadha. Kunis tuubii xiqqaa shunt jedhamu fayyadamuun raawwatama. Kunis aorta haaraa irraa gara arteriiwwan sombaatti (Blalock-Taussig ykn BT shunt) ykn ventricle mirgaa irraa gara arteriiwwan sombaatti (Sano shunt) walqabsiifama.

Yeroo baqaqsanii hodhuu kana hundatti, onnee fi somba daaʼimaa yeroodhaaf maashinii addaa cardiopulmonary bypass jedhamutti hojjetama.

Baqaqsanii hodhuu booda maaltu ta'a?

Baqaqsanii hodhuu booda, daa’imni keessan gara Kutaa Kunuunsa Cimaa (ICU) , bakka hakiimonni fi narsoonni addatti leenji’an daa’ima keessan sa’aatii 24 ni kunuunsu.

Tuboo fi sibiilli qaama daa'imaa wajjin walqabate hedduu ta'uu ni argita. Isaanis daa'imaaf qoricha barbaachisaa, oksijiinii, nyaata kennuu fi yeroo hunda hojii qaamaa safaruuf kan ooludha. Isaan arguu hin sodaatinaa , hundi isaanii fayyaa daa'imaaf achi jiru.

Baqaqsanii hodhuu boodas akkuma armaan dura ilaalle gogaan daa’imaa fi funyaan isaa sababa dhiigni oksijiinii baay’ee fi oksijiinii xiqqaa qabu walitti makamuu isaatiin xiqqoo halluu diimaa qabaachuu danda’a. Kun yeroo kanatti waanuma jiruudha.

Kutaa kunuunsa cimaa keessa gara torban tokkoo booda, haalli daa’imaa erga fooyya’ee booda gara kutaa idileetti ni jijjiiramta. Osoo gara manaatti deebi’uu kee dura, hakiimonni fi narsoonni daa’ima kee akkamitti kunuunsuu akka qabdu, akkamitti qoricha akka isaaf kennituu fi mallattoolee akkamii akka of eeggattu ibsa gadi fageenya qabu siif kennu.

Haala HLHS tiif walduraa duubaan baqaqsanii hodhuu guutuu

Hojimaanni Norwood imala kana keessatti tarkaanfii jalqabaa qofa. Daa’imni HLHS qabu jireenya idilee akka qabaatuuf, baqaqsanii hodhuu sadii walitti aansuun gochuu qabu.

Balaa fi rakkoon dhufuu danda’u maali?

Akkuma baqaqsanii hodhuu guddaa kamiyyuu, adeemsi Noorwuud balaa tokko tokko qaba. Doktarri kee kanneen siif ibsa. Rakkoowwan gurguddoon uumamuu danda’an:

• Ujummoon dhiigaa dhiphachuu: Baqaqsanii hodhuu booda aorta deebi’ee ijaarame ykn arteriin dhiiga gara sombaatti geessu dhiphachuu danda’a (stenosis).
• Rakkoo shunt: Shunt dhiiga gara sombaatti ergu cufamuu ykn sirnaan hojjechuu dhiisuu danda’a.
• Dha’annaa onnee hin baramne: Saffisni onnee jijjiiramuu danda’a (arrhythmia).
• Hojiin onnee laafaa ta’uu: Dandeettiin paampii onnee ykn hojiin valve isaa miidhamuu danda’a.
• Harkifannaa guddina niwuroo: Carraan guddinni sammuu dhiibbaa irra ga’uu xiqqaadha, kunis rakkoo barumsaa ykn amala (Neurodevelopmental delay) fida.

Bu’aan isaa fi lubbuun jiraachuun akkam?

Kun gaaffii guddaa warri hundi qabanidha. Dhugaan jiru garuu, baqaqsanii hodhuun kun bara 1980moota keessa osoo hin argamin dura daa'imman HLHS qabatanii dhalataniif yaaliin hin turre. Hojimaanni Norwood daa'imman kanaaf carraa jiraachuudha.

Akka istaatiksii baqaqsanii hodhuu kana booda carraan hospitaala keessatti lubbuun jiraachuu %90 dha.Baqaqsanii hodhuu booda lubbuun jiraachuun waggaa shanii %60 hanga %75 gidduutti argama. Daa’imman tokko tokko, kan nama dhibu, sadarkaa baqaqsanii hodhuu lammaffaa osoo hin ga’iin akka tasaa du’u.

Haa ta’u malee, baqaqsanii hodhuun sadan isaanii iyyuu yoo milkaa’an ijoolleen kun gara dargaggoota ga’eessota ta’anii guddachuu danda’u. Mana barumsaa dhaquu, taphachuu fi jireenya idilee jiraachuuf carraa ni argatu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Daa'ima kee gara manaatti erga fiddee booda itti gaafatamummaa guddaa qabda. Wantoota armaan gadii irratti of eeggannoo guddaa gochuu qabda. Wanti akkanaa yoo hubatte hatattamaan hakiima kee bilbili.

• Yoo daa’imni ulfaatina qaamaa sirnaan dabalaa hin jiru ta’e.
• Yoo hammi oksijiinii daa’ima keessanii sadarkaa hakiimni keessan isinitti hime gadi bu’e (meeshaan mana keessatti oksijiinii safaru isiniif kennamee ta’a).
• Yoo daa’imni qoricha ajajameef deebii gaarii hin kennine.
• Akkaataa daa’ima keessan kunuunsuu dandeessan irratti gaaffii ykn shakkii yoo qabaattan.

HLHS haala baay’ee hin mul’anne waan ta’eef, doktora fi hospitaala muuxannoo qabu kan gosa baqaqsanii hodhuu kana yeroo baay’ee raawwatu filachuun baay’ee barbaachisaadha. Waan siif hin galle kamiyyuu irra deddeebitee doktora kee gaafachuu hin sodaatin ykn hin qaanfatin.