Yeroo hunda morma, garba ykn harka kee irratti dhukkubbiin sitti dhagaʼamaa? Haalli kun dhukkuba Thoracic Outlet Syndrome (TOS) ta'uu danda'a!

Yeroo tokko tokko dhukkubbiin ykn dadhabbiin ajaa’ibaa mormaa fi garba kee irraa gara harka kee gadi fiigu sitti dhaga’amaa? Tarii dhukkubbiin kun kan dabalu yeroo ulfaatina ol kaaftu ykn harka kee ol kaaftu ta’a. Mallattoolee akkanaa yoo qabaatte sababni isaa haala maqaa hamma tokko walxaxaa ta'e ta'uu danda'a. Har'a waa'ee haala akkasii dubbanna, innis Thoracic Outlet Syndrome (TOS) . Maqaan kun yommuu dhageessan xinnoo sodaachisaa taʼee kan sitti dhagaʼamu taʼus, waaʼee isaa sirritti yoo sitti himame rakkoo hedduu hirʼisuu dandeessa.

Siindirmii Thoracic Outlet Syndrome jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Thoracic Outlet Syndrome (TOS) mallattoolee walitti qabama narvii ykn ujummoo dhiigaa morma kee gadii fi garaa kee gubbaa keessatti dhiibbaa uumuun dhufudha. Maqaan biraa kanaaf "thoracic outlet" jedha.

Mee qoonqoo fi garaa kee gidduutti bakki xinnoo akka balbalaa akka jiru yaadi. Kun waan hakiimonni "Thoracic Outlet" jedhanii waamudha. Karaa iddoo kanaan narviiwwan barbaachisoo gara harka kee deeman, akkasumas ujummoolee dhiigaa gara harka keetti geessu fi ujummoolee dhiigaa harka kee irraa gara onnee keetti deebisan darbu. Isaan keessaa kanneen barbaachisoo ta’an brachial plexus, networkii narvii gara harka keetii deemu, fi ujummoo dhiigaa fi ujummoo subclavian dha.

Akka idileetti bakki "thoracic outlet" jedhamu kun narvii fi ujummoon dhiigaa kun danqaa tokko malee akka keessa darbuuf guddaadha. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko sababa garaagarummaa anatoomii murtaa’e qaama keenya keessatti uumameen ykn miidhaan morma ykn garaa irraan kan ka’e bakki kun dhiphachuu danda’a. Yeroo sanatti rakkoon jalqaba. Bakki kun yeroo dhiphatu narviin ykn ujummoon dhiigaa isa keessa darbu lafee ykn maashaalee isa gadiitiin dhiibamuu jalqabu. Dhiibbaan kun mallattoolee akka dhukkubbii fi dadhabbii harka, garbaa fi qoonqoo kee irratti fida. Mallattoowwan kun kan wal hin qabanne fi garaa garaa ta’uu waan danda’aniif yeroo tokko tokko kana akka haala TOS ta’etti adda baasuuf yeroo fudhachuu danda’a.

Garuu hin yaadda'inaa. Namoonni baay’een wal’aansa salphaa kan akka wal’aansa qaamaa fi qoricha dhukkubbii hir’isuun boqonnaa argachuu danda’u. Haa ta'u malee, yoo warri sun hin gargaarre ykn dhangala'aan dhiigaa irratti cufamuu hamaan yoo jiraate, baqaqsanii hodhuun barbaachisaa ta'uu danda'a.

Gosoonni TOS ni jiruu?

Eeyyee, hakiimonni TOS gosoota gurguddoo sadiitti qoodu, kunis waan dhadha’uu kana fidaa jiru irratti hundaa’a:

Neurogenic TOS (Tos kan sababa dhiibbaa narviitiin dhufu) .

Kun gosa TOS baay'ee beekamaadha . Dhukkubsattoota TOS hunda keessaa gara %95 gosa kana qabu. Wanti asitti ta'u ``Brachial plexus``, toora narvii morma kee irraa karaa jilba kee hanga harka keetti fiigu, dhiibama. Yeroo baayyee namoota umrii 30 keessa jiran irratti mul'ata. Miidhaan dhiphina irra deddeebiin dhufu - keessumaa ispoortii keessatti - fi miidhaan tasa morma irratti dhufu, kan akka ``Whiplash`` balaa konkolaataa irraan kan ka'e sababoota ijoodha.

TOS kan sababa dhiphina ujummoo dhiigaatiin dhufu (Venous TOS) .

Kunis bakka ``Subclavian vein`` kee itti seenudha.Kun ujummoo dhiigaa guddaa dhiiga xuraa'aa harka irraa gara onneetti deebisudha. It occurs more often in men , usually between the ages of 20 and 30. Mallattoon yeroo baay'ee harka baay'ee itti fayyadamnu (`harka ol'aantummaa`) keessatti mul'ata.

TOS dhiibbaa arteriin dhufu (Arterial TOS) .

Kun gosa TOS isa baay'ee hin argamnedha . Dhukkubsattoota TOS hunda keessaa gara %1 ni miidha. Haa ta’u malee, namoota umuriin isaanii waggaa 40 gadi ta’e irratti dhiigni akka tasaa harka keessatti akka dhangala’u isa baay’eedha.Gosti TOS kun ujummoo dhiigaa guddaa onnee keessan irraa gara harka keessaniitti dhiiga oksijiinii qabu kan geessu ujummoo dhiigaa subclavian artery keessan keessatti mul’ata. Yeroo baayyee kan dhufu waan dhalootaan dhufuun kan dhufudha. Fakkeenyi isaas lafee cinaachaa dabalataa morma keessa (cervical rib) dha. Namoota lafee cinaachaa gadameessaa qaban keessaa gara %70 dubartoota waan ta’aniif gosti TOS kun dubartoota irratti baay’inaan mul’ata.

Doktooronni yeroo tokko tokko gosoota TOS ujummoo dhiigaa fi arteriin lamaan walitti makuun "Vascular Thoracic Outlet Syndrome" jedhanii waamu. Gosoonni lamaan yeroo baay’ee mallattoolee dhukkuba kanaa salphisuu fi rakkoolee akka hin uumamneef baqaqsanii hodhuu barbaadu. Gosti TOS narvii wajjin walqabatu (Neurogenic TOS) wal’aansa qaamaa fi sochii qaamaa irratti deebii gaarii kan kennu yoo ta’u, namoonni tokko tokko garuu baqaqsanii hodhuu barbaachisuu danda’u.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Akka qorattoonni jedhanitti waggaa waggaan:

• TOS niwuroojeenikii namoota 40,000 keessaa gara tokko irratti mul'ata.
• TOS ujummoo dhiigaa namoota miliyoona 1.25 keessaa gara tokko irratti mul’ata.

Haa ta’u malee, haala kana sirritti adda baasuun rakkisaa ta’uu irraa kan ka’e, lakkoofsi qabatamaan namoota dhukkuba kanaan qabaman baay’ee ol ta’uu danda’a.

Mallattoon TOS maali?

Mallattoon TOS yeroo baayyee qaama kee isa gubbaa gama tokkoon (morma, garaa gubbaa, garba, harka ykn quba) mul’ata. Wantoonni akka:

• Dhukkubbii: Dhukkubbiin kun yeroo harka kee ol kaaftu dabaluu danda’a.
• Nama dadhabuu ykn miira "crawling" jedhu.
• Dubbachuu, harka keessaa homaa akka hin dhagahamne .
• Dadhabbii harkaa.
• Harka keessatti dhiita’uu ykn ulfaataa ta’uu.
• Halluun gogaa ni jijjiirama (gogaan gara halluu diimaa ykn halluu diimaa ta’uu).
• Yeroo gogaa tuqan qorri itti dhagahamu.
• Madaan qubaa fayyuuf yeroo dheeraa fudhata.

Mallattoowwan kun gosa TOS qabdu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’u. Sababni isaas mallattoon dhukkubaa waan dhiibamaa jiru (narvii ykn ujummoo dhiigaa) irratti hundaa'a. Sirriitti yoo dubbanne kanneen armaan gadiiti:

• ``Brachial plexus'' kee bakka harki kee sochii fi miira isaa itti argatudha. Kanaafuu, yeroo toora narvii kun aaruu, wantootni akka dhukkubbii fi dadhabbii ni uuma.
• Ujummoon kee subclavian kan dhiiga harka kee irraa gara onnee keetti deebisudha. Kanaafuu, ujummoon dhiigaa kun yeroo cufamu dhiigni harka kee keessa jiru sirnaan bahuu waan hin dandeenyeef harki kee akka dhiita'uu fi akka ulfaatu taasisa.
• Arteriin kee kan subclavian dhiiga oksijiiniin badhaadhe harka keetiif dhiyeessa. Kanaafuu, ujummoon dhiigaa kun yeroo cufamu, dhangala’aan dhiigni gara harkaa fi quba keetii ni hir’ata. Kunis harki kee akka sitti dhagaʼamu, sitti dhagaʼamuu, dhukkubbii fi qorra sitti fiduu dandaʼa.

Dhukkubbiin TOS maal fakkaata? Anjiinaa wajjin wal-waraansaa?

TOS dhukkubbii morma, garaa gubbaa, garbaa fi harka kee irratti fiduu danda’a. Kun dhukkubbii dull, akka dhukkubbii nama dhiphisu ta’uu danda’a, yeroo harka kee sochooftu hammachuu danda’a.

Namoonni tokko tokko dhukkubbii TOS angina , dhukkuba onnee wajjin wal-waraanu. Angina jechuun dhukkubbii garaa kan maashaan onnee oksijiinii gahaa argachuu dhabuun dhufudha. Garuu garaagarummaan barbaachisaan lamaan gidduu jiru:

• Dhukkubbiin TOS deemsa waliin hin dhufu ykn hin hammaatu. Haa ta'u malee, dhukkubbiin angina yeroo baayyee ni qaba. Angina mallattoolee biroo kan akka hafuura kutuu, dha’annaa onnee saffisaa fi garaan namaa mar’achuu wajjin dhufuu danda’a.
• Dhukkubbiin TOS yeroo baayyee kan dabalu yeroo harki dhibee kanaan qabame ol kaafamudha. Kun angina wajjin hin ta’u.

Barbaachisaa: TOS dhukkuba onnee ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu wajjin hin burjaajessinaa!

Kun waan yaada keessa galchuu qabdanidha . Mallattoowwan TOS tokko tokko kanneen haalawwan ciccimoo kanneen akka dhukkuba onnee fi dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu, kanneen yaala fayyaa hatattamaa barbaadan waliin wal fakkaachuu danda’u. Fakkeenyaaf:

• Dhukkubbiin garaa , keessattuu akka tasaa fi osoo hin eegin yoo dhufe, mallattoo dhukkuba onnee ta’uu danda’a. Haa ta’u malee, dhukkuba onnee keessatti mallattoon dabalataa kan akka hafuura kutuu, dhukkubbii garaa, dafqii fi miira sodaa du’uu mul’achuu danda’a.
• Qaama gama tokkoon dadhabuun mallattoo laamsha’uu ta’uu danda’a. Haa ta’u malee, laamsha’uun mallattoolee dabalataa kan akka dubbii dadhabuu, fuula gama tokko ykn lamaan gadi bu’uu fi akka tasaa ijaan arguu dhabuus qabaachuu danda’a.

Mallattoon dhukkuba onnee ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu yoo sitti mul’ate hatattamaan yaala fayyaa barbaaduu. Kunniin haalawwan hatattamaa lubbuu namaa balaa irra buusan dha. Wal’aansa harkifachuun lubbuu namaa galaafachuu danda’a.

Sababoonni TOS maali?

Doktooronni sababoota TOS bakka gurguddoo sadiitti qoodu:

Sababoota dhalootaan dhufan

Jijjiirama yeroo dhalattu qaama kee keessatti mul’atu keessaa muraasni kunniin. Fakkeenyaaf, lafee cinaachaa dabalataa (`cervical rib`) morma kee keessaa qabaattee dhalachuu dandeessa. Kun lafee cinaachaa isa jalqabaatti dhihoo dha, tarii immoo walitti hidhata qaba. Yookiin lafee cinaachaa, maashaalee mormaa ykn ligamentii kee irratti wantoota hin baramne qabaachuu dandeessa. Jijjiiramni kun narvii ykn ujummoo dhiigaa `thoracic outlet` keessa jiran irratti dhiibbaa uumuu danda'a.

Sababa balaa (Traumatic) .

Kunis miidhaan tasa mormaa fi garaa kee gubbaa irra gahudha. Miidhaan balaa konkolaataatiin dhufu, keessumaa immoo 'whiplash', kanaaf fakkeenya guddaadha. Mee yaadi, konkolaataa sadii yaabbattee balaan si mudatee mormi kee akka tasaa yoo cite, kun taʼuu dandaʼa.

Sababa hojiiwwan itti fufanii jiran (Functional) .

Kana jechuun yeroo waan tokko irra deddeebitee hojjettu wantootni "thoracic outlet" keessa jiran ni miidhamu. Kun sababa sochii harkaa saffisaa ta'een atileetota (keessattuu taphattoota kirikeeti - bowlers, batsmen, fi swimmers) biratti kanaaf sababa baay'eedha. Fakkeenyi biraa hojiiwwan tokko tokko keessatti meeshaaleen yeroo hunda mataa ol kaasuun isaaniiti. Namni guyyaa guutuu kompiitara fuulduratti dhaabbannaa hamaadhaan hojjetullee balaadhaaf saaxilamuu dandaʼa.

Namoonni tokko tokko sababoota balaa TOS qabatanii dhalatanis, hanga balaan tasa morma isaanii mudatee ykn yeroo hunda hojii gosa walfakkaatu hojjechaa jiranii fi miidhamutti mallattoon tokkollee isaan mudachuu dhiisuu danda’a.

Eenyuutu TOS qabamuudhaaf carraa guddaa qaba?

Yoo:

• Yoo ispoortii yeroo baayyee sochii harkaa ykn garba irra deddeebi'uu of keessaa qabu taphatte. Fakkeenyaaf: kirikeeti, dambalii, goolfii, kubbaa voleeybaalii.
• Yoo ulfaatina kaasuun hojjettan.
• Yoo yeroo baayyee boorsaa ulfaataa garba kee irratti ol kaafte ykn wantoota mataa kee olitti ol kaafte. (fkn, namoota indaastirii ijaarsaa keessatti hojjetan, namoota meeshaalee fe’an)
• Yoo morma ykn dugda kee irratti miidhaan sirra gahe, fakkeenyaaf `(Whiplash)`.
• Yoo garaa gubbaa ykn jilba keessaa firii ykn limfii gurguddaa qabaatte.
• Yoo taa'uu ykn dhaabbachuu kee gaarii hin taane. (Fakkeenyaaf: namoota guyyaa guutuu dugda isaanii qaxxaamuranii kompiitara irratti hojjetan)

TOS haala hamaadhaa? Rakkoowwan mudachuu danda’an maali?

Yoo hin yaalamne, Thoracic Outlet Syndrome rakkoolee ciccimoo fiduu danda’a. Isaan keessaa muraasni:

• Dhiigni jilbaa fi ujummoolee kanaan walqabatan keessatti dhangala’uu (`Axillo-subclavian vein thrombosis`).
• Dhiita’uu fi dhukkubbiin harkaa itti fufiinsa qabu, keessumaa warra venous TOS (`Venous TOS`) qaban irratti.
• Du'a tishuu (`Gangrene`).
• Madaan ischemic quba irratti sababa dhangala’aan dhiigaa hir’achuu isaatiin uuma.
• Miidhaa narvii dhaabbataa.
• Pulmonary embolism – Kun haala baayyee balaa qabuudha.

Kanaafuu, argitee, kun rakkoo xiqqaa qofa jedhanii fudhachuun yaada gaarii miti. Dafanii adda baasuu fi yaaluun baayyee barbaachisaadha.

TOS qabaachuu kee akkamitti mirkanaa'ee beekta? (Qorannoo) .

Doktarri tokko si qoratee waa’ee seenaa fayyaa kee si gaafatee TOS qabaachuu kee murteessa. Yeroo qorannoo qaamaa, hakiimni kee qorannoo sochii tokko tokko akka raawwattu si gaafatee jira. Fakkeenyaaf:

• `Qormaata dhiibbaa qaama gubbaa` (qormaata qaamni gubbaa miidhamuu isaa ilaaluuf godhamu) .
• `Qormaata dhiibbaa harkaa olka'aa`

Yeroo qorannoowwan kanaatti hakiimni kee wantoota salphaa kanneen akka harka kee ol kaasuu, mataa kee garagalchuu fi harka kee raasuu akka hojjettu si gaafatee jira. Sana booda sochiin kamtu dhukkubbii ykn mallattoolee biroo akka fidu ni ilaala. Bu’aan qorannoo kanaa haala kana adda baasuuf gargaaruu danda’a.

Kana malees, hakiimni kee qorannoo mana yaalaa fi qorannoo suuraa ajajuu danda’a, kunis adda baafamuu TOS mirkaneessuu fi sababoota mallattoolee kee biroo akka hin mul’anneef.

Qormaata biroo maal gootu?

Qormaata kana keessaa tokko ykn isaa ol gochuun si barbaachisuu danda’a:

• Qorannoo dhiigaa .
• X -ray garaachaa .
• CT scan garaa fi/ykn lafee dugdaa .
• Qormaata EMG (`Electromyography (EMG)`) – Kunis sochii maashaalee fi narvii ni sakatta’a.
• Maagneetiik reezonaansii anjiyoogiraafii (MRA) ujummoo dhiigaa keessanii .
• Suuraa maagneetii reezonaansii (MRI) garaa fi/ykn lafee dugdaa .
• Qorannoon dabarsuu narvii – Kunis saffisa ergaawwan narvii keessa deeman safara.

Qormaatni kunniin hakiimni akka armaan gadii baruuf gargaaruu danda’u:

• Rakkoo dhalootaan dhufu (fkn, lafee cinaachaa gadameessaa) ilaali.
• Dhiigni akkamitti ujummoolee dhiigaa fi ujummoolee dhiigaa keessan keessa akka yaa’u ilaalaa.
• Haalota biroo mallattoolee kanaaf sababa ta’uu danda’an hambisuu.
• Hojii maashaalee fi narvii kee ilaali.
• Dhiibbaan sun eessa akka jiru sirriitti barbaadi.

Wal’aansi TOS maal fa’a?

Wal’aansi TOS gosa TOS qabduu fi mallattoolee kee irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba. Galmi wal’aansaa inni guddaan mallattoolee hir’isuu fi rakkoolee mudachuu danda’an ittisuudha. Doktarri kee yaala kamtu siif gaarii akka ta’e ni murteessa.

Wal’aansoowwan ta’uu danda’an muraasni kunooti:

• Wal’aansa qaamaa: Kun sarara wal’aansa jalqabaa TOS niwuroojeenikii ti. Ogeessi fayyaa qaamaa hamma sochii mormaa fi garba kee keessatti gootu akka dabalu, maashaalee kee akka cimsituu fi haala dhaabbii sirrii taʼe akka qabaattu si gargaaruu dandaʼa. Kun namoota hedduu neurogenic TOS qabaniif boqonnaa guddaadha.
• Qorichoota dhukkubbii hir’isan: Doktarri kee qoricha dhukkubbii namatti fidu kan akka NSAIDs (qoricha farra inflammatory non-steroidal) kan mana qorichaa irraa bitachuu dandeessu ajajuu danda’a.
• Qorichoota dhiiga akka hin dhangalaane ittisan ykn bulbulaman: 1.1.Namoonni TOS arterial ykn venous qaban `thrombolytic therapy` (wal'aansa dhiiga dhangala'u-dissolving) tiin gargaaramuu danda'u. Kunis qoricha karaa sarara IV ykn kateetira kennuudhaan dhiiga dhiigni jiru balleessuu fi haaraan akka hin uumamne gochuu kan dabalatudha. Doktarri kee `qoricha farra dhiigaa` ajajuus ni danda'a.
• Baqaqsanii hodhuu: Namoonni TOS ujummoolee dhiigaa ykn ujummoolee dhiigaa dhiphisan qaban hedduun baqaqsanii hodhuu barbaadu. Namoonni TOS narvii dhiphisu qaban tokko tokkos yoo wal'aansi biroo hin gargaarre baqaqsanii hodhuu isaan barbaachisuu danda'a. Ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu gosa TOS fi gosa qaama keetii irratti hundaa’uun tooftaalee baqaqsanii hodhuu adda addaa fayyadamu. Fakkeenyaaf, baqaqsanii hodhuun dhiibbaa (decompression surgery) lafee ykn tishuu hin baramne kan dhiibbaa sanaaf sababa ta’e ni balleessa. Baqaqsanii hodhuun biroo rakkoo caasaa ujummoo dhiigaa keessatti mul’atu suphuudhaan dhangala’aa dhiigaa fooyyessuu danda’a. Doktarri kee baqaqsanii hodhuu si barbaachisuu fi dhiisuu isaa, akkamitti akka hojjetamuu fi balaan isaa maal akka ta’e siif ibsa.

TOS ofuma isaatiin ni fooyya'aa ?

Lakki, mallattoon dhukkubaa ofumaan akka fooyya'u hin eeginaa. Yoo mallattoo TOS qabaatte , battalumatti yaala fayyaa barbaadi. Wantoonni salphaan kan akka wal’aansa qaamaa yeroo baay’ee mallattoolee dhukkuba kanaa salphisuuf kan gargaaran ta’us, namoonni tokko tokko rakkoolee ciccimoo akka hin uumamneef baqaqsanii hodhuu ykn yaala biroo barbaachisuu danda’u. Doktarri kee karoorri wal’aansaa akkamii siif gaarii akka ta’e sitti hima.

TOS ittifamuu danda'aa?

TOS yeroo hunda ittifamuu hin danda'u. Wantoonni isa fidan hedduun isaanii to’annaa keenyaan ala waan ta’aniif (fkn, sababoota jeneetikii), balaa keessan hir’isuuf wantoota gochuu dandeessan tokko tokkotu jiru:

• Ispoortii yeroo baay’ee sochii harkaa barbaadu yoo taphatte, waa’ee sochii qaamaa maashaalee naannoo garba keetii cimsuu danda’an leenjisaa ykn leenjisaa kee wajjin haasa’i.
• Hojiin kee ulfaatina kaasuun ykn hojii olkaʼaa hojjechuu kan si gaafatu yoo taʼe, waaʼee sochii qaamaa carraa miidhamuu kee hirʼisuu dandaʼu doktora wajjin haasaʼi.
• Dhaabbii sirrii ta’e eeguu. Yeroo taa’uu, dhaabbattee fi hojjettu dugda kee qajeelaa.
• Yeroo hunda bakka tokkotti hin turinaa. Ka'ii yoo xiqqaate sa'aatii tokkotti al tokko qaama kee xiqqoo diriirsitee naanna'i.

Yoo TOS qabaatte maal eeguu qabda? / Akkamitti of kunuunsuu dandeessa?

Ilaalchi nama TOS qabuu gosa TOS qabu irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba. Doktarri kee ilaalcha kee sitti himuu danda’a.

Yoo TOS qabaatte, akkaataa of kunuunsitu qajeelfama hakiima keetii hordofi. Doktarri kee wantoota akka:

• Borsaa ulfaataa garba kee irra baachuu fi meeshaalee mataa kee irra kaasuun hamma danda’ametti hir’isi ykn dhiisi.
• Ogeessa fayyaa qaamaa wajjin hojjedhu. Shaakala inni siif kennu hojjedhu.
• Maashaalee kee cimsuu fi haala dhaabbii kee fooyyessuuf sochii qaamaa mana keessatti gochuu dandeessu hojjedhu.
• Sochiiwwan murtaa’oo mallattoolee dhukkuba kanaa dabalan daangeessuu ykn irraa fagaachuu .Hojii guyyaa guyyaa kee jijjiiri.

Yoom doktora ilaaluu qabda? / Gaaffiiwwan doktora gaafachuu qaban

Yoo mallattoon haaraan sitti mul’ate ykn mallattoon kee yoo jijjiirame hakiima kee waliin haasa’i. Yeroo meeqa hakiima kee ilaaluu akka qabduu fi qorannoo kamiyyuu gochuu akka qabdu sitti hima.

Yoo dhiheenya kana dhukkuba Thoracic Outlet Syndrome jedhamuun qabamte, gaaffiiwwan hakiima kee gaafachuu dandeessan muraasni kunooti:

• Gosa dhukkuba Thoracic Outlet Syndrome akkamii qaba?
• Sababni kanaa maali?
• Wal'aansoowwan akkamii gorsitu? Yoom hojjetamuu qabu?
• Wal'aansi sun milkaa'uu isaa akkamitti beekna?
• Balaan wal’aansi maal fa’a?
• Hojiiwwan ykn amala guyyaa guyyaa idilee koo irratti jijjiirama akkamii gochuun na barbaachisa?
• Mallattoolee dhukkuba kanaa hir’isuuf mana keessatti maal gochuu danda’a?
• Ilaalchi koo maali?

Wantoota barreeffama kana irraa yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Dhukkubni Thoracic Outlet Syndrome (TOS) jireenya idilee keessan jeequu danda’a. Ispoortii ykn hojii kee irraa boqonnaa fudhachuun si mufachiisuu dandaʼa. Garuu obsi. Wal’aansa qaamaa ykn yaala birootiin of kunuunsuudhaan humna kee deebiftee yeroo dheeraa keessatti akka gaariitti turuu dandeessa.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e mallattoolee yoo qabaatte gorsa ogeessa fayyaa barbaaduudha, tuffachuurra. Dafee adda baasuun wal’aansa salphisa, carraa rakkoolee mudachuu danda’u hir’isa.

Haala kee, karoora wal’aansaa ykn ilaalcha kee ilaalchisee gaaffii yoo qabaatte, hakiima kee waliin haasa’i.

` Thoracic Outlet Syndrome, TOS, dhukkubbii mormaa, dhukkubbii harkaa, dhukkubbii garbaa, dhukkubbii narvii, dhiibbaa narvii