Waa'ee Stem Cell Transplant / Bone Marrow Transplant hunda jechoota salphaadhaan

Doktarri kee "stem cell transplant" ykn "bone marrow transplant" akka si barbaachisu yeroo sitti himu xiqqoo sodaa sitti dhaga'amuu danda'a mitiiree? Sun waanuma jirudha. Jechoota kana dhaga’uun waan guddaa, walxaxaa fi nama dhukkubsu fakkaachuu danda’a. Garuu hin yaadda'inaa. Har'a, waa'ee kanaa haala baay'ee salphaa ta'een, akka hiriyyaa kee waliin haasa'uutti, gaaffii sammuu kee keessa jiru hunda akka deebistu dubbanna.

Jalqaba mee haa ilaallu, seelonni bu’uuraa kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle seelonni bu'uuraa "master cells" qaama keenya keessa jiranidha. Warshaalee seelii qaama keenya keessa jiru hunda jechuun ni danda’ama hojjechuu danda’aniidha. Keessattuu seelonni bu’uuraa lafee keenya keessa jiran warshaalee dhiiga keenya tolchan gurguddoodha. Seelonni dhiiga diimaa, seelonni dhiiga adii fi pilaateleetii dhiiga keessan keessa jiran hundi isaanii seelii bu’uuraa kana irraa kan hojjetamanidha.

Egaa, hanga warshaan kun sirnaan hojjatutti dhiiga keenya wanti hamaan hin jiru. Garuu sababa dhukkuboota tokko tokkoon, fakkeenyaaf, haala kaansarii kan akka dhiigaa, ykn dhukkuboota dhiigaan walqabatan biroo irraa kan ka’e warshaan kun haywire ta’uu danda’a. Kana jechuun seelii dhukkubsataa karaa hin taane hojjechuu jalqaba jechuudha. Yeroo tokko tokko, wal’aansi keemooteraapii doosiin guddaan kaansariif kennamus seelii bu’uuraa fayyaa ta’e kana balleessuu danda’a.

Jijjiirraan kun gosoota gurguddoo lama qaba:

Madda seelii irratti hundaa’uun seelota bu’uuraa jijjiiruuf maloonni gurguddoon lama jiru.

1. Autologous Transplant: Kunis seelii bu’uuraa fayyaa ofii keessanii fayyadamuu kan dabalatudha. Mee yaadi, kaansariif keemootiraapii doosiin isaa guddaa taʼe fudhachuuf akka jirtu yaadi. Wal’aansi osoo hin jalqabin dura hakiimni kee seelii bu’uuraa fayyaa ta’e qaama kee keessaa walitti qabuun firaayizarii keessatti haala gaariin ni kuusa. Sana booda, keemooteraapiin seelii kaansarii erga ajjeesee booda, seelii bu'uuraa fayyaa ofii keetii qaama kee keessa deebisu. Innis akka faayiloota barbaachisoo kompiitara keessan foormaatii gochuu dura backup gochuu, achiis erga foormeetii gootanii booda deebisuudha.

2. Allogeneic Transplant: Kana keessatti, seelonni bu’uuraa mataa keetii (fkn. dhukkuba dhiigaa) irratti rakkoon waan jiruuf, seelonni bu’uuraa nama fayyaa biraa (arjooma) irraa dhufan sitti jijjiirama. Arjoomtuun kun miseensa maatii (obboleessa/obboleettii), ykn nama gosa tishuu walsimu qabu kamiyyuu ta’uu danda’a. Asitti wanti guddaan tissue matching dha.Akkuma yeroo dhiiga arjoomnu garee dhiigaa walsimsiisuu, asitti gosootni tishuu haala daran walxaxaa ta'een walsimsiifamu.

Dhugumatti qaama namaa jijjiiruun kun akkamitti hojjetama? Ni dhukkubaa?

Kun gaaffii namoonni hedduun sodaatanidha. Dhugaa dubbachuuf, seelii dhalootaa jijjiiruun baqaqsanii hodhuu guddaa miti. Akka waan furmaanni soogidda siif kennamutti yaadi. Kun immoo kanuma.

Seelonni bu’uuraa kun karaa tuubii addaa central venous catheter jedhamu , kan ujummoo dhiigaa guddaa garaa ykn qoonqoo kee keessa kaa’amuun siif kennama. Seelonni kun akkuma dhiiga dabarsitu boorsaa keessa kaaʼamanii qaama kee keessa seenu. Adeemsi kun sa’aatii hedduu fudhachuu danda’a. Yeroo kana gareen yaalaa itti dhiyeenyaan si hordofa.

Seelonni yeroo siif kennaman dhukkubbiin tokkollee sitti hin dhagahamu. Haa ta’u malee, wal’aansa keemooteraapii kanaan dura kenname irraa miidhaa cinaa (garaa kaa’uu, garaa kaasaa fi miira namaa hin tolle) si mudachuu danda’a. Garuu hakiimni keessan qoricha barbaachisaa ta'e siif kenna kana hunda to'achuuf.

Balaan fi rakkooleen mudachuu danda’an maali?

Akkuma yaala fayyaa kamiyyuu balaawwan tokko tokko ni jiru. Balaan guddaan dhukkubni kun erga qaama namaa jijjiiramee booda deebi'ee dhufuu danda'uudha. Haa ta’u malee, balaan sun yeroon darbaa deemuun hir’ata.

Rakkoon addaa kan biraan uumamuu danda’u, keessumaa haala allogeneic transplant (seelii nama biraa irraa fudhatame) keessatti, jedhamaDhukkuba Graft-versus-Host Disease (GvHD) jedhama. Salphaatti yoo ilaalle, seelonni ittisa qaamaa seelonni bu'uuraa arjooma sanaa kan reefuu qaama keessanitti jijjiirtan irraa hojjetaman tishuuwwan qaama keessanii akka "ormaatti" beekanii haleeluu jalqabanidha. Akka eegdonni haaraan maatii ofii irratti duulaniiti. Kana to’achuuf yaaliiwwan ni jiru.

Kana malees, sirni ittisa qaamaa dadhabaa waan deemuuf carraan infekshinii adda addaa (baakteeriyaa, vaayirasii, fangasii) ni jira.

Fayyisuuf yeroo hammamii fudhata?

Kunis gosa qaama jijjiirrachuu ati goote irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaata.

• Namni autologous transplant (seelii ofii keetii) godhe yeroo baayyee gara ji'a lamaa keessatti fayyuu danda'a.
• Namni allogeneic transplant (seelota arjoomtootaa) godhe guutummaatti fayyuuf ji'oota hedduu hanga waggaa tokkoo fudhachuu danda'a.

Yeroon fayyinaa kun yeroo seelonni bu’uuraa haaraa itti naqaman gara lafeetti imaluun achi qubatanii (engraftment) seelonni dhiigaa haaraa fayyaa ta’an hojjechuu jalqabanidha. Keessattuu guyyoonni 100 jalqabaa erga allogeneic transplant booda barbaachisoodha. Yeroo kanatti hospitaalatti dhihoo akka turtan hakiimonni isin gorsuu danda’u.

Wantoota yeroo fayyinaa ofii keessaniif gochuu dandeessan

Kun imala dheeraa waan ta'eef yeroo kana keessatti of kunuunsuun baay'ee barbaachisaadha.

• Gogaa kee akka daa’imaatti ilaali: Gogaan kee erga wal’aansa booda baay’ee miiraan qabamuu danda’a. Saamunaa salphaa fi shaampoo fayyadamuu. Gogaan keessan jiidhina akka qabuu fi yeroo aduu keessa baatan of eegaa.
• Nyaata soorataa nyaadhu: Kun baay’ee barbaachisaadha. Foon, qurxummii, kuduraalee, fuduraalee fi midhaan akka gaariitti bilcheefame nyaadhu. Yeroo kanatti salaada qalamaa, fuduraalee hin dhiqamin, hanqaaquu qalamaa, fi aannan paastiraayizeeshinii hin qabne nyaachuu irraa of qusadhaa sababiin isaas carraan infekshinii fiduu guddaa waan ta’eef.
• Infeekshinii irraa of eegaa: Harka keessan yeroo baay’ee dhiqadhaa. Bakka namoonni itti baay’ataniifi bakka namoonni dhukkubsatan irraa fagaachuu. Talaallii akkamii fudhachuu akka qabdu hakiima kee gaafadhu.
• Ilkaan keessan kunuunsaa: Ji’a 6tti ogeessa ilkaan daawwadhaa. Qulqullina afaanii gaarii eeguu.
• Boqonnaa hedduu argadhu: Guyyoota tokko tokko baayʼee dadhabbiin sitti dhagaʼama. Guyyoota biroo miira guddaa sitti dhagahama. Guyyaa dadhabsiisaa qabaachuuf hin yaadda'inaa, mallattoo qaamni kee boqonnaa akka barbaadu qofa.
• Waa'ee fayyaa sammuu keetii yaadi: Yeroo kanatti miiraan olka'iinsaa fi gadi bu'iinsi sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Yoo miira gaddisiisaa sitti dhaga'ame, hakiima kee, maatii kee waliin haasa'i, yoo barbaachisaa ta'e gorsaa irraa gargaarsa barbaadi.

Mallattoolee kana yoo qabaatte hatattamaan hakiima kee bilbili.

Yeroo fayyuu kee mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo si mudate, hatattamaan garee yaalaa kee beeksisi.

Nama kaansarii ykn jeequmsa dhiigaa wajjin wal’aansoo qabuuf, seelii bu’uuraa jijjiiruun muuxannoo jireenya jijjiiru ta’uu danda’a. Garuu imala salphaa miti. Humna qaamaa fi sammuu hedduu gaafata. Yoo wal'aansa kana yaadaa jirtan ta'e, waa'ee kanaa hakiima keessan waliin ifatti haasa'aatii bu'aa fi miidhaa isaa hubadhaa. Haala keessa jirtu irratti hundaa’uun gorsa gaarii siif kennu.