Czy Twoje tętno nagle wzrosło? Porozmawiajmy o manewrach nerwu błędnego!

Kiedy czujesz się przygnębiony, czy twoje serce nagle zaczęło bić szybciej... znacznie szybciej bez powodu? Czujesz się, jakbyś po prostu uciekł, albo po prostu się boisz, prawda? To normalne, że w takich chwilach odczuwasz lekki strach. Najczęściej jest to spowodowane nagłym przyspieszeniem akcji serca. Dzisiaj porozmawiamy o kilku prostych, niefarmakologicznych metodach leczenia, które lekarze stosują w tym przypadku.

Czym właściwie są manewry nerwu błędnego?

Mówiąc prościej, manewry nerwu błędnego to pewne czynności, które wykonujemy za pomocą ciała. Stymulują one nerw kontrolujący tętno. Nerw ten nazywamy nerwem błędnym . Jest to bardzo ważny nerw, który biegnie od mózgu do żołądka.

Pomyśl o tym, nasze ciało ma dwa systemy. Jeden z nich ma nas pobudzić do działania, przygotować na sytuację awaryjną. Drugi ma nas uspokoić, utrzymać w stanie relaksu. Ten drugi system nazywa się układem nerwowym przywspółczulnym . Jego główną częścią jest nerw błędny. Kiedy więc lekko go stymulujemy, wysyła on sygnał do serca: „Dobrze, zwolnij trochę”. Wtedy naturalny rozrusznik serca zwalnia, a szybkie tętno może wrócić do normy.

Jakie są rodzaje manewrów nerwu błędnego?

Lekarze powszechnie stosują kilka metod. Być może słyszałeś o jednej lub dwóch z nich.

Dlaczego warto stosować te metody?

Główną przyczyną jest stan zwany częstoskurczem nadkomorowym (SVT) . Polega on na tym, że sygnały elektryczne pochodzące z górnych części serca powodują nagły wzrost częstości akcji serca do wartości znacznie przekraczającej 100 uderzeń na minutę. W przypadku osób z tym schorzeniem lekarze najpierw stosują manewry nerwu błędnego.

Ponieważ,

• Niskie ryzyko: Są one znacznie bezpieczniejsze niż podawanie leków lub stosowanie wstrząsu elektrycznego (kardiowersji).
• Niski koszt: Nie wymaga specjalistycznego sprzętu ani leków.
• Można to zrobić szybko: Można to zrobić szybko w szpitalu lub klinice.

Metody te mają 20–40% skuteczność w przywracaniu prawidłowego rytmu serca. Czasami metody te pomagają również lekarzom dokładnie określić rodzaj zaburzenia rytmu serca (arytmii), z którym się zmagasz.

Czy są osoby, które nie powinny wykonywać tych zabiegów?

Tak, absolutnie. Lekarz zastosuje te metody tylko wtedy, gdy Twój stan jest stabilny , czyli nie występują u Ciebie poważne problemy. Jeśli jednak Twój stan jest niestabilny , czyli występują u Ciebie poniższe objawy, te metody nie zostaną zastosowane. W takim przypadku lekarz od razu zaleci inne metody leczenia.

Wyjaśnijmy pokrótce jak wykonuje się główne metody.

1. Manewr Valsalvy

To najczęściej stosowana metoda. Lekarz każe pacjentowi położyć się na łóżku, wziąć głęboki oddech, zamknąć usta i nos i wstrzymać oddech na około 10-30 sekund, tak jakbyś próbował wydmuchać powietrze. Powinno to przypominać próbę wdmuchnięcia powietrza do zatkanej rury.

Istnieje inna skuteczna metoda, zwana zmodyfikowanym manewrem Valsalvy . Polega ona na tym, że podczas siedzenia i wykonywania tego ruchu lekarz nagle opuszcza górną część ciała pacjenta na łóżko. Jednocześnie unosi obie nogi i przytrzymuje je w tej pozycji przez około 45 sekund. To jeszcze bardziej zwiększa prawdopodobieństwo sukcesu.

Aby wykonać tę czynność u małych dzieci, lekarze każą im włożyć kciuk do ust i dmuchać, dopóki nie przestanie wydobywać się powietrze.

2. Refleks nurkowy

Może to brzmieć trochę dziwnie, prawda? Ale to również bardzo skuteczna metoda. Polega ona na tym, że siadasz, bierzesz głęboki oddech, wstrzymujesz oddech i nagle zanurzasz całą twarz w misce wypełnionej lodowatą wodą. Chcesz, żeby twarz była w wodzie jak najdłużej.

Alternatywą jest przyłożenie do twarzy woreczka z lodem lub bardzo zimnego, mokrego ręcznika.

3. Masaż zatoki szyjnej

To czynność, którą powinien wykonywać wyłącznie lekarz. Absolutnie nie wolno Ci tego robić samemu. Musisz dokładnie wiedzieć, gdzie to zrobić i zastosować odpowiednią siłę nacisku.

Lekarz każe Ci się położyć, obrócić głowę na bok i delikatnie masować palcami zatokę szyjną z boku szyi przez około 5-10 sekund. To może spowolnić tętno.

Co się dzieje po zastosowaniu tych metod?

Mamy nadzieję, że tętno wróci do normy. Lekarz wykona kolejne EKG (elektrokardiogram) , aby sprawdzić, czy rytm serca wrócił do normy.

Jeśli te metody nie przyniosą skutku po dwóch lub trzech próbach, pacjent może otrzymać leki. Oznacza to, że można podać dożylnie leki kontrolujące tętno. W niektórych przypadkach pacjent może zostać skierowany na kardiowersję, czyli podanie wstrząsu elektrycznego.

Niezależnie od tego, czy leczenie zakończy się sukcesem, czy nie, jeśli taka sytuacja wystąpi, lekarz może skierować Cię do kardiologa.

Jakie są ryzyka i korzyści z tego wynikające?

O zaletach już mówiliśmy. Główną zaletą jest to, że można spróbować kontrolować tętno bez leków, niskim kosztem i przy niskim ryzyku.

Jeśli chodzi o ryzyko, przy prawidłowym wykonaniu zabiegu przez wykwalifikowanego lekarza, powikłania zdarzają się bardzo rzadko. Nawet jeśli wystąpią, są zazwyczaj przejściowe.

• Niedociśnienie: chwilowy spadek ciśnienia krwi.
• Bradykardia: Nadmiernie wolna akcja serca.
• Bardzo rzadko mogą wystąpić inne zaburzenia rytmu serca, takie jak migotanie przedsionków i migotanie komór .

Ryzyko udaru mózgu podczas masażu zatoki szyjnej jest bardzo niskie i wynosi około 1 na 1000. Z tego powodu lekarze nie stosują tej metody u osób z następującymi schorzeniami:

• Jeśli przebyłeś udar mózgu lub TIA (przemijający atak niedokrwienny) .
• Jeśli masz chorobę tętnic szyjnych .
• Jeśli niedawno miałeś zawał serca.