Waa'ee dhiphina arteri kalee ni dubbanna?

Dhiibbaa dhiigaa (hypertension) qabdaa? Qorichoota hedduu erga fudhattee boodas to’achuun akka si rakkisu sitti dhaga’amaa? Moo doktorri tiruu kee sababa hin beekamneen sirnaan akka hin hojjenne sitti himeera? Yeroo tokko tokko sababni rakkoolee kanaa haala baay'ee hin dubbanne, garuu baay'ee barbaachisaa ta'edha. Har'a waa'ee isaa haasofna. Sunis ujummoo dhiigaa gara tiruutti geessu dhiphachuudha, qoricha keessatti kana Renal Artery Stenosis jennee waamna.

Salphaatti yoo ilaalle, Renal Artery Stenosis maali?

Tole kana akkasitti haa hubannu. Tiroonni lamaan qaama keenya keessa jiran akka filtara lamaati. Hojiin tiruu inni guddaan balfa qaama keessa jiru dhiiga keessaa calaluun akka fincaaniitti baasuudha. Hojii kana sirnaan hojjechuuf tiruu dhiiga gaarii argachuu qaba. Ujummoon dhiigaa gurguddaa lamatu jira, isaanis dhiiga onnee keenya irraa gara tiruutti geessu. Isaan kana 'Renal Arteries' jennee waamna.

Ujummoolee Tiruu (Renal Artery Stenosis) jechuun dhibee ujummoolee dhiigaa gara tiruutti geessu keessaa tokko ykn lamaan isaanii keessaa dhiphachuudha. Akka ujummoon bishaanii xuriidhaan cufamuuti. Yeroo arteriin akkasitti cufamu tiruu dhiiga barbaachisu hin argatu. Kunis rakkoolee gurguddoo lama fiduu danda’a: 1.1.

1. Dhiibbaa Dhiigaa: Dhiigni gara tiruutti yeroo hir’atu tiruu dhiibbaan dhiigaa qaama guutuu keessatti hir’ate itti fakkaata. Kanaaf hormoonota gadi lakkisuun dhiibbaa dhiigaa qaama keessa jiru dabaluuf yaalu. Kunis dhiibbaa dhiigaa to’achuun rakkisaa ta’e fida.

2. Miidhaa tiruu: Dhiigni yeroo dheeraaf soorataa fi oksijiinii barbaachisu yeroo hin kennine seelonni tiruu keessa jiran miidhamuu jalqabu. Yoo kun itti fufe gara dhukkuba tiruu yeroo dheeraa ta’etti guddachuu fi dhuma irratti tiruu dadhabuutti geessuu danda’a.

Eenyuutu haala kanaan qabamuudhaaf baay’ee saaxilama?

Sababni guddaan kanaa haala Atherosclerosis jedhamudha . Mee tuuboo bishaanii sinqii kushiinaa keenyaa keessa jiru yaadi. Yeroo booda wantootni akka zayitaa fi xurii itti maxxananii tuuboo keessatti qabamu mitiiree? Ujummoo dhiigaa keenya keessas kanumatu raawwatama. Wantoonni hin barbaadamne kan akka zayitaa fi kolestroolii nyaata nuti nyaannu keessatti akka qoorqoorrootti dallaa ujummoo dhiigaa irratti ni maxxanu. Kana 'plaque' jenna. Yeroo booda pilaakiin kun kuufamee bakka ujummoolee dhiigaa keessa jiru hir’isa. Kun ujummoolee dhiigaa gara tiruutti geessu keessatti yeroo ta’u, Renal Artery Stenosis ni uuma.

Kanaafuu, wanti atherosclerosis gumaachu kamiyyuu carraa renal artery stenosis ni dabala. Mee sun maal akka ta'an haa ilaallu.

Dhukkubni kun dhibee atherosclerosis malees haala hin baay’anne Fibromuscular Dysplasia jedhamu irraas dhufuu danda’a. Kunis yeroo seelonni dallaa ujummoo dhiigaa keessa jiran haala hin baramneen guddatanii ujummoolee dhiigaa dhiphisanidha. Haalli kun dubartoota irratti baay’inaan mul’ata.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali? Akkamitti beekta yoo qabaatte?

Rakkoon guddaan kunooti. Renal Artery Stenosis hanga baayyee cimaa ta'etti mallattoo tokkollee hin fidu . Rakkoon uumamuu kan jalqabu yeroo ujummoon dhiigaa garmalee dhiphatu qofa. Rakkoon kanaan dura dubbanne dhiibbaa dhiigaa fi dadhabina tiruuti.

Hojiin tiruu keessanii akkuma hir’achaa deemuun mallattoolee akka:

• Kutaalee qaamaa irratti dhiita’uu: keessattuu miila, jilba, yeroo tokko tokko immoo fuula (edema).
• Dadhabbii fi hirriba dhabuu: Sababa balfi qaama keessatti kuufamuu irraa kan ka’e yeroo hunda dadhabbiin sitti dhaga’amuu danda’a.
• Rakkoo hafuura baafachuu: Haalli kun dhangala’aan somba keessatti kuufamuu irraa kan ka’e ta’uu danda’a.
• Fedhii nyaataa dhabuu, garaa kaasaa fi garaa kaasaa.
• Xiyyeeffachuuf rakkachuu, abdii kutachuu.
• Yeroo baay’ee ykn yeroo baay’ee fincaan baasuu.
• Jijjiirama gogaa: Gogaan goguu, gogaan namaa ququnca’uu ykn dukkanaa’uu.
• Sababa tokko malee qallachuu.
• Yeroo baayyee mataa dhukkubbii.
• Maashaan qaamaa dhiita’uu.

Doktarri haala kana akkamitti adda baasa?

Yeroo doktora kee bira deemtu mallattoolee fi sababoota balaa kee irratti hundaa’uun kana shakkuu danda’a. Sana booda, haala kana mirkaneessuuf qorannoo muraasa fiiguu danda’u.

1. Qorannoo qaamaa: Doktarri dhiibbaa dhiigaa kee ni safara. Isteetoskooppiin garaa kee keessa, tiruu kee olitti xiqqoo kan kaa'amu yoo ta'u, sagalee adda ta'e 'whoosh' jedhu ni dhaggeeffatu, kunis sagalee dhiiga ujummoo dhiigaa dhiphate keessaa fiigudha.

2. Qorannoo Hojii Tiruu: Kanaaf saamuda dhiigaa fi fincaanii qoratama. Balfa akka kiriiyaatiniinii fi yuuriyaa dhiiga keessatti olka'aa ta'e, fincaan keessatti pirootiinii barbaadu. Isaan kun tiruu miidhamuu fi dhiisuu isaa yaada kennuu danda’u.

3. Imaging Scans: Kunis karaa hundarra gaarii ta’een ujummoon dhiigaa cufamuu isaa sirritti adda baasuudha.

• Duplex Ultrasound: Kunis dambalii sagalee fayyadamuun suuraa ujummoolee dhiiga gara tiruu geessu kaasuun, dhiigni akkamitti akka yaa’uu fi ujummoon dhiigaa cufamuu fi dhiisuu isaa sakatta’a.
• CT angiography (CTA): CT scan kan raawwatamu daayii addaa contrast qaama keessatti lilmoodhaan naqachuudhaani. Kunis suuraa 3D ujummoo dhiigaa kan uumu yoo ta'u, naannoowwan cufaman ifatti arguu danda'a.
• MR Angiography (MRA): Kun CTA wajjin wal fakkaata, garuu dirree maagneetii fayyadama.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?

Wal’aansi ujummoon dhiigaa kee hangam akka cufame, maalummaa mallattoolee kee fi tiruu kee irratti miidhaa hangamii akka qaqqabe irratti hundaa’a. Wal’aansi gosa gurguddoo sadii qaba.

1. Jijjiirama akkaataa jireenyaa

Kun bu'uura, sababni isaas sababa bu'uuraa, atherosclerosis to'achuun barbaachisaa dha.

• Nyaata fayya qabeessa: Nyaata soogidda, sukkaara, zayitaa fi kolestroolii xiqqaa qabu irratti xiyyeeffadhu. Fuduraalee, kuduraalee, qamadii fi midhaan guutuu nyaata keessan keessatti dabalaa.
• Sochii qaamaa yeroo hunda gochuu: Sochii qaamaa salphaa kan akka yoo xiqqaate guyyaatti daqiiqaa 30f deemuun baay’ee barbaachisaadha.
• Ulfaatina qaamaa to’achuu: Yoo furdina garmalee qabaatte, ulfaatina qaamaa hir’isuun dhiibbaa dhiigaa, kolestroolii fi dhukkuba sukkaaraa to’achuuf gargaara.
• Guutummaatti tamboo xuuxuu irraa of qusachuu: Kun waan gochuun si barbaachisu ta’uun isaa hin oolu.

2. Qoricha (gosoota qoricha) .

Jijjiirama akkaataa jireenyaa wajjin, hakiimni kee qoricha hedduu siif ajajuu dandaʼa.

• Qorichoota dhiibbaa dhiigaa: Qorichoota ACE inhibitors fi ARBs qoricha baay’inaan itti fayyadamanidha. Kunis hormoonota ujummoo dhiigaa dhiphisan cufu. Qorichootni biroo kanneen akka beta-blockers fi calcium channel blockers jedhamullee fayyadamuun ni danda’ama.
• Qorichoota kolestroolii hir’isan: Qorichootni gita statins jedhaman sadarkaa kolestroolii miidhaa geessisu dhiiga keessatti hir’isuun walitti qabamuu pilaakii to’atu.
• Anticoagulants: Qorichootni akka aspirin dhiiga qallachuu fi dhiigni ujummoolee dhiigaa dhiphoo ta’an keessa akka salphaatti akka yaa’u taasisa.
• Qorichoota fincaanii: Isaan kun bishaanii fi soogidda garmalee qaama keessaa karaa fincaan balleessuun dhiibbaa dhiigaa gadi buusuuf gargaaru.

3. Baqaqsanii hodhuu ykn adeemsa biroo

Cufamuun ujummoo dhiigaa cimaa ta’ee qorichaafi jijjiirama akkaataa jireenyaatiin to’achuu kan hin dandeenye yoo ta’e, ykn hojiin tiruu saffisaan yoo hir’achaa dhufe, hakiimni keessan baqaqsanii hodhuu gorsa.

• Angioplasty fi Stenting: Kun yaala baay’ee beekamaadha. Adeemsa kana keessatti tuubii (catheter) baay’ee haphiin tokko ujummoo miila ykn harka keessa jiruun gara ujummoo kalee cufameetti darba. Baaloon xiqqaan dhuma tuubii sanaa irratti argamu naannoo cufame bal’isuuf ni afuufama. Sana booda, tuubii xiqqaan meeshaa fakkaatu (stent) ujummoo dhiigaa keessa kaa’amee akka inni deebi’ee hin cufamneef.
• Ujummoolee Tiruu (Renal Artery Bypass): Hojimaanni kun akkuma onnee bira darbuu, dhiigni ujummoolee dhiigaa cufame akka bira darbu karaa haaraa uumuu kan dabalatudha. Kunis ujummoo dhiigaa kutaa qaamaa kan biraa irraa fudhatame ykn tuubii namtolchee fayyadamuu kan dabalatudha.
• Renal Endarterectomy: Kun adeemsa baqaqsanii hodhuu ujummoo dhiigaa banuun pilaakii keessaa walitti qabame balleessuudha.

Yoom hatattamaan doktora ilaaluu qabda?

Yoo Renal Artery Stenosis qabaachuu kee beekte, ykn dhukkuba tiruu qabaachuu kee yoo beekte, fi mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo si mudate , hatattamaan doktora ilaali ykn gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) hospitaala dhiyoo jiru dhaqi.

Haalli kun yeroon darbaa deemuun tartiibaan hammachuu danda’a. Kanaaf dafanii adda baasuun qajeelfama hakiima keessanii of eeggannoodhaan hordofuun baay'ee barbaachisaadha. Yoo akkas gootan miidhaa tiruu keessan irra gahu xiqqeessuu fi jireenya idilee jiraachuu dandeessu.