Dowiedzmy się więcej o nowych lekach, które pomagają w leczeniu cukrzycy i utracie wagi (agoniści GLP-1)

Prawdopodobnie słyszałeś o nowym rodzaju zastrzyku, który pomaga w cukrzycy i utracie wagi. Może słyszałeś o nim od znajomego lub krewnego. Ta nowa klasa leków, o której mówi wiele osób, nazywa się agonistami GLP-1. Wyjaśnijmy to dziś tak, jakbyśmy rozmawiali z przyjacielem.

Czym są agoniści GLP-1?

Mówiąc prościej, agonisty GLP-1 to klasa leków, które pomagają kontrolować poziom cukru we krwi u osób z cukrzycą typu 2. Co więcej, niektóre z tych leków są również stosowane w leczeniu osób z otyłością.

Zazwyczaj lek ten podawany jest w postaci zastrzyku. Oznacza to, że można go podać samemu sobie za pomocą strzykawki i igły. Zastrzyk należy podać w warstwę tłuszczu podskórnego. Dokładniej, zastrzyk można podać w brzuch, tylną część ud, górną część pośladków i tylną część ramion.

Ta klasa narkotyków jest znana pod kilkoma innymi nazwami. Nie musisz znać ich wszystkich, ale jeśli je zobaczysz, powinieneś zrozumieć, że wszystkie odnoszą się do tego samego.

• Agoniści peptydu glukagonopodobnego-1
• Agoniści receptora GLP-1
• Mimetyki inkretyny
• Analogi GLP-1

Ten rodzaj leku jest stosunkowo nowy. Pierwszy agonista GLP-1 (eksenatyd) został zatwierdzony w 2005 roku. Naukowcy wciąż badają zatem inne zastosowania i korzyści płynące ze stosowania tego leku.

Jakie są obecnie rodzaje leków będących agonistami GLP-1?

Oto niektóre z głównych leków będących agonistami GLP-1 dostępnych obecnie na rynku. Lekarz mógł przepisać Ci jeden z nich.

Oprócz tego istnieje inna klasa leków, które działają w podobny sposób. Nazywane są one podwójnymi agonistami receptora GLP-1/GIP. Obecnie istnieje jeden lek tego typu. Jest to tirzepatid (Mounjaro®).

Jak ten lek działa w organizmie?

Aby zrozumieć działanie tego leku, musimy najpierw dowiedzieć się czegoś więcej na temat hormonu o nazwie GLP-1, który naturalnie występuje w naszym organizmie.

GLP-1 to hormon produkowany przez jelito cienkie. Działa jak posłaniec w naszym organizmie. Pełni kilka kluczowych funkcji:

1. Stymuluje produkcję insuliny przez trzustkę: Insulina to niezbędny hormon, który pomaga przekształcać spożywane pokarmy w energię. Robi to poprzez zmniejszenie ilości cukru (glukozy) we krwi. Jeśli insuliny jest za mało, poziom cukru we krwi wzrasta i rozwija się cukrzyca. Hormon GLP-1 wysyła więc trzustce „sygnał”, mówiąc: „Dobrze, teraz produkuj insulinę”.

2. Hamuje produkcję hormonu glukagonu: Glukagon to hormon, który działa przeciwstawnie do insuliny. Oznacza to, że *zwiększa* poziom cukru we krwi, gdy jest to potrzebne. Zatem, hamując produkcję glukagonu, hormon GLP-1 zapobiega dodawaniu dodatkowego cukru do krwi.

3. Spowalnia opróżnianie żołądka: Mówiąc prościej, wydłuża czas przebywania spożywanego pokarmu w żołądku. Dzięki temu cukier z pożywienia wolniej przedostaje się do krwiobiegu. Pomaga to kontrolować nagły wzrost poziomu cukru we krwi.

4.Zwiększa uczucie sytości po jedzeniu: Hormon GLP-1 wpływa również na obszary mózgu kontrolujące głód i sytość. Dlatego czujemy się syci nawet po zjedzeniu niewielkiej ilości, a nasz apetyt maleje.

Czy rozumiesz, jak działa naturalny hormon GLP-1? Dobrze, zobaczmy teraz, co dzieje się z lekiem. Agonista GLP-1 zachowuje się jak naturalny hormon. To znaczy, „naśladuje” ten hormon. Kiedy lek dostaje się do organizmu, wiąże się z receptorami hormonu GLP-1 i działa dokładnie tak samo, jak wspomniano wcześniej. Wraz ze wzrostem dawki leku, ten efekt również się nasila.

Jeśli chorujesz na cukrzycę typu 2, lek ten reguluje poziom cukru we krwi poprzez zwiększenie produkcji insuliny i kontrolowanie opróżniania żołądka.

Ponieważ zwiększa uczucie sytości, ilość spożywanego jedzenia maleje, a apetyt maleje. Połączenie tych wszystkich czynników prowadzi do utraty wagi.

Kto powinien stosować ten lek?

Lekarze przepisują ten lek głównie na dwa schorzenia: cukrzycę typu 2 i otyłość.

Cukrzyca typu 2

Agoniści GLP-1 są zatwierdzone do leczenia cukrzycy, ponieważ wykazują wysoką skuteczność w obniżaniu poziomu cukru we krwi.

Istnieją inne leki na cukrzycę. Metformina jest zazwyczaj lekiem pierwszego wyboru. Lekarz może jednak zalecić agonistę GLP-1 w następujących przypadkach:

• Jeśli cukrzyca nie jest dobrze kontrolowana za pomocą samej metforminy.
• Jeśli masz stan zdrowia , który uniemożliwia Ci przyjmowanie metforminy.
• Jeśli Twój poziom A1C jest znacznie wyższy niż poziom docelowy.
• Jeśli po trzech miesiącach leczenia nie uda się uzyskać odpowiedniej kontroli poziomu A1C i występują u Ciebie inne schorzenia, takie jak miażdżyca , niewydolność serca lub przewlekła choroba nerek.

Otyłość

Niektóre agonisty GLP-1, takie jak semaglutyd i liraglutyd w dużych dawkach, są również zatwierdzone do leczenia otyłości, ponieważ mogą znacząco zmniejszyć masę ciała. Otyłość to choroba przewlekła, w której wskaźnik masy ciała (BMI) wynosi 30 lub więcej.

Lekarz może również przepisać ten lek osobie, której BMI mieści się w przedziale od 25 do 29,9 (nadwaga) i która cierpi na inne schorzenia, które można kontrolować poprzez utratę wagi.

Jak i jak często stosować lek

Lekarz jasno poinformuje Cię, kiedy i jak często przyjmować ten lek. Bardzo ważne jest, aby ściśle przestrzegać tych instrukcji. Typowa liczba zastrzyków podana jest w poniższej tabeli.

Semaglutyd jest również dostępny w postaci tabletek. Jest to lek, który należy przyjmować codziennie.

Jakie dodatkowe korzyści daje ten lek?

Badania wykazały, że oprócz obniżania poziomu cukru we krwi i redukcji masy ciała, leki te mają również szereg innych korzystnych właściwości.

• Obniżanie ciśnienia krwi.
• Poprawa zaburzeń lipidowych, np. poziomu cholesterolu we krwi.
• Łagodzenie stłuszczenia wątroby.
• Zmniejszenie ryzyka chorób serca i nerek.
• Kontrola szybkości rozwoju nefropatii cukrzycowej (uszkodzenia nerek wywołanego cukrzycą).

Dowiedzmy się również o skutkach ubocznych.

Jak każdy lek, agonisty GLP-1 mogą powodować działania niepożądane. Jednak u większości osób nie występują one, a jeśli już, to ustępują po kilku dniach.

Ryzyka i powikłania

Agoniści GLP-1 są na ogół bezpiecznymi lekami, ale wiążą się z nimi pewne zagrożenia, o których należy pamiętać.

Reakcje alergiczne

U niektórych osób może wystąpić reakcja alergiczna na ten lek. Jeśli w miejscu wstrzyknięcia utrzymuje się swędzenie lub zaczerwienienie, należy skonsultować się z lekarzem. Bardzo rzadko może wystąpić poważna reakcja alergiczna, zwana anafilaksją . W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy wezwać karetkę pogotowia lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego (ETU).

• Trudności z oddychaniem
• Pokrzywka
• Trudności z połykaniem
• Czerwona wysypka
• Ból brzucha
• Ucisk w klatce piersiowej

Stosować w czasie ciąży

Nie zaleca się stosowania agonistów GLP-1 w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały, że lek ten może uszkadzać rozwijający się płód. Podczas stosowania tego leku należy stosować odpowiednią antykoncepcję, aby zapobiec ciąży. W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania tego leku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia)

Ryzyko niskiego poziomu cukru we krwi (hipoglikemii) jest niskie, gdy stosuje się ten lek samodzielnie. Jednak jeśli jednocześnie stosuje się inne leki przeciwcukrzycowe, takie jak insulina lub sulfonylomocznik, ryzyko to znacznie wzrasta.

Hipoglikemia to stan, w którym poziom cukru we krwi spada poniżej 70 mg/dl. Nieleczony szybko, może zagrażać życiu.

Charakterystyka:

• Drżenie ciała
• Pocenie się i uczucie zimna
• Zawroty głowy i niebieskie oczy
• Martwe ciało
• Kołatanie serca
• Czuję się bardzo głodny
• Trudności z koncentracją
• Blada skóra
• Mdłości

Jeśli wystąpią u Ciebie te objawy, powinieneś jak najszybciej zjeść coś zawierającego cukier lub węglowodany, na przykład pół banana lub pół szklanki soku jabłkowego.

Kiedy powinienem porozmawiać z lekarzem?

Jeśli stosujesz agonistę GLP-1, powinieneś regularnie odwiedzać lekarza, aby sprawdzić jego skuteczność. Dodatkowo, porozmawiaj z lekarzem o następujących kwestiach:

• Jeśli skutki uboczne Ci przeszkadzają.
• Jeśli czujesz, że lek nie pomaga w Twojej sytuacji.
• Jeśli masz ochotę przerwać przyjmowanie leku.
• Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajście w ciążę.