ଆପଣଙ୍କ ମାଆ, ମାଉସୀ, ଭଉଣୀ, କିମ୍ବା ନିକଟ ପରିବାରର ସଦସ୍ୟଙ୍କୁ କେବେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହୋଇଛି କି? ଯେତେବେଳେ ଏପରି ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ, "ମୁଁ ମଧ୍ୟ ଏହା ପାଇବି କି?" ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ବିପଦ ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏକ ବିଶେଷ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ସେହି ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ବିପଦକୁ ଖୋଜେ। ତାହା ହେଉଛି BRCA ଜିନ୍ ପରୀକ୍ଷା।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି BRCA ପରୀକ୍ଷା କ'ଣ?
ଠିକ୍ ଅଛି, ଏହାକୁ ଏହିପରି କହିବା। ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କ ଶରୀରରେ BRCA1 ଏବଂ BRCA2 ନାମକ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ଜିନ୍ ଅଛି। ସେମାନଙ୍କର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ଆମ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକର DNA ମରାମତି କରିବା ଏବଂ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ ବଢ଼ିବାରୁ ରୋକିବା। ଏହା ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ରକ୍ଷକ ପରି। ତେଣୁ ଆମେ ଏହି ଟ୍ୟୁମର ଦମନକାରୀ ଜିନ୍ ମଧ୍ୟ କହିଥାଉ।
ଏବେ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଏହି ସୁରକ୍ଷାକାରୀ ଜିନ୍ଗୁଡ଼ିକରେ କୌଣସି ତ୍ରୁଟି କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ, ତେବେ କ'ଣ ହେବ? ତା'ପରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରୁଥିବା ପ୍ରକ୍ରିୟା ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ସ୍ତନ କର୍କଟ, ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅନେକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କାକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି କରେ।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି BRCA ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏଗୁଡ଼ିକ ମାଆଠାରୁ ପିଲାକୁ ସଂକ୍ରମିତ ହୋଇପାରେ। BRCA ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତର ଏକ ନମୁନା ନେଇଥାଏ ଏବଂ BRCA1 କିମ୍ବା BRCA2 ଜିନ୍ରେ ବିପଦ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିଥାଏ।
ସମସ୍ତେ କ’ଣ ଏହି BRCA ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ଉଚିତ?
ନା, ଆଦୌ ନୁହେଁ। ଏହି BRCA ଜିନ୍ ତ୍ରୁଟି ସମାଜରେ ବହୁତ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାକୁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି ନାହିଁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ କିଛି ବିପଦ କାରଣ ନ ଥାଏ। ଏହା କେବଳ କୌତୁହଳ ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ।
ତେବେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ? ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା।
| ବିପଦ କାରକ | ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା |
|---|---|
| ବ୍ୟକ୍ତିଗତ କର୍କଟ ଇତିହାସ | ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିଜେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହୋଇଛି, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଏହା 50 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ହୋଇଥିବ। କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ ଏବଂ ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ ଉଭୟ ହୋଇଥିବ। |
| ପାରିବାରିକ କର୍କଟ ଇତିହାସ | ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଜଣେ କିମ୍ବା ଅଧିକ ସଦସ୍ୟ (ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ମାଆ, ଭଉଣୀ, ଝିଅ, ମାଉସୀ) ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଜଣେ ପୁରୁଷଙ୍କୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି, ତେବେ ତାହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ କାରଣ। |
| ପୂର୍ବରୁ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା BRCA ତ୍ରୁଟି | ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାରି ପାଖରେ BRCA ଜିନ୍ ତ୍ରୁଟି ଥିବା ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇସାରିଛି। |
| ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ | ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ, ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ, କିମ୍ବା ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ କର୍କଟ ଭଳି କର୍କଟ ହୋଇଛି। |
| ବିରଳ ବଂଶଗତ ରୋଗ | ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାର ଅନ୍ୟ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ, ଯେପରିକି କାଉଡେନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କିମ୍ବା ଲି-ଫ୍ରାଉମେନି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍। |
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବେ କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣ ନିଜେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଆଲୋଚନା କରି ତାଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁସାରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଭଲ।
BRCA ପରୀକ୍ଷାରୁ ଆମେ କ’ଣ ଶିଖିପାରିବା?
ଯଦି ଏହି ପରୀକ୍ଷା ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର BRCA ଜିନ୍ ତ୍ରୁଟି ଅଛି, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର କିଛି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ।
ଏହା ବିଚାର କରନ୍ତୁ: BRCA ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ସାଧାରଣ ଜନସଂଖ୍ୟା ତୁଳନାରେ 80 ବର୍ଷ ବୟସ ସୁଦ୍ଧା ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଛଅ ଗୁଣ ବଢ଼ିଯାଏ । ଏହି କର୍କଟ କମ୍ ବୟସରେ ହେବାର ଏବଂ ଉଭୟ ସ୍ତନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ ଅଧିକ ଥାଏ।
ସ୍ତନ କର୍କଟ ବ୍ୟତୀତ, ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ତ୍ରୁଟି ଅନ୍ୟ ଅନେକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ:
- ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ : ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ କର୍କଟ ଏବଂ ପେରିଟୋନିଆଲ୍ କର୍କଟ ମଧ୍ୟ ଏହା ସହିତ ଜଡିତ।
- ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ କର୍କଟ : ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ।
- ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ
- ଫାନକୋନି ଆନିମିଆ : ଏକ ବିରଳ କର୍କଟ ଯାହା ପିଲାଦିନେ ହୋଇପାରେ।
ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ, ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?
ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ତୁମେ ଭାବୁଥିବା ପରି ଜଟିଳ ନୁହେଁ।
ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ
ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ ଜଣେ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଯିବ। ଏମାନେ ହେଉଛନ୍ତି ସେହି ବ୍ୟକ୍ତି ଯେଉଁମାନେ ଜିନ୍, ବଂଶଗତ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦ ବିଷୟରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ବୁଝାଇବେ:
- ଯଦି ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ 'ସକାରାତ୍ମକ' କିମ୍ବା 'ନକାରାତ୍ମକ' ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?
- ଫଳାଫଳ ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?
- ଏହି ଫଳାଫଳ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଅନ୍ୟ ସଦସ୍ୟ (ପିଲା, ଭାଇଭଉଣୀ) ଉପରେ କିପରି ପ୍ରଭାବ ପକାଇବ?
ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ
ଏହା ବହୁତ ସରଳ। ଏହା କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଏକ ଶିରାରୁ ରକ୍ତ ନମୁନା ନେଇଥାଏ। ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ରକ୍ତ ଦେବା ପରି। ଯଦିଓ ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆଗଲେ ଆପଣ ଟିକେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଞ୍ଚ ମିନିଟରୁ କମ୍ ସମୟ ନେଇଥାଏ।
ପରୀକ୍ଷା ପରେ
ଫଳାଫଳ ଫେରି ଆସିବାକୁ କିଛି ସପ୍ତାହ ଲାଗିପାରେ। ଫଳାଫଳ ଫେରି ଆସିବା ପରେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ସହ ପୁଣି ଥରେ ସାକ୍ଷାତ କରିବା ଉଚିତ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଫଳାଫଳ ବୁଝିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ପଦକ୍ଷେପ ନେବାକୁ ପଡିବ ତାହା ଆଲୋଚନା କରିବେ।
ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକର ଅର୍ଥ କ’ଣ?
ତିନି ପ୍ରକାରର ଫଳାଫଳ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଗୋଟିଏ ପରେ ଗୋଟିଏ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
| ଫଳାଫଳର ପ୍ରକାର | ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ? |
|---|---|
| ୧. ଫଳାଫଳ ସକାରାତ୍ମକ। | |
| ଅର୍ଥ | ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର BRCA1 କିମ୍ବା BRCA2 ଜିନରେ ଏକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। କିନ୍ତୁ, ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି କିମ୍ବା ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏହା ବିକଶିତ କରିବେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ। |
| ପରବର୍ତ୍ତୀ କଣ କରିବେ? | ଏବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଏହା ଆଲୋଚନା କରିବା ପରେ, ଆପଣ ଏହିପରି ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ବିଚାର କରିପାରିବେ:
|
| ୨. ଫଳାଫଳ ନକାରାତ୍ମକ। | |
| ଅର୍ଥ | ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ କୌଣସି BRCA ଜିନ୍ ତ୍ରୁଟି ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାମାନେ ଆପଣଙ୍କଠାରୁ କୌଣସି BRCA ଜିନ୍ ତ୍ରୁଟି ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇବେ ନାହିଁ। |
| କିନ୍ତୁ... | ଏହା ଗ୍ୟାରେଣ୍ଟି ଦିଏ ନାହିଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କେବେବି କର୍କଟ ରୋଗ ହେବ ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ସାଧାରଣ ଜନସଂଖ୍ୟାର ଜଣଙ୍କ ସହ ସମାନ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପରିବାରରେ କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ଦୃଢ଼ ଇତିହାସ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଭିନ୍ନ ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ହୋଇପାରେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। |
| 3. ଫଳାଫଳ ଅନିଶ୍ଚିତ (ଅନିଶ୍ଚିତ / VUS) | |
| ଅର୍ଥ | ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ BRCA ଜିନରେ ଏକ ପରିବର୍ତ୍ତନ (`ଭେରିଆଣ୍ଟ`) ଅଛି, କିନ୍ତୁ ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିଶ୍ଚିତ ନୁହଁନ୍ତି ଯେ ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନ କ୍ଷତିକାରକ, କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରୁଛି, ନା ଏକ ସାଧାରଣ, କ୍ଷତିକାରକ ପରିବର୍ତ୍ତନ। ଏହାକୁ ``ଅଜ୍ଞାତ ଗୁରୁତ୍ୱର ପ୍ରକାର (VUS)'' କୁହାଯାଏ। |
| ପରବର୍ତ୍ତୀ କଣ କରିବେ? | ଏହି ସମୟରେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତା ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆହୁରି ବୁଝାଇବେ। ଆପଣଙ୍କୁ ପରିବାରର ଅନ୍ୟ ସଦସ୍ୟଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ କିମ୍ବା ଭବିଷ୍ୟତରେ ନୂତନ ସୂଚନା ଉପଲବ୍ଧ ହେଲେ ସୂଚିତ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ବର୍ତ୍ତମାନ ପାଇଁ, ଏହି ପ୍ରକାରର ଫଳାଫଳକୁ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ନକାରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ। |
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- BRCA ପରୀକ୍ଷା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ସ୍ତନ, ଡିମ୍ବାଶୟ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗର ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ବିପଦ ଖୋଜେ।
- ଏହା ଏପରି ଏକ ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ ଯାହା ସମସ୍ତଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯିବା ଉଚିତ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କେବଳ କିଛି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି, ଯେପରିକି କର୍କଟ ରୋଗର ପରିବାର ଇତିହାସ।
- ପଜିଟିଭ୍ ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ ଏବଂ ଆପଣ ସେହି ବିପଦକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ।
- ଫଳାଫଳ ପାଇବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ସହ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଜ୍ଞାନ ହେଉଛି ଶକ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଭବିଷ୍ୟତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ବିପଦ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପଦକ୍ଷେପ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |