Baqaqsanii hodhuun SDR (Selective Dorsal Rhizotomy) maali? Ijoollee dhukkuba Cerebral Palsy qaban ni gargaaraa?

Mucaan keessan xiqqaan Cerebral Palsy qabaa? Maashaaleen qaama ijoollee akkasii keessattuu miilli ijoollee akkasii osoo hin barbaachisin jabaatee akka jabaatu hubattee ta’uu qaba. Jecha yaalaatiin kana 'spasticity' jenna. Sababa jabina kanaan daa’imni deemsa, fiiguu, utaaluu qofa osoo hin taane hojii guyyaa guyyaa hojjechuuf baay’ee rakkisaadha. Egaa har'a waa'ee baqaqsanii hodhuu addaa kan rakkoo kanaaf furmaata dhaabbataa ta'ee raawwatamu dubbanna. Sunis Selective Dorsal Rhizotomy ykn gabaabumatti baqaqsanii hodhuu SDR jechuudha.

Salphaatti yoo ilaalle, baqaqsanii hodhuun SDR maali?

Selective Dorsal Rhizotomy (SDR) jechuun adeemsa baqaqsanii hodhuu daa’imman dhukkuba sammuu qaban irratti jabina maashaa (spasticity) dhaabbataadhaan hir’isudha. Hojimaata baay’ee walxaxaa ta’us, jechoota salphaadhaan yoo ilaalle, fibers narvii miiraa kutaa gadii lafee dugdaa daa’imaa keessa jiran kanneen maashaaleen miila akka jabaatan taasisan tokko tokko filannoodhaan muruu fi balleessuu of keessaa qaba.

Wanti guddaan baqaqsanii hodhuun kun qaamni daa'imaa akka hin laamsine ta'uu isaati. Akkasumas sochii miila irratti kallattiin dhiibbaa hin geessisu. Maashaalee osoo hin barbaachisin dhiphatan qofa gadhiisa.

Baqaqsanii hodhuu kana eenyutu raawwachuu qaba? Ijoollee hundaaf ni mijataa?

Baqaqsanii hodhuun SDR irra caalaa akka wal’aansa maashaalee jabina (spasticity) sababa dhibee sammuutiin dhufutti raawwatama.

Akkuma beektan dhukkubni sammuu (CP) jechuun dandeettii daa'imni sochii qaama isaa to'achuu irratti dhiibbaa geessisudha. Kutaalee sammuu sochii fi qindoomina to’atan irratti miidhaa irraan kan dhufudha. Daa'imman CP qaban hedduun haala 'spasticity' jedhamu qabu. Kana jechuun maashaaleen tokko tokko yeroo daa’imni socho’uuf yaalu ykn bakka tokkotti dhaabbatu qofa akka tasaa humnaan walitti qabamu jechuudha. Kunis daa’imni deemsa, sochii guyyaa guyyaa raawwachuu fi yeroo tokko tokko dhukkubbii illee akka hin qabne gochuu danda’a.

Baqaqsanii hodhuun SDR addatti kan xiyyeeffate:

• Spastic diplegic cerebral palsy: Kunis daa’imman maashaan isaanii jabaatee kan irra caalaa miila irratti dhiibbaa geessisu agarsiisa.
• Severe spastic quadriplegic cerebral palsy: Kunis daa’imman maashaan isaanii jabaatee qaama afran hunda miidhu agarsiisa.

Tole, baqaqsanii hodhuun kun akkamitti jabina maashaalee hir'isa?

Kana hubachuuf mee yeroo muraasaaf waa'ee sirna narvii keenyaa haa yaadnu. Tooniin maashaa maashaalee qaama keenyaa idilee sochii sirna narvii lafee dugdaatti argamuun to’atama.

Mee qaamni keenya sirna narvii akka bilbilaa akka qabu yaadi.

1. Narvii Miiraa: Isaan kun odeeffannoo maashaalee irraa gara lafee dugdaatti geessu.

2. Narvii Mootoraa: Isaan kun ajaja lafee dugda irraa gara maashaaleetti deebi'anii "akkasitti akka walitti qabaman" ergu.

Akka idileetti sammuu keenya dhangala’aa ergaa kana akka gaariitti to’ata. Kana jechuun maashaalee keenya akka barbaannetti to'achuu dandeenya jechuudha. Garuu Cerebral Palsy keessatti dandeettiin sammuu narvii kana to'achuu ni hir'ata. Wanti sana booda ta'u narviin miiraa tokko tokko garmalee socho'uudhaan mallattoo dogoggoraa maashaaleetti erguu itti fufuun "cimsi, jabeessi" itti hima.

Yeroo baqaqsanii hodhuu SDR wanti ta'u kunooti:

Ogeessi baqaqsanii hodhuu kun hundee narvii miiraa kan maashaan akka dhiphatu taasisaa jiruu fi osoo hin barbaachisin hojiirra oolaa jiru qofa filatee mura. Qormaanni addaa (EMG) narviin kam akka sirnaan hojjechaa jiruu fi narviin kamtu mallattoo dogoggoraa akka ergaa jiru adda baasuuf gargaara. Kunis sochiiwwan biroo irratti dhiibbaa osoo hin geessisin dhiphina maashaalee qofa akka hir’atu taasisa.

Haala kanaan, yeroo jabina maashaalee irraa hir’atu, maashaaleen jala jiran akka idileetti hojjechuu jalqabuu danda’u. Kunis sochii fi hojii daa'imaa ni fooyyessa. Akkasumas, sababa maashaan yeroo dheeraaf jabaachuu irraa kan ka’e lafee fi lafee irratti qaama hir’uu akka hin uumamneef gargaara.

Baqaqsanii hodhuu dura akkamitti of qopheessita?

Baqaqsanii hodhuun SDR daa’ima hundaaf waan hin mijoofneef, daa’imni keessan garee ogeeyyiitiin madaalamee isaan fayyaduu fi dhiisuu isaa ni murteessa. Yeroo baay’ee adeemsa kana keessatti ogeeyyiin armaan gadii hirmaatu:

Namoonni kun hundi daa’ima qoratanii akka gareetti walitti dhufanii baqaqsanii hodhuun SDR daa’ima kana fayyadamuu fi dhiisuu isaa irratti murtoo dhumaa murteessu.

Kana malees, baqaqsanii hodhuu dura qorannoowwan biroo hedduu gochuun si barbaachisuu danda’a:

• Ogeeyyiin fayyaa qaamaa fi hojii dandeettii qaamaa daa’imaa guutummaatti madaaluuf madaallii gadi fageenyaa ni gaggeessu. Sochii daa'imaa viidiyoodhaan waraabanii yaala baqaqsanii hodhuu boodaa barbaachisaa ta'e kamiyyuu karoorfatu.
• Rakkoon niwurooloojikaalaa biroo akka hin jirre mirkaneessuuf MRI scan sammuu.
• Rakkoo niwurooloogii biroo yoo qabaatte, ogeessa niwurooloogii daa’immanii ilaali .
• Ammas ogeessa baqaqsanii hodhuu niwuroo waliin wal arguun waa’ee balaa baqaqsanii hodhuu fi yeroo fayyinaa haasa’aa.
• Daa’imni keessan qoricha sammuu namaa hadoochu kennamuu isaaf nageenya akka qabu mirkaneeffachuuf ogeessa qoricha sammuu namaa hadoochu daawwadhaa.

Akkaataa baqaqsanii hodhuu tarkaanfii tarkaanfiin itti raawwatamu

Akkaataa baqaqsanii hodhuu SDR akkaataa idileetti itti raawwatamu kunooti:

1. Anesthesia: Tokkoffaa, ogeessi qoricha sammuu namaa hadoochu daa’imaaf qoricha sammuu namaa hadoochu waliigalaa kenna. Kanaaf daa’imni yeroo baqaqsanii hodhuu gaarii rafee dhukkubbiin tokkollee itti hin dhaga’amu.

2. Cirrachuu: Ogeessi baqaqsanii hodhuu niwuroo walakkaa dugdaa gadii daa'imaa irratti cirracha xiqqaa godha.

3. Saaxila narvii: Karaa ciccitaa kanaan dura lafee dugdaa uwwisu banamee maashaalee fi lafee keessa darbee fibers narvii jala jiran ni saaxilama.

4. Narvii Addaan Bahuu: Itti aansuudhaan ogeessi baqaqsanii hodhuu narvii sochii qaamaa fi narvii miiraa walirraa adda baasa. Narviin sochii qaamaa miidhaa kamirraayyuu ni eegama.

5. Narvii dogoggoraa adda baasuu: Elektiroodonni amma hundee narvii miiraa irratti kan maxxanan yoo ta’u, elektiroomaayogiraafiin (EMG) ni raawwatama.Kaka’umsi elektirikii kan kennamu maashinii kaka’umsaa jedhamu fayyadamuun. Kunis narviin maashaan akka dhiphatu, kamtu mallattoo sirrii hin taane erguu fi narviin kam akka sirnaan hojjechaa jiru sirriitti adda baasuuf nu dandeessisa.

6. Narvii muruu: Of eeggannoo guddaa gochuun, narvii miiraa hin baramne adda baafaman keessaa dhibbeentaan murtaa’e ni murama. Narviin kam fi hangam akka muramu daa'ima irraa gara daa'imaatti garaagarummaa qaba.

7. Cirracha cufuu: Ciccitiinsi narvii erga xumuramee booda, ciccitiinsi sun layer by layer walitti deebi’ee hodhama.

8. Fayyachuu: Baqaqsanii hodhuu booda daa’imni gara kutaa yaala cimaa (ICU) ykn kutaa fayyina addaatti jijjiiramee garee fayyaatiin itti dhiyeenyaan hordofama.

Baqaqsanii hodhuun kun yeroo baay’ee gara sa’aatii afur ykn shanii fudhata.

Baqaqsanii hodhuu booda maaltu ta'a?

Ijoolleen baqaqsanii hodhuu booda gara guyyoota shaniif hospitaala turuu qabu. Sa’aatii 24-48 jalqabaa daa’imni siree irra turuu qaba. Baqaqsanii hodhuu booda guyyoota muraasa keessatti wal'aansi qaamaa ni jalqaba.

Faayidaan baqaqsanii hodhuu kanaa maali?

Bu’aan baqaqsanii hodhuu SDR haala daa’imaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Akkasumas, milkaa’inni baqaqsanii hodhuu guutummaatti wal’aansa wal’aansa qaamaa cimaa baqaqsanii hodhuu booda raawwatamu irratti hundaa’a.

Akkuma baqaqsanii hodhuu hundaatti balaan jiraa?

Eeyyee, akkuma baqaqsanii hodhuu kamiyyuu, baqaqsanii hodhuun SDR balaa tokko tokko qaba, garuu rakkoon dhaabbataa baay’ee xiqqaadha.

Gareen yaalaa daa’ima keessanii baqaqsanii hodhuu dura balaawwan kana hunda bal’inaan isin waliin ni mari’atu.

Yeroo fayyuu fi barbaachisummaa wal’aansa qaamaa

Kun milkaa’ina baqaqsanii hodhuu SDR keessatti kutaa hunda caalaa barbaachisaa fi barbaachisaa dha. Baqaqsanii hodhuun imala kana keessatti tarkaanfii jalqabaa qofa. Bu’aa dhugaa argachuuf deebisanii dhaabuun barbaachisaa dha.

Wal’aansi qaamaa fi yaaliin hojii baqaqsanii hodhuu booda guyyoota muraasa keessatti jalqaba. Daa’imni baqaqsanii hodhuu booda ji’a sadii hanga ja’aatti torbanitti guyyoota hedduu wal’aansoowwan kanneen irratti argamu qaba.

• Fiizikaalaa: Sochii qaamaa maashaalee daa’imaa jabeessuu, diriirsuu fi fageenya sochii fooyyessuuf godhamu. Jalqaba irratti ogeessi fayyaa shaakala kana kan raawwatu yoo ta’u, akkuma daa’imni fayyu daa’imni ofii isaatii shaakala kana irratti dammaqinaan ni hirmaata.
• Occupational Therapist: Daa’imni hojii guyyaa guyyaa (fkn, uffachuu, taphachuu) salphaatti fi of danda’ee akka raawwatu gargaara.

Kaayyoon shaakala kanaa gurguddoon: 1.1.

• Humna dabaluu.
• Yeroo taa’anii fi dhaabbatan madaallii fi haala dhaabbii sirrii ta’e guddisuu.
• Miila dhaabbachuuf qopheessuu.
• Sochii akka taa’umsa irraa dhaabbachuu caalaatti haala salphaan raawwachuuf leenjii.

Yoom doktora waliin haasa'uun si barbaachisa?

Daa’ima keessan hospitaala irraa gara manaatti erga fidanii booda mallattoon rakkoo yoo argitan hatattamaan hakiima keessan bilbili.

• Yoo ciccitiinsi baqaqsanii hodhuu diimaa, dhiita’e, ykn dhangala’aan ba’aa jiraate (mallattoo infekshinii).
• Yoo daa'imni ho'a qaamaa ol'aanaa qabaate.
• Yoo dandeettii fincaan ykn sagaraa kee to'achuu dhabde.

Mallattoolee hin baratamne kan akka kanaa yoo argitan hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaadaa.