Czy Ty też masz wyciek moczu z pochwy, nie zdając sobie z tego sprawy? Porozmawiajmy o przetoce pęcherzowo-pochwowej (VVF)

Czy masz czasami wrażenie, że nie panujesz nad swoim ciałem? Rozumiem, jak bardzo to może być krępujące i zawstydzające, zwłaszcza gdy przypadkowo, bez względu na to, jak bardzo się starasz, zdarzy Ci się popuścić trochę moczu. Kiedy Twoja bielizna jest ciągle mokra i czujesz, że brzydko pachniesz, nie chcesz nawet stawić czoła społeczeństwu. To problem, z którym wiele kobiet zmaga się w milczeniu, ale niechętnie o nim rozmawia. Ale nie martw się, nie jesteś sama. Dzisiaj porozmawiamy o schorzeniu, które może to powodować, a mianowicie o przetoce pęcherzowo-pochwowej (VVF).

Czym właściwie jest przetoka pęcherzowo-pochwowa (VVF)?

Mówiąc prościej, przetoka pęcherzowo-pochwowa (VVF) to nieprawidłowe otwarcie lub połączenie między pęcherzem moczowym a pochwą . Pomyśl o tym, normalnie mocz z pęcherza wydostaje się z organizmu przez cewkę moczową. To jest właściwa droga.

Ale kiedy pojawia się ten stan VVF, powstaje jakby nowy, mały „skrót” między pęcherzem a pochwą. Ten otwór nazywamy przetoką. Z powodu tego otworu część moczu w pęcherzu nie płynie w odpowiednim kierunku, ale zamiast tego zaczyna wyciekać przez ten nowy skrót, czyli przez pochwę, nieświadomie. Czasami może to być lekka wilgotność, a czasami stały strumień moczu.

Chociaż jest to problem fizyczny, stres psychiczny, jaki powoduje, nie jest bez znaczenia. Dobrą wiadomością jest jednak to, że schorzenie to często można całkowicie wyleczyć operacyjnie. Twój lekarz i zespół medyczny są zawsze gotowi zapewnić Ci potrzebne leczenie i wsparcie.

Jakie są najczęstsze objawy tej choroby?

Osoba z VVF może odczuwać różnorodne objawy. Mogą się one różnić w zależności od rozmiaru otworu i innych czynników. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy jak najszybciej udać się do lekarza.

Jakie są przyczyny VVF?

Do zakrzepicy żył głębokich (VVF) dochodzi, gdy tkanka między pęcherzem a pochwą ulega uszkodzeniu i obumiera. W wyniku tego uszkodzenia powstaje otwór. Istnieje kilka głównych przyczyn tego uszkodzenia.

• Operacja miednicy: Jest to główna przyczyna VVF w krajach takich jak nasz. Szczególnie podczas histerektomii i operacji pęcherza moczowego, tkanki te mogą zostać przypadkowo uszkodzone. Nie jest to wina lekarza, ale powikłanie, które może wystąpić podczas operacji.
• Utrudniony poród:W przypadku trudnego porodu, gdy dziecko rodzi się zbyt późno, główka dziecka może mocno naciskać na tkankę między pęcherzem a pochwą, odcinając dopływ krwi do tego obszaru i powodując obumarcie tkanki. Otwór ten może spowodować wyciek moczu już kilka dni po porodzie. Chociaż ta przyczyna nieco zmalała dzięki ulepszeniu infrastruktury medycznej na Sri Lance, ryzyko to nadal nie zostało całkowicie wyeliminowane.
• Choroby nowotworowe i leczenie: Choroby takie jak rak szyjki macicy i pęcherza moczowego również mogą powodować VVF. Radioterapia może również osłabiać tkankę i powodować powstawanie tego typu ubytków z czasem.

Czy mogą z tego wyniknąć jakieś inne komplikacje?

Jeśli VVF nie jest leczone prawidłowo, mogą pojawić się inne problemy zdrowotne.

• Nawracające infekcje: Ponieważ mocz stale gromadzi się w pochwie, często mogą występować zakażenia układu moczowego (ZUM) i pochwy .
• Ropień lub infekcja: Jeśli infekcja nie zostanie leczona, może stać się poważna i przekształcić się w ropień, który może zagrażać życiu.
• Nawrót nawet po leczeniu: Czasami, nawet po zabiegu chirurgicznym, istnieje niewielkie ryzyko nawrotu przetoki.
• Problemy psychologiczne i społeczne: Częste oddawanie moczu i nieświeży oddech mogą utrudniać kontakty towarzyskie, uczestnictwo w wydarzeniach lub przebywanie z rodziną. Może to prowadzić do depresji i izolacji społecznej.

Jak lekarz to stwierdza?

Podczas wizyty lekarskiej lekarz najpierw zapyta Cię o objawy, przebyte operacje i historię porodów. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne i badanie miednicy. Aby to potwierdzić i zaplanować operację, lekarz zaleci wykonanie specjalistycznych badań.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Głównym i najskuteczniejszym sposobem leczenia jest zabieg chirurgiczny . Operacja ma na celu zamknięcie otworu.

Bardzo mała, nowo utworzona przetoka może czasami zagoić się sama bez operacji, po pozostawieniu cewnika Foleya na kilka tygodni i zapewnieniu pęcherzowi odpoczynku. Jest to jednak bardzo rzadkie.

Wiele osób wymaga operacji. Operację tę można wykonać drogą pochwową lub przez nacięcie w jamie brzusznej (przez żołądek) . Czasami stosuje się operację laparoskopową. Chirurg omówi z Tobą, która operacja jest dla Ciebie najlepsza.

Po zabiegu konieczne będzie założenie cewnika moczowego na dwa do trzech tygodni. Ma to na celu umożliwienie ranie pooperacyjnej gojenia się bez ucisku. Po tym czasie lekarz usunie cewnik po sprawdzeniu, czy przetoka zagoiła się prawidłowo.

Jak długo trwa rekonwalescencja po operacji?

Pełny powrót do zdrowia po operacji VVF trwa od 6 do 8 tygodni .Bardzo ważne jest, aby w tym czasie ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Zazwyczaj zaleca się unikanie w tym czasie następujących czynności:

• Stosunek płciowy: Należy unikać stosunków płciowych do momentu całkowitego zagojenia się obszaru operowanego.
• Podnoszenie ciężarów: Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów i wykonywania intensywnych ćwiczeń.
• Aktywności wymagające wysiłku: Ważne jest, aby unikać wykonywania czynności, które powodują zmęczenie ciała.

Odpoczynek w ten sposób pomoże w szybszym gojeniu się rany pooperacyjnej i zapobiegnie dalszym problemom.

W doświadczonych szpitalach, które często przeprowadzają tego typu zabiegi, u 85-95 na 100 pacjentów dochodzi do całkowitego wyleczenia po pierwszej operacji. Oznacza to, że odpływ moczu całkowicie ustaje. U niektórych osób może być konieczna druga operacja. Zależy to od takich czynników, jak wielkość przetoki, jej umiejscowienie i ogólny stan zdrowia pacjenta.