କିଟୋନ୍ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ

ଆପଣ କ’ଣ ମଧୁମେହ ରୋଗୀ? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର କିମ୍ବା ବନ୍ଧୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କାହାକୁ ମଧୁମେହ ହୋଇଛି? ତେବେ ଆପଣ 'କେଟୋନ୍' ଶବ୍ଦଟି ନିଶ୍ଚୟ ଶୁଣିଥିବେ। କିନ୍ତୁ ଏହି କିଟୋନ୍ କ’ଣ? ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାହିଁକି? ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ। ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିବା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କିଟୋନଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

କିଟୋନ୍ ହେଉଛି ଆମ ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଏକ ପ୍ରକାରର ଏସିଡ୍। ମଧୁମେହ ହେଉ କି ନ ହେଉ, ସମସ୍ତଙ୍କ ଶରୀରରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ କିଟୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ।

ତେବେ ଏସବୁ କିପରି ଘଟେ? ଆମ ଶରୀର ଶକ୍ତିର ପ୍ରାଥମିକ ଉତ୍ସ ଭାବରେ ଚିନି କିମ୍ବା ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ କୁ ଶକ୍ତିରେ ପରିଣତ କରିବା ପାଇଁ ଇନସୁଲିନ୍ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ୍ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। କିନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଶରୀରରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଇନସୁଲିନ୍ ନଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଶରୀର ଶକ୍ତି ପାଇଁ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ଅକ୍ଷମ ହୁଏ। ତା'ପରେ ଶରୀର ଶକ୍ତିର ଅନ୍ୟ ଏକ ଉତ୍ସ ଖୋଜେ। ତାହା ହେଉଛି ଆମ ଶରୀରରେ ସଂରକ୍ଷିତ ଚର୍ବି।

ଯେତେବେଳେ ଶରୀର ଶକ୍ତି ପାଇଁ ଚର୍ବି ଜାଳିବା ଆରମ୍ଭ କରେ, ଏହି କିଟୋନଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଉପ-ଉତ୍ପାଦ ଭାବରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ । ଆମେ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ କେଟୋସିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ମଧୁମେହ ନଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ସମସ୍ୟା ନୁହେଁ। ତଥାପି, ମଧୁମେହ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଇନସୁଲିନ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହଜିଯାଏ, ତେବେ ଏହି କିଟୋନ ସ୍ତର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ଯଦି ରକ୍ତରେ କିଟୋନର ସ୍ତର ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର, ଏପରିକି ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଯାହାକୁ ଡାଏବେଟିକ୍ କିଟୋଏସିଡୋସିସ୍ (DKA) କୁହାଯାଏ।

କିଏ କିଟୋନ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ କିଟୋନ୍ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଟାଇପ୍ ୧ ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକମାନେ: ଏମାନେ ସର୍ବାଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। ଟାଇପ୍ ୧ ମଧୁମେହରେ, ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଅଗ୍ନାଶୟର ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। ଇନସୁଲିନ୍ ବିନା, ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଏବଂ କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ସହଜରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ।
• ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକମାନେ: ସେମାନଙ୍କର ମଧ୍ୟ କେଟୋନ୍ ସ୍ତର ବଢ଼ିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଟାଇପ୍ 1 ମଧୁମେହ ପରି ସାଧାରଣ ନୁହେଁ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନକାରୀ: ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରତିଦିନ ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି ଏବଂ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖାଆନ୍ତି ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଅନ୍ତି ନାହିଁ, ସେମାନଙ୍କର ଆଲକୋହୋଲିକ୍ କିଟୋଏସିଡୋସିସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ଯାହାର ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।

କେବେ ଆପଣ କିଟୋନ୍ ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଲଗାତାର ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ 250 mg/dL ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଜ୍ୱର, ଥଣ୍ଡା କିମ୍ବା ଆଘାତ ଭଳି ରୋଗ ହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ବ୍ୟାୟାମ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି ଏବଂ ସେହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର 250 mg/dL ଉପରେ ଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଇନସୁଲିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଗ୍ରହଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ (ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ ଅଛି)।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି।
• ଯଦି ତୁମେ କିଛି ଖାଇ ପାରିବ ନାହିଁ ।
• ଯଦି ଆପଣ ଇନସୁଲିନ୍ ପମ୍ପ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ଏହା କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।

ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା କିଟୋନ୍ ସ୍ତରର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଏକ କିଟୋନ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାର୍ଯ୍ୟ। ଏଗୁଡ଼ିକ DKAର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣ କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କିପରି ଯାଞ୍ଚ କରିବେ?

ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରିବାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି, ଯାହା ଆପଣ ଘରେ କରିପାରିବେ।

1. ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା

ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଏବଂ ଶସ୍ତା ପଦ୍ଧତି। ଆପଣ ଏଥିପାଇଁ ଏକ ଫାର୍ମାସିରେ ପରୀକ୍ଷା ଷ୍ଟ୍ରିପ୍ କିଣିପାରିବେ।

• ଏକ ସଫା କପରେ କିଛି ପରିସ୍ରା ନିଅନ୍ତୁ।
• ପରୀକ୍ଷା ଷ୍ଟ୍ରିପକୁ ଏଥିରେ ବୁଡ଼ାଇ ଦିଅନ୍ତୁ।
• ଷ୍ଟ୍ରିପ୍‌କୁ ସାମାନ୍ୟ ହଲାନ୍ତୁ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତୁ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହାର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ ନହୁଏ।
• ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣ ପାଇଥିବା ରଙ୍ଗ ଚାର୍ଟ ସହିତ ଷ୍ଟ୍ରିପର ରଙ୍ଗ ତୁଳନା କରନ୍ତୁ।

୨. ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା

ଏହି ପଦ୍ଧତି ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସଠିକ। କିଛି ରକ୍ତ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମିଟରରେ କିଟୋନ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବାର କ୍ଷମତା ମଧ୍ୟ ଥାଏ।

• ଆପଣଙ୍କ ହାତକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇ ଶୁଖାନ୍ତୁ।
• ମିଟରରେ କିଟୋନ୍ ପରୀକ୍ଷା ଷ୍ଟ୍ରିପ୍ ଭର୍ତ୍ତି କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠିକୁ କାଟୁ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ଷ୍ଟ୍ରିପ୍ ଉପରେ ରକ୍ତର ଏକ ବୁନ୍ଦା ରଖନ୍ତୁ।
• ମିଟରରେ ପ୍ରଦର୍ଶିତ ଫଳାଫଳ ପଢ଼ନ୍ତୁ।

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସେହି ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କିଟୋନର ସ୍ତର ଜାଣିପାରେ, ତେଣୁ ଏହା ଅଧିକ ସଠିକ୍। କିନ୍ତୁ ପରୀକ୍ଷା ଷ୍ଟ୍ରିପ୍ ବହୁତ ମହଙ୍ଗା। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

ମୋର ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ତୁମର ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କିଟୋନ୍ ସ୍ତର କିପରି ହ୍ରାସ କରିବେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିଟୋନ୍ ସ୍ତର ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେବେ ଆପଣ କିଛି କାମ କରିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଦେଇଥିବା ଯୋଜନାକୁ ଅନୁସରଣ କରିବା।

• ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଅନ୍ତୁ: ଏହା ଶରୀରରୁ କିଟୋନଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ବାରମ୍ବାର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ: ପ୍ରତି 3-4 ଘଣ୍ଟାରେ ଥରେ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ଏବଂ କିଟୋନ୍ ଉଭୟ ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ: ଉଚ୍ଚ କିଟୋନ୍ ସ୍ତରର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଇନସୁଲିନ୍ ପରିମାଣ ଏବଂ ଆପଣ କେଉଁ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଉଚିତ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।