Doktarri baqaqsanii hodhuu onnee akka si barbaachisu sitti himeeraa? Yeroo akkas jedhu xiqqoo sodaachuun waanuma jirudha. Har'a garuu qorichi baayyee guddateera. Baqaqsanii hodhuun tokko tokko kutaalee qaama keessanii hamma danda’ametti eeguuf yaalan jiru. Har'a waa'ee baqaqsanii hodhuu baay'ee addaa akkasii tokkoo dubbanna. Kunis, valve onnee, innis baqaqsanii hodhuu valve sana eegudha.
Salphaatti yoo ilaalle, baqaqsanii hodhuun Valve-Sparing maali?
Tole, kana hubachuuf jalqaba waa'ee kutaa onnee keenyaa xiqqoo haa barannu. Golli paampii onnee keenyaa inni guddaan (ventricle bitaa) ujummoo dhiigaa guddaa qaama keenya keessa jiru, aorta waliin wal qunnamsiisa. Walitti hidhamiinsa kana `Aortic Root` jenna. Akka hundee mukaati. `Aortic Root` kana keessa karra baayyee barbaachisaa ta'e tokkotu jira, `Aortic Valve`.
Yeroo onneen dha'u hundatti `Aortic Valve` kun banamee dhiiga gara qaamaatti paampii godha, achiis ni cufama. Cufamuun kun dhiigni gara onneetti akka hin deebine dhorka.
Amma mee yaadi, namoota tokko tokko keessatti, `Aortic Root`, jechuunis kutaan karra karra fakkaatu, laafee, dhiita'ee, guddaa ta'eera. Akka baaloon afuufamee jiruuti. Kana `Aortic Root Aneurysm` jennee waamna. Karri kun yeroo guddatu balballi isa keessa jiru jechuunis `Aortic Valve` sirnaan hin cufamu. Sana booda dhiigni gara onneetti deebi'ee dhangala'uu jalqaba. Kunis `Aortic Regurgitation` jedhama.
Baqaqsanii hodhuu aadaa (`Bentall procedure`) keessatti, ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu `Aortic Root` fi `Aortic Valve` lamaan isaanii kan olka'an buqqisanii kan namtolchee haaraa lama kaa'u.
Garuu baqaqsanii hodhuu Valve-Sparing kana keessatti wanti baay'ee adda ta'e ni ta'a . Wanti asitti hojjetamu `Aortic Root` dhiita'e qofti baafamee, `Aortic Valve` ofii keetii fayyaa ta'e akkuma jirutti hafee, `Aortic Root` haaraa irratti grafted ta'a. Salphaatti yoo ilaalle, baala balbalaa qofa jijjiirtee balbala dulloomaa gaarii ofii keetii itti sirreessuuti.
Faayidaan guddaan kanaa valve mataa keetii qabachuu waan dandeessuuf, qoricha farra dhiigaa umurii guutuu (akka Coumadin) akka valve makaanikaalii fudhachuun si hin barbaachisu.
Baqaqsanii hodhuun kun haala akkamii yaala?
Baqaqsanii hodhuun kun irra caalaa haalawwan armaan gadii irratti raawwatama:
- Aortic Root Aneurysm: Akkuman duraan jedhe kun hundee aorta keessatti kan hin baramne kan onnee waliin walqabatudha. Yoo kun garmalee guddate akka tasaa dho’uu danda’a (`Aortic Dissection` ykn Rupture). Jireenyaaf balaa guddaa qaba.
- Ascending Aortic Aneurysm with Dilated Aortic Sinuses: Haalota iddoowwan xixiqqoo uumamaa `Aortic Root` (`Aortic Sinuses`) keessa jiran xiqqoo guddatan, kutaa olka'aa aorta keessatti bulge.
Namoonni dhukkuboota tishuuwwan walqabsiisaa dhalootaan dhufan tokko tokko kan akka Marfan syndrome qaban carraan aortic root aneurysm qabamuu isaanii guddaadha. Kanaaf, ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu haala dhukkubsataa of eeggannoodhaan madaaluun, sirrii taʼuu fi dhiisuu isaa murteessuu isaanii dura faayidaa fi balaa baqaqsanii hodhuu sanaa madaalu.
Baqaqsanii hodhuu kanaaf ni mijataa?
Yoo valve aortic kee amala kana qabaate, baqaqsanii hodhuu kanaaf kaadhimamaa ta’uu dandeessa:
- Yoo kuufamni kaalsiyeemii (calcification) valve keessatti baay’ee xiqqaa ta’e ykn hin jiru ta’e.
- Valveen akka malee miidhame yoo ta’e malee.
- Yoo valve akka gaariitti hojjechaa jiraate ykn suphaa xiqqaadhaan suphamuu danda’e.
Baqaqsanii hodhuu dura akkamitti of qopheessita?
Ogeessi baqaqsanii hodhuu kee baqaqsanii hodhuu dura waan gochuu qabdu hunda ni ibsa. Qajeelfama sana sirriitti hordofuun baay’ee barbaachisaadha. Yeroo baayʼee, wanti si gochuu qabdu kana.
| Kutaan qophaa'uu qabu | Maal gochuu qabna |
|---|---|
| Qorichoota | Waa’ee qoricha yeroo baay’ee fudhattu hakiima keetti himi. Gorsa isaa malee qoricha kamiyyuu hin dhaabinaa ykn hin jijjiirinaa. |
| Nyaataa fi bishaan | Halkan baqaqsanii hodhuu dura halkan walakkaa booda waan tokkollee (bishaan illee) hin nyaatinaa, hin dhuginaa. |
| Tamboo xuuxuu | Tamboo xuuxuu fi oomishaaleen tamboo yoo xiqqaate baqaqsanii hodhuu dura ji’a tokko dura guutummaatti dhaabbachuu qabu. |
| Nama gargaaru | Nama gara hospitaalaa fi manaatti si waliin deemu haala mijeessi. |
Kana malees, hakiimni kun baqaqsanii hodhuu kana karoorfachuuf qorannoowwan hedduu ni raawwata, kanneen akka:
- Echocardiogram (skaanii onnee) .
- Qorannoo dhiigaa
- `CT scan onnee fi garaa EKG gated`
- Anjiyoogiraamii Koroonaa
- Qorannoo dhiigaa jeneetikii yoo dhukkubni dhalootaan shakkame
Yeroo baqaqsanii hodhuu maaltu ta’a?
Baqaqsanii hodhuun kun yeroo baayyee sa'aatii 4 hanga 6 gidduutti fudhata. Ogeessi baqaqsanii hodhuu muuxannoo qabu baqaqsanii hodhuu kana yommuu raawwatu gara sa’aatii tokkoof garaan dhaabbachuu qaba. Hin yaadda'inaa yeroo sanatti maashiniin hojii onnee fi sombaa ni hojjeta.
Wanti tartiiba tarkaanfiin ta'u kunooti:
1. Anesthesia: Tokkoffaa, guutummaatti ni rafta. Kanaaf dhukkubbiin tokkollee sitti hin dhagahamu.
2. Garaa banuu: Ogeessi baqaqsanii hodhuu onnee bira ga’uuf garaa walakkaa (a `median sternotomy`) ciccira.
3. Maashinii Onnee-Sombaa Waliin Walqunnamsiisuu: Maashinii `Cardiopulmonary Bypass` waliin wal qunnamsiifamta. Maashiniin kun yeroo baqaqsanii hodhuu hojii onnee fi somba keessanii ni fudhata. Yeroo kanatti qorichi `cardioplegia solution` jedhamu yeroodhaaf onnee kee dhaabuuf ni kennama.
4. Valve Gadi Lakkisuu: Ogeessi baqaqsanii hodhuu valve aortic kee tishuu naannoo kee jiru irraa of eeggannoodhaan adda ni baasa.
5. Kutaalee miidhaman balleessuu: `Aortic Root` dhiita'ee fi kutaaleen biroo miidhaman muramee ni baafama.
6. Graft: Bakka kutaa baafame sanaa tuubii namtolchee (`graft`) ni dhaabama. Kunis huccuu gosa addaa (`polyester`) irraa hojjetama.
7. Valve irra deebi’anii kaa’uu: Valve aortic mataa keetii fudhatamee, graft haaraan galfamee, bakka isaa sutured.
8. Valve Sakatta’uu: Wanti hundi tole ta’uu isaa mirkaneessuuf dhangala’aan tokko `Graft` keessa darbuun valve sirnaan hojjechaa jiraachuu isaa, banamuu fi cufamuu isaa sakatta’a.
9. Tarkaanfii dhumaa: Arteriin koronaa onnee `Graft` haaraa wajjin walqabsiifama. Sana booda `Heart-Lung Machine` keessaa baafamtee onneen kee deebi'ee akka hojjetu hayyamama. Sana booda ciccitiinsi garaa ni cufama.
Tooftaalee baqaqsanii hodhuu ammayyaa (Modified Reimplantation) .
Yeroo booda ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu baqaqsanii hodhuu kana caalaatti milkeessuuf tooftaalee haaraa itti dabalaniiru. Fakkeenyaaf:
- Saayinoosii Aortic Haaraa Uumuu (`Neosinuses`): Akka idileetti, `Graft` tuubii qajeelaa dha. Garuu uumamaan `Aortic Root` bakka xixiqqoo (`sinus`) qaba. Mala haaraa keessatti iddoowwan akkasii `Graft` keessatti namtolcheedhaan uumamu. Kunis dhiigni akka uumamaan akka dhangala’u kan godhu siʼa taʼu, miidhaa valve sanarra gaʼus ni hirʼata.
- Safara Aortic Annulus: Guddinni kutaa ring fakkaatu kan valve'n irra boqotu (`aortic annulus`) guddina qaama keessanii wajjin akka walsimutti sirreeffama. Kunis gara fuulduraatti carraa dhiigni valve irraa dhangala’uu hir’isa.
Baqaqsanii hodhuu booda maaltu ta'a? Akkasumas fayyuuf yeroo hammamii fudhata?
Baqaqsanii hodhuu booda, kutaa yaala cimaa (ICU) keessatti guyyaa tokkoo fi lamaaf ni tursiifamta, achiis gara kutaa idileetti ni jijjiiramta. Yeroo baayyee guyyaa 4 hanga 7 keessatti gara manaatti deebi'uu dandeessa.
Guutummaatti fayyuuf gara torban 6 fudhata. Yeroo kanatti waan tokko hin ariifatin. Dammaqaa ta'uu fi gara idileetti deebi'uu qabda.
Hayyama konkolaachisummaa yoo qabaattellee hanga hakiimni kee hayyama siif kennutti hin oofin . Waan akka ulfaatina kaasuun ykn hojiitti galuu kee dura yoo xiqqaate torban 6 eeguu qabda.
Sagantaa deebisanii dhaabuu onnee (`cardiac rehab`) irratti hirmaachuun daftee akka fayyitu si gargaara. Akkasumas, beellama hordoffii hakiima kee waliin deemuun kee mirkaneessi. Haala onnee kee hordofuu itti fufu.
Balaa fi faayidaan baqaqsanii hodhuu kanaa maali?
Akkuma baqaqsanii hodhuu guddaa kamiyyuu balaawwan tokko tokko ni jiru. Haataʼu malee, hospitaala mijaaʼina gaarii qabu keessatti ogeessa baqaqsanii hodhuu muuxannoo qabuun yeroo raawwatamu balaawwan kun xinnoo dha .
Faayidaa gurguddoo: 1.1.
- Jireenya kee guutuu qoricha dhiiga namaa qalla'u fudhachuun si hin barbaachisu.
- Carraan dhiigni dhangala’uu, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu fi infekshinii valve (endocarditis) ni hir’ata.
- Gara fuulduraatti deebi’ee valve bakka buusuuf baqaqsanii hodhuun dirqama ta’uu baay’ee xiqqaadha.
Milkaa'inni baqaqsanii hodhuu kanaa %99 ol akka ta'e qorannoon ni mul'isa. Waggaa 10 boodas namoota baqaqsanii hodhuu kana godhan keessaa gara %95 baqaqsanii hodhuu biraa hin barbaachisu.
| Baqaqsanii hodhuu booda yoom doktora bilbiluu qabna | |
|---|---|
| Jijjiirama daandii muraa | Diimachuu, dhukkubbiin, dhiita’uu, dhangala’aan ykn dhangala’aan biroo ciccitaa irraa ba’uu. |
| Dhukkubbiin garaa ykn hafuura baafachuuf rakkachuu | Dhukkubbiin garaa akka tasaa ykn hafuura baafachuuf rakkachuu. |
| Amaloota qaamaa biroo | Dhiita’uu miila, dadhabbiin garmalee, of wallaaluu, ho’a qaamaa, dhiiga sagaraa keessa jiru. |
| Qufaa | Qufaa fincaan keelloo ykn magariisa qabu ykn qufaa dhiiga ol fidu. |
Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaatte, hatattamaan hakiima kee bilbili ykn gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) hospitaala sitti dhihoo jiru dhaqi.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Valve-Sparing Aortic Root Replacement baqaqsanii hodhuu sadarkaa olaanaa hundee aortic miidhame qofa bakka buusu yoo ta’u, valve aortic ofii keetii fayyaa ta’e eega.
- Faayidaan guddaan kanaa umurii kee guutuu qoricha dhiiga namaa hir'isu fudhachuu waan hin qabneef gara fuulduraatti baqaqsanii hodhuu biraa gochuun carraan si mudatu hir'ata.
- Baqaqsanii hodhuun kun nama hundaaf hin mijatu. Ogeessi baqaqsanii hodhuu kee haala kee wajjin walsimuu fi dhiisuu isaa ni murteessa.
- Baqaqsanii hodhuu irraa guutummaatti fayyuuf gara torban 6 fudhata. Yeroo kana keessatti qajeelfama doktorri sirritti hordofaa.
- Gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan gaafachuu hin sodaatinaa. Deeggarsi maatii keessaniis yeroo kanatti baayyee gatii guddaa qaba.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa