Czy Twoje stawy nagle bolą lub puchną? To może być dna rzekoma!

Czy zdarzyło Ci się kiedyś obudzić rano i nagle poczuć, że staw, taki jak kolano czy nadgarstek, jest zaczerwieniony, opuchnięty i odczuwa nieznośny ból? A może położyłeś się spać bez żadnych problemów, a rano obudziłeś się z tak silnym bólem? Czasami może to być schorzenie, o którym nawet nie myślimy, takie jak zapalenie stawów, które jest schorzeniem objawiającym się obrzękiem stawów. Dzisiaj porozmawiamy o takiej chorobie.

Co to jest (Pseudogout)?

Mówiąc wprost, dna rzekoma to również rodzaj zapalenia stawów. Pojawia się nagle, bez ostrzeżenia , z silnym bólem i obrzękiem stawów. Czujesz, jakby coś cię atakowało.

Chociaż schorzenie to (pseudougotenia) może dotyczyć każdego stawu w ciele, najczęściej występuje w następujących stawach:

• W kolanach
• W dłoniach i nadgarstkach
• W ramionach
• W stawach biodrowych i pokrewnych
• W łokciach
• W kostkach

Lekarze używają kilku innych nazw dla tego schorzenia (pseudoguzy). Być może słyszałeś te nazwy:

• Odkładanie się pirofosforanu wapnia (CPPD): Oznacza to, że w stawach odkłada się substancja chemiczna o nazwie pirofosforan wapnia.
• Zapalenie stawów wywołane pirofosforanem wapnia: Jest to zapalenie stawów wywołane przez pirofosforan wapnia.
• Chondrokalcynoza: Jest to choroba polegająca na odkładaniu się wapnia w miękkich tkankach stawów, zwanych chrząstką.

Wszystkie te nazwy odnoszą się do tej samej choroby. Jeśli więc lekarz wspomni o którejś z nich, nie martw się, to znaczy, że to właśnie to (pseudougo).

Jaka jest różnica między dną moczanową a dną rzekomą ?

Teraz możesz pomyśleć: „Och, czy to ta sama choroba stawów, co dna moczanowa ?”. W rzeczywistości istnieje wiele podobieństw między nimi, dlatego nazywa się ją „pseudodną”. Słowo „pseudo” oznacza „fałszywy” lub „udawany”. To jest więc coś w rodzaju „ pseudodny ”.

Ale są między nimi wyraźne różnice.

• Dna moczanowa występuje, gdy we krwi znajduje się zbyt dużo substancji chemicznej zwanej kwasem moczowym (stan zwany hiperurykemią). Te ostre kryształy kwasu moczowego odkładają się następnie w stawach, powodując stan zapalny.
• Dna rzekoma jest spowodowana gromadzeniem się w stawach zupełnie innego rodzaju kryształów. Nazywa się je kryształami pirofosforanu wapnia (CPP) . Dlatego też nazywa się je również „odkładaniem się pirofosforanu wapnia”.

Kolejną różnicą jest dna moczanowa.Dna moczanowa najczęściej atakuje staw, w którym duży palec u nogi łączy się ze stopą (staw śródstopno-paliczkowy). Dna rzekoma zazwyczaj nie obejmuje tego stawu. Najczęściej atakuje większe stawy, takie jak kolana i nadgarstki.

Jakie są objawy dny rzekomej?

Jakie objawy wystąpią w tym stanie (pseudoguzie)? Przyjrzyjmy się im:

• Głównym objawem jest nagły, nie do zniesienia ból stawów .
• Przebarwienie lub zaczerwienienie skóry. Skóra wokół bolącego stawu może stać się zaczerwieniona.
• Obrzęk. Dotknięty staw staje się bardzo opuchnięty.
• Sztywność stawu. Utrudnione jest zginanie lub prostowanie stawu.
• Uczucie ciepła w stawie lub wokół niego. Możesz poczuć ciepło, dotykając go dłonią.

Te objawy nie trwają wiecznie. Pojawiają się i znikają. Pojawiają się falami. Nazywamy je zaostrzeniami lub atakami. (Pseudougo) „Atak” zaczyna się nagle. Zamiast odczuwać stopniowe pogorszenie objawów, możesz mieć wszystkie objawy naraz. Taki „atak” może trwać od kilku dni do kilku tygodni, a czasem nawet dłużej.

Dlaczego tak się dzieje (pseudoout)?

Główną przyczyną jest, jak wspomniano wcześniej, odkładanie się w dotkniętych chorobą stawach drobnych, sproszkowanych cząsteczek substancji zwanej pirofosforanem wapnia (CPP) . Gromadzą się one w chrząstce (miękkiej części, która zapobiega ocieraniu się kości o siebie) wewnątrz stawów oraz w cienkich błonach maziowych (błonach maziowych), które otaczają stawy i wytwarzają w nich wydzielinę przypominającą olej. Z czasem te cząsteczki (CPP) zlepiają się w stawach, powodując bolesny „atak”.

Naukowcy wciąż nie są pewni, dlaczego organizm produkuje więcej `(CPP)` i dlaczego odkłada się on w stawach. Niektóre badania sugerują, że może to być dziedziczne, co oznacza, że ​​jeśli rodzice mają tę przypadłość, ryzyko jej wystąpienia u dzieci również istnieje. U innych osób schorzenie to może rozwinąć się po urazie stawu. Uważa się również, że przyczyną mogą być niektóre schorzenia metaboliczne lub endokrynologiczne (cukrzyca rzekoma).

Kto jest bardziej narażony na rozwój dny rzekomej?

Chociaż dna rzekoma może rozwinąć się u każdego, najczęściej występuje u osób powyżej 65. roku życia. Ponadto osoby z niektórymi chorobami przewlekłymi są bardziej narażone na rozwój dny rzekomej. Na przykład:

• Niski poziom magnezu we krwi (hipomagnezemia)
• Nadczynność przytarczyc
• Choroba tarczycy
• Nadmiar żelaza w organizmie (hemochromatoza)
• Hipofosfatazja (nieprawidłowe odkładanie się minerałów w kościach)
• Osteopenia
• Przewlekła choroba nerek (PChN)

Mogą na nią zachorować również osoby, które cierpią już na inne rodzaje zapalenia stawów (duszność rzekomą). Przykłady:

• Dna
• Choroba zwyrodnieniowa stawów (ból stawów)
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Zapalenie stawów pourazowe

Jakie są możliwe powikłania dny rzekomej?

Nieleczona, ta przypadłość (pseudoguza) może powodować częstsze i silniejsze, bolesne „zaostrzenia”. Oznacza to, że ból będzie się tylko nasilać. U niektórych osób, jeśli fragmenty „CPP” osadzają się wokół kości w górnej części szyi, mogą również powodować objawy takie jak bóle głowy lub szyi .

Jak lekarze diagnozują dnę rzekomą?

Podczas wizyty u lekarza, zbada on Cię i zleci kilka badań, aby ustalić, czy cierpisz na dnę rzekomą. Lekarz zbada Twoje stawy i zapyta o objawy. Podczas wizyty upewnij się, że jasno określisz następujące kwestie:

• Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś te objawy?
• Objawy te pojawiają się i znikają.
• Czy objawy te nasilają się (lub słabną) podczas wykonywania pewnych czynności lub o pewnych porach dnia?

Lekarz często pobiera próbkę płynu ze stawu (aspiracja stawu lub artrocenteza). Polega ona na wkłuciu cienkiej igły do ​​bolącego stawu i pobraniu próbki płynu, która następnie jest przesyłana do laboratorium w celu zbadania. Laboratorium zbada ją pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy występują w niej cząstki CPP. To najlepszy sposób na potwierdzenie dny rzekomej.

Pamiętaj, że możesz odczuwać ból, gdy w stawie pojawi się woda, zwłaszcza jeśli staw jest bardzo opuchnięty i bolesny. Lekarz może jednak przepisać środek znieczulający, aby złagodzić ból.

Lekarz może również wykonać badania obrazowe w celu sprawdzenia obecności złogów wapnia w stawach (chondrokalcynoza). Badania te mogą obejmować:

• Promienie rentgenowskie
• Tomografia komputerowa (TK)
• Badanie MRI (MRI - obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)
• Badanie ultrasonograficzne `(USG)`

Możesz użyć testów takich jak:

Jakie są najlepsze metody leczenia dny rzekomej?

Lekarz zaleci leczenie, które pomoże kontrolować objawy i zmniejszyć częstotliwość ataków dny rzekomej. Najczęstszym sposobem leczenia są leki.

• NLPZ (NLPZ – niesteroidowe leki przeciwzapalne): Są to leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Można kupić bez recepty leki takie jak ibuprofen czy naproksen. Jednak nie każdy powinien stosować te NLPZ.Zwłaszcza jeśli masz inne problemy zdrowotne. Dlatego nie stosuj tego leku bez konsultacji z lekarzem i nie stosuj go nieprzerwanie dłużej niż dziesięć dni.
• Kortykosteroidy: Są to silne leki przeciwzapalne przepisywane przez lekarza. Mogą być podawane w postaci tabletek lub w postaci zastrzyku z kortyzonu bezpośrednio do chorego stawu.
• Kolchicyna: Jest to również lek przepisywany przez lekarza w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu. (Pseudoguza) Lek ten jest najskuteczniejszy, jeśli zostanie przyjęty w ciągu 24 godzin od wystąpienia ataku. Czasami lekarz może zalecić przyjmowanie tego leku w mniejszej dawce przez dłuższy czas, aby zmniejszyć częstotliwość ataków.
• Iniekcje leków biologicznych: Czasami lekarz może zalecić zastrzyki, takie jak anakinra lub kanakinumab, aby pomóc w kontrolowaniu ataków dny rzekomej. Leki te działają podobnie do kolchicyny. Chociaż zostały zatwierdzone przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia innych rodzajów zapalenia stawów, nie zostały jeszcze oficjalnie zatwierdzone do leczenia dny rzekomej. Oznacza to, że ubezpieczenie może ich nie obejmować i mogą być droższe niż inne metody leczenia.

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam dnę rzekomą?

Jeśli cierpisz na dnę rzekomą, możesz spodziewać się napadów tych objawów, które pojawiają się i znikają. Mogą one występować częściej, jeśli nie zgłosisz się do lekarza.

Nawet jeśli jesteś w trakcie leczenia, częstotliwość tych „ataków” może wzrastać z wiekiem. To normalne.

Czy można zapobiegać dnie rzekomej?

W rzeczywistości obecnie nie ma konkretnego sposobu zapobiegania dnie rzekomej. Naukowcy wciąż jednak badają, dlaczego nasze organizmy wytwarzają zbyt wiele tych fragmentów ``(CPP)``.

Kontrolowanie innych schorzeń (np. cukrzycy, nadciśnienia tętniczego) może pomóc zmniejszyć częstotliwość występowania tych (pseudo-duchy) „ataków”.

Niektórzy ludzie naturalnie mają częstsze objawy niż inni. Jeśli doświadczasz „ataku” dny rzekomej, to nie twoja wina i nie zakładaj, że to dlatego, że zrobiłeś coś złego. Zazwyczaj nie ma bezpośrednich czynników wyzwalających, które można zmienić lub którym można zapobiec.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli wystąpi nagły, silny ból w jednym ze stawów, zwłaszcza jeśli staw jest opuchnięty, zaczerwieniony lub przebarwiony, należy natychmiast udać się do lekarza. Objawy dny rzekomej są bardzo podobne do objawów dny moczanowej , niektórych infekcji bakteryjnych i innych schorzeń wymagających natychmiastowego leczenia.

Jeśli masz więcej ataków dny moczanowej niż zwykle lub jeśli twoje objawy są bardziej nasilone niż zwykle, poinformuj o tym również swojego lekarza.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy spotkasz się z lekarzem, możesz zadać mu następujące pytania:

• Czy mam dnę rzekomą, czy inny rodzaj zapalenia stawów?
• Jakie badania będę musiał wykonać?
• Co mogę zrobić, aby zapobiec przyszłym (pseudo-atakom)?
• Jakie leki najlepiej złagodzą moje objawy?

Czy jedzenie i picie mogą wywołać atak (atak rzekomy)?

To pytanie zadaje sobie wiele osób i jest ono ważne. Czy jedzenie i picie może wywołać atak dny rzekomej? Odpowiedź zazwyczaj brzmi: nie. To jedna z głównych różnic między dną rzekomą a dną moczanową .

Spożywanie niektórych produktów spożywczych (zwłaszcza mięs i ryb bogatych w puryny oraz alkoholu, takiego jak piwo) może wywołać atak dny moczanowej . Dzieje się tak, ponieważ podczas trawienia tych produktów organizm produkuje więcej kwasu moczowego. Dlatego osobom z dną moczanową zaleca się stosowanie diety o niskiej zawartości puryn.

Jednak w przypadku dny rzekomej fragmenty CPP nie kumulują się w organizmie tak jak kwas moczowy. Dlatego dna rzekoma zazwyczaj nie jest bezpośrednio związana z tym, co jesz i pijesz.

Oczywiście, lekarz może zalecić Ci spożywanie lub unikanie określonych produktów spożywczych w celu zachowania ogólnego zdrowia lub leczenia innych schorzeń, na które cierpisz, ale nie zaleci tego konkretnie w przypadku dny rzekomej.

Chociaż nazwa dna rzekoma oznacza „fałszywą” dnę moczanową , ból, obrzęk i dyskomfort, które odczuwasz, nie są fałszywe. Mogą być naprawdę trudne do zniesienia. Niemożność zapobiegania dnie rzekomej może być frustrująca. Jednak wiele osób może stosować kombinację odpowiednich leków, aby zminimalizować wpływ dny rzekomej na ich codzienne życie.

Od czasu do czasu mogą wystąpić ataki, ale lekarz może pomóc Ci znaleźć sposoby na radzenie sobie z objawami.

Jakie najważniejsze rzeczy powinniśmy zapamiętać z tej historii?

Dobrze, podsumujmy więc kilka rzeczy, o których musisz pamiętać, o których mówiliśmy:

• Dna rzekoma to rodzaj zapalenia stawów, który pojawia się nagle, objawiając się silnym bólem stawów i obrzękiem.
• Dzieje się tak na skutek odkładania się w stawach fragmentów zwanych pirofosforanem wapnia (CPP) .
• W przeciwieństwie do dny moczanowej , schorzenie to nie ulega bezpośredniemu zaostrzeniu pod wpływem jedzenia i picia.
• Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, koniecznie skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia trafnej diagnozy.
• Opcje leczenia obejmują środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które mogą pomóc w kontrolowaniu objawów.
• Choć nie da się temu całkowicie zapobiec, leczenie może poprawić jakość życia.

Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma takie objawy, nie bój się udać do lekarza i zasięgnąć porady. Wczesna diagnoza i leczenie są bardzo ważne.

` Pseudoguza, Chondrokalcynoza, CPPD, Ból stawów, Obrzęk stawów, Pirofosforan wapnia, Zapalenie stawów