Czy Ty też masz mniej jajeczek w jajnikach? Porozmawiajmy o zmniejszonej rezerwie jajnikowej!

Starasz się o dziecko od dłuższego czasu? To normalne, że czujesz smutek i niepokój, gdy efekty nie pojawiają się tak szybko, jak się spodziewałaś. Lekarz mógł Ci powiedzieć, że Twoje jajniki mają niską rezerwę jajową, stan zwany obniżoną rezerwą jajnikową . Właśnie o tym porozmawiamy dzisiaj. Nie martw się, właściwe zrozumienie tego bardzo Ci pomoże.

Czym jest zmniejszona rezerwa jajnikowa?

Mówiąc prościej, zmniejszona rezerwa jajnikowa to stan, w którym liczba komórek jajowych w jajnikach spada w porównaniu z liczbą komórek jajowych u kobiet w tym samym wieku. Czasami nazywa się to „niską liczbą komórek jajowych”. Wiadomo, że do zajścia w ciążę potrzebna jest komórka jajowa (wraz z plemnikiem). Normalnie liczba komórek jajowych u każdej kobiety spada wraz z wiekiem. To naturalne. Jednak u niektórych osób następuje to wcześniej niż oczekiwano. Wtedy właśnie pojawia się ten stan.

Urodzenie dziecka może być nieco trudniejsze, gdy rezerwa jajowa jest niska. Lekarz może z całą pewnością stwierdzić, czy występuje ta choroba, wykonując badanie zwane badaniem rezerwy jajnikowej .

Ważne jest, że nie oznacza to, że nigdy nie będziesz mogła mieć dziecka. Może to jednak być nieco trudniejsze lub konieczne może być skorzystanie z leczenia niepłodności.

Ile jajeczek powinno normalnie znajdować się w jajnikach?

Pomyślcie o tym, kiedy my, dziewczyny, się rodzimy, otrzymujemy wszystkie komórki jajowe, których potrzebujemy przez całe życie. Potem nie produkujemy już żadnych nowych komórek jajowych. Wiek jest głównym czynnikiem decydującym o tym, ile komórek jajowych posiadasz. Badania wykazały, że po 35. roku życia wskaźnik utraty komórek jajowych jeszcze bardziej wzrasta.

Choć liczby te mogą się różnić w zależności od osoby, oto przybliżona liczba jajeczek, jaką mamy średnio w ciągu naszego życia:

• W chwili narodzin: od 1 do 2 milionów jajeczek.
• W okresie dojrzewania: od 300 000 do 400 000 jaj.
• Około 40 roku życia: około 25 000 jajek.
• W okresie menopauzy: mniej niż 1000 jajeczek.

Jednak tylko lekarz może Ci dokładnie powiedzieć, ile masz jajeczek, po zapoznaniu się z wynikami wspomnianego badania rezerwy jajnikowej.

Czy niemożliwe jest posiadanie dziecka, bo ma się mało jajeczek?

Nie możesz odmówić! Nadal możesz mieć dziecko, nawet jeśli masz niską liczbę komórek jajowych. Powinnaś jednak pamiętać, że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę może być nieco niższe z powodu niskiej liczby komórek jajowych. Pomyśl tylko, do urodzenia dziecka potrzebujesz tylko dobrej, zdrowej komórki jajowej, prawda?

Co więcej, nie tylko liczba komórek jajowych wpływa na szanse dziecka na poczęcie. Ważna jest również jakość komórek jajowych.Na to wpływa wiele czynników, takich jak jakość nasienia partnera, stan macicy i jajowodów (lub jajników).

Jakie są objawy tej choroby?

Większość osób nie wykazuje żadnych specyficznych objawów. Jedyny problem polega na tym, że nie mogą zajść w ciążę po miesiącach, a może i latach współżycia (bez stosowania antykoncepcji).

U niektórych kobiet miesiączka może wystąpić wcześniej niż zwykle, co oznacza, że ​​ich cykle staną się krótsze, a liczba dni krwawienia krótsza.

Jeśli cierpisz na pierwotną niewydolność jajników , czyli stan, w którym jajniki nie funkcjonują prawidłowo, w okresie okołomenopauzalnym mogą wystąpić u Ciebie następujące objawy. Należą do nich:

• Nagłe pocenie się i uczucie gorąca (uderzenia gorąca).
• Nieregularne miesiączki (wczesne, opóźnione lub nieobecne przez kilka miesięcy).
• Suchość pochwy, która może powodować dyskomfort podczas stosunku.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?

Starzenie się jest główną i naturalną przyczyną zmniejszenia rezerwy jajowej. Jest to powszechne u każdego. Czasami jednak nie można znaleźć jednoznacznej przyczyny.

Na to mogą mieć wpływ również inne przyczyny:

• Choroby genetyczne: problemy genetyczne, zwłaszcza te związane z chromosomem X.
• Leczenie raka: Radioterapia lub chemioterapia stosowana w leczeniu raka może uszkodzić jajniki i zniszczyć komórki jajowe.
• Operacje wykonywane na jajnikach: Niektóre operacje wymagają usunięcia części jajników.
• Jeśli usunięto jeden lub oba jajniki: Może to być konieczne ze względu na stan zdrowia.
• Choroby autoimmunologiczne: Występują, gdy układ odpornościowy naszego organizmu atakuje nasze jajniki.

Czy stres ma na to wpływ?

Nie, stres nie zmniejsza bezpośrednio rezerwy jajowej. Wiele osób ma błędne przekonanie na ten temat. Jednak według Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu, palenie tytoniu i używanie wyrobów tytoniowych (papierosów, bidisów itp.) to jedyne czynniki związane ze stylem życia, które, jak wykazano, zmniejszają rezerwę jajową.

Jakie testy są dostępne, aby to wykryć?

Lekarze stosują grupę badań zwanych badaniem rezerwy jajnikowej , aby uzyskać przybliżoną liczbę jajeczek pozostałych w jajnikach.

Testy te nie powiedzą Ci jednak dokładnie , jak długo będziesz mogła mieć dzieci ani czy będziesz w stanie zajść w ciążę naturalnie (bez leczenia). Testy te oceniają głównie TwojeChodzi o to, jak jajniki reagują na leki hormonalne podawane podczas leczenia niepłodności, np. zapłodnienia in vitro (IVF), i czy szanse na zajście w ciążę bez leczenia są niewielkie.

Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że nawet jeśli te testy potwierdzą niski poziom rezerw jajowych, nie oznacza to, że nie możesz mieć dziecka naturalnie. Testy te nie mierzą Twojej naturalnej płodności.

Badanie rezerwy jajnikowej zazwyczaj obejmuje:

• Badania krwi: Polegają one na pobraniu próbki krwi i zbadaniu poziomu hormonów : hormonu antymüllerowskiego (AMH) , hormonu folikulotropowego (FSH) i estradiolu . Poziomy tych hormonów mogą dać lekarzowi wyobrażenie o tym, jak jajniki reagują na leki wspomagające płodność.
• USG dopochwowe: Polega na wprowadzeniu przez pochwę małego urządzenia skanującego w celu pomiaru wielkości jajników. Mierzy się również liczbę drobnych pęcherzyków wewnątrz jajników, które mogą zawierać komórki jajowe. Nazywa się to również liczbą pęcherzyków antralnych (AFC) .
• Istnieje test o nazwie „test prowokacyjny z cytrynianem klomifenu” . Polega on na przyjmowaniu doustnego leku na płodność (cytrynian klomifenu) przez kilka dni, a następnie pomiarze poziomu hormonów i obserwowaniu reakcji organizmu. Jednak test ten nie jest już zbyt często stosowany.

Kobiety z niską rezerwą jajnikową zazwyczaj mają wyższy poziom hormonu (FSH) niż inne w ich wieku, niższy poziom hormonu (AMH) i niższy poziom (AFC). Ponownie, te testy mierzą głównie reakcję jajników na leki hormonalne, a nie zdolność do zajścia w ciążę bez leków.

Jakie leczenie można zastosować?

To jest najważniejsza rzecz, którą musimy zrozumieć w pierwszej kolejności: zgodnie z obecnym stanem wiedzy medycznej nie ma sposobu na odwrócenie spadku zapasów komórek jajowych ani na wytworzenie nowych komórek jajowych w jajnikach.

Jeśli lekarz podejrzewa tę chorobę, przeprowadzi z Tobą szczegółową rozmowę i pomoże Ci opracować plan leczenia, który pomoże Ci zrealizować marzenie o posiadaniu dziecka. Podczas tworzenia planu leczenia lekarz zada Ci następujące pytania:

• Jak szybko chciałbyś mieć dziecko?
• Ile dzieci chcesz mieć?
• Jak wyglądają Twoje możliwości finansowe? (Niektóre zabiegi mogą być drogie)
• Czy chcesz mieć dziecko, które jest z Tobą spokrewnione genetycznie , czy jesteś skłonny rozważyć inne opcje?

Wszystkie te czynniki są brane pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o sposobie leczenia. Główne opcje to:

• Zamrożenie jajeczek w celu późniejszego wykorzystania.
• Próbuję zajść w ciążę naturalnie (może to potrwać jakiś czas).
• (IVF - Zapłodnienie in vitro)Leczenie - Możesz wykorzystać własne komórki jajowe lub komórki jajowe dawczyni (komórki jajowe pobrane od innej osoby).

Jeśli używasz własnych jajek...

Mrożenie komórek jajowych to doskonały sposób na zachowanie płodności. Zwłaszcza jeśli lekarz uważa, że ​​istnieje wysokie ryzyko niedoboru komórek jajowych, może zasugerować zamrożenie komórek jajowych, zanim ich liczba stanie się zbyt niska.

Polega ona na podaniu zastrzyków hormonalnych, które stymulują jajniki do produkcji jak największej liczby komórek jajowych naraz. Następnie te dojrzałe komórki jajowe są pobierane za pomocą niewielkiego zabiegu chirurgicznego i zamrażane w specjalny sposób w celu późniejszego zapłodnienia in vitro.

Czasami lekarz może zasugerować stworzenie zarodków (pierwszych komórek, które powstają w wyniku połączenia komórki jajowej i plemnika). Oznacza to pobranie dojrzałych komórek jajowych, zapłodnienie ich w laboratorium nasieniem partnera lub nasieniem dawcy (nasienia innej osoby), a powstałe zarodki są zamrażane do wykorzystania w przyszłości. Można je również od razu wszczepić do macicy.

Jeśli korzystasz z komórek jajowych od dawczyń...

Jeśli jakość i/lub ilość twoich komórek jajowych jest bardzo niska, co oznacza, że ​​szanse na zajście w ciążę przy wykorzystaniu twoich własnych komórek jajowych są bardzo niskie, lekarz może zasugerować skorzystanie z komórek jajowych dawczyni (komórek jajowych pobranych od innej zdrowej kobiety).

W tym przypadku komórka jajowa od dawczyni jest zapładniana w laboratorium nasieniem partnera (lub nasieniem dawcy). Powstały zarodek jest następnie wszczepiany do macicy. Dziecko stworzone w ten sposób nie odziedziczy Twoich genów, ale może odziedziczyć geny partnera (chyba że wykorzystano nasienie dawcy).

Inną opcją jest zamrożenie zarodków. Polega ono na zapłodnieniu komórek jajowych (lub komórek jajowych dawczyni) nasieniem, stworzeniu zarodka i zamrożeniu go do wykorzystania w przyszłości.

Czy kwas foliowy poprawia jakość jajek?

Istnieją specjalne witaminy, które należy przyjmować w czasie ciąży (witaminy prenatalne), zawierające witaminę zwaną kwasem foliowym . Kwas foliowy jest bardzo ważny dla utrzymania jakości jajeczek.

Jeśli planujesz mieć dziecko, lekarz prawdopodobnie zaleci Ci przyjmowanie witamin prenatalnych. Najlepiej zacząć je przyjmować co najmniej trzy miesiące przed planowaną ciążą . Dzieje się tak, ponieważ pełne dojrzewanie komórki jajowej trwa około trzech miesięcy.

Dieta, ćwiczenia i inne czynniki związane ze stylem życia (takie jak niepalenie) mogą wpływać na zdrowie lub jakość komórek jajowych. Nie wpływają jednak na liczbę komórek jajowych ani na rezerwę jajnikową (stan zwany zmniejszoną rezerwą jajnikową).

Co możemy zrobić, aby zmniejszyć to ryzyko?

Szczerze mówiąc, nie możesz nic zrobić, aby zapobiec zmniejszaniu się liczby komórek jajowych. Jak już wcześniej wspominaliśmy, wpływa na to wiele czynników, w tym czynniki niezależne od nas (takie jak starzenie się i genetyka).

Możesz jednak podjąć pewne działania, aby utrzymać jakość jajek na jak najwyższym poziomie. Na przykład:

• Utrzymanie prawidłowej masy ciała.
• Unikanie całkowicie wyrobów tytoniowych, np. papierosów.

Mimo że działania te nie zwiększą liczby jaj, pomogą utrzymać ich jakość.

Jak skuteczne jest leczenie metodą zapłodnienia in vitro u kobiet z małą liczbą komórek jajowych?

Sukces leczenia metodą zapłodnienia in vitro (IVF) jest bardzo zróżnicowany u poszczególnych osób. Zależy on od wielu czynników, w tym przyczyny niskiej liczby komórek jajowych, liczby posiadanych komórek jajowych, ich jakości oraz reakcji organizmu na leki wspomagające płodność.

Trudno jest podać dokładne statystyki dotyczące wskaźnika powodzenia zapłodnienia in vitro u kobiet z małą liczbą komórek jajowych, ponieważ zależy to od wielu czynników.

Naukowcy wiedzą jednak, że podobnie jak w przypadku ciąż naturalnych, wskaźnik powodzenia zapłodnienia in vitro spada z wiekiem. Dotyczy to szczególnie kobiet z niskimi rezerwami komórek jajowych. Im jesteś starsza, tym mniejsze prawdopodobieństwo powodzenia zapłodnienia in vitro.

Jeśli testy wykażą niski poziom komórek jajowych, istnieje mniejsze prawdopodobieństwo, że zareagujesz dobrze na leki hormonalne (stymulujące jajniki). Oznacza to, że podczas zapłodnienia in vitro możesz nie być w stanie uzyskać tylu komórek jajowych, ile byś chciała. Jednak zapłodnienie in vitro może być dla Ciebie najlepszym rozwiązaniem. Zdecydowanie powinnaś porozmawiać o tym ze specjalistą od leczenia niepłodności (lekarzem zajmującym się leczeniem niepłodności) i zdecydować, co jest dla Ciebie najlepsze.

Czy zmniejszająca się rezerwa jajnikowa oznacza, że ​​zbliża się menopauza?

Trudno dokładnie określić, kiedy rozpocznie się menopauza (moment, w którym miesiączka całkowicie ustała). Niska rezerwa jajnikowa oznacza jedynie, że zmniejsza się liczba komórek jajowych. Chociaż może to być oznaką menopauzy, nie da się dokładnie przewidzieć, jak szybko nastąpi.

Na koniec coś, nad czym warto się zastanowić...

Kiedy lekarz stwierdzi u Ciebie obniżoną rezerwę jajnikową, możesz czuć się bardzo rozczarowana, smutna i zaniepokojona przyszłością. To zupełnie normalne i nie musisz się tym martwić.

Ale najważniejsze jest, aby pamiętać, że pomimo tego stanu, zajście w ciążę jest nadal możliwe. Dlatego nie zniechęcaj się i nie trać nadziei.

Lekarz może wziąć pod uwagę liczbę pozostałych komórek jajowych, Twój wiek i stan zdrowia i opracować najlepszy plan leczenia, który pomoże Ci zrealizować marzenie o posiadaniu dziecka. Istnieją również inne opcje, takie jak leczenie niepłodności, a w razie potrzeby wykorzystanie komórek jajowych od dawczyni.

Nie rezygnuj z marzenia o dziecku tylko dlatego, że masz mało komórek jajowych – z pewnością istnieją metody leczenia i metody, które Ci pomogą. Porozmawiaj szczerze z lekarzem i wybierz najlepsze dla siebie rozwiązanie.

` Jajniki, utrata komórek jajowych, niepłodność, ciąża, zdrowie kobiet, zapłodnienie in vitro, płodność