ତୁମେ ହୃଦୟର ଏହି ଛୋଟ ଅଂଶ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛ କି? (ବାମ ଆଟ୍ରିଅଲ୍ ଆପ୍ନେଡେଜ୍) ଆସନ୍ତୁ କଥା ହେବା!

ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଙ୍ଗ ବିଷୟରେ ଆମେ ଜାଣି ନାହୁଁ, ନା? ହୃଦୟ ମଧ୍ୟ ସେହିପରି। ଆପଣ କେବେ 'ଲେଫ୍ଟ ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଆପ୍ପେଣ୍ଡାଜ୍' ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହା ବିଷୟରେ ନ କହିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ହୁଏତ ଏହା ବିଷୟରେ ଜାଣି ନ ଥିବେ। ବିଶେଷକରି ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫିବ୍ରିଲେସନ୍ (Afib) ଭଳି ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ, ହୃଦୟର ଏହି ଛୋଟ ଅଂଶ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

ବାମ ଆଟ୍ରିଅଲ୍ ଆପ୍ନେଡେଜ୍ (LAA) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଛୋଟ, ଥଳି ଭଳି ମାଂସପେଶୀ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଉପରିଭାଗରେ ଥିବା ବାମ ଆଲିଣ୍ଡରୁ ବାହାରକୁ ବାହାରିଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ସେତେବେଳେ ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଆଲୋଚନା ହୁଏ।

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ, "ସେମାନେ ଏହାକୁ କାହିଁକି ବନ୍ଦ କରିବେ?" କାରଣ ହେଉଛି ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫିବ୍ରିଲେସନ୍ (Afib) ନାମକ ହୃଦରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅଧିକାଂଶ ରକ୍ତ ଜମାଟ LAA ରେ ଗଠିତ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କର ନାହିଁ, ଏହି ଛୋଟ ଅଂଶ ବିନା ତୁମର ହୃଦୟ ଏବେ ବି ସାଧାରଣ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ତେବେ LAA ସହିତ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ହୃଦୟରେ ରକ୍ତ ପରିମାଣକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ରକ୍ତର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ LAA ର କାନ୍ଥଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରସାରିତ ହୁଏ, ଏହା ରକ୍ତରେ ନାଟ୍ରିୟୁରେଟିକ୍ ପେପ୍ଟାଇଡ୍ସ ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ ଛାଡିଥାଏ।

ଏହି ପେପ୍ଟାଇଡଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରରେ କିଛି ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି:

• ସେମାନେ ଆମ ବୃକକ୍‌କୁ ପରିସ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ଅଧିକ ଲୁଣ ଏବଂ ପାଣି ବାହାର କରିବାକୁ ସଙ୍କେତ ଦିଅନ୍ତି।
• ଏହା ଆମର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଟିକିଏ ଢିଲା କରିଥାଏ।

ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆମର ରକ୍ତଚାପକୁ କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଯେତେବେଳେ LAA ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହି ପେପ୍ଟାଇଡ୍‌ଗୁଡ଼ିକର କ’ଣ ହୁଏ। ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ କଥା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରାୟ ତିନି ମାସ ପରେ, ଶରୀର ସଜାଡ଼ି ହୁଏ ଏବଂ ପେପ୍ଟାଇଡ୍‌ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଯାଏ।

LAA ର ଆକୃତି ଏବଂ ଦୃଶ୍ୟ କିପରି?

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ୨ ଇଞ୍ଚ ଲମ୍ବା, ପ୍ରାୟ ଏକ କ୍ରେଡିଟ୍ କାର୍ଡ ଆକାରର। ଏଥିରେ ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ଚାମଚ ରକ୍ତ (ପ୍ରାୟ ୯ ମିଲିଲିଟର) ରହିପାରିବ।

କିନ୍ତୁ ସମସ୍ତଙ୍କର LAA ସମାନ ନୁହେଁ। ଏହାର ଆକାର ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ। ଏହି ଆକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଷ୍ଟ୍ରୋକର ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଆକାରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତି LAA କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

LAA କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅନେକ ପ୍ରମୁଖ ସମସ୍ୟା ଅଛି:

• ଦୁର୍ଘଟଣା: କାର୍ ଦୁର୍ଘଟଣା ପରି ଜିନିଷ LAA କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ କିମ୍ବା ଚିରିପାରେ।
• ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍: ହୃଦୟରେ ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା ଦ୍ଵାରା LAA ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଧୀର ହୋଇଯାଏ। ଏହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ।
• ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ (Afib): ଏହା ହେଉଛି ଏକ ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ। Afib ସହିତ, ହୃଦୟର ଆଟ୍ରିଆ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ବରଂ କମ୍ପିତ ହୁଏ। ଏହା LAA ରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିପାରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ।

LAA ର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କିପରି ଯାଞ୍ଚ କରିବେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର LAA ର ଅବସ୍ଥା ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଏଥିପାଇଁ ଅନେକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ଅଛି।

• ଟ୍ରାନ୍ସସୋଫେଜିଆଲ୍ ଇକୋ (TEE): ଏହା ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ହୃଦୟର ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ନେବା ପାଇଁ ଗଳାରେ ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଏ। ଏହା LAA ଦେଖିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ସାଧାରଣ ପଦ୍ଧତି।
• ହୃଦୟର MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ) ଏବଂ କାର୍ଡିଆକ୍ ସିଟି (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି) ସ୍କାନ:ଏଗୁଡ଼ିକ ହୃଦୟ ଏବଂ LAAର ବିସ୍ତୃତ 3D ପ୍ରତିଛବି ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।

LAA ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

LAA ର ଚିକିତ୍ସା ରୋଗୀର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

• ଯଦି କୌଣସି ଆଘାତ ଥାଏ, ତେବେ ତାହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ମରାମତି କରାଯାଏ ।
• ଯଦି 'ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍' ଭଳି ଭଲଭ୍ ସମସ୍ୟା ଥାଏ, ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ ।
• ଯଦି Afib ଯୋଗୁଁ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ, ତେବେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ LAA କୁ ବନ୍ଦ, ଅପସାରିତ କିମ୍ବା ଅବରୋଧ କରାଯାଏ । ଏହା ଏବେ ଏକ ବହୁତ ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା। ଏହା ପରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଆଶଙ୍କାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

ମୁଁ ମୋ ହୃଦୟର ଭଲ ଯତ୍ନ କିପରି ନେଇପାରିବି?

କେବଳ ଆପଣଙ୍କର LAA ନୁହେଁ, ବରଂ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୃଦୟକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା କରିବା ପାଇଁ, ଏହି ସରଳ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ ଯୋଡନ୍ତୁ।

• ସପ୍ତାହରେ ଅତି କମରେ 150 ମିନିଟ୍ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ । ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଚାଲିବା ମଧ୍ୟ ଯଥେଷ୍ଟ।
• ହୃଦୟ- ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ ଫଳ, ପନିପରିବା, ପନିପରିବା ଏବଂ ପତଳା ମାଂସ ଏବଂ ମାଛ ସାମିଲ କରନ୍ତୁ।
• ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୂରରେ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ ଚାପ ପରିଚାଳନା କରିବାର ଉପାୟ ଖୋଜନ୍ତୁ। ଧ୍ୟାନ କରିବା, ସଙ୍ଗୀତ ଶୁଣିବା କିମ୍ବା ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଭଳି କିଛି ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ କିମ୍ବା ମଧୁମେହ ଭଳି ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।

ଯଦିଓ ଅନେକ ଲୋକ ଏହା ବିଷୟରେ କେବେ ଶୁଣି ନାହାଁନ୍ତି, ଆମ ଶରୀରରେ LAA ର ଏକ ଛୋଟ ଭୂମିକା ଅଛି। ତଥାପି, ଯଦି ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ବିପଦରେ ପକାଏ, ତେବେ ଏହା ବିନା ବଞ୍ଚିବା ସବୁଠାରୁ ସୁରକ୍ଷିତ। ହୃଦ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ସମୟରେ ଟିକେ ଭୟ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ Afib ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ, LAA କୁ ଅବରୋଧ କରିବା, ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ରକ୍ତ ପତଳା ଔଷଧରୁ ନିଜକୁ ମୁକ୍ତ କରିବା ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ବିପଦ ବିନା ବଞ୍ଚିବା ହେଉଛି ବଞ୍ଚିବାର ଏକ ଉତ୍ତମ ଉପାୟ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଭଲ।