Dhukkubbii qoonqoo, garbaa fi harka keessaniif sababa ta’aa? Mee waa'ee dhukkuba Thoracic Outlet Syndrome haa barannu.

Yeroo tokko tokko dhukkubbiin ykn dadhabbiin ajaa’ibaa mormaa fi garba kee irraa gara harka kee gadi balaqqeessa’u sitti dhaga’amaa? Dhukkubbiin kun yeroo harka kee ol kaaftu waan hammaatu fakkaata? Namoonni baay'een kun waanuma jiruudha, ykn ujummoo xiqqaa morma kee keessa jiru tokko qofa kan dhidhiitame jedhanii yaadu, garuu sababni isaa kan ati yaaddu caalaa xiqqoo walxaxaa ta'uu danda'a. Har'a waa'ee haala mallattoo walfakkaataa fiduu danda'u dubbanna, garuu namoonni baay'een hin dhageenye. Sunis dhukkuba garaachaa (Toracic Outlet Syndrome) (TOS) dha.

Salphaatti yoo ilaalle, dhukkubni Thoracic Outlet Syndrome (TOS) maali?

Maqaan kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'a. Garuu salphaatti haa ilaallu. Mee yaadi, qoonqoo fi garaa keenya gidduutti bakki xinnoo akka tuneela fakkaatu jira. Sirriitti yoo dubbanne, bakki lafee dugdaa jalaa fi lafee cinaachaa isa jalqabaa olitti argamu. Iddoon kun kan nuti qoricha keessatti 'thoracic outlet' jennudha.

Tuneel kun baay’ee barbaachisaa kan ta’eef, tuuta narvii guddaan harka keenyaaf miiraa fi sochii kennu ( brachial plexus jedhamu), akkasumas ujummoon guddaan dhiiga gara harkaatti geessu ( subclavian artery ), fi ujummoon guddaan dhiiga harka irraa gara onneetti deebisee geessu ( subclavian vein ) bakka xiqqaa kana keessa darba.

Akka idileetti narvii fi ujummoon dhiigaa kun danqaa tokko malee iddoo kana keessa deemuu danda’u. Garuu sababa tokkoon tuneeliin kun yoo cufame hoo? Kunis, narviin ykn ujummoon dhiigaa kun maashaalee, lafee fi kkf naannoo isaanii jiraniin yoo dhiibaman maaltu ta’a? Kana jechuun kan nuti Thoracic Outlet Syndrome (TOS) jennudha. Dhiibbaan kun mallattoolee hedduu kan akka dhukkubbii, dhiita’uu fi dhiita’uu harkaa fiduudha.

Gosoonni TOS gurguddoon jiruu?

Eeyyee, TOS dhiibbaa kana maaltu akka fidaa jiru irratti hundaa’uun gosoota gurguddoo sadiitti qoodama. Kana sirriitti beekuun wal’aansaaf baay’ee barbaachisaadha.

Gosoonni ujummoo dhiigaa fi arteriin lamaan isaanii walumaa galatti Vascular Thoracic Outlet Syndrome jedhamuun beekamu . Gosoonni lamaan yeroo baay’ee baqaqsanii hodhuu barbaadu. Haa ta’u malee, gosti Niwuroojeenikii baay’ee beekamaa ta’e yeroo baay’ee wal’aansa qaamaatiif deebii gaarii kenna.

Mallattoon TOS maali?

Mallattoon dhukkuba kanaa narviin ykn ujummoon dhiigaa dhiibamuu isaa irratti hundaa’a. Mallattoowwan kun yeroo baay’ee gama tokkoon (morma, garaa gubbaa, garba, harka ykn harka) mul’atu.

Mallattoolee yeroo baay’ee mul’atan:

• Dhukkubbii: Dhukkubbiin kun yeroo harka kee ol kaaftu dabaluu danda’a. Namoonni tokko tokko kun akka dhukkubbii salphaatti itti dhagaʼamuu dandaʼa.
• Dubbachuu: Miira "pins and needles" kan jedhu yoo ta'u, miira yeroo harki kee qalla'ee jiruun wal fakkaata.
• Dubbisuu: Miirri naannoo harka tokko tokkotti dhabuu.
• Dadhabbii: Humna harkaa ykn quba keessatti hir’achuu, wantoota qabachuuf rakkachuu.
• Dhiita’uu ykn ulfaachuu: Harki dhiita’uu fi ulfaatina itti dhaga’amuu danda’a, keessumaa yeroo ujummoon dhiigaa dhiphatu.
• Jijjiirama halluu gogaa: Harki halluu diimaa ykn halluu diimaa ta’uu danda’a.
• Harka qorraa: Yeroo ujummoon dhiigaa dhiphatu fi dhangala’aan dhiigaa hir’atu harki harka isa kaanii caalaa qabbanaa’uu danda’a.
• Madaan qubaa harkifachuun fayyuu: Kunis marsaa dhiigaa gaarii hin taane irraa kan ka’e ta’uu danda’a.

Dhukkubbiin kun dhukkuba onnee wajjin walqabatee jiraachuu dandaʼaa?

Kun gaaffii baayyee barbaachisaa dha. TOS dhukkubbii garaa gubbaa fiduu waan danda’uuf, namoonni tokko tokko kun dhukkuba onnee ykn angina ta’uu sodaachuu danda’u. Haa ta’u malee, isaan lamaan gidduu garaagarummaan ifa ta’e jira.

• Dhukkubbii TOS: Yeroo baayyee yeroo harka dhibee kanaan qabame ol kaaftu ni hammaata . Dhukkubbiin kun yeroo deemtan ykn sochii qaamaa gootan hin hammaatu.
• Dhukkubbii Anginaa: Kunis dhukkubbii dhiiga gahaa gara onneetti geessuu dhabuun dhufudha. Yeroo baayʼee yeroo dadhabbii, kan akka deemsa ykn sadarkaa ol baʼuu ni hammaata . Boqonnaa wajjin ni fooyya'a. Mallattoolee akka afuura kutuu fi dafquu wajjinis ta’uu danda’a.

Haaluma walfakkaatuun qaama gama tokkoon dadhabuun mallattoo dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (stroke) ta’uu danda’a. Haa ta’u malee, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uun mallattoolee akka afaan gama tokkoon gadi bu’uu, dubbachuuf rakkachuu fi jijjiirama ijaa fiduu danda’a.

TOS maaltu fida?

Doktooronni sababoota TOS bakka gurguddoo sadiitti qoodu.

Yeroo tokko tokko, balaan dhalootaan dhufu yoo jiraatellee (fkn, lafee cinaachaa dabalataa), mallattoon hanga balaa ykn sochii yeroo dheeraaf sirrii hin taane mul’achuu dhiisuu danda’a.

Kun haala hamaadhaa? Yoo hin yaalamne maaltu ta'a?

Eeyyee, TOS yoo hin yaalamne rakkoolee hamaa fiduu danda’a, keessumaa bifa ujummoo dhiigaa dhiphachuutiin.

• Thrombosis: Sababa dhiphachuu ujummoo dhiigaa irraa kan ka’e dhiigni harka keessatti uumamuu danda’a. Dhiigni kun yoo hiikamee somba keessa bu’e, haala hamaa lubbuu namaa balaadhaaf saaxilu kan pulmonary embolism jedhamu fiduu danda’a.
• Dhiita’uu fi dhukkubbii yeroo dheeraa: Dhiita’uu fi dhukkubbii harkaa itti fufiinsa qabu.
• Du’a tishuu (Gangrene): Yoo ujummoon dhiigaa tokko cufamee fi dhangala’aan dhiigni gara harkaa guutummaatti addaan cite, tishuun quba keessa jiru du’uu danda’a.
• Madaa hin fayyine: Madaan quba irratti argamu sababa marsaa dhiigaa gaarii hin taane irraa kan ka’e fayyuu dhiisuu danda’a.
• Miidhaa narvii dhaabbataa: Narviin yeroo dheeraaf dhiibamuun miidhaa dhaabbataa geessisuu danda’a.

Doktarri TOS akkamitti adda baasa?

TOS adda baasuun yeroo tokko tokko xiqqoo qormaata ta’uu danda’a sababiin isaas mallattoon isaa kan haalawwan biroo hedduu wajjin wal fakkaachuu danda’a. Doktarri kee jalqaba waa’ee mallattoolee kee si gaafatee si qorata.

Yeroo qorannoo qaamaa kanaa doktorri sochiiwwan murtaa’an akka raawwattu si gaafata. Fakkeenyaaf:

• Harka kee ol kaasiitii harka isaanii akka jilbeenfatanii fi dheeressan gaafadhu (Elevated Arm Stress Test).
• Morma kee kallattii adda addaatti akka garagalchitu si gaafatu.

Doktarri kun yeroo sochiiwwan kana raawwattu mallattoowwan akka dhukkubbii ykn dadhabbii si mudachuu fi dhiisuu isaanii, akkasumas akkamitti akka uumaman ilaaluudhaan yaada kanaa argachuu danda’a.

Kana malees, qorannoowwan armaan gadii adda baasuu mirkaneessuu fi haalawwan biroo hambisuuf ajajamuu danda’u:

• Raajii garaa: Lafee cinaachaa dabalataa (lafee cinaachaa gadameessaa) qabaachuu isaa ilaali.
• CT scan ykn MRI scan: Caasaan qoonqoo fi garaa, akkasumas narvii fi ujummoon dhiigaa bakka itti dhiibame sirriitti ilaaluuf.
• Elektiroomayogiraafii (EMG) / Qorannoon Dabarsa Narvii: Hojii fi miidhaa narvii ni sakatta’a.
• Angiography (MRA or CT Angiography): Dhiigni ujummoo dhiigaa keessatti dhangala’uu fi cufamuu ykn dhiigni dhangala’uu jiraachuu isaa sakatta’uuf.

Wal’aansi TOS maal fa’a?

Wal’aansi gosa TOS ati qabdu, hamma mallattoolee kee fi sababa isaa irratti hundaa’a.

1. Yaala Qaamaa: Kun yaala jalqabaa fi barbaachisaa ta’e kan Neurogenic TOS ti. Ogeessi fayyaa qaamaa shaakala addaa maashaalee mormaa fi garba kee jabeessuu, daddabbii dabaluu fi dhaabbii sirrii ta’e akka qabaattu si gargaaru si barsiisa. Namoota baay’eedhaaf yaaliin kun mallattoolee dhukkuba kanaa haalaan hir’isuu danda’a.

2. Qorichoota: 1.1.

• Qorichoota dhukkubbii namatti fidan: Doktarri kee dhukkubbii to’achuuf qoricha dhukkubbii namatti fidu kan akka NSAID gorsuu danda’a.
• Anticoagulants: Ujummoo dhiigaa keessatti dhiigni yoo uumame ykn uumamuudhaaf carraa yoo qabaate qorichi dhiiga qallachuu ni kennama. Yeroo tokko tokko, lilmoo addaa (thrombolytic therapy) kennamuu danda’a, kunis dhangala’aa sana bulbulama.

3. Baqaqsanii hodhuu: .

• TOS arterial fi venous (gosoota dhiphina ujummoo dhiigaa) yeroo baayyee baqaqsanii hodhuu barbaachisa sababiin isaas carraan rakkoolee ciccimoo guddaa ta’uu danda’a.
• Dhukkubsattoota Neurogenic TOS qabaniifi wal’aansa wal’aansa qaamaa deebii hin kennineefis baqaqsanii hodhuun ni ilaalama.
• Baqaqsanii hodhuun sababa dhiibbaa narvii ykn ujummoo dhiigaa balleessuu of keessaa qaba. Fakkeenyaaf, lafee cinaachaa dabalataa baasuu ykn maashaa dhiphaa ta’e muruu (decompression surgery).

Doktarri kee baqaqsanii hodhuu si barbaachisuu fi dhiisuu isaa, maal akka of keessaa qabuu fi balaan isaa maal akka ta’e bal’inaan siif ibsa.