Ujummoon qaama saalaa (pituitary gland) mataa kee keessa jiru akka tasaa dhiigee? (Pituitary Apoplexy) Mee of haa eegnu!

Akka tasaa mataa dhukkubbii cimaa, mul’anni jajjaboo, dachaa lama arguu ykn qoonqoo ijaa sitti kufee beektaa? Kun baay’ee xiqqaa ta’us, duuba sababni guddaan jiraachuu danda’a. Sun haalli hatattamaa har'a waa'ee isaa dubbachuuf deemnu, ``Pituitary Apoplexy'' jedhamudha. Hin sodaatinaa waa'ee kanaa salphaatti haa dubbannu.

Apoplexy Pituitary jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, `(Pituitary Apoplexy)` haala dhiheessi dhiigaa gara ujummoo pituitary gland , ujummoo xiqqaa sammuu keenya keessa jirutti, tasa dhaabbatu (i.e., dhiyeessiin dhiigaa ni cufame), ykn dhiigni ujummoo sana keessaa uumamu (`(Hemorrhage)`). Kun haala hamaa ta’uu waan danda’uuf yeroon wal’aansi fayyaa hatattamaa barbaachisu ni jira.

Kanaafuu ujummoon piituutarii kun maali?

Mee yaadi, sammuu keenya gidduutti, riqicha hidhii keenyaa duuba, ujummoon xiqqaan hamma baaqelaa taʼe tokko jira. Kana jechuun ujummoo pituutarii jennee waamna. Kun ujummoolee gurguddoo sirna endocrine qaama keenyaa keessa jiran keessaa isa tokkodha . Innis kan hormoonota oomishuu fi to’atu yoo ta’u, kunis ergamtoota keemikaalaa qaama keenya keessatti hojii baay’ee barbaachisaa ta’e hojjeta.

Hojiin qaama keenyaa hedduun hormoonota kana irratti hundaa'a. Fakkeenyonni muraasni kunooti:

• Dhiibbaa dhiigaa keenya to'achuu .
• Dhala fi hojii walqunnamtii saalaa.
• Guddinaa fi guddina qaamaa.

Hormooniin ujummoo pituutariitiin gadi lakkifamu hormoonii isaanii uumuuf gara ujummoo endocrine birootti mallattoo ergu. Akka ajajaa xiqqoo qaama keenya keessatti hojjeta.

Adenoma Pituutarii maali?

Yeroo baayyee, haalli ``Pituitary Apoplexy'' jedhamu kun namoota ujummoo pituitary keessatti firii gaarii (kan kaansarii hin taane) qaban, jechuunis ``Pituitary Adenoma'' qaban irratti mul'ata.

Haa ta'u malee namoonni baay'een `(Pituitary Adenoma)` akka qaban illee hin beekan. Yeroo tokko tokko sababa biraatiin `(Imaging Test)` yeroo hojjetamutti tumoor kun akka tasaa argama. Gariin isaaniif haalli `(Pituitary Apoplexy)` jedhamu kun mallattoo jalqabaa `(Pituitary Adenoma)` qabaachuu isaaniiti.

``Pituitary Adenomas`` kana yeroo ramadan hormoonii dhangalaasuu fi dhiisuu isaanii irratti hundaa'a.

• Tuumorii hormoonii baasu: Isaan kun hormoonota tokko tokko garmalee uumuu danda’u.
• Hormoonii Adrenocorticotropic (ACTH): Kunis ujummoolee adreenaalii keenya hormoonii kortisoolii jedhamu akka uumuuf kakaasa. Kortisoolii hormoonii dhiphinaaf deebii kennuu, infekshinii loluu fi dhiibbaa dhiigaa, sukkaara dhiigaa fi meetaabolii to'achuuf gargaarudha.
• Piroolaaktiin: 1.1.Hojiiwwan qaamaa hedduu keessatti kan hirmaatu ta’us, guddina tishuu harmaa fi oomisha aannaniif baay’inaan barbaachisaa dha. Yoo dabale dubartoota irratti marsaa laguu sirnaan akka hin uumamne gochuu fi fedhiin walqunnamtii saalaa dhiirota irratti hir'isuu danda'a.
• Hormoonii Guddinaa: Guddina daa’immanii kan to’atu yoo ta’u, cooma qaamaa, sukkaara dhiigaa fi suphaa seelii ga’eessota to’ata.
• Nonfunctioning Pituitary Adenomas: Isaan kun hormoonii hin baasan. Apoplexy Pituitary baay’inaan namoota adenomas pituitary nonfunctioning kana qaban irratti mul’ata.

Eenyuutu carraan dhukkuba Pituitary Apoplexy qaba?

Haalli kun dhiirota irratti dubartoota caalaa dachaa lama ta’a. Irra caalaa namoota umrii 37 hanga 58 gidduu jiran ni miidha.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Pituitary Adenoma hangam akka baay’atu yaadonni adda addaa jiru. Kunis namoonni baay'een mallattoo dhukkuba kanaa waan hin agarsiifneef. Yaadni ogeessaa waliigalaa isaanis baay’inaan kan mul’atan ta’uu isaaniiti. Namoota Pituitary Adenoma qaban keessaa %2 hanga %12 gidduutti Pituitary Apoplexy qabaachuu danda’u.

Mallattoon dhukkuba Pituitary Apoplexy maali?

Mallattoon haala kanaa kanneen armaan gadii irratti hundaa’a:

• Hamma dhiiguu.
• Hammi tishuu ujummoo pituutarii keessa jiru kan sababa dhiyeessii dhiigaatiin du’u.
• Dhiita’uun (edema) maal akka fakkaatu irratti hundaa’a.

Mallattoon baay’inaan mul’atu mataa dhukkubbii akka tasaa fi cimaa ta’edha. Namoonni walakkaa ol ta'anis rakkoon mul'ataa ni mudata . Kunis narvii sammuu irraa gara ijaatti (narvii ijaa) imalan irratti dhiibbaan dabaluu irraa kan ka’edha. Isaan keessaa kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’u:

• Mul’ata dachaa .
• Qolli ijaa gadi bu’uu.
• Ija tokko ykn lamaan keessatti guutummaatti ykn gartokkoon mul’achuu dhabuu .

Mallattoowwan biroon immoo jijjiirama sammuu keessatti mul’atu irraa kan ka’edha. Isaan kun yeroo tokko tokko haalawwan niwurooloojikaalaa kan biroo kan akka meninjaayitii fakkaachuu dandaʼu. Mallattoowwan kunneenis:

• Waliin nama dhahuu.
• Dadhabbii cimaa.
• Dhaqna gubaa.
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa.
• Ifaaf miira qabaachuu (Photophobia).

Apoplexy pituitary hojii hormoonii irratti dhiibbaa uumuu danda’aa?

Eeyyee, guutummaatti. Ujummoon piituutarii yeroo miidhamu, hojii ujummoolee endocrine kanneen biroo inni to’atu, hormoonota isaan oomishanii fi qaamni adeemsa hormoonota sana to’atu irratti dhiibbaa qaba.

Rakkoon hormoonii beekamaan hanqina hormoonii adrenocorticotropic (ACTH) dha. Kunis hojii ujummoolee adreenaalii irratti dhiibbaa kan geessisu yoo ta’u, yeroo tokko tokko lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a. Mallattoon isaas:

• Dhiibbaan dhiigaa gadi bu’uu (Hypotension).
• Sukkaarri dhiigaa gadi bu’uu (Hypoglycemia).
• Dhiiga keessatti soodiyemii gadi bu’uu (Hyponatremia).
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa.

Sababoonni dhibee Pituitary Apoplexy maal fa’a?

Dhugaa dubbachuuf sababni sirrii kanaa ammallee ifa miti.

Qorannoon tokko tokko akka agarsiisutti, dhimmoonni %10 hanga %40 gidduutti adeemsa yaalaa, haala fayyaa fi qoricha murtaa’een kan walqabatan ta’uu ibseera. Fakkeenyonni muraasni kunooti:

• Qorichootni farra dhiigaa namoota dhibee ujummoo dhiigaa gadi fagoo fi dhibee sombaa qabaniif kennama.
• Qorichoota doopaamiinii kakaasan kanneen dhukkuba Parkinson fi restless legs syndrome jedhamuuf gargaaran.
• Qorannoon kaka’umsa endocrine qorannoo dhukkuboota sirna endocrine adda baasuudha.
• Yaaliin hormoonii gonadotropin-releasing hormone (GnRH) jedhamu kan dubartoota kaansarii harmaa qaban tokko tokkoof kennamu hojii ovaarii hir'isa.
• Miidhaa mataa (kan akka kufaatii, balaa konkolaataa).
• Baqaqsanii hodhuu, keessattuu baqaqsanii hodhuu lafee fi baqaqsanii hodhuu onnee.

Ogeeyyiin ammallee maaliif wantootni kun yeroo tokko tokko ``Pituitary Apoplexy.`` waliin akka walqabatan hubachuuf yaalaa jiru.Qorannoon kun hakiimonni namoota adenomas pituitary qaban yeroo kunuunsan haala apoplexy kana ittisuuf gargaaruu danda'a.

Dhibeen Pituitary Apoplexy akkamitti adda baafama?

Doktarri kee si qorata (Physical Examination), mallattoolee kee ni madaala, akkasumas qorannoowwan akka (Imaging Tests) ni ajaja.

Hammeenya haala keetii irratti hundaa’uun yaala hatattamaa si barbaachisuu danda’a . Kutaa balaa tasaa keessatti, bu'aa ariifataa kennuu fi haalawwan biroo kan akka dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu (stroke) hambisuu waan danda'uuf hakiimonni CT scan ni hojjetu. Haa ta'u malee yeroon yoo hayyame MRIn filannoo hundarra gaarii dha. Waa’ee miidhaa ujummoo pituutarii irra ga’e odeeffannoo bal’aa kennuu danda’a.

Dhibeen Pituitary Apoplexy akkamitti yaala?

Kanaaf qorichaafi baqaqsanii hodhuun akka yaalaatti ni jira.

Hanqina hormoonii adrenocorticotropic (ACTH) ittisuuf kortikoostirooyidiin (qoricha afaaniin fudhatamu) barbaachisoodha. Yeroo baayyee dhukkubsattoonni qorichaan ni fayyu.

Garuu mallattoon kee yoo hammaate, hakiimni kee baqaqsanii hodhuu akka gootu si gorsuu dandaʼa . Kunis yeroo baay’ee mala weerara xiqqaa fayyadamuun raawwatama. Kana jechuun hakiimni keessan:

• Tuubiin xiqqaan tokko qaawwa hidhii kee tokko keessa ni galfama.
• Lafee keessatti boolli xiqqaan qaawwa hidhii fi sammuu addaan baasu ni hojjetama.
• Karaa tuubii sanaan kaameraan galfamee firii sun ni qoratama.
• Sana booda, tumoor ykn tishuun pituitary miidhame karaa tuubii sanaa ni baafama.

Malli kun baqaqsanii hodhuu hidhii keessaa (transnasal surgery) jedhama.`(Baqaqsanii hodhuu hidhii keessaa baqaqsanii hodhuu)` jedhamees ni waama.

Dhibee Pituitary Apoplexy ittisuu nan danda'aa?

Kan nama dhibu haala kana ittisuuf karaan mirkanaa’aan hin jiru.

Garuu yoo `(Pituitary Adenoma)` qabaatte, haala apoplexy kun qabaachuu akka danda'u beekuu qabda. Akka tasaa mataa dhukkubbiin cimaan yoo si mudate ykn jijjiiramni mul’ataa yoo si mudate hatattamaan yaala hatattamaa barbaadi.

Ilaalchi dhibee Pituitary Apoplexy maali?

Dhukkuba kana dafanii adda baasuun yaala jalqabuun baayyee barbaachisaadha . Duuti sababa haala kanaan gara %2 ta’a.

Namoota baay’eedhaaf rakkoon mul’ataa qoricha ykn baqaqsanii hodhuudhaan fooyya’uu danda’a. Mul'anni guutuun gara %40tti deebi'a. Haa ta'u malee, namoota gara %80 ta'an yaala hormoonii bakka bu'u yeroo dheeraa barbaadu . Kunis ujummoon pituitary gland hojii gadi aanaa waan qabuuf. Yaaliin hormoonii kun bifa adda addaatiin dhufa:

• Gosa jeelotaa.
• Qoricha qoricha lilmoo.
• Afaan keessaa ni baala.
• Biifama hidhii.
• Paachoota.
• Peeleetota gogaa jala kaa'aman.
• Kiniinii idilee.

Yoo dhukkuba Pituitary Apoplexy qabaatte ta’e, to’annoo fayyaa itti fufiinsa qabu (Follow-up care) si barbaachisa. Isaan keessaa:

• Mul'ata kee madaali.
• Tuumorri guutummaatti akka baafame mirkaneessi.
• Sadarkaa hormoonii keessanii hordofaa.

Yoom gara kutaa balaa tasaa deemuu qaba?

Rakkoon mul’ataa haaraa yoo qabaatte ykn mataa dhukkubbii akka tasaa cimaa yoo si mudate hatattamaan yaala fayyaa hatattamaa barbaadi . Gariin dhukkubbii mataa kana "dhukkubbii mataa hamaa ani hanga ammaatti na mudate" jechuun ibsu.

Pituitary Apoplexy akka tasaa waan dhufuuf, mallattoolee akka mataa dhukkubbii cimaa fi jijjiirama mul’ataa yoo si mudate daftee tarkaanfii fudhachuun barbaachisaadha.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf amma waan dubbachaa turre, Pituitary Apoplexy irratti hubannoo gaarii qabda. Kun haala tasa ta’uu isaa yaadadhu. Garuu oduu gammachiisaa wal'aansi isaa jiraachuu isaati. Wal’aansi yeroo baay’ee mul’ata deebisuu danda’a. Haa ta'u malee, namoonni hedduun yeroo dheeraaf hanqina hormoonii qabaachuu danda'u.

Kanaaf qajeelfama hakiima keessanii hordofuun, yeroodhaan hakiima keessan ilaaluun, yaala ajajame fudhachuun sadarkaa hormoonii keessan to’achuu fi qulqullina jireenyaa gaarii eeguuf isin gargaara. Hin rifatinaa, garuu mallattoolee kana keessaa tokko yoo isin mudate hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu keessan hin dagatinaa.

` Pituitary apoplexy, pituitary gland, hormoonii, mataa dhukkubbii, rakkoo ijaa, dhiigni sammuu, pituitary tumors