ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਈ ਵਾਰ ਅਜਿਹਾ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਦਿਲ ਇੱਕ ਤਾਲ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਧੜਕ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਕਈ ਵਾਰ ਤੁਹਾਡਾ ਦਿਲ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ ਧੜਕ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਇਹ ਛਾਲ ਮਾਰ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ, ਜਾਂ ਕੁਝ ਧੜਕਣਾਂ ਛੱਡ ਦਿੱਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹੋਣ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀ ਅਨਿਯਮਿਤ ਧੜਕਣ ਨੂੰ ਹਲਕੇ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ। ਇਸਨੂੰ ਡਾਕਟਰੀ ਵਿਗਿਆਨ ਵਿੱਚ ਐਟਰੀਅਲ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ (Afib) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਅੱਜ ਅਸੀਂ ਇੱਕ ਖਾਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਬਾਰੇ ਗੱਲ ਕਰਨ ਜਾ ਰਹੇ ਹਾਂ ਜੋ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਜੋਂ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਸੌਖੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਪਲਮਨਰੀ ਵੇਨ ਆਈਸੋਲੇਸ਼ਨ (PVI) ਕੀ ਹੈ?
ਪਲਮਨਰੀ ਵੇਨ ਆਈਸੋਲੇਸ਼ਨ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜੋ ਅਨਿਯਮਿਤ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਐਟਰੀਅਲ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ (Afib) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਰਲ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ "ਅਲੱਗ" ਜਾਂ ਵੱਖ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਦਿਲ ਦੀ ਤਾਲ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬਿਜਲੀ ਸੰਕੇਤ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
ਇਸ ਬਾਰੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੋਚੋ। ਸਾਡਾ ਦਿਲ ਇੱਕ ਅਦਭੁਤ ਅੰਗ ਹੈ। ਇਸਦੀ ਧੜਕਣ ਬਿਜਲਈ ਸਿਗਨਲਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਨਾਜ਼ੁਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੁਆਰਾ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪਰ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਵਿੱਚ ਜਿਸਨੂੰ Afib ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦਿਲ ਦੇ ਦੋ ਉੱਪਰਲੇ ਚੈਂਬਰ (ਅਸੀਂ ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਐਟ੍ਰੀਆ ਕਹਿੰਦੇ ਹਾਂ) ਗਲਤ, ਅਨਿਯਮਿਤ ਬਿਜਲਈ ਸਿਗਨਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਗਲਤ ਸਿਗਨਲਾਂ ਕਾਰਨ ਦਿਲ ਦਾ ਉੱਪਰਲਾ ਹਿੱਸਾ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਧੜਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਹ ਕੰਬ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ। ਜੇਕਰ ਇਹ ਜਾਰੀ ਰਿਹਾ, ਤਾਂ ਸਟ੍ਰੋਕ ਵਰਗੀਆਂ ਗੰਭੀਰ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ।
ਤਾਂ ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹੋ ਕਿ ਇਹ ਨੁਕਸਦਾਰ ਬਿਜਲੀ ਸਿਗਨਲ ਅਕਸਰ ਕਿੱਥੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ? ਚਾਰ ਨਾੜੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਸਾਡੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਤੋਂ ਦਿਲ ਦੇ ਖੱਬੇ ਐਟ੍ਰੀਅਮ ਤੱਕ ਸਾਫ਼, ਆਕਸੀਜਨਯੁਕਤ ਖੂਨ ਲੈ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਅਸੀਂ ਪਲਮਨਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਕਹਿੰਦੇ ਹਾਂ। ਇਹ ਉਨ੍ਹਾਂ ਚਾਰ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਨੁਕਸਦਾਰ ਸਿਗਨਲ ਅਕਸਰ Afib ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ।
ਪਲਮਨਰੀ ਵੇਨ ਆਈਸੋਲੇਸ਼ਨ (PVI) ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਇਹ ਪਛਾਣਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਕਿ ਅਸਧਾਰਨ ਸਿਗਨਲ ਕਿੱਥੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਦਿਲ ਦੇ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਰੁਕਾਵਟ ਬਣਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇਹ ਰੁਕਾਵਟ ਬਹੁਤ ਹੀ ਹਲਕੀ ਗਰਮੀ ਜਾਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਠੰਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਉਹਨਾਂ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਦਾਗ ਟਿਸ਼ੂ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਬਣਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਦਾਗ ਟਿਸ਼ੂ ਅਸਧਾਰਨ ਬਿਜਲਈ ਸਿਗਨਲਾਂ ਨੂੰ ਉਸ ਬਿੰਦੂ ਤੋਂ ਅੱਗੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਗਲਤ ਰਸਤਾ ਬੰਦ ਕਰਨ ਵਰਗਾ ਹੈ। ਫਿਰ ਦਿਲ ਦੁਬਾਰਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਧੜਕਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਹਾਰਟ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਸਲ ਲੋੜ ਕਿਸਨੂੰ ਹੈ?
ਇਹ ਇਲਾਜ ਹਰ ਕਿਸੇ ਲਈ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿ ਇਹ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਸਹੀ ਹੈ, ਕਈ ਕਾਰਕਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੇਗਾ। ਇਹ ਇਲਾਜ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ:
- ਉਹਨਾਂ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਐਫੀਬ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਲਈ ਐਂਟੀਐਰੀਥਮਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਣ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਵੀ ਲੱਛਣ (ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ, ਥਕਾਵਟ, ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਨਾ) ਹਨ।
- ਜੇਕਰ ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਾਂ ਸਰੀਰ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ।
ਯਾਦ ਰੱਖੋ, ਡਾਕਟਰ ਇਸ ਅਗਲੇ ਕਦਮ 'ਤੇ ਸਿਰਫ਼ ਉਦੋਂ ਹੀ ਵਿਚਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਦਵਾਈ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ।
ਕੀ ਇਹ ਇਲਾਜ ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਇਹ ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ ਜੋ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਖੋਜਕਰਤਾ ਅਜੇ ਵੀ ਇਸ ਗੱਲ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ ਕਿ ਕੀ PVI ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਦਵਾਈ ਨਾਲੋਂ ਪਹਿਲੀ-ਲਾਈਨ ਇਲਾਜ ਹੈ। ਕੁਝ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ PVI ਦਵਾਈ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੈ। ਪਰ ਇਹ ਅਜੇ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਪਹੁੰਚ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਪਹਿਲਾਂ ਦਵਾਈ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ ਅਤੇ ਫਿਰ PVI 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ ਜੇਕਰ ਇਹ ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ।
ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪਤਾ ਲੱਗੇਗਾ ਕਿ ਇਹ ਇਲਾਜ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਸਹੀ ਹੈ?
ਇਹ ਤੁਰੰਤ ਕਹਿਣਾ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਹੋ ਜਾਂ ਨਹੀਂ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਪੂਰੀ ਡਾਕਟਰੀ ਜਾਂਚ ਕਰਵਾਉਣੀ ਪਵੇਗੀ। ਡਾਕਟਰ ਪਹਿਲਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰੀ ਇਤਿਹਾਸ ਬਾਰੇ ਪੁੱਛੇਗਾ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਜਾਂਚ ਕਰੇਗਾ। ਫਿਰ ਉਹ ਦਿਲ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਕਈ ਟੈਸਟਾਂ ਦਾ ਆਦੇਸ਼ ਦੇਵੇਗਾ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੁਝ ਹਨ:
- ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ: ਇਹ ਦਿਲ ਦੇ ਕੰਮ ਅਤੇ ਬਣਤਰ ਦੀ ਸਪਸ਼ਟ ਤਸਵੀਰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ (EKG): ਇੱਕ ਟੈਸਟ ਜੋ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਜਲਈ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਰਿਕਾਰਡ ਕਰਦਾ ਹੈ।
- ਹੋਲਟਰ ਮਾਨੀਟਰ: ਇਹ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ EKG ਮਸ਼ੀਨ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਸਰੀਰ ਨਾਲ 24 ਜਾਂ 48 ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਜੁੜੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਦਿਨ ਭਰ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਇਹਨਾਂ ਟੈਸਟਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਡਾਕਟਰ ਅੰਤਿਮ ਫੈਸਲਾ ਲਵੇਗਾ ਕਿ PVI ਇਲਾਜ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ।
ਪੀਵੀਆਈ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ? ਮੁੱਖ ਤਰੀਕੇ ਕੀ ਹਨ?
ਪਲਮਨਰੀ ਵੇਨ ਆਈਸੋਲੇਸ਼ਨ ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦਾ ਇਲਾਜ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਕੈਥੀਟਰ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਸਰਜਰੀ ਵਾਂਗ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਵੱਡਾ ਚੀਰਾ ਲਗਾ ਕੇ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ। ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਇਹ ਕਮਰ ਜਾਂ ਗਰਦਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਖੂਨ ਦੀ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਅਤੇ ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਪਤਲੀ, ਲੰਬੀ ਟਿਊਬ (ਕੈਥੀਟਰ) ਪਾ ਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਅਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜ਼ਿਕਰ ਕੀਤੇ ਦਾਗ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਕਰਨ ਦੇ ਦੋ ਮੁੱਖ ਤਰੀਕੇ ਹਨ।
| ਇਲਾਜ ਵਿਧੀ | ਵੇਰਵਾ |
|---|---|
| ਰੇਡੀਓਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਐਬਲੇਸ਼ਨ (ਗਰਮੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ) | ਇਹ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਤਰੀਕਾ ਹੈ। ਇੱਥੇ, ਰੇਡੀਓ ਤਰੰਗਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੈਥੀਟਰ ਦੇ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਗਰਮੀ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਗਲਤ ਸਿਗਨਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਦਾਗ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ। |
| ਕ੍ਰਾਇਓਏਬਲੇਸ਼ਨ (ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਠੰਡ ਵਿੱਚ ਵਰਤੋਂ) | ਇਹ ਵਿਧੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਠੰਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜੰਮ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਵਾਲ ਵਿੱਚ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਸ਼ਟ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। |
ਇਹਨਾਂ ਦੋਨਾਂ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਹੜਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੈ?
ਇਹ ਕਹਿਣ ਦਾ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਤਰੀਕਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਤਰੀਕਾ ਦੂਜੇ ਨਾਲੋਂ ਬਿਹਤਰ ਹੈ। ਦੋਵਾਂ ਦੇ ਆਪਣੇ ਫਾਇਦੇ ਅਤੇ ਨੁਕਸਾਨ ਹਨ। ਖੋਜ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਦੋਵਾਂ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਮਝਾਏਗਾ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਕਿਹੜਾ ਤਰੀਕਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੈ।
ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ? ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਦਰਦ ਹੋਵੇਗਾ?
ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਸ ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ) । ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੁੱਤੇ ਹੋਵੋਗੇ। ਇਸ ਲਈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ ਕੋਈ ਦਰਦ ਜਾਂ ਬੇਅਰਾਮੀ ਮਹਿਸੂਸ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ। ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਜਾਗਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਸਭ ਕੁਝ ਖਤਮ ਹੋ ਜਾਵੇਗਾ। ਕੁਝ ਖਾਸ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਸਿਰਫ ਸੰਬੰਧਿਤ ਖੇਤਰ (ਸਥਾਨਕ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ) ਨੂੰ ਸੁੰਨ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਸ ਬਾਰੇ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਸੂਚਿਤ ਕਰੇਗਾ।
ਕਦਮ ਦਰ ਕਦਮ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ
1. ਤਿਆਰੀ: ਪਹਿਲਾਂ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਬੇਹੋਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਫਿਰ, ਤੁਹਾਡੀ ਕਮਰ ਜਾਂ ਗਰਦਨ ਦੇ ਉਸ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਸਾਫ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਜਿੱਥੇ ਕੈਥੀਟਰ ਪਾਇਆ ਜਾਵੇਗਾ ਅਤੇ ਸੁੰਨ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।
2. ਕੈਥੀਟਰ ਪਾਉਣਾ: ਡਾਕਟਰ ਸੁੰਨ ਹੋਏ ਖੇਤਰ ਤੋਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਦਿਲ ਦੇ ਖੱਬੇ ਐਟ੍ਰਿਅਮ ਵਿੱਚ ਦੋ ਪਤਲੇ ਕੈਥੀਟਰ (ਟਿਊਬਾਂ) ਪਾਵੇਗਾ।
3. ਸਿਗਨਲ ਖੋਜ: ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਕੈਥੀਟਰ ਬਿਲਕੁਲ ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨੁਕਸਦਾਰ ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਸਿਗਨਲ ਕਿੱਥੋਂ ਆ ਰਹੇ ਹਨ।
4. ਐਬਲੇਸ਼ਨ: ਦੂਜਾ ਕੈਥੀਟਰ ਗਰਮੀ (ਰੇਡੀਓਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ) ਜਾਂ ਠੰਡ (ਕ੍ਰਾਇਓਐਬਲੇਸ਼ਨ) ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਬਾਰੇ ਅਸੀਂ ਗੱਲ ਕੀਤੀ ਸੀ, ਸੰਬੰਧਿਤ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਦਾਗ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ।
5. ਪੂਰਾ ਹੋਣਾ: ਇਲਾਜ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਪੂਰਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਾਕਟਰ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਦੋਵੇਂ ਕੈਥੀਟਰ ਹਟਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਪੱਟੀ ਲਗਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ ਮੇਰੇ ਦਿਲ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ?
ਮੈਡੀਕਲ ਟੀਮ ਤੁਹਾਡੇ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੋਣ ਦੇ ਪੂਰੇ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ, ਕਈ ਯੰਤਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਲ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਾਰਜਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੀ ਰਹੇਗੀ।
| ਡਿਵਾਈਸ | ਕਾਰਜਸ਼ੀਲਤਾ |
|---|---|
| ਕਾਰਡੀਓਵਰਟਰ | ਇਹ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਇਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੈ ਜਾਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ। ਇਹ ਦੋ ਸਟਿੱਕਰਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀ ਛਾਤੀ ਅਤੇ ਪਿੱਠ 'ਤੇ ਚਿਪਕਾਉਂਦੇ ਹੋ। |
| ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ (EKG) | ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਜਲਈ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੀ ਲਗਾਤਾਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਇੱਕ ਮਾਨੀਟਰ ਨਾਲ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ ਜੋ ਕੁਝ ਸਟਿੱਕਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀ ਛਾਤੀ 'ਤੇ ਚਿਪਕਾਉਂਦੇ ਹੋ। |
| ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਨੀਟਰ | ਤੁਹਾਡੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਤੁਹਾਡੀ ਬਾਂਹ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਇੱਕ ਕਫ਼ ਰਾਹੀਂ ਲਗਾਤਾਰ ਮਾਪਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। |
| ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਮਾਨੀਟਰ | ਉਂਗਲੀ ਨਾਲ ਲੱਗੀ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਕਲਿੱਪ ਨਾਲ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਆਕਸੀਜਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। |
| ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ | ਇਹ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਐਕਸ-ਰੇ ਮਸ਼ੀਨ ਵਾਂਗ ਹੈ। ਇਹ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਕ੍ਰੀਨ 'ਤੇ ਦਿਲ ਵਿੱਚੋਂ ਕੈਥੀਟਰ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਦੇਖਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਕਈ ਵਾਰ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤਰਲ (ਕੰਟਰਾਸਟ ਡਾਈ) ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। |
| ਇੰਟਰਾਕਾਰਡੀਅਕ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ | ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਯੰਤਰ ਜੋ ਕੈਥੀਟਰ ਰਾਹੀਂ ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਬਣਤਰਾਂ ਅਤੇ ਕੈਥੀਟਰ ਦਿਲ ਦੀ ਕੰਧ ਨੂੰ ਕਿੱਥੇ ਛੂੰਹਦਾ ਹੈ, ਇਸਦਾ ਸਪਸ਼ਟ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। |
ਪੂਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਚਾਰ ਤੋਂ ਛੇ ਘੰਟੇ ਲੱਗ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਆਪਣੇ ਪਰਿਵਾਰ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਦੱਸ ਦੇਣਾ ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਵਿਚਾਰ ਹੈ। ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤੁਹਾਨੂੰ ਰਾਤ ਭਰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣਾ ਵੀ ਪੈ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?
ਇਲਾਜ ਖਤਮ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਪਰਿਵਾਰ ਨਾਲ ਨਤੀਜਿਆਂ ਬਾਰੇ ਗੱਲ ਕਰੇਗਾ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਲਗਭਗ ਚਾਰ ਤੋਂ ਅੱਠ ਘੰਟੇ ਬਿਸਤਰੇ 'ਤੇ ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋਏਗੀ। ਨਰਸਾਂ ਰਾਤ ਭਰ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਅਤੇ ਤਾਲ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਗੀਆਂ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਤੁਸੀਂ ਅਗਲੀ ਸਵੇਰ ਘਰ ਜਾ ਸਕੋਗੇ। ਘਰ ਜਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਨਰਸਾਂ ਕੈਥੀਟਰ ਸਾਈਟਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨਗੀਆਂ ਅਤੇ ਪੱਟੀਆਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣਗੀਆਂ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਾਫ਼ ਕਰਨਗੀਆਂ।
ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮ ਕੀ ਹਨ?
PVI ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਇਲਾਜ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕਿਸੇ ਵੀ ਡਾਕਟਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਾਂਗ, ਇਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਅਜਿਹੀਆਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
- ਐਕਸ-ਰੇ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਕੰਟ੍ਰਾਸਟ ਡਾਈ ਤੋਂ ਐਲਰਜੀ।
- ਕੈਥੀਟਰ ਪਾਉਣ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ।
- ਦਿਲ ਦੀ ਕੰਧ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ (ਲਗਭਗ 1% ਜੋਖਮ)।
- ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ (ਲਗਭਗ 1% ਜੋਖਮ)।
- ਸਟ੍ਰੋਕ (ਲਗਭਗ 0.5% ਦਾ ਜੋਖਮ)।
ਇਹਨਾਂ ਖਤਰਿਆਂ ਤੋਂ ਨਾ ਡਰੋ। ਤੁਹਾਡੀ ਮੈਡੀਕਲ ਟੀਮ ਇਸਨੂੰ ਵਾਪਰਨ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਆਪਣੀ ਪੂਰੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰੇਗੀ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਸਭ ਸਮਝਾਏਗਾ।
ਰਿਕਵਰੀ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਦੇਖਭਾਲ
ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪਹਿਲੇ ਦੋ ਦਿਨਾਂ (48 ਘੰਟੇ) ਦੌਰਾਨ, ਤੁਸੀਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਦਰਦ, ਥਕਾਵਟ, ਜਾਂ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਬੇਅਰਾਮੀ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ। ਇਹ ਆਮ ਗੱਲ ਹੈ। ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਤੁਸੀਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਆਪਣੀਆਂ ਆਮ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੁਬਾਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ। ਹਾਲਾਂਕਿ , ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਸਰਤ ਵਰਗੀਆਂ ਸਖ਼ਤ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੁਬਾਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਹਫ਼ਤੇ ਲੱਗ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਦਾਗ਼ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਦਿਖਾਉਣ ਲਈ ਕਈ ਹਫ਼ਤੇ ਲੱਗਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਲਈ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਬਾਅਦ ਤੁਹਾਡੀ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਆਮ ਵਾਂਗ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਪਹਿਲੇ 10 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਐਫੀਬ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਬਹੁਤ ਘੱਟ, ਤੁਹਾਡੀ ਹਾਲਤ ਬਿਹਤਰ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵਿਗੜ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਘਬਰਾਓ ਨਾ।
ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਈ ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਕਈ ਦਵਾਈਆਂ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਣਗੀਆਂ:
- ਐਂਟੀਐਰਿਦਮਿਕ ਦਵਾਈਆਂ: ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਉਪਲਬਧ ਹੋਣ ਤੱਕ ਦਿਲ ਦੀ ਤਾਲ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰੋ।
- ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟਸ (ਖੂਨ ਪਤਲਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ): ਸਟ੍ਰੋਕ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਂਦੇ ਰਹਿਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਤੋਂ ਚਾਰ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ ਤੁਹਾਡੀ ਪਹਿਲੀ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਮੁਲਾਕਾਤ ਹੋਵੇਗੀ, ਅਤੇ ਅਗਲੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਸਾਲ ਬਾਅਦ। ਇਹਨਾਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਦੌਰਾਨ, ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਲ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ, ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ, ਜਾਂ ਈਕੇਜੀ ਵਰਗੇ ਟੈਸਟ ਦੁਹਰਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਘਰ ਲੈ ਜਾਣ ਦਾ ਸੁਨੇਹਾ
- ਪਲਮਨਰੀ ਵੇਨ ਆਈਸੋਲੇਸ਼ਨ (PVI) ਦਿਲ ਦੀ ਅਨਿਯਮਿਤ ਧੜਕਣ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਇੱਕ ਸਫਲ ਇਲਾਜ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਐਟਰੀਅਲ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ (Afib) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- ਇਹ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਦਵਾਈ ਨਾਲ ਕੰਟਰੋਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ।
- ਇਹ ਕੋਈ ਵੱਡੀ ਸਰਜਰੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਇਲਾਜ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਕੈਥੀਟਰ (ਇੱਕ ਪਤਲੀ ਟਿਊਬ) ਨੂੰ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਦੇਖਣ ਲਈ ਕਈ ਹਫ਼ਤੇ ਜਾਂ ਮਹੀਨੇ ਲੱਗ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਚਿੰਤਾ ਨਾ ਕਰੋ।
- ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ, ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਦੱਸੀਆਂ ਗਈਆਂ ਦਵਾਈਆਂ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਖੂਨ ਪਤਲਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ) ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਲੈਣਾ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਵਿੱਚ ਜਾਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।
- ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਨਾ, ਜਾਂ ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ ਵਰਗੇ ਲੱਛਣ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰੋ।
💬 Comments (0)
ਅਜੇ ਤੱਕ ਕੋਈ ਟਿੱਪਣੀ ਪੋਸਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਇੱਥੇ ਆਪਣੀ ਟਿੱਪਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ।
ਆਪਣੀ ਟਿੱਪਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ