Co się stanie, jeśli ciśnienie spadnie zbyt nisko? Poznajmy leki ratujące życie (wazopresory)

Wszyscy słyszeliśmy o nadciśnieniu. Ale czy wiesz, że niskie ciśnienie krwi może być równie niebezpieczne, a może nawet bardziej? Prawdopodobnie słyszałeś o kimś, kto nagle poważnie zachorował i został przyjęty na oddział intensywnej terapii (OIT). W takich przypadkach ciśnienie krwi tej osoby może znacznie spaść. W takim przypadku najważniejsze narządy organizmu, takie jak mózg, serce i nerki, są pozbawione bogatej w tlen krwi, której potrzebują. Dzisiaj porozmawiamy o specjalnym, bardzo silnym leku, którego lekarze używają do ratowania życia w takich nagłych przypadkach zagrażających życiu. W medycynie nazywa się to wazopresorami .

Czym właściwie są leki obkurczające naczynia krwionośne?

Mówiąc najprościej, wazopresor to rodzaj leku, który lekarze stosują, aby pomóc osobom z bardzo niskim ciśnieniem krwi przywrócić je do normy. Leki te działają poprzez zwężenie naczyń krwionośnych w naszym organizmie.

Pomyśl o tym w ten sposób. Krew krążąca w naszym ciele przypomina system rur wodociągowych. Jeśli te rury (naczynia krwionośne) nagle staną się duże lub luźne, ciśnienie wody (krwi) przez nie przepływającej spada. To właśnie nazywamy stanem szoku. W takich momentach krew przestaje dopływać do ważnych narządów. Bez tlenu narządy te przestają funkcjonować, a życie danej osoby może być nawet zagrożone.

Zazwyczaj, gdy ciśnienie spada w ten sposób, pierwszym krokiem jest podanie soli fizjologicznej (płynów dożylnych). Jeśli jednak ciśnienie nie wraca do normy nawet po podaniu soli fizjologicznej, kolejnym krokiem jest zastosowanie leku zwanego wazopresorem. Są to leki wstrzykiwane bezpośrednio dożylnie. Zazwyczaj podaje się je przez specjalną rurkę wprowadzoną do dużej żyły w szyi lub klatce piersiowej, zwaną cewnikiem centralnym. Następnie lek szybko trafia do serca i rozchodzi się po całym organizmie.

Jak ten lek działa w organizmie?

Leki wazopresyjne po podaniu do organizmu spełniają dwa główne zadania.

1. Zwęża naczynia krwionośne: To jest najważniejsze. Zwęża naczynia krwionośne w całym ciele. Tak jak ściskanie rury wodociągowej przyspiesza przepływ wody, tak zwężenie naczyń krwionośnych powoduje wzrost ciśnienia krwi w ich wnętrzu.

2. Zwiększają częstość skurczów serca: Niektóre leki wazopresyjne działają na serce, zwiększając ilość krwi pompowanej z każdym uderzeniem. Oznacza to, że tymczasowo zwiększają zdolność serca do pompowania krwi.

Obie te metody szybko przywracają niskie ciśnienie krwi i dopływ krwi do ważnych organów, takich jak mózg, serce i nerki .

Jakie są najczęściej stosowane rodzaje leków obkurczających naczynia krwionośne?

Leki wazopresyjne są stosowane na oddziałach intensywnej terapii (OIT) w leczeniu niskiego ciśnienia krwi z różnych przyczyn. Lekarz dobiera najodpowiedniejszy lek na podstawie stanu pacjenta.

Czy stosujemy tego rodzaju medycynę na co dzień?

Tak. Codziennie stosujemy leki, które działają w ten sam sposób, choć nie są tak silne.

• Leki obkurczające błonę śluzową nosa: Podczas przeziębienia nos staje się zatkany. Niektóre krople do nosa lub pastylki, których używamy, zawierają substancje takie jak „(efedryna)” i „(pseudoefedryna). Działają one poprzez zwężanie naczyń krwionośnych w nosie, zmniejszając obrzęk i ułatwiając oddychanie.
• EpiPen®: EpiPen®, stosowany w przypadkach silnych alergii, takich jak wstrząs anafilaktyczny wywołany użądleniem pszczoły lub osy, albo spożyciem niektórych pokarmów, zawiera ten sam lek, czyli epinefrynę.
• Niektóre leki na przeziębienie: Niektóre saszetki leków na przeziębienie mogą zawierać „(fenylefrynę)”. Ona również należy do tej kategorii leków wazopresyjnych.

Czy leki wazopresyjne i inotropowe to to samo?

Tak, to dwa rodzaje leków. Ale lekarze często stosują oba jednocześnie. Zrozummy po prostu różnicę.

• Leki obkurczające naczynia krwionośne: Leki te działają poprzez zwężanie naczyń krwionośnych i podwyższanie ciśnienia krwi.
• Leki inotropowe: Leki te zwiększają moc silnika wodnego (serca) , zmuszając je do jednoczesnego pompowania większej ilości wody.

Jeśli więc ktoś ma niskie ciśnienie krwi i słabe serce, lekarze podają oba leki jednocześnie, zwiększając ciśnienie poprzez zwężenie rurki po jednej stronie i zwiększając moc silnika po drugiej stronie, aby pompować krew do ciała tak wydajnie, jak to możliwe.

W jakich sytuacjach potrzebne są leki obkurczające naczynia krwionośne?

Wazopresory to leki ratujące życie, podawane pacjentom w sytuacji zagrożenia życia. Nie są to leki stosowane w leczeniu powszechnych chorób. Oto kilka głównych sytuacji, w których są potrzebne.

Czy ten lek powoduje jakieś skutki uboczne?

Tak. Leki wazopresyjne to bardzo silne leki . Dlatego mogą powodować działania niepożądane. Z tego powodu leki te podaje się na oddziale intensywnej terapii (OIT), stale monitorując stan pacjenta . Lekarze i personel pielęgniarski stale monitorują tętno, ciśnienie krwi i poziom tlenu u pacjenta.

Możliwe skutki uboczne:

• Lęk i niepokój
• Ból głowy
• Ból w klatce piersiowej
• Trudności z oddychaniem
• Nieprawidłowo wolne tętno (bradykardia)
• Nieprawidłowo przyspieszone tętno (tachykardia)
• Nieregularne bicie serca (arytmia)
• Ciśnienie krwi wyższe niż jest to konieczne. (Może to nawet prowadzić do poważnego schorzenia, takiego jak krwawienie do mózgu)
• Nadmierne zwężenie naczyń krwionośnych skutkuje zmniejszonym przepływem krwi do opuszków palców rąk i nóg, co powoduje, że te obszary stają się czarne.

Chociaż te skutki uboczne są niebezpieczne, należy pamiętać, że leki te podaje się w jeszcze bardziej niebezpiecznych, zagrażających życiu sytuacjach. Lekarze zawsze starają się rozważyć za i przeciw i podjąć decyzję, która jest najlepsza dla pacjenta.

Jak długo trwa rekonwalescencja?

Trudno udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ czas potrzebny do powrotu do zdrowia nie zależy od rodzaju podanego leku wazopresyjnego, ale od schorzenia, które było przyczyną podania leku .

Na przykład osoba, która wpadnie we wstrząs septyczny z powodu ciężkiej infekcji, może potrzebować tygodni, a nawet miesięcy, aby wyzdrowieć. Jednak osoba, której podano ten lek przez krótki czas podczas operacji w celu zmniejszenia ciśnienia wywołanego znieczuleniem, może szybciej wrócić do zdrowia.

Po powrocie ze szpitala nie spiesz się z powrotem do codziennych zajęć. Przyjmuj leki przepisane przez lekarza na czas. Pamiętaj również o regularnych wizytach kontrolnych. Jeśli ponownie poczujesz się źle, na przykład będziesz mieć trudności z oddychaniem, ból w klatce piersiowej lub poczujesz się źle, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala (ETU).