Co się stanie, jeśli serce nagle przestanie bić? Poznajmy ratującą życie metodę leczenia zwaną defibrylacją.

Wyobraź sobie, że idziesz ulicą lub robisz zakupy w supermarkecie i ktoś nagle traci przytomność i upada na ziemię. Kiedy podbiegasz, widzisz, że ta osoba nie oddycha, a jej klatka piersiowa nie bije. Wszyscy widzieliśmy to w filmach, prawda? Wtedy przychodzą lekarze, wkładają mu do klatki piersiowej urządzenie i podają wstrząs, a on odzyskuje przytomność. Ta ratująca życie metoda, o której dziś porozmawiamy, to defibrylacja. To nie tylko metoda, to może być decydująca różnica między życiem a śmiercią.

Czym w skrócie jest defibrylacja?

Mówiąc najprościej, defibrylacja to podanie bardzo kontrolowanego, precyzyjnego prądu elektrycznego do serca. Możesz teraz pomyśleć: „ Wow , czy to wstrząs?”. Tak, to prawda. Ale nie robi się tego po to, by uszkodzić serce, tylko po to, by je uratować.

Wyobraź sobie, że Twój komputer nagle się zawiesza i nic nie można zrobić. Co wtedy? Uruchamiamy go ponownie, prawda? Tak to właśnie jest. Kiedy serce nagle przestaje działać prawidłowo i nie może prawidłowo pompować krwi, podawany jest impuls elektryczny, aby na sekundę zatrzymać pracę serca, a następnie dać mu szansę na powrót do normalnego rytmu. To jak „resetowanie” serca.

Leczenie to jest szczególnie konieczne w przypadku dwóch śmiertelnych zaburzeń rytmu serca, obejmujących dolne komory serca.

1. Częstoskurcz komorowy – bez tętna: Dzieje się tak, gdy dolne komory serca zaczynają bić zbyt szybko, ponad 100 uderzeń na minutę. Gdy serce bije tak szybko, nie ma czasu, aby prawidłowo napełnić się krwią ani przepompować ją do organizmu. Po pewnym czasie tętno staje się niewyczuwalne.

2. Migotanie komór: Jest to główna przyczyna nagłego zatrzymania krążenia . W tym przypadku mięsień sercowy zamiast bić prawidłowo, zaczyna drżeć w niekontrolowany sposób. Drży jak galareta, a krew nie jest pompowana. Ponieważ mózg i inne narządy nie otrzymują krwi, osoba może umrzeć w ciągu kilku minut.

Kto potrzebuje takiego leczenia?

To leczenie jest zazwyczaj wymagane w przypadku dwóch kategorii osób. Jedną z nich jest, jak wspomnieliśmy wcześniej, osoba, która nagle doznaje zawału serca i zostaje przewieziona do szpitala, lub osoba, którą wywleczono w miejscu publicznym.

Drugą grupę stanowią osoby z wysokim ryzykiem wystąpienia tego typu śmiertelnego zaburzenia rytmu serca. Osoby po przebytym zawale serca, z osłabioną funkcją serca lub z genetyczną wadą serca mogą być narażone na ryzyko. Dla takich osób dostępne są osobiste defibrylatory, które mogą mieć zawsze pod ręką.

Porażenie prądem z ICD może czasami wydawać się bezbolesne, a czasami może przypominać ostry ból, jakby ktoś kopnął cię w klatkę piersiową. Ale w takiej sytuacji może uratować ci życie.

Co dzieje się przed i w trakcie zabiegu defibrylacji?

Wyobraź sobie, że ktoś zostaje nagle zaciągnięty i przewieziony na Oddział Ratunkowy (ETU) szpitala. Lekarze i personel pielęgniarski natychmiast ruszają do akcji.

Przed leczeniem

Dopóki defibrylator nie będzie gotowy, zespół medyczny będzie kontynuował resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO) , co oznacza uciskanie klatki piersiowej i sztuczne oddychanie .Próba utrzymania przepływu krwi do mózgu i innych organów poprzez oddawanie krwi.

Gdy urządzenie jest gotowe, przed podaniem impulsu elektrycznego, osoba odpowiedzialna za urządzenie głośno krzyczy: „Precz!” . To znaczy: „Wszyscy precz!”. W tym momencie nikt nie powinien dotykać pacjenta ani łóżka, na którym leży. Jeśli ktoś go dotknie, prąd elektryczny może popłynąć przez ciało tej osoby, powodując wypadek.

Podczas leczenia

W szpitalu lekarz postępuje w następujący sposób.

AED w miejscach publicznych

Być może widziałeś AED (automatyczny defibrylator zewnętrzny) w miejscach publicznych, takich jak lotniska, duże sklepy i stadiony.Pudełko zawieszone na ścianie. To automatyczny defibrylator przeznaczony dla każdego. Jeśli ktoś upadnie, wystarczy przynieść urządzenie i przymocować dwie elektrody do klatki piersiowej pacjenta. Urządzenie analizuje rytm serca i decyduje, czy podać „wstrząs”, czy nie. W razie potrzeby automatycznie się ładuje i wydaje polecenie głosowe: „Naciśnij przycisk teraz”. Oznacza to, że nawet osoba bez wiedzy medycznej może uratować życie.

Co dzieje się po leczeniu?

Po podaniu wstrząsu elektrycznego wszystko się nie kończy. Następnie zespół medyczny natychmiast ponownie wykonuje resuscytację krążeniowo-oddechową przez dwie minuty . Następnie sprawdza puls i sprawdza, czy rytm serca powrócił do normy.

Jeżeli rytm serca nie powrócił jeszcze do normy, można zastosować jeden lub więcej wstrząsów, a także podać leki, takie jak adrenalina (epinefryna) lub amiodaron .

Jeśli serce zaczęło bić, ale pacjent nadal jest nieprzytomny, można zastosować hipotermię terapeutyczną w celu zmniejszenia uszkodzenia mózgu. Po ustabilizowaniu stanu pacjenta można wykonać badania, takie jak cewnikowanie serca, w celu ustalenia przyczyny schorzenia.

Jak długo trwa gojenie?

Powrót do zdrowia po nagłym zatrzymaniu krążenia i defibrylacji to długa droga, która może trwać miesiące, a czasem lata. To ogromne wyzwanie, zarówno fizyczne, jak i psychiczne.

• Dyskomfort fizyczny: Wiele osób odczuwa zmęczenie. Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO) może dojść do złamania żeber w klatce piersiowej, co może powodować ból. U niektórych osób mogą również wystąpić trudności z chodzeniem lub drgawki.
• Rehabilitacja: Chodzenie do pracy lub normalne wykonywanie codziennych czynności może być utrudnione. W związku z tym konieczne może być zastosowanie terapii zajęciowej, fizjoterapii i logopedii.

Czas i cierpliwość są bardzo ważne w tej podróży. Wsparcie rodziny jest również niezbędne.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Osoba, która przeżyła zawał serca, jest bardziej narażona na kolejny zawał. Dlatego lekarz będzie leczył przyczynę zawału i często zalecał wszczepienie urządzenia ICD w celu zapewnienia ochrony w przyszłości.

Jeśli masz ICD:

• Przyjmuj leki przepisane przez lekarza zgodnie z zaleceniami.
• Należy koniecznie zgłosić się do kliniki w celu sprawdzenia, czy ICD działa prawidłowo.
• Baterię ICD zazwyczaj należy wymieniać co 5-7 lat. Lekarz również poinformuje Cię o tym.

Choć jest to długa podróż, przy odpowiedniej opiece medycznej i rehabilitacji można powrócić do normalnego życia.