Dhiigni kee harka kee keessatti akka hir’ate sitti dhaga’amaa? Mee waa'ee kanaa (Subclavian Artery Stenosis) haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko harka kee fayyadamtee ykn wanta ulfaataa yommuu ol kaaftu dadhabbiin, dhukkubbiin sitti dhagaʼama ykn sitti dhagaʼamaa? Moo harki tokko isa kaan caalaa qabbanaaʼee itti dhagaʼama? Kun mallattoolee ujummoon dhiigaa guddaan harka keetiif dhiiga dhiyeessu dhiphachuu isaa ta’uu danda’a. Har'a waa'ee haala akkasii tokko kan dubbannu yoo ta'u, innis `(Subclavian Artery Stenosis)` jedhama.

``(Subclavian Artery Stenosis)`` jechuun maali? Salphaatti haa hubannu!

Salphaatti yoo ilaalle, `(Subclavian Artery Stenosis)` dhiphachuu, jechuunis haala akka cufamuu, ujummoo dhiigaa guddaa (`(Subclavian Artery)` jennee waamna) kan dhiiga harka keetiif dhiyeessudha. Mee akka waan xurii ujummoo bishaanii keessa kuufamee suuta suutaan dhiphatutti yaadi. Sana booda saffisi bishaanii ni hir'ata mitiiree? Kana waliin akkas ta'a. Yeroo baay'ee dhiphinni kun kan uumamu yeroo wantootni cooma qaban (kana `(plaque)` jennee waamna) ujummoo dhiigaa kana keessa kuufaman . Garuu sababoonni biroos jiraachuu danda’u. Akka `(speed bump)` karaa irratti, dhangala'aa dhiigaa xiqqoo saffisiisa.

Dhibee Peripheral Artery Disease (PAD) jedhamu kan ujummoon dhiigaa miila keessa jiru akka dhiphatu dhageessaniittu ta’a. Haalli kun ujummoo dhiigaa harka keessa jiru keessatti kan uumamu yoo ta’u, Subclavian Artery Stenosis jedhama.

Namoonni baay'een haala kana qabaatus mallattoo tokkollee hin agarsiisan. Sababni isaas ujummoon dhiigaa qaama keenyaa kan hafe haala ajaa'ibaa ta'een hojjeta. Ujummoon dhiigaa tokko yoo cufame, ujummoon dhiigaa kaan qaawwa jiru guutuuf yaalu. Kana jechuun dhiiga harki barbaadu haala kamiinuu dhiyeessuuf yaalu.

Yeroo baayyee, haalli `(Subclavian Artery Stenosis)` kun arteriin dhiiga harka bitaaf dhiyeessu keessatti uuma . Sababni isaas, `(Subclavian Artery)` bitaa irratti argamu ujummoo dhiigaa guddaa onnee keenya keessaa bahu `(Aorta)` irraa kallattiin addaan ba'a. Kanaaf carraan rakkoon itti mudachuu ol’aanaadha. Kan mirgaa jiru ujummoo dhiigaa adda ta'e irraa dhufa. Garuu baayyee yeroo muraasaaf, haalli kun harka bitaa fi mirgaa lamaan keessatti mul’achuu danda’a.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Istaatistiksii biyya akka Ameerikaa yoo ilaaltan yeroo baayyee %2 hanga %7 gidduutti haala kana qabu. Haa ta'u malee, warra duraanuu ``Peripheral Vascular Disease'' (dhiphachuu ujummoo dhiigaa) qaban keessaa lakkoofsi kun gara %19 ta'a. Akkasumas haalli kun dubartoota biratti baay'inaan akka mul'atu himama .

Mallattoon `(Subclavian Artery Stenosis)` maal fa'a?

Akkuma kanaan dura jenne namni hundi mallattoon dhukkuba kanaa hin mudatu. Yoo akkas godhan garuu akkas fakkaachuu danda'u:

• Yeroo harka dhibee kanaan qabame fayyadamnu maashaan dhiita’uu. Mee yaadi, yeroo wanta ulfaataa kaaftu ykn harka keetiin waan tokko hojjettu, maashaaleen harka kee keessa jiran akka dhiphataniif akka waan dhiita’aniitti sitti dhaga’ama.
• Harka dhibee kanaan qabame yeroo fayyadamnu dhukkubbiin ykn jabaachuu harkaa.
• Harka dhibee kanaan qabame keessatti miira namaa dadhabuu ykn dhabuu (kana ``Paresthesia'' jennee waamna). Harki akka waan laamsha'uu qofaatti.
• Mataa namaa garagalchuu - Kun waan baay'ee hin mul'annedha.
• Of wallaaluu - Kunis baayyee xiqqaadha.
• Vertigo - Kun miira naannoo kee naanna'uudha. Kunis baay’ee xiqqaadha.

Dhiigni gara harkaatti geessu ujummoo dhiigaa birootiin waan ta’eef namoonni baay’een mallattoo dhukkuba kanaa hin agarsiisan. Mallattoon mul’achuu kan jalqabu erga ujummoon dhiigaa gara %50 dhiphatee booda . Yeroo tokko tokko, haalli ``Steal Syndrome'' jedhamu mallattoolee biroo fiduu danda'a. Waa'ee sanaa booda ni dubbanna.

Sababoonni `(Subclavian Artery Stenosis)` maal fa'a?

Sababni guddaan haala kanaa ``Atherosclerosis'' dha. Kunis, coomni (akka kolestroolii) ujummoo dhiigaa keessa kuufamee suuta suutaan ujummoo dhiigaa dhiphisa . Akkuma qamadii tuuboo bishaanii keessatti biqilu. Kun sababni baay’inaan mul’atudha.

Kanarraa kan hafe sababoonni biroo hedduun jiraachuu danda’u:

• Vasculitis: Haala inflammatory kan ujummoo dhiigaa keessatti uumamu.
• Raadiyeeshinii: Yoo waan akka kaansarii naannoo garaa jiruuf yaala raadiyaashiniin fudhatte.
• Thoracic Outlet Syndrome: Dhiibbaa ujummoo dhiigaa fi narvii garaa gubbaa irraa gara mormaa fi harkaatti fiigan.
• (Takayasu's Arteritis): Dhukkuba inflammatory kan ujummoo dhiigaa gurguddaa keessattuu shamarran irratti miidhudha.
• Fibromuscular Dysplasia: Sababa guddina maashaalee fi tishuuwwan walqabsiisaa dallaa ujummoo dhiigaa keessatti argaman haala hin baramneen ujummoon dhiigaa dhiphachuu.
• Neurofibromatosis: Haala jeneetikii sirna narvii keessatti firii akka uumamu taasisu.

Kanaaf sababoonni balaa ta’an maali? Eenyuutu caalaatti of eeggannoo gochuu qaba?

Namoonni tokko tokko carraan ``(Subclavian Artery Stenosis)`` qabamuu isaanii guddaadha. Wantoonni balaa kun si ilaallachuu isaanii ilaali:

• Umuriin isaanii waggaa 50-60 gidduutti ta'uu.
• Dhiibbaa dhiigaa (Hypertension) qabaachuu. Kunis waan nuti "dhiibbaa dhiigaa olka'aa" jennudha.
• Dhukkuba sukkaaraa (Diabetes Mellitus / Diabetes) qabaachuu. "Dhukkuba sukkaara" jedhama, mitiiree?
• Hammi kolestroolii dhiigaa dabaluu.
• Nyaata cooma guutuu fi cooma tiraansii baay’ee qabu nyaachuu (kan akka dhadhaa, maargariinii, nyaata cooma qabu, nyaata saffisaa) .
• Fayyadama oomishaalee tamboo (kan akka tamboo xuuxuu, betel nut daakuun).
• Yeroo dheeraaf bakka tokko taa'anii sochii qaamaa gochuu dhiisuu.
• body mass index (BMI) 25 ol yoo ta'e dheerina keetif furdina garmalee qabda jechuudha.
• Dhukkuba arteriin naannoo qaamaa (PAD) qabaachuu.
• Haala (Takayasu's Arteritis) qabaachuu.

Rakkoon `(Subclavian Artery Stenosis)` dhufuu danda'u maali?

Haalli kun sirnaan yoo hin yaalamne ykn hin to’atamne rakkooleen tokko tokko uumamuu danda’u.

• (Subclavian Steal Syndrome) jedhamuun kan beekamu:Kun xiqqoo haala addaati. Wanti asitti ta'u, dhangala'aan dhiigni gara harkaatti waan hir'atuuf, dhiigni gara sammuutti deemu tokko tokko yeroo isaan waliin hojjetan "dhoksaan" gara harkaatti harkifama. Sana booda hammi dhiigaa gara sammuutti deemu hir'ata, kunis wantoota akka garaa kaasaa fi ija diimaa fiduu danda'a.
• Coronary Steal Syndrome: Kun isa jalqabaa wajjin wal fakkaata, asitti garuu dhiigni gara onneetti deemu tokko tokko gara harkaatti qajeela. Kun baayyee xiqqaadha, keessumaa namoota baqaqsanii hodhuu bypass godhan irratti.
• Cirrachi coomaa ujummoo dhiigaa keessatti cufame tokko ciccitee ujummoo dhiigaa xiqqaa naannoo qubaatti argamu keessatti qabama. Kunis dhiigni gara qubaatti akka hin yaa’in gochuudhaan akka madaa’uu fi madaa’uu danda’u gochuu danda’a.
• Dhiigni gara onnee, sammuu ykn harkaa hir’isuu.
• (TIA - Transient Ischemic Attack): Kun akka mini `(stroke)` ti. Mallattoowwan akka dhiigni gara sammuutti yeroo gabaabaaf hir’achuu, dubbachuu dadhabuu fi qaamni qaamaa dhabuu dhufuu fi darba. Haa ta'u malee, kun dursa `(stroke)` guddaa ta'uu danda'a.

Doktooronni haala kana (Subclavian Artery Stenosis) akkamitti adda baasu?

Mallattoolee armaan olitti ibsaman yoo qabaatte, yeroo doktora ilaaltu jalqaba si qorata. Kunis ``qormaata qaamaa'' jedhama.

• Achittis dha'annaa onnee fi dhiibbaa dhiigaa kee ni ilaalu .
• Tarii harki tokko isa kaan caalaa qabbanaa'uu isaa ilaaluuf sakatta'aa jirta ta'a.
• Harka lamaan irratti madaan jiraachuu isaa, akkasumas fayyuu dhabuu isaa ilaaluuf (madaan sababa marsaa dhiigaa gaarii hin taane irraa kan ka’e fayyuuf yeroo dheeraa fudhata).
• Akkasumas, dha’annaan onnee harka tokko keessa jiru laafaa ta’uu isaa ilaaluu dandeessa.

Wanti adda ta'e, qorannoo yeroo hunda godhamu irraa adda ta'ee, hakiimni dhiibbaa dhiigaa harka lamaan keessan ni safara . Kunis kan raawwatamu `(dhiibbaa)` harka lamaan keessa jiru walbira qabuuf. Dhiibbaan `(systolic)` (lakkoofsi gubbaa) harka tokko keessa jiru harka isa kaanii caalaa gara miliimeetira 10-15 `(mmHg)` yoo ol ta'e, mallattoo haala `(Subclavian Artery Stenosis)` jedhamu ta'uu danda'a. `(dhiibbaan)` harka dhiiga ujummoo dhiigaa fayyaa irraa fudhatu keessatti ol'aanaadha.

Dabalataanis, hakiimni kee yeroo ujummoo dhiigaa kee morma kee keessa jiru isteetoskooppiidhaan dhaggeeffatu sagalee "swoosh" ("bruit" jedhama) yoo dhaga'e, kunis mallattoo ujummoo dhiigaa dhiphachuu ta'uu danda'a.

Yeroo muraasaaf namoonni sababa biraatiin haala kanaan qabamanis mallattoolee dhukkuboota kanaan walqabatan agarsiisuu danda’u.

Mirkaneessuuf qorannoon dabalataa maaltu godhamaa jira?

Doktarri kee Subclavian Artery Stenosis qabaachuu kee yoo shakke, jalqaba altiraasaawundii ajajuu danda’a. Kunis saffisa dhangala’aa dhiigaa fi haala ujummoolee dhiigaa ilaaluu danda’a.

Kana malees, ujummoo dhiigaa ilaaluuf qorannoowwan armaan gadii gochuun ni danda’ama:

• (CT Angiogram - Computed Tomography Angiogram): Kun gosa addaa CT scan ti. Ujummoo dhiigaa sirriitti arguuf gosti daayii tokko lilmoodhaan naqama.
• (MRA - Magnetic Resonance Angiogram): Kun akka MRI scan ti, garuu ujummoo dhiigaa ilaaluuf kan adda ta'edha.
• Anjiyoogiraamii Aadaa (Weerartuu): .Kana keessatti tuubii xiqqaan tokko ujummoo dhiigaa keessa darbee, daayii lilmoodhaan naqamee, ``(X-ray)'' fudhatama. Yeroo tokko tokko mala ``(Digital Subtraction)'' jedhamu fayyadama. Kunis wantoota akka lafee kan balleessu yoo ta’u, ujummoo dhiigaa qofti sirriitti akka mul’atu taasisa.

Yaaliin `(Subclavian Artery Stenosis)` maal fa'a?

Wal’aansi mallattoolee qabaachuu fi dhiisuu kee fi hamma dhukkubichaa irratti hundaa’a.

Namoonni mallattoon dhukkuba kanaa qaban yaala akkanaa barbaachisuu danda’u:

• (Aspirin): Dhiigni akka hin dhangalaane kan hir’isu yoo ta’u, dhiiga akka qallatu gargaara.
• Qorichoota kolestroolii hir’isan: Hamma cooma ujummoo dhiigaa keessatti walitti qabamu hir’isuu.
• Qoricha dhiibbaa dhiigaa .
• Yoo sababni isaa `(Vasculitis)` ta'e, sana booda qoricha barbaada.
• Angioplasty: Kana keessatti meeshaan xiqqaan baaloon fakkaatu ujummoo dhiigaa cufame keessa galfamee ujummoo dhiigaa bal’isuuf afuufama. Yeroo baayyee, akka inni deebi’ee hin dhiphatneef , stent (meeshaan xiqqaan meeshaa fakkaatu) ni galfama.
• Baqaqsanii Hodhuu Bypass Surgery: Kun adeemsa baayyee hin argamnedha. Ujummoo dhiigaa cufame bira darbuu fi ujummoo dhiigaa kan biraa (tarii miila irraa fudhatame) ykn kan namtolchee fayyadamuun daandii haaraa uumuu kan dabalatudha.

Mallattoolee dhukkubaa yoo hin agarsiifnellee, hakiimni kee ujummoo dhiigaa kee keessatti cooma (atherosclerosis) barbaaduun isaa hin oolu. Haalli kun ujummoo dhiigaa qaama keessaa bakka kamiyyuu miidhuu kan danda'u yoo ta'u, ``dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu'' ykn ``dhukkuba onnee'' fiduu danda'a.Kanaaf, hakiimni kee akkas jedhee sitti himuu hin oolu:

• Yoo xiqqaate guyyaatti daqiiqaa 30f sochii qaamaa gochuu, guyyoota torbanii irra caalaan. (Akka deemsa, fiiguu, sochii qaamaa gochuu)
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa siif eegi.
• Oomishaalee tamboo guutummaatti irraa fagaachuu.
• Nyaata cooma guutuu fi cooma tiraansii xiqqaa qabu nyaadhaa (kuduraalee, fuduraalee, loomii fi faayibara baay’ee nyaadhaa).

Wal’aansi kun rakkoolee ykn miidhaa cinaa ni jiraa?

Qorichi kamiyyuu miidhaa xixiqqoo fiduu danda’a. Yeroo qoricha kee fudhattu miidhaa cinaa fi itti fufiinsa qabu kamiyyuu yoo si mudate, hakiima kee waliin haasa’i.

Yeroo tokko tokko, baqaqsanii hodhuun ykn adeemsi akka ``Angioplasty`` rakkoolee akka kanaa fiduu danda'a:

• Dhiigni dhangala'uu.
• Miidhaa ujummoo dhiigaa irratti.
• Dhiigni dhangala’uu.
• Isteentiin galfame sirnaan hin babal’anne ykn bakka sirrii hin turre.
• Isteentiin galfame ni ciccita.
• Ujummoon dhiigaa ammas ni cufama.
• Yeroo muraasaaf, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uun erga angioplasty ykn baqaqsanii hodhuu booda uumamuu danda’a.

Wal'aansoowwan kana irraa fayyuuf yeroo hangamii fudhata?

Angioplasty booda gara guyyaa tokkoof boqochuu si barbaachisa. Torban tokko keessatti konkolaataa oofuu fi hojiitti galuu ni dandeessu. Haa ta'u malee, Baqaqsanii Hodhuu Bypass Surgery fayyuuf yeroo dheeraa fudhata. Doktarri kee haala kee irratti hundaa’uun waa’ee kanaa caalaatti sitti hima.

Yoon `(Subclavian Artery Stenosis)` qabaadhe maaltu ta'a? Fuuldurri maali?

Yoo mallattoon dhukkubaa sitti mul’ate, wal’aansi ujummoo dhiigaa kee banuun mallattoolee kee salphisuu keessatti karaa dheeraa deemuu danda’a. Yoo mallattoon dhukkubaa hin agarsiifne yaaliin barbaachisaa ta'uu dhiisuu danda'a.

Garuu mallattoolee qabaattus qabaachuu baattanis, Subclavian Artery Stenosis mallattoo akeekkachiisaa qaama keessan irraa dhufudha . Yeroo baayyee, dhukkuba Atherosclerosis (coomaa ujummoo dhiigaa keessatti kuufamuu) irraa kan dhufudha. Ujummoon dhiigaa tokko yoo cufame ujummoo dhiigaa biroo irrattis dhiibbaa uumuu danda’a. Kanaafidha hakiimni kee sababoota dhukkuba onnee fi ujummoolee dhiigaatiif saaxilaman akka to'attu kan sitti himu .

Kunis kanneen armaan gadii dabalata:

• Yoo tamboo fayyadamtan guutummaatti dhaabaa.
• Dhiibbaa dhiigaa to'achuu.
• Kolestroolii olka’aa to’achuu.
• Dhukkuba sukkaaraa to’achuu ykn ittisuu.

Angioplasty mallattoolee dhukkuba kanaa salphisuuf %95 ol bu'a qabeessa. Angioplasty booda waggaa shan booda ujummoon dhiigaa kanaan dura cufame keessaa gara %90 banaa ta'ee hafa. Baqaqsanii hodhuun banaa bu’aa kana caalu argamsiisuu danda’a.

Yoo ujummoon dhiigaa keessan guutummaatti cufame, bu’aan isaa xiqqoo bu’a qabeessa ta’uu danda’a.

Subclavian Artery Stenosis ittifamuu danda'aa?

Eeyyee, kuufamni cooma ujummoo dhiigaa keessatti argamu kan kana fidu yeroo baay’ee ittisuun ni danda’ama (atherosclerosis). Wanti ati gochuu qabdu akkaataa jireenya kee irratti jijjiirama tokko tokko gochuu qofa.

• Sochii qaamaa gochuu.
• Nyaata fayya qabeessa hordofuu (zayitii, sukkaara, soogidda, kuduraalee fi muduraa baay’ee) .
• Tamboo xuuxuu irraa of qusadhaa.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e eeguu.

Akkasumas haalawwan fayyaa duraan qabaachuu dandeessan kamiyyuu sirnaan bulchuun barbaachisaa dha, kanneen akka:

• Kolestroolii olka’aa.
• Dhiibbaa dhiigaa (Hypertension).
• Dhibee sukkaaraa.

Akkamittan of kunuunsa?

Jijjiiramni akkaataa jireenyaa muraasni Subclavian Artery Stenosis ittisuuf gochuu dandeessan erga wal’aansa boodas si gargaara. Amalli fayya qabeessa ta’e haalli kun akka hin deebine gargaaruu danda’a. Doktarri tokko ujummoo dhiigaa keessan keessa stent yoo kaa’e, akka inni deebi’ee hin cufamneef qoricha akka aspirin fi clopidogrel fudhachuu itti fufuun isin barbaachisuu hin oolu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Wal’aansa booda waggoota lamaan jalqabaaf gara ji’a jaha jahatti hakiima kee akka ilaaltu si gaafatama. Sana booda gara waggaatti al tokkoo. Kun haala kee fi bakka yaalamaa jirtu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Kanaafuu, qajeelfama hakiima keessanii sirriitti hordofaa.

Yoom gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuu qaba ?

Namoonni Subclavian Artery Stenosis qaban ujummoo dhiigaa qaama keessaa biroo keessattis coomni kuufamuu danda’a. Kunis ujummoolee dhiigaa gara onnee keessaniif dhiheessan (ujummoolee dhiigaa koronaavaayiras) dabalata. Yoo arteriin kun cufame dhukkuba onnee si mudachuu danda'a. Mallattoolee dhukkuba onnee yoo qabaatte , hatattamaan gargaarsa ogeessa fayyaa barbaadi.

Mallattoon dhukkuba onnee kanneen akka:

• Dhukkubbiin garaa ykn dhiphachuu (dhukkubbiin kun gara harka, qoonqoo ykn jilbaatti balaqqeessa’uu danda’a).
• Hafuura baafachuun rakkachuu.
• Mataa namaa mar’achuu, mataan namaa salphaa ta’ee itti dhaga’amuu.
• Akka waan onneen kee saffisaan dha'uutti sitti dhaga'amuu.
• Garaan namaa dhiphisuu, garaa kaasaa, garaa kaasaa.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Yeroo hakiima kee ilaaltu gaaffilee akka kanaa gaafachuu dandeessa:

• Wal'aansi na barbaachisa?
• Haala koo kanaaf yaaliin gaariin maali?
• Gosoota wal’aansa kana keessaa meeqa waggaatti hospitaala/kilinika keessan keessatti raawwattu?
• Nama amala garaa fayya qabeessa akkan qabaadhu na gargaarutti na erguu dandeessaa? (fkn, ogeessa soorataa) .

`(Subclavian Artery Stenosis)` balaa qabaa?

Eeyyee, kun balaa qabaachuu danda'a, keessumaa yoo haala ``Steal Syndrome'' jedhamu kan fide yoo ta'e, kana jechuun dhiigni xiqqaan gara sammuu ykn onneetti paampii ta'ee, kanaa mannaa gara harkaatti qajeelfamuu jechuudha. Rakkoolee kana ittisuuf wanti hundarra gaariin gorsa hakiima keessanii nyaata fayya qabeessaa fi sochii qaamaa irratti kenne hordofuudha.

Yeroo Subclavian Artery Stenosis qabaachuu kee beektu, waa'ee ujummoo dhiigaa sanaa yeroo jalqabaaf dhageessa ta'uu danda'a. Garuu, kun ergaa qaama kee irraa dhufu ta'ee ilaali: Ati Atherosclerosis qabda. Yoo ujummoo dhiigaa tokko keessa ta'e isa kaan keessas ta'uu danda'a. Kanaafuu, onnee fi ujummoo dhiigaa keessan fayyaa akka qabaataniif amma tarkaanfii fudhadhaa.

Dhumarratti ergaa manaa fudhachuu

Tole, kanaaf amma waan dubbachaa turre, ``(Subclavian Artery Stenosis)`` irratti hubannoo gaarii qabda. Hin yaadda'inaa , yoo dafee adda baafamee sirnaan bulfame, gaarii ta'uu dandeessa.

Wanti guddaan kun yeroo baay’ee akkaataa jireenya keenyaa wajjin kan wal qabatu ta’uu isaati. Sunis nyaata fayya qabeessa nyaachuu, sochii qaamaa yeroo hunda gochuu , tamboo xuuxuu irraa fagaachuu fi haalawwan akka dhukkuba sukkaaraa, dhiibbaa dhiigaa fi kolestroolii toʼachuu jechuudha.

• Yeroo baay’ee harki keessan dhukkubbiin, laamsha’uu ykn dadhabbiin yoo isin mudate, kana bira hin darbinaa gorsa ogeessa fayyaa barbaadaa.
• Wal'aansaa fi qajeelfama doktora sirritti hordofaa.
• Kun rakkoo harkaa qofa osoo hin taane, fayyaa onnee waliigalaa keessaniif xiyyeeffannoo kennuu akka qabdan mallattoodha.

Qaama keessan dhaggeeffadhaa fayyaa ta'uuf yaalaa!

` Dhibee Arteriin Subclavian, Dhukkubbii Harkaa, Harka Lafaa, Dhiphina Ujummoo Dhiigaa, Angioplasty, Stent, Atherosclerosis