Taayimeektoomiin maali? Salphaatti haa hubannu.

Waa'ee 'Thymus Gland' dhageessanii beektuu? Tarii hin ta'u. Innis ujummoo xiqqaa garaa keenya keessa jiru yoo ta’u, addatti onnee fuuldura jirudha. Dhugumatti yeroo dargaggummaa keenya sirna ittisa qaamaa keenyaaf baayyee barbaachisaa dha. Garuu yeroo tokko tokko ujummoon xiqqaan kun rakkoo fayyaa guddaa fiduu danda'a. Yeroon sun yeroo hakiimonni baqaqsanii hodhuu 'Thymectomy' jedhamu gorsudha. Egaa har’a waa’ee kanaa, jechuunis baqaqsanii hodhuu ujummoo taayimusii balleessuuf godhamu, jechoota salphaadhaan ni dubbanna.

Salphaatti yoo ilaalle, thymectomy jechuun maali?

Taayimeektoomiin baqaqsanii hodhuu ujummoo taayimasii keessanii fi firii naannoo isaa uumamuu danda’u kamiyyuu balleessuudha. Baqaqsanii hodhuu baayyee barame miti. Qorannoon Ameerikaatti gaggeeffame akka agarsiisutti, baqaqsanii hodhuuwwan kana keessaa gara 7,000 taʼan waggoota 13 keessatti kan raawwatamanidha. Kunis waggaatti gara baqaqsanii hodhuu 1,000 ta'a. Kanaafuu kun baqaqsanii hodhuu hamma tokko adda taʼe akka taʼe tilmaamuun ni dandaʼama.

Taayimeektoomiin haala akkamiitiif raawwatama?

Baqaqsanii hodhuun kun irra caalaa rakkoolee ujummoo taayimusii wajjin walqabatan hedduudhaaf akka yaalaatti kan raawwatamudha. Mee maal akka ta'an haa ilaallu.

Baqaqsanii hodhuu dura akkamitti of qopheessita?

Taayimektomii gochuun dura, hakiimni kee seenaa fayyaa kee guutuu fudhatee of eeggannoodhaan si qorata. Kana malees, qorannoowwan armaan gadii raawwachuu danda’u:

• Qormaata hojii sombaa: Kunis somba kee hangam akka hojjechaa jiru qorata.
• Elektirookaardiyoogiraamii (EKG): Kunis sochii elektirikii onnee keessanii qorata.
• Qormaata dhiphina onnee: Qormaata hojii onnee yeroo sochii qaamaa safaru.
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): Kunis suuraa 3D bal’aa keessoo qaamaa uumuu danda’a. Kunis guddinaa fi bakka ujummoo taayimusii sirritti murteessuuf gargaaruu danda’a.
• MRI Scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): Kun mala biraa suuraa bal’aa tishuuwwan qaama keessa jiran kaasudha.
• PET scan (Positron Emission Tomography - PET scan): Qorannoon kun sochii seelii qaama keessa jiru ilaaluuf barbaachisaa dha, keessumaa yoo seelonni kaansarii jiraatan.

Baqaqsanii hodhuu booda rakkoo hafuura baafachuu ittisuuf, keessumaa yoo myasthenia gravis qabaatte, baqaqsanii hodhuu dura immunoglobulin ykn pilaasmaa exchange therapy hidda dhiigaa keessaa siif kennamuu danda’a.

Mee akkaataa baqaqsanii hodhuun itti raawwatamu haa barannu.

Baqaqsanii hodhuun taayimeektoomii karaa gurguddoo lamaatiin raawwatamuu danda’a. Tokko mala aadaa, kan garaa banachuu kan of keessaa qabu yoo ta’u, inni kaan immoo mala, kan kaameraa fi roobootii karaa ciccitaa xixiqqoo muraasa qofaan fayyadamuu kan of keessaa qabudha. Ogeessi baqaqsanii hodhuu kee mala kamtu siif gaarii akka ta’e murteessa.

1. Mala qaxxaamuraa (transsternal approach).

Kun akka baqaqsanii hodhuu onnee banaa ti.

• Tarkaanfii 1: Garaan kan banamu lafee walakkaa garaa (sternum) keessa jiru hunda ykn gartokkoon isaa muruudhaan. Kunis jecha yaalaatiin sternotomy jedhama.
• Tarkaanfii 2: Ujummoon taayimusii fi tishuun naannoo isaa dhibee kanaan miidhame hundi banaa irraa ni baafama.
• Tarkaanfii 3ffaa: Baqaqsanii hodhuu booda tuubii garaa tokko ykn lama garaa keessa kaa’uun dhangala’aa fi dhiiga keessaa kuufamuu danda’u kamiyyuu akka dhangala’u taasifama.
• Tarkaanfii 4: Dhumarratti lafeen garaa sibiilaa fayyadamuun deebi’ee maxxanuudhaan gogaan isaa ol tolfama.

2. Roobootiin gargaarame ykn VATS (mala ciccituu xiqqaa) .

Kun adeemsa weerara xiqqaa qabuudha. VATS jechuun Baqaqsanii Hodhuu Garaa Video-Assisted Thoracic Surgery jechuudha.

• Tarkaanfii 1ffaa: Gara qaawwa xixiqqoo sadii gara garaa gama tokkoon ni hojjetama. Isaan keessaa tokkoon kaameraan galfama.
• Tarkaanfii 2: Harka roobootii ykn meeshaalee dheeraa fayyadamuun, fi suuraa kaameraadhaan qajeelfamuun, ujummoon taayimusii (fi firii kamiyyuu, yoo jiraate) of eeggannoodhaan tishuu naannoo isaa jiru irraa adda baafama.
• Tarkaanfii 3: Yoo barbaachisaa ta’e, ujummoon guutummaatti balleessuu xumuruuf garaa gama biraa irratti ciccitiinsi walfakkaataan ni hojjetama.
• Tarkaanfii 4: Tishuun baafame hundi boorsaa addaa garaa keessa kaa’amee boolla xiqqaa hojjetame keessaa baafama.
• Tarkaanfii 5: Dhangala’aa sana akka ba’uuf tuubii tokko ykn lama galfama.
• Tarkaanfii 6: Dhukkubbii baqaqsanii hodhuu booda hir'isuuf qoricha narvii dallaa garaa keessa jiru cufu siif kennama.
• Tarkaanfii 7: Dhumarratti meeshaaleen baafamanii boolla xixiqqoo ol tolfamu.

Baqaqsanii hodhuun kun yeroo baay’ee walxaxiinsa baqaqsanii hodhuu fi mala itti fayyadamnu irratti hundaa’uun sa’aatii lamaa hanga afuriitti fudhachuu danda’a.

Baqaqsanii hodhuu booda maaltu ta'a?

Baqaqsanii hodhuu booda hanga of wallaaltutti kutaa fayyinaa keessa si tursifama. Tuubni hafuura baafannaa kutaa baqaqsanii hodhuu keessa kaa'ame ni baafama. Jalqaba irratti oksijiinii, dhangala’aa hidda dhiigaa keessaa fi qoricha dhukkubbii namatti fidu si barbaachisa. Yeroo baayyee guyyaa opereshinii sanatti gara kutaa idileetti ni jijjiiramta.

Faayidaan fi milkaa’inni baqaqsanii hodhuu kanaa maali?

Bu'aan baqaqsanii hodhuu kanaa dhuguma gaarii dha, keessumaa namoota myasthenia gravis qabaniifi warra baqaqsanii hodhuu karaa ciccitaa xixiqqoo gochuu qabaniif.

Yeroo baayyee baqaqsanii hodhuun kaansarii taayimoomaa kaansarii kana guutummaatti fayyisuu danda'a.

Balaan baqaqsanii hodhuun dhufuu danda’u maali?

Akkuma baqaqsanii hodhuu kamiyyuu, taayimeektoomiin balaa fi rakkoolee tokko tokko qabaachuu danda’a, garuu kunniin baay’ee xiqqaadha.

• Miidhaa onnee, narvii ykn ujummoo dhiigaa dhiyoo jiru.
• Dhiigni ulfaataa.
• Pneumothorax: Kufaatii sombaa.
• Dhukkuba sombaa: Infeekshinii sombaa.
• Hemothorax: Dhiiga dallaa garaa fi somba gidduutti walitti qabuu.
• Chylothorax: Dhangala’aa dallaa garaa fi somba gidduutti walitti qabuu.
• Baay’ee yeroo muraasaaf, dhiphinni baqaqsanii hodhuu mallattoolee myasthenia gravis ( myasthenic crisis ) hammachuu danda’a.

Fayyuu fi gara fuulduraatti maaltu eeggachuu qabna

Yeroon fayyuu baqaqsanii hodhuu banaa ykn baqaqsanii hodhuu xiqqaa ta’e qabaachuu kee irratti hundaa’a. Namoonni baay’een yoo xiqqaate halkan tokkoof hospitaala turuu ni barbaachisa. Dhukkubbiin baqaqsanii hodhuu irraa dhufu yeroo baayyee gara torban lamaa booda ni bada. Qoricha dhukkubbii namatti fidu kan hakiimni kee siif kennu fudhachuu qabda.

Baqaqsanii hodhuu booda ogeessi niwurooloogii kee si hordofuu itti fufa. Mallattoo kee irratti hundaa’uun qoricha maayasteeniyaa gravis kee yeroo hammamiif fudhachuu akka qabduu fi akkamitti akka doosiin isaa hir’isu ni murteessa.

Kaansarii taayimoomaaf ilaalchi sadarkaa kaansarii irratti hundaa'a.

• Sadarkaa I: Carraan guutummaatti fayyuu %95 ol ta’a.
• Sadarkaa II: Carraan fayyuu %75 hanga %80 ni jira. Yaaliin raadiyaashiniin barbaachisuu danda’a.
• Sadarkaa III: Carraan fayyuu %25 hanga %40 ni jira. Raadiyeeshinii fi kemooteraapii lamaan isaanii iyyuu barbaachisuu danda’u.

Yoom deebi'ee doktora ilaaluu qaba?

Baqaqsanii hodhuu booda gara manaatti erga deemtee booda mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo si mudate hatattamaan hakiima kee beeksisuu qabda .

• Hafuura baafachuun rakkachuu.
• Dhukkubbiin cimaan gama tokkoon garaa.
• Saffisaan hafuura baafachuu.
• Dha'annaa onnee saffisaa.
• Dhaqna gubaa.
• Qufaa.
• Madaa baqaqsanii hodhuu irraa dhiiguu.
• Mallattoolee myasthenia gravis deddeebi’anii mul’achuu.

Namni kamiyyuu waa'ee baqaqsanii hodhuu yeroo dhaga'u xiqqoo sodaa qabaachuun isaa waanuma jiruudha. Garuu ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu yeroo hunda wantoota kana akka hojjetan yaadadhu. Kaayyoon isaanii bu’aa hundarra gaarii ta’e siif kennuudha. Kanaafuu, waa’ee baqaqsanii hodhuu keessanii ykn adeemsa kanaa gaaffii yoo qabaattan bilisaan hakiima keessan gaafadhaa. Sammuu kee tasgabbeessa.