ତୁମର କ’ଣ ନେଫ୍ରୋଷ୍ଟୋମି ଟ୍ୟୁବ୍ ଆବଶ୍ୟକ ଥିଲା? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା (ନେଫ୍ରୋଷ୍ଟୋମି ଟ୍ୟୁବ୍)

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍‌ରେ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭର୍ତ୍ତି କରିବା ଆବଶ୍ୟକ? କିମ୍ବା ପରିବାରର କୌଣସି ସଦସ୍ୟ କିମ୍ବା ବନ୍ଧୁଙ୍କୁ ଏପରି କିଛି କରିବାକୁ ପଡିଛି କି? ନାମଟି ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ଲାଗିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍‌କୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ସରଳ ଭାଷାରେ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ କହିବୁ: ନେଫ୍ରୋଷ୍ଟୋମି ଟ୍ୟୁବ୍ କ'ଣ, ଏହାକୁ କାହିଁକି ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏହାର ଯତ୍ନ କିପରି ନିଆଯିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ନେଫ୍ରୋଷ୍ଟୋମି ଟ୍ୟୁବ୍ କ'ଣ?

ନେଫ୍ରୋଷ୍ଟୋମି ଟ୍ୟୁବ୍ ହେଉଛି ଏକ ପତଳା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ରୁ ପରିସ୍ରା (ପରିସ୍ରା) ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ଟ୍ୟୁବ୍ କୁ ଆପଣଙ୍କ ପିଠି ଦେଇ, ଚର୍ମ ଦେଇ, ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି। ତା'ପରେ ଟ୍ୟୁବର ଅନ୍ୟ ପ୍ରାନ୍ତଟି ଏକ ପରିସ୍ରା ସଂଗ୍ରହ ବ୍ୟାଗ (ନେଫ୍ରୋଷ୍ଟୋମି ବ୍ୟାଗ) ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୁଏ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ରୁ ପରିସ୍ରା ସିଧାସଳଖ ଏହି ବ୍ୟାଗରେ ନିଷ୍କାସନ ହୁଏ।

ସାଧାରଣତଃ, ବୃକକ୍ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପରିସ୍ରା ୟୁରେଟର ଦେଇ ଗତି କରେ, ମୂତ୍ରାଶୟରେ ସଂଗ୍ରହ କରେ ଏବଂ ତା’ପରେ ୟୁରେଥ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀରରୁ ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ କିଛି ଏହି ଯାତ୍ରାକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ। ସେତେବେଳେ ପରିସ୍ରା ବାହାରକୁ ଯିବା ପାଇଁ ଏକ ବିକଳ୍ପ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏହି ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

ଆମକୁ ଏପରି ପାଇପ୍ କାହିଁକି ଲଗାଇବାକୁ ପଡିବ?

ବୃକକ୍ ରୁ ପରିସ୍ରା ବାହାରିବା ବନ୍ଦ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଯଦି ପରିସ୍ରା ଭିତରେ ଅଟକିଯାଏ, ତେବେ ଏହା ପୁନର୍ବାର ଜମା ହୋଇପାରେ ଏବଂ ବୃକକ୍ ଫୁଲିଯାଇ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ହାଇଡ୍ରୋନେଫ୍ରୋସିସ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏକ ନେଫ୍ରୋଷ୍ଟୋମି ଟ୍ୟୁବ୍ ରଖାଯାଇଥାଏ।

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀ ଦେଖନ୍ତୁ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ?

ଏଥିପାଇଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଉପବାସ (ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ପାନୀୟରୁ ବିରତ ରହିବା) ପାଇଁ କୁହାଯାଇପାରେ।
• ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ଆଲର୍ଜି , ବିଶେଷକରି ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିବା ଉଚିତ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହା ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଏକ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ ଏବଂ ଏହା ଜଣେ ଇଣ୍ଟରଭେନସନାଲ୍ ରେଡିଓଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ।

୧. ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ ଗାଉନ୍ ଦିଆଯିବ ଏବଂ ଏକ ଟେବୁଲ୍ ଉପରେ ପେଟ ମାଡ଼ି (ଆପଣଙ୍କ ପିଠି ଉପରକୁ ମୁହଁ କରି) ଶୁଆଇବାକୁ ଦିଆଯିବ।

୨. ଆପଣଙ୍କୁ ଆରାମ ଦେବା ଏବଂ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ ନକରିବା ପାଇଁ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଶାନ୍ତକାରୀ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଯେଉଁ ସ୍ଥାନରେ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭର୍ତି କରାଯିବ ସେଠାରେ ଏକ ନିଦ୍ରାହୀନ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ। ଏହା ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ କିଛି ବୟସ୍କଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେଇ କରାଯାଏ, ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରା ଦେଇଥାଏ।

୩. ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ବୃକକର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ଜାଣିବା ପାଇଁ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କିମ୍ବା ଏକ୍ସ-ରେ ମେସିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବେ।

୪. ତା'ପରେ, ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ଚର୍ମ ଦେଇ ବୃକକ୍ ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ଏବଂ ସୂଞ୍ଚି ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଏକ ତାର ଯାଇଥାଏ। ତା'ପରେ ନେଫ୍ରୋଷ୍ଟୋମି ଟ୍ୟୁବ୍ ତାର ଉପରେ ଏବଂ ବୃକକ୍ ଭିତରକୁ ଦିଆଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତରଳ ପଦାର୍ଥ (`କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ`) ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ଟ୍ୟୁବ୍ ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନରେ ଅଛି କି ନାହିଁ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଏକ୍ସ-ରେ ପରୀକ୍ଷା (`ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି`) କରାଯାଏ।

୫. ଶେଷରେ, ଟ୍ୟୁବର ଖୋଲା ମୁଣ୍ଡକୁ ପରିସ୍ରା ବ୍ୟାଗ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ କରାଯାଏ ଏବଂ ଚର୍ମରୁ ଟ୍ୟୁବକୁ ଖସି ନଯିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ସିଲେଇ କିମ୍ବା ଡ୍ରେସିଂ ଦ୍ୱାରା ସୁରକ୍ଷିତ କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୁଁ କ’ଣ ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରାଯିବ ଏବଂ ସବୁକିଛି ଠିକ୍ ଠାକ୍ ହେଲେ ଘରକୁ ଯିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଆଯିବ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ ଦିନ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।

• ଯନ୍ତ୍ରଣା: କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଟ୍ୟୁବ୍ ସ୍ଥାନରେ କିଛି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅସ୍ୱସ୍ତି ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପରାମର୍ଶିତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ନିଅନ୍ତୁ। କିଛି ଲୋକ ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା କିମ୍ବା ନଇଁବା ସମୟରେ ଟ୍ୟୁବ୍ ଉପରେ ହାତ ରଖିବା ସହଜ ମନେ କରନ୍ତି।
• କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ: କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଦୌଡ଼ିବା, ଡେଇଁବା କିମ୍ବା ଭାରୀ ଜିନିଷ ଉଠାଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ । ଏହି କାମଗୁଡ଼ିକ କରିବା ଦ୍ୱାରା ଟ୍ୟୁବ୍ ଟାଣି ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ବ୍ୟାଗଟି ଢିଲା ହୋଇପାରେ।
• ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା: ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ସର୍ବଦା ସଫା ଏବଂ ଶୁଖିଲା ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ତେଣୁ, ଗାଧୋଇବା କିମ୍ବା ପହଁରିବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରୁହନ୍ତୁ। 48 ଘଣ୍ଟା ପରେ ଗାଧୋଇବା ଠିକ୍ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଡ୍ରେସିଂ ପରେ ତୁରନ୍ତ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରାଯିବା ଉଚିତ ।
• ପରିସ୍ରାର ରଙ୍ଗ: ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନ ପରିସ୍ରା ବ୍ୟାଗରେ ପରିସ୍ରାର ରଙ୍ଗ ସାମାନ୍ୟ ଗୋଲାପୀ (କମଳା ରସ ପରି) ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ, ଯଦି ପରିସ୍ରା ଗାଢ଼ ଲାଲ (ବିଟରୁଟ ରସ ପରି) ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଚିନ୍ତାର କାରଣ।

ଘରେ ଏହି ପାଇପର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ?

ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଟ୍ୟୁବର ଉପଯୁକ୍ତ ଯତ୍ନ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ହସ୍ପିଟାଲ୍ ଆପଣଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଟ୍ୟୁବ୍, ବ୍ୟାଗ୍ କିମ୍ବା ଡ୍ରେସିଂକୁ ଛୁଇଁବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ସାବୁନ ଏବଂ ପାଣିରେ ହାତ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇବା କିମ୍ବା ହ୍ୟାଣ୍ଡ ସାନିଟାଇଜର ବ୍ୟବହାର କରିବା।

ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ଚାରିପାଖର ଚର୍ମ ପରୀକ୍ଷା କରିବା

ପ୍ରତିଦିନ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ:

• ଟ୍ୟୁବ୍ ଟି କି ବଙ୍କା ହୋଇଛି ନା କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଫସି ଯାଇଛି ? ଯଦି ହଁ, ତେବେ ପରିସ୍ରା ବ୍ୟାଗ ଭିତରକୁ ଯିବ ନାହିଁ।
• ଯେଉଁଠାରେ ନଳୀଟି ଚର୍ମକୁ ମିଶିଥାଏ, ସେହି ସ୍ଥାନଟି ଲାଲ, ଫୁଲିଯାଇଛି କି କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଉଛି କି ?
• ପରିସ୍ରା ବ୍ୟାଗରେ ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ ଅଛି କି ?
• ଡ୍ରେସିଂଟି ଓଦା, ମଇଳା, ନା ଢିଲା ? ଏହା ସର୍ବଦା ସଫା ଏବଂ ଶୁଖିଲା ରହିବା ଉଚିତ।

ପରିସ୍ରା ବ୍ୟାଗ ଖାଲି କରିବା

• ପରିସ୍ରା ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ, ପରିସ୍ରା ବ୍ୟାଗକୁ ସର୍ବଦା ବୃକକ୍ ତଳେ ରଖିବା ଉଚିତ ।
• ବ୍ୟାଗଟି ପ୍ରାୟ ଅଧା ପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବା ପରେ ଖାଲି କରନ୍ତୁ। ଏହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣ ବ୍ୟାଗରେ କୌଣସି ଗାତ କିମ୍ବା ଫାଟ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ଏକ ନୂତନ ବ୍ୟାଗ ରଖନ୍ତୁ।

ଡ୍ରେସିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା

ସପ୍ତାହରେ ଅତି କମରେ ଦୁଇଥର କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ଏହା ଓଦା କିମ୍ବା ମଇଳା ହୁଏ, ଡ୍ରେସିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଉଚିତ। ଏଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ପରିବାରର କୌଣସି ସଦସ୍ୟଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ହସ୍ପିଟାଲ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା କିପରି କରିବେ ତାହା ଶିଖାଇବ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ସାମଗ୍ରୀ ଯୋଗାଇବ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବି?

ଯଦି କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ପରିସ୍ରା ବ୍ୟାଗ ଭିତରକୁ ଯାଉନାହିଁ ବୋଲି ଅନୁଭବ ହୁଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ନେଫ୍ରୋଷ୍ଟୋମି ଟ୍ୟୁବ୍ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା କେତେବେଳେ ଭାବପ୍ରବଣ ଭାବରେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା ଏପରି କିଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ। ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଭାବନା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।