Czy nagle odczuwasz silny ból barku i drętwienie ręki? To może być zespół Parsonage'a-Turnera.

Czy nagle poczułeś nieznośny ból w ramieniu? Po kilku dniach, może tygodniach, ból trochę ustępuje, ale potem ramię staje się drętwe i osłabione? W takim razie porozmawiamy o czymś, co może być dla Ciebie ważne. To rzadka choroba, która przeraża wiele osób. Nazywamy ją zespołem Parsonage'a-Turnera. Dzisiaj opowiemy o niej w prosty i zrozumiały sposób.

Mówiąc najprościej, czym jest zespół Parsonage’a-Turnera (PTS)?

Zespół Parsonage'a-Turnera (PTS), czasami nazywany również „zapaleniem nerwu ramiennego”, to schorzenie układu nerwowego. Charakteryzuje się nagłym, silnym bólem w barku i górnej części ramienia, który pojawia się nagle i bez wyraźnego powodu. Ból ten może trwać od kilku dni do kilku tygodni. Następnie pojawiają się inne problemy. Wraz z ustępowaniem bólu mięśnie barku, ramienia, przedramienia lub dłoni zaczynają słabnąć. To osłabienie może utrzymywać się miesiącami, a nawet latami.

Wyobraź sobie, że mamy sieć nerwów biegnącą od szyi przez pachy do ramion. Tak jak główna rozdzielnica w naszym domu ma przewody biegnące do każdego pokoju, ta sieć nerwów również wysyła sygnały do ​​każdej części naszych ramion. Tę sieć nerwów nazywamy „splotem ramiennym”. W zespole Parsonage'a-Turnera ta sieć nerwów „splotu ramiennego” jest uszkodzona. Szczególnie uszkodzone są nerwy kontrolujące ruch. Dlatego po bólu pojawia się uczucie drętwienia i osłabienia w ramionach.

Ponieważ schorzenie to jest rzadkie, lekarze mogą czasami mylić je z innymi powszechnymi schorzeniami. Na przykład, może zostać błędnie zdiagnozowane jako radikulopatia szyjna lub spondyloza szyjna, ponieważ objawy są podobne.

Istnieją trzy stadia tej choroby.

Schorzenie to zazwyczaj rozwija się w trzech stadiach. Nie u każdego będzie ono przebiegać w ten sposób, ale jest to typowy schemat, który obserwuje się u większości osób.

Etap 1: Faza bólu ostrego

To pierwszy etap. Nagle pojawia się ostry ból, często w jednym ramieniu. Ból ten może trwać od kilku dni do kilku tygodni. Powszechnie uważa się, że im dłużej trwa ten bolesny okres, tym dłużej trwa pełny powrót do zdrowia.

Etap 2: Osłabienie mięśni

Po stopniowym ustąpieniu bólu rozpoczyna się drugi etap. W tym etapie mięśnie barku i ramienia zaczynają słabnąć. Unoszenie ramienia lub ciężkich przedmiotów staje się trudne. Z czasem mięśnie mogą zanikać z powodu nieużywania. Ten etap może trwać od sześciu do osiemnastu miesięcy, a czasami dłużej.

Etap 3: Rekonwalescencja

To faza regeneracji. Po pewnym czasie Twoje mięśnie zaczną powoli odzyskiwać siłę. Twoja ręka stopniowo powróci do normalnej sprawności.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Zespół Parsonage'a-Turnera to w rzeczywistości bardzo rzadka choroba. Według statystyk, na tę chorobę zapada zaledwie około trzech osób na sto tysięcy rocznie. Nie ma więc powodu do obaw za każdym razem, gdy boli Cię ramię.

Chociaż choroba ta może rozwinąć się w każdym wieku, częściej występuje u mężczyzn . Zazwyczaj obserwuje się ją w wieku 40-45 lat.

Jakie są dokładnie objawy?

Dwa główne objawy to nagły, silny ból, po którym następuje osłabienie mięśni. Objawy te mogą wystąpić w dowolnym miejscu barku, ramienia, przedramienia lub dłoni.

Przyjrzyjmy się, jak zazwyczaj rozwijają się objawy.

Dlaczego tak się dzieje? Jaki jest tego powód?

Szczerze mówiąc, naukowcy wciąż nie odkryli dokładnej przyczyny tego zjawiska. Główna hipoteza jest taka, że ​​jest ono spowodowane nieprawidłową reakcją immunologiczną w naszym organizmie.

Mówiąc prościej, gdy zarazek, taki jak wirus lub bakteria, dostanie się do naszego organizmu, nasz układ odpornościowy go zwalcza. Czasami jednak w trakcie tej walki nasz układ odpornościowy popełnia błąd i atakuje zdrową część naszego ciała, a mianowicie sieć nerwową splotu ramiennego. Wtedy właśnie te nerwy ulegają uszkodzeniu i pojawiają się objawy.

Często stan ten jest poprzedzony niedawną infekcją wirusową. Na przykład:

• Wirus Coxsackie B
• HIV (ludzki wirus niedoboru odporności)
• Piąta choroba (parwowirus B19)
• Świnka

Czasami jednak może rozwinąć się bez wyraźnego powodu. Bardzo rzadko może być również spowodowana chorobą genetyczną zwaną dziedzicznym neuralgią zanikową.

Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia tej choroby

Stwierdzono, że pewne zdarzenia lub schorzenia mogą nieznacznie zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu Parsonage’a-Turnera.

• Niedawna operacja lub znieczulenie
• Choroby tkanki łącznej – np. zespół Ehlersa-Danlosa
• Choroby autoimmunologiczne – np. toczeń
• Wypadek barku
• Ćwiczenia mocno obciążające ramiona
• Niektóre rodzaje szczepionek
• Ciąża i poród
• Radioterapia
• Badanie nakłucia lędźwiowego

Jak lekarz to stwierdza?

Jeśli masz te objawy, powinieneś najpierw udać się do lekarza. Zapyta Cię o objawy i historię choroby. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne, aby sprawdzić mięśnie dłoni, czucie i odruchy. Prawdopodobnie skieruje Cię do neurologa, lekarza specjalizującego się w problemach nerwowych.

Aby potwierdzić, czy jest to zespół Parsonage'a-Turnera, lekarz może zalecić wykonanie specjalnego badania, tzw. elektromiografii (EMG).

Ponadto w celu wykluczenia innych schorzeń i potwierdzenia diagnozy mogą zostać przeprowadzone badania obrazowe, takie jak:

• Skanowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
• Badanie ultrasonograficzne nerwów
• Tomografia komputerowa (TK)

Czy istnieje leczenie? Co można zrobić?

Nie ma jeszcze konkretnego leczenia ani lekarstwa na tę chorobę. Najlepsze jest to, że schorzenie to zazwyczaj ustępuje samoistnie z czasem. Jednak wczesna diagnoza i leczenie wspomagające w celu kontrolowania objawów mogą przyspieszyć proces zdrowienia i przynieść lepsze rezultaty.

Lekarz zaleci Ci różne metody leczenia w celu złagodzenia objawów.

W fazie ostrej

• Środki przeciwbólowe: takie jak powszechnie stosowane środki przeciwbólowe (NLPZ).
• Kortykosteroidy doustne: rodzaj leku podawanego w celu kontrolowania stanu zapalnego nerwów i aktywności układu odpornościowego.
• Unieruchomienie ramienia: Daj ramieniu odpocząć. Możesz zostać poproszony o zastosowanie czegoś w rodzaju stabilizatora barku.
• TENS (przezskórna stymulacja nerwów): metoda łagodzenia bólu polegająca na przesyłaniu małych sygnałów elektrycznych przez skórę.
• Akupunktura: Niektórzy ludzie odczuwają ulgę w bólu dzięki tej metodzie.

Po ustąpieniu bólu

• Fizjoterapia: To niezwykle ważne . Fizjoterapeuta nauczy Cię ćwiczeń i rozciągania, które pomogą wzmocnić uszkodzone mięśnie, zapobiec sztywnieniu stawów i przywrócić sprawność dłoni.
• Specjalne leki na ból nerwów: U niektórych osób może wystąpić ból przypominający zapalenie nerwów, nawet po jego ustąpieniu. W takich przypadkach lekarz może przepisać specjalne leki, takie jak gabapentyna, karbamazepina lub amitryptylina.

W bardzo ciężkich przypadkach, gdy inne leczenie nie przynosi rezultatu, można rozważyć zabieg chirurgiczny (przeszczep nerwu lub przeszczep ścięgna). Jest to jednak bardzo rzadkie.

Co przyniesie przyszłość w tej sytuacji? (Prognoza)

Przebieg tej choroby może być różny u poszczególnych osób. U niektórych osób występuje ona tylko raz w życiu i całkowicie powraca do zdrowia. U innych może utrzymywać się pewien stopień osłabienia lub bólu. U niektórych osób choroba może nawracać.

Według badań, około 89% osób, które leczą objawy i otrzymują odpowiednią fizjoterapię, w pełni wyzdrowieje w ciągu trzech lat. 75% z nich wyzdrowieje w ciągu dwóch lat, a 36% w ciągu pierwszego roku.