Harki kee dhiita'ee fi halluu diimaa qabaa? Kun dhukkuba Venous Thoracic Outlet Syndrome (VTOS) ta’uu danda’aa? Mee haa barru!

Harki kee akka tasaa dhukkubbiin ykn ulfaatinni ajaa’ibaa akka sitti dhaga’amu hubattee beektaa? Tarii dhiita'ee fi halluu diimaa ta'uu danda'a? Yeroo baayyee kun akka waan dadhabbiin dhufu qofa ykn waan ta'e jennee yaadna. Garuu yeroo tokko tokko, mallattoolee salphaa fakkaatanii mul’atan kana duuba, haalli fayyaa hin beekamne duuba isaa dhokatee jiraachuu waan danda’uuf, xiqqoo of eeggannoo gochuu qabna. Haala akkasii keessaa tokko `Venous Thoracic Outlet Syndrome` dha. Maqaan kun xiqqoo dheeraa fakkaachuu danda'us, salphaatti haa hubannu.

Dhibeen Veenous Thoracic Outlet Syndrome (VTOS) jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Venous Thoracic Outlet Syndrome (ykn VTOS gabaabumatti) haala ujummoon qaama keenyaa, ujummoo dhiigaa jedhamu, itti dhiibamuudha. Ujummoon dhiigaa kun dhiiga fayyadame ykn dhiiga oksijiinii xiqqaa qabu gara onnee fi sombaatti tishuuwwan qaama keenyaa keessaa deebisu. VTOS keessatti ujummoon guddaan dhiibbaa irra gahu ujummoo subclavian vein yoo ta’u, kunis lafee dugdaa keenya duuba (clavicle) argama. Ujummoon dhiigaa kun garba keessatti argama.

Naannoo ujummoon kun itti darbu `(Thoracic outlet)` jedhama. Akka ujummoo bishaanii yaadi. Yeroo tokko tokko, yoo kutaan kun cufame, yeroo sanatti rakkoon jalqaba. Nama `VTOS` qabu akkas ta'a. `(Subclavian vein)` `(Thoracic outlet)` kana keessaa dhiibama. Yeroo sanatti wantoota akka dhukkubbii harkaa, dhiita'uu, yeroo tokko tokko immoo halluu harkaa jijjiiruu argita. Maqaan biraa haala kanaaf `Paget-Schroetter syndrome (PSS).` jedhama

Eenyuutu carraan haala kanaan qabamuu qaba?

Haalli `VTOS` jedhamu kun nama kamiyyuu keessatti uumamuu kan danda'u ta'us, namoonni tokko tokko carraan isaan qabamuu isaanii guddaadha.

• Dubartoonni umuriin isaanii waggaa 20 hanga 50 gidduu jiran akka waliigalaatti `Thoracic Outlet Syndrome` (kun gosa guddaa `VTOS` keessaa tokko ta'e) qabamuuf saaxilamoodha.
• Akkasumas, warri ispoortii harkaa fi garba itti fufiinsaan, irra deddeebiin fayyadamuu of keessaa qabu taphatan (fakkeenyaaf, kubbaa voleeybaalii, teenisii, dambalii, beeysiboolii) ykn warri hojii sochii irra deddeebiin of keessaa qabu irratti hojjetan (yaadi, nama guyyaa guutuu harka isaa ol kaasee waan tokko walitti qabuuf, ykn nama adeemsa omishaa keessatti harka isaanii haala walfakkaatuun fayyadamu) haala kanaan qabamuuf carraa guddaa qabu.

VTOS balaa qabaachuu danda'aa? Rakkoon isaa maali?

Eeyyee, `VTOS` haala yoo tuffanne balaa ta'uu danda'uudha. Sababni isaas, ujummoon sun yeroo dhiibamu, dhangala’aan dhiigni keessa isaa jiru ni danqama. Sana booda dhiigni ``Subclavian vein`` sana keessaa uumamuu danda'a . Sababa dhiigni dhangala’uu kanaan dhiigni gara harkaa fi harkaatti dhangala’u guutummaatti cufamuu danda’a.

Kana qofa osoo hin taane yeroo tokko tokko dhiigni kun ciccitee ujummoo dhiigaa keessa darbee gara sombaatti imaluu danda’a. Sun haala baayyee balaa qabuudha. ``Pulmonary embolism'' jennee waamna. Yoo akkas ta’e mallattoon akka dhukkubbii garaa cimaa tasa, qufaa fi hafuura baafachuun rakkisaa ta’e mul’achuu danda’a.Mallattoolee akkanaa yoo qabaattan hatattamaan yaala fayyaa argachuun murteessaadha.

Kanaaf mallattoolee dhukkuba Thoracic Outlet Syndrome qaba jettanii yoo yaaddan rakkoon kun maal akka ta'e sirriitti baruuf doktora bira deemuun barbaachisaadha.

VTOS kun maaliif uuma? Sababoonni isaa maali?

Ujummoon qaama saalaa jalaa (subclavian vein) lafee dugdaa keenyaa (clavicle) fi lafee cinaachaa isa jalqabaa gidduutti kan argamu yoo ta’u, dhiiga harka keenya irraa gara onnee keenyaatti geessu. Namoonni baay’een ujummoon kun gufuu tokko malee akka keessa darbuuf bakka gahaa qabu. Haa ta'u malee namoonni tokko tokko bakka dhiphoo qabatanii dhalatan.

Namoota sanaaf harki fi garba isaanii walitti fufiinsaan fi irra deddeebiin yeroo itti fayyadaman ujummoon dhiigaa bakka dhiphoo sana keessa jiru dhiibamuu ykn dhiibbaa uumuuf carraa guddaa qaba. Dhiibbaan kun dhangala’aa dhiigaa miidhuu fi dhiigni akka dhangala’u gochuu danda’a.

Sababa guddaa kanaan alattis wantootni biroo hedduun `VTOS` akka uumamu gumaachuu danda'an jiru:

• Furdinni qaamaa : Ulfaatina qaamaa yeroo dabalu lafee keenya irratti dhiibbaa dabalataa fida. Sunis kana irratti dhiibbaa uumuu danda’a.
• Miidhaa qaamaa : Balaa konkolaataa ykn kufaatii irraa kan ka’e garba ykn qoonqoo irratti miidhaa.
• Dhaabbii : Akkaataa itti taa'uu fi dhaabannu. Dhaabbii gaarii dhabuunis naannoo kana irratti dhiibbaa hin barbaachifne fiduu danda’a.
• Ulfa : Haalli kun yeroo tokko tokko yeroo ulfaa jijjiirama qaamaa wajjin uumamuu danda’a.
• Sochii irra deddeebiin : Akkuma armaan olitti ibsame, yeroo irra deddeebitee wantoota akka kubbaa darbachuu, wantoota mataa kee olitti ol kaasuu, ykn waan akka ulee beeysiboolii saffisaan jigsuu hojjettu.

Mallattoon VTOS sirriitti maali?

Yeroo baayyee namoonni `VTOS` qaban harka tokkoo fi harka tokko irratti mallattoon mul'atu. Mallattoolee ijoo ta’an kanneen: 1.1.

• Harka keessatti dhukkubbiin ykn dhukkubbiin itti dhaga'amuu .
• Gogaan harkaa halluu diimaa-diimaa ta’a .
• Harka keessatti ulfaataa ta'uun itti dhaga'amuu.
• Dhiita .
• Yeroo tokko tokko ujummoon dhiigaa gama tokkoon garba, harka ykn garaa ifatti mulʼachuu jalqaba .

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte, waa'ee isaanii yaadda'uun gaariidha.

VTOS qabaachuu kee akkamitti beekta? Qormaatni maal fa’a?

Yoo mallattoon `VTOS` qabaatte, doktorri jalqaba garba, qoonqoo, fi harka kee ni qorata. Harka kee gara fuulduraa fi gara duubaatti fi bakka adda addaatti sochoosuun fageenya sochii kee ni sakatta’u.

Kana malees, waa'ee mallattoolee dhukkuba keessanii ni gaafatamna, dhiibbaan dhiigaa keessanis ni sakatta'ama. Yoo hakiimni VTOS shakke, qorannoo addaa muraasa dabalataan bakka ba’iinsa garaa sakatta’uuf ni gorsa.

Qormaata VTOS qabaachuu kee adda baasuuf:

Yeroo baayyee kanaaf qorannoon suuraa fayyadamu. Kunis, qorannoowwan ujummoolee dhiigaa, caasaa biroo fi dhangala’aa dhiigaa qaama keessaa ilaaluu danda’an.

• (CT scan) jedhamu.: Kunis raajii eksiree kofa adda addaa irraa qajeelchuu fi kompiitara fayyadamuun fakkiiwwan bal’aa kan akka kutaa qaxxaamuraa kutaa qaamaa dhimmi ilaallatu uumuu kan dabalatudha.
• (MRI) : Kunis maagneetii humna guddaa qabuu fi dambalii raadiyoo fayyadamuun suuraa baay’ee ifa ta’ee fi bal’aa ta’e kan keessoo qaamaa oomishuuf gargaara.
• Ultrasound : Kunis dambalii sagalee fayyadamuun qaama keessaa ilaala. Dhiigni ujummoolee dhiigaa keessaa yaa’u illee ilaaluu danda’a.
• (Venogram) : Kun qormaata addaa xiqqoodha. Asitti, tuubii xiqqaan haphii (`(kateetara)`) fi dhangala'aan addaa (`(daayii walfaallaa)`) gara ujummoo dhiigaatti darba, achiis suuraan ``X-ray`` kaafama. Dhangala’aan kun ujummoolee dhiigaa ifatti akka mul’atan taasisa.
• (X-ray) : Raajiin X-ray idilee fayyadamuun lafee keessatti wantoota hin baramne jiraachuu isaaniis ilaaluun ni danda’ama.

Doktarri qorannoowwan kana keessaa tokko ykn isaa ol raawwachuudhaan VTOS qabaachuu fi dhiisuu kee murteessuu danda’a.

Wal’aansi VTOS maal fa’a?

VTOSf yaaliin gosa lama qaba: baqaqsanii hodhuu malee fi baqaqsanii hodhuu. Yeroo baayyee, hakiimni tokko jalqaba dhiigni yoo jiraate balleessuuf ni yaala. Kunis qoricha dhiigni akka hin dhangalaane dhorkan (anticoagulants) kennuudhaan raawwatama . Fakkeenyaaf, Warfarin (Coumadin®) ykn qoricha farra dhiigaa kallattiin afaaniin fudhatamu (Xarelto®) ykn Eliquis® ajajuu danda’u.

Erga dhiigni sun bulbulamee booda, dhiigni sun akka deebiʼee hin uumamneef baqaqsanii hodhuun barbaachisuu dandaʼa . Yeroo baqaqsanii hodhuu, hakiimni tokko:

• Tishuu ykn ligamentii garmalee naannoo ujummoo subclavian vein irratti dhiibbaa uumuu danda’u kamiyyuu balleessuu.
• Yeroo tokko tokko, dhangala’aan dhiigaa ujummoolee dhiigaa miidhaman bira darbuu fi dhangala’aa dhiigaa idilee ta’e deebisuuf kallattii biraatti jijjiiruun ni danda’ama.

Doktarri haala kee irratti hundaa’uun, yaaliin kam akka siif ta’u ni murteessa.

Balaa VTOS qabamuu akkamitti hir’isuu dandeessa?

Karaan guutummaatti `VTOS` akka hin uumamne ittisnu kan hin jirre ta'us, miidhaa dambalii kanaan dhufu xiqqeessuuf wantoota gochuu dandeenyu hedduutu jiru:

• Ulfaatina fayya qabeessa umurii, saala fi gosa qaama keetii wajjin walsimu qabadhu.
• Borsaa ulfaataa garba tokko qofa irratti baatanii deemuu irraa fagaadhaa. Borsaa ulfaatina raabsu fayyadamuun gaariidha.
• Sochii olka’aa irra deddeebi’amee raawwatamu daangeessuu. Yoo kana gochuun dirqama ta'e, gidduutti boqonnaa fudhadhu.
• Sochii qaamaa garba kee cimsu hojjedhu. Shaakala mormii ykn ulfaatina kaasuun kanaaf gargaaruu danda’a.
• Guyyaa guyyaan sochii qaamaa diriirsuu morma, garbaa fi naannoo garaa irratti raawwadhu.

Tarkaanfiiwwan kana hordofuudhaan balaa kana hamma tokko hir’isuu dandeessa.

Waa'ee VTOS (Take-Home Message) wantoota beekuu qabdan keessaa kanneen barbaachisoo ta'an .

Egaa, `Venous Thoracic Outlet Syndrome` haala `(Subclavian vein)` keenya miidhudha. Ujummoon dhiigaa kun dhiibamee dhiita’uu, halluu jijjiiruu fi dhukkubbii harkaa fiduu danda’a. Yoo karaan gara ujummoo dhiigaa sanaa qaama kee keessa jiru uumamaan dhiphoo ta’e, ykn hojii yeroo baay’ee garbaa fi harka kee fayyadamu yoo qabaatte, carraan `VTOS` qabaachuu kee guddaadha.

Wanti guddaan haalli kun osoo hin yaalamne yoo ta’e rakkoolee balaafamaa kan akka dhiigni dhangala’uu fiduu danda’a. Haa ta’u malee, mallattoolee kana daftee yoo hubattee daftee wal’aansa yoo jalqabde bu’aa baay’ee fooyya’aa ta’e argachuu dandeessa. Qorannoon illee akka agarsiisutti mallattoon dhukkubaa erga mul'atee guyyoota 14 jalqabaa keessatti wal'aansa jalqabuun carraa bu'aa milkaa'ina guddaa akka dabalu .

Kanaafuu, mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaattan maaloo bira hin darbinaa hatattamaan doktora ilaalaa. Inni ykn ishiin si qoratee yaala akkamii akka siif wayyu sitti hima. Wanti nama yaaddessu hin jiru, garuu dafanii tarkaanfii fudhachuun barbaachisaadha!

Waa’ee kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan, hakiima keessan gaafachuu dandeessu:

• Sababni guddaan mallattoolee kana natti mul’achaa jiruuf maal ta’uu danda’a?
• Qormaata akkamii gochuun na barbaachisa?
• Filannoon wal’aansaa akkamii qaba?
• Wal'aansi baqaqsanii hodhuu malee mallattoolee koo ni fooyyessaa?
• Mallattoolee kana hir’isuuf akkaataa jireenya koo irratti jijjiirama akkamii gochuu danda’a?

Gaaffii akkanaa gaafachuu fi haala kee irratti hubannoo gaarii argachuun faayidaa kee ti.

` Venous Thoracic Outlet Syndrome, VTOS, Paget-Schroetter syndrome, ujummoo dhiigaa subclavian, dhiigni dhangala’uu, embolism sombaa, dhiita’uu harkaa, dhukkubbii harkaa, dhiita’uu harkaa, dhukkubbii harkaa, dhiigni dhangala’uu, syndrome thoracic outlet syndrome, thromboembolism ujummoo dhiigaa