କିଟୋନ୍ କ’ଣ? ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଏହା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେବେ କ’ଣ ଏହା ବିପଦଜନକ?

ଆପଣ କେବେ କିଟୋନ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ କୌଣସି ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ, କିମ୍ବା ବନ୍ଧୁଙ୍କଠାରୁ, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣ ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍ ପୀଡିତ, ତେବେ ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ନିଶ୍ଚୟ ଅବଗତ ଥିବେ। ଆଜି, ଆମେ ଏହି କିଟୋନଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ଭଲ ନା ଖରାପ, ଏବଂ ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ତେବେ କ'ଣ ହୁଏ, ସେ ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ। ଭୟ କରିବାର କିଛି ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ସବୁକିଛି ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

କିଟୋନ୍ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କିଟୋନ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଏସିଡ୍ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଶକ୍ତି ପାଇଁ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ବଦଳରେ ଚର୍ବି ବ୍ୟବହାର କରେ ସେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ। ଭାବନ୍ତୁ, ଆମ ଶରୀରକୁ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଶକ୍ତି ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି ଶକ୍ତି ମୁଖ୍ୟତଃ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ରୁ ଆସିଥାଏ। ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଚିନି। ଆମ ଶରୀର ଏହି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ ପାଏ ଯେଉଁଥିରେ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଥାଏ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଭାତ, ରୁଟି ଏବଂ ଆଳୁ।

ଏବେ, ଯଦି କୌଣସି କାରଣରୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଶକ୍ତି ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ପାଇପାରୁନାହିଁ, ତେବେ ଏହା କ'ଣ କରେ? ଏହା ଦ୍ୱିତୀୟ ବିକଳ୍ପକୁ ଯାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ଶରୀରରେ ସଂରକ୍ଷିତ ଚର୍ବିକୁ ଜାଳି ଶକ୍ତି ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହିପରି ଚର୍ବି ଜାଳି ଦିଅନ୍ତି, ସେତେବେଳେ କିଟୋନ୍ ବଡିଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଉପ-ଉତ୍ପାଦ ଭାବରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଏହି କିଟୋନ୍ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୁଏ, ସାରା ଶରୀରରେ ଯାତ୍ରା କରେ ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ଟିସୁକୁ ଶକ୍ତି ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏହା ପରେ, ଅବଶିଷ୍ଟ କିଟୋନ୍ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ।

ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କିଛି କିଟୋନ୍ ରହିବା ଏକ ସମସ୍ୟା ନୁହେଁ, କିମ୍ବା ଏହା ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ମଧ୍ୟ ନୁହେଁ। କାରଣ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଆମ ଶରୀର ଶକ୍ତି ପାଇଁ ଚର୍ବି ବ୍ୟବହାର କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ।

ତଥାପି, ଯଦି କିଟୋନର ପରିମାଣ ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେବେ ଏହା ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଏସିଡିକ୍ ଏବଂ ବିଷାକ୍ତ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କିଟୋଏସିଡୋସିସ୍ କୁହାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଡାଏବେଟିକ୍ କିଟୋଏସିଡୋସିସ୍ (DKA) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ କରିପାରିବେ, ଯାହା କିଟୋନର ବୃଦ୍ଧି ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆମ ଶରୀରରେ କିଟୋନ୍ ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ କରନ୍ତି?

ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, କିଟୋନ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଶକ୍ତି ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଶରୀରକୁ ଶକ୍ତି ଯୋଗାଇଥାଏ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର ମୁଖ୍ୟ ଶକ୍ତି ଉତ୍ସ, ଗ୍ଲୁକୋଜ୍, ଅନୁପଲବ୍ଧ, କମ୍ କିମ୍ବା ଅନୁପଲବ୍ଧ ଥାଏ। କିଟୋନ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର "ବ୍ୟାକଅପ୍ ପାୱାର ସପ୍ଲାଏ" ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ମୁଖ୍ୟ ଲାଇନ କଟିଗଲେ ଏଗୁଡ଼ିକ କାମ କରେ।

ସାଧାରଣତଃ, ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ତିଆରି ହୁଏ, ଏବଂ ଇନସୁଲିନ୍ ହରମୋନ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ, ଏହା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟକୁ ପ୍ରବେଶ କରି ଶକ୍ତି ଉତ୍ପାଦନ କରେ, କିମ୍ବା ପରବର୍ତ୍ତୀ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ସଂରକ୍ଷଣ କରାଯାଏ।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଖାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର କିଟୋସିସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଶରୀର ଶକ୍ତି ପାଇଁ ଚର୍ବି ଜାଳିଥାଏ, ଏବଂ କିଟୋନ୍ ନିର୍ଗତ ହୁଏ। ଏହି କିଟୋନ୍ କୋଷ ଏବଂ ଟିସୁକୁ ଶକ୍ତି ଯୋଗାଇଥାଏ ଏବଂ ଶରୀରର କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। କିଟୋସିସ୍ ଏକ ସାଧାରଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ତୁମେ ଶୋଇଥିବା ବେଳେ।
• ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଉପବାସ କରୁଛ।
• ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ବ୍ୟାୟାମ କର।
• ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କିଟୋ ଡାଏଟ୍ ରେ ଥାଆନ୍ତି।

ଆସନ୍ତୁ କେଟୋ ଡାଏଟ୍ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ କଥା ହେବା।

କିଟୋ ଡାଏଟ୍ ରେ ଥିବା ଲୋକମାନେ ଜାଣିଶୁଣି କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ହ୍ରାସ କରନ୍ତି ଏବଂ ଅଧିକ ଚର୍ବି ଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତି। ଏହା ସେମାନଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଅଧିକ ଚର୍ବି ଜାଳିଥାଏ। ଏହି ଉପାୟରେ କିଟୋସିସ୍ ହାସଲ କରିବାର କିଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଲାଭ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହେବ। ତେଣୁ, ଏପରି ଖାଦ୍ୟ ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ। କାରଣ ଏହା ଶରୀରରେ ବଡ଼ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିଥାଏ, ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ। ଏହା ସହିତ, କିଟୋ ଡାଏଟ୍ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରତିବନ୍ଧକଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ପାଳନ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।

କେଉଁଠାରେ କିଟୋନ୍ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ?

କେଟୋସିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତରେ ଘଟେ। ଯକୃତ କିଟୋନ୍ ତିଆରି କରେ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ଛାଡିଥାଏ। ଏହି କିଟୋନ୍ଗୁଡ଼ିକ ତା'ପରେ ରକ୍ତପ୍ରବାହ ମାଧ୍ୟମରେ ସାରା ଶରୀରରେ ଶକ୍ତି ଯୋଗାଇଥାଏ। ଏହା ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ, ସେଗୁଡ଼ିକ ପରିସ୍ରାରେ ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ।

କିଟୋନ ସହିତ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଜଡିତ ହୋଇପାରେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ, ବିଶେଷକରି ଟାଇପ୍ 1 ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ କିଟୋନଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ ସ୍ତରକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ବିଶେଷ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଟାଇପ୍ 1 ମଧୁମେହ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଇନସୁଲିନ୍ ତିଆରି କରିପାରିବ ନାହିଁ, ଏକ ହରମୋନ୍ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଶକ୍ତି ପାଇଁ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଯେତେବେଳେ ଇନସୁଲିନ୍ ସମସ୍ୟା ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଅତ୍ୟଧିକ ବଢ଼ିପାରେ (ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିଆ), ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କିଟୋନ୍ ଜମା ହୋଇପାରେ। ଏହା ଡାଏବେଟିକ୍ କିଟୋଏସିଡୋସିସ୍ (DKA) ର କାରଣ। ଟାଇପ୍ 1 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ DKA ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ମଦ୍ୟପାନ ବ୍ୟବହାର ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକମାନେ ଆଲକୋହୋଲିକ କିଟୋଏସିଡୋସିସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। ଯେଉଁମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ ଲଗାତାର ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି କରନ୍ତି, ଏବଂ ଯେଉଁମାନେ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ସେମାନଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ ହୋଇପାରେ। DKA ପରି, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ଯାହା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।

ଉଚ୍ଚ କିଟୋନ୍ ସ୍ତରର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତ ଶର୍କରା (ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିଆ) ସହିତ ସମାନ:

• ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବା।
• ବହୁତ ଶୋଷ ଲାଗୁଛି।
• ଶୁଖିଲା ପାଟି ଏବଂ ନିର୍ଜଳନ।
• ଶୁଷ୍କ ଚର୍ମ ।
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ DKA ଶୀଘ୍ର ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ (24 ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ କମ୍ ମଧ୍ୟରେ)। ଗୁରୁତର DKA ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ଳାନ୍ତି ଯାହା ବିଶ୍ରାମ ନେବା ପରେ ମଧ୍ୟ କମି ନଥାଏ।
• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
• ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ।
• ଶ୍ୱାସରୁ ଫଳର ଗନ୍ଧ (ଯେଉଁଥିରେ କେତେବେଳେ "କେଟୋ ଶ୍ୱାସ" କୁହାଯାଏ)।

ଆପଣ କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କିପରି ଯାଞ୍ଚ କରିବେ? କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ଉପଲବ୍ଧ?

କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କିଟ୍ ଫାର୍ମାସିରେ ଉପଲବ୍ଧ କିମ୍ବା ଅନଲାଇନରେ ଅର୍ଡର କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଆପଣ DKA ପାଇଁ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଯେ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ। ଯଦି ଆପଣ DKA ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖନ୍ତି ତେବେ ଶୀଘ୍ର କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବେ, ତେଣୁ ହାତରେ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କିଟ୍ ରଖିବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା

ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ, କିମ୍ବା ଆପଣ ଘରେ ବ୍ୟବହାର କରିପାରୁଥିବା ଏକ କିଟ୍ କିଣିପାରିବେ। ଏକ ଘରୋଇ କିଟ୍‌ରେ ସାଧାରଣତଃ ରକ୍ତର ଏକ ବୁନ୍ଦା ପାଇବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ସାହାଯ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠିକୁ ଫୋଡ଼ିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହାକୁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଷ୍ଟ୍ରିପ୍ ଉପରେ ରଖାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ମିଟରରେ ପଢ଼ାଯାଏ। ମିଟରର ସ୍କ୍ରିନ୍ ଆପଣଙ୍କର ବର୍ତ୍ତମାନର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଦେଖାଏ।

କିଛି ଗ୍ଲୁକୋମିଟର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଏବଂ କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଉଭୟ ମାପିପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପୃଥକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ ନାହିଁ।

ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା

ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷାରେ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଷ୍ଟ୍ରିପ୍ ସାମିଲ ଥାଏ। ଆପଣ ଏକ ପାତ୍ରରେ ପରିସ୍ରା କରନ୍ତି, ଷ୍ଟ୍ରିପ୍ କୁ ସେଥିରେ ଲଗାନ୍ତି ଏବଂ ଏହାର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତି। ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷାରେ ଏକ ରଙ୍ଗ ଚାର୍ଟ ଥାଏ ଯାହା ବିଭିନ୍ନ ସ୍ତର ଦେଖାଏ। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ଷ୍ଟ୍ରିପ୍ ର ରଙ୍ଗକୁ ରଙ୍ଗ ଚାର୍ଟ ସହିତ ତୁଳନା କରନ୍ତି।

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପରି, ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କୁ ବର୍ତ୍ତମାନ ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କେତେ ଅଛି ତାହା କହିପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କହିପାରିବ ଯେ ଗତ କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କିପରି ରହିଛି।

ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପରୀକ୍ଷା

କେଟୋ ଡାଏଟ୍ କରୁଥିବା କିଛି ଲୋକ ସେମାନଙ୍କର କେଟୋନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ହାତରେ ଧରି ରଖାଯାଇଥିବା ବ୍ରେଥଆଲାଇଜର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହି ବ୍ରେଥଆଲାଇଜରଗୁଡ଼ିକ ଆସିଟୋନ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର କିଟୋନ୍ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ଏହି ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଏବେ ବି ନୂଆ। ଗବେଷକମାନଙ୍କୁ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଏବଂ ସଠିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯିବା ପୂର୍ବରୁ ଏହାକୁ ଆହୁରି ଅଧ୍ୟୟନ କରିବାକୁ ପଡିବ।

DKA ର ବିପଦ ଥିବା ଲୋକମାନେ ସେମାନଙ୍କର କିଟୋନ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ କେବେବି ବ୍ରେଥଆଲାଇଜର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ।

କିଟୋନ୍ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଜାଣିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଆପଣ DKA ପାଇଁ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ। ଆପଣ ନେଉଥିବା ପରୀକ୍ଷା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ସାଧାରଣ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କ’ଣ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ ତାହା ବ୍ୟକ୍ତିଠାରୁ ବ୍ୟକ୍ତି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀରେ DKA ର ବିପଦ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ କିଟୋନ୍ ସ୍ତରର ଅର୍ଥ କ'ଣ ଏବଂ ଆପଣ କ'ଣ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଉଚିତ ସେ ବିଷୟରେ ଏକ ସାଧାରଣ ମାର୍ଗଦର୍ଶିକା ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଛି। (ଏହା ବିଷୟରେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖନ୍ତୁ।)

• ସାଧାରଣତଃ ୦.୬ mmol/L ରୁ କମ୍: ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ସ୍ତର।
• ୦.୬ ରୁ ୧.୫ ମିମୋଲ/ଲି: ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ ସ୍ତର ଟିକେ ଅଧିକ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ କିଛି ଘଣ୍ଟା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପୁଣି ଥରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି।
• ୧.୬ ରୁ ୨.୯ ମିମୋଲ/ଲିଟର ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ:ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଅଧିକ ଅଛି। ଆପଣ DKA ପାଇଁ ବିପଦରେ ଥାଇପାରନ୍ତି। ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।
• 3.0 mmol/L କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ: ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ବହୁତ ଅଧିକ। ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କେତେବେଳେ ଏବଂ କେତେଥର ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ସମୟରେ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ କହିବେ:

• ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର DKA ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।
• ଆପଣ ଅସୁସ୍ଥ କିମ୍ବା ଆହତ ହୋଇଥିଲେ ମଧ୍ୟ।
• ଯଦି ଆପଣ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ହରାଇ ଦେଇଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର 240 mg/dl (ମିଲିଗ୍ରାମ/ଡେସିଲିଟର) ରୁ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ। (ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଇନସୁଲିନ୍ ସ୍ତର ପରିଚାଳନା କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣଙ୍କର ଇନସୁଲିନ୍ ଏବଂ କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ।)

ଯଦି କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ତେବେ କଣ ହେବ?

ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଯଦି କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଅତ୍ୟଧିକ ଏସିଡିକ୍ ଏବଂ ବିଷାକ୍ତ ହୋଇପାରେ। କେଟୋଏସିଡୋସିସ୍ ରେ ଏହା ଘଟେ। ଡାଏବେଟିକ୍ କେଟୋଏସିଡୋସିସ୍ (DKA) ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର କେଟୋଏସିଡୋସିସ୍।

ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା କିଟୋନ୍ ସ୍ତରର ଚିକିତ୍ସା କଣ?

ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କେତେ ଉଚ୍ଚ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଘରେ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତରକୁ ବିପଦଜନକ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ ହେବା ପୂର୍ବରୁ କମାଇବା ପାଇଁ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ପାଇଁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହିପରି କିଛି କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

• ନେବାକୁ ଥିବା ଇନସୁଲିନର ପରିମାଣ।
• ଖାଇବାକୁ ଥିବା ଖାଦ୍ୟର ପରିମାଣ ଏବଂ ପିଇବାକୁ ଥିବା ପାଣି (ଏବଂ କି ପ୍ରକାରର ଖାଦ୍ୟ)।
• ସୁରକ୍ଷିତ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସ୍ତର।
• ମୁଁ କେତେଥର ମୋର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଏବଂ କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଉଚିତ?
• ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ଏବଂ କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କେତେ ହେଲେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇବା ଉଚିତ (କିମ୍ବା ଜରୁରୀ ଶ୍ରମ କେନ୍ଦ୍ରକୁ ଯିବା ଉଚିତ)?

ହସ୍ପିଟାଲରେ ଚିକିତ୍ସାରେ ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କମାଇବା ପାଇଁ IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଇନସୁଲିନ୍ ଦେବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

କିଟୋନ୍ ସ୍ତରକୁ କିପରି ଏକ ସୁରକ୍ଷିତ ପରିସରରେ ରଖିବେ?

ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣ DKA ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କାମ କରନ୍ତୁ।

• ଏକ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟନିର୍ବାହ କରନ୍ତୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ କିଟୋନ୍ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏପରି ଏକ କାର୍ଯ୍ୟନିର୍ବାହ କରନ୍ତୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ଏକ ସୁରକ୍ଷିତ ପରିସର ମଧ୍ୟରେ ରଖେ ଏବଂ ଇନସୁଲିନ୍ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ କିଟୋନ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବ। କ’ଣ ସୁରକ୍ଷିତ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ମଧୁମେହ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଇନସୁଲିନ୍ ପମ୍ପ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ DKA କୁ କିପରି ରୋକାଯିବ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ମଧୁମେହ ଯତ୍ନ ଦଳ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କର ପମ୍ପ କିପରି ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରଦାନ କରେ, ପମ୍ପର ତ୍ରୁଟିକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ ଏବଂ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଯୋଜନା ରଖିବା ଇନସୁଲିନ୍ ପମ୍ପ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ DKA ର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତର ଜାଣନ୍ତୁ (ଏବଂ କେବେ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ)।ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କ’ଣ ଏବଂ ଏହାକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କେବେ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଉଚିତ ତାହା ଜାଣନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କୁ କେବେ କିଟୋନ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଉଚିତ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଆଘାତ କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି)।
• ପ୍ରସ୍ତୁତ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର DKA ର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ଏକ କିଟୋନ୍ ପରୀକ୍ଷା କିଟ୍ ହାତପାଖରେ ରଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ଅତ୍ୟଧିକ ବଢ଼ିଯାଏ, ତେବେ କ'ଣ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଯୋଜନା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେତେବେଳେ ଡାକିବେ ଏବଂ କେତେବେଳେ ତୁରନ୍ତ ER କୁ ଯିବେ ତାହା ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା କଥାଗୁଡ଼ିକ

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀର ଗ୍ଲୁକୋଜରୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଶକ୍ତି ପାଇପାରେ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ କିଟୋନଗୁଡ଼ିକ ଏକ ନୀରବ ସହାୟକ ହୋଇଥାନ୍ତି। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 1 ମଧୁମେହ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ ତେବେ କ'ଣ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। DKA ଭଳି ଜଟିଳତାକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନଗୁଡ଼ିକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ସ୍ତରରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଯୋଜନା କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ!

` କିଟୋନସ୍, ମଧୁମେହ, କିଟୋଏସିଡୋସିସ୍, ଡିକେଏ, ରକ୍ତ ଶର୍କରା, ଶକ୍ତି, ଚର୍ବି ଜାଳିବା