Czym jest guz Wilmsa? Czy Twoje dziecko jest zagrożone? Bądźmy czujni!

Jak byś się czuł, gdybyś kąpał, ubierał lub po prostu trzymał swoje maleństwo i wyczuł mały guzek na jego brzuszku? To naprawdę przerażające, prawda? W takich chwilach musimy pomyśleć o chorobie zwanej guzem Wilmsa. Porozmawiajmy o tym dzisiaj po prostu.

Czym właściwie jest guz Wilmsa?

Mówiąc najprościej, guz Wilmsa to rodzaj raka nerki występujący u małych dzieci. Stanowi on około 90% przypadków raka nerki u dzieci. Czasami guz Wilmsa może współwystępować z innymi schorzeniami obecnymi od urodzenia. Nazywamy je „zespołami wrodzonymi” lub grupą schorzeń obecnych od urodzenia.

Nazywa się to również „guzem Wilmsa” i „nerczakiem zarodkowym”. Najczęściej występuje tylko jeden guz w jednej nerce. Jednak u niektórych dzieci guzy mogą występować w obu nerkach (obustronnie) lub w jednej nerce może występować więcej niż jeden obszar nowotworowy.

Kto otrzymuje to najczęściej?

To rzadka choroba dotykająca dorosłych. Guz Wilmsa to nowotwór, który dotyka głównie dzieci poniżej 15. roku życia. U 95% dzieci choroba ta jest diagnozowana przed ukończeniem 10. roku życia.

Czarnoskóre dzieci pochodzenia afrykańskiego są nieco bardziej narażone. Dzieci azjatyckie są mniej narażone. Dziewczynki są również nieco bardziej narażone na rozwój tej choroby niż chłopcy.

U bardzo małego odsetka rodzin stwierdzono, że jest to również coś dziedzicznego.

Jak powszechne jest to schorzenie?

W kraju takim jak Ameryka, szacuje się, że każdego roku odnotowuje się około 500 nowych przypadków guza Wilmsa. Trudno jest znaleźć dokładne statystyki dotyczące sytuacji na Sri Lance, ale jest to nowotwór, który występuje również u dzieci.

Jakie wrodzone zespoły chorobowe mogą być obserwowane w przypadku guza Wilmsa?

U dzieci z guzem Wilmsa bardzo rzadko występują inne schorzenia wrodzone. Zdarza się to jednak. Oto niektóre z głównych zespołów:

• Zespół Beckwitha-Wiedemanna: Dzieci z tym zespołem mają od 5% do 10% ryzyka wystąpienia guza Wilmsa. Jest to stan, w którym części ciała rosną ponad normę. Czasami jedna strona ciała może być większa od drugiej.
• Zespół WAGR: Dzieci z tym zespołem mają 50% ryzyko wystąpienia guza Wilmsa (litera W w nazwie oznacza Wilmsa). Może to prowadzić do częściowej utraty tęczówki (Aniridia), a także problemów z narządami płciowymi i nerkami.
• Zespół Denysa-Drasha:U dzieci, u których występuje taka kombinacja objawów, ryzyko wystąpienia guza Wilmsa jest bardzo wysokie. Może on również powodować problemy z narządami rozrodczymi i nerkami.

Jakie są objawy guza Wilmsa?

Zwróć uwagę na te objawy u swojego dziecka:

• Guzek lub twardość/guzek w jamie brzusznej. Ten guzek lub guzek może czasami być bolesny, ale w większości przypadków nie jest bolesny.
• Ból brzucha.
• Krew w moczu (krwiomocz).
• Gorączka.
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie). Może powodować krwawienia z nosa, bóle głowy i przekrwione oczy u dziecka.

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z tych objawów , powinieneś natychmiast udać się do lekarza.

Co jest przyczyną guza Wilmsa?

W rzeczywistości nadal nie wiemy dokładnie, co powoduje guz Wilmsa. Chociaż bardzo niewielka liczba osób może mieć predyspozycje genetyczne, nie jest jasne, dlaczego rozwija się on w większości przypadków.

Jak diagnozuje się guz Wilmsa?

Jeśli zauważysz guzek w okolicy pieluszkowej dziecka lub jeśli guzek ten powoduje, że musisz nosić większą pieluchę, lekarz może zlecić badanie w kierunku guza Wilmsa. Guzy te mogą być czasami większe niż nerka.

Jeśli u Twojego dziecka występuje któryś z zespołów chorobowych, o których mówiliśmy wcześniej, lub problem genetyczny, możesz porozmawiać z lekarzem i zdecydować, czy kontynuować badania.

Do diagnozy guza Wilmsa stosuje się następujące testy:

• Badanie fizykalne: Podczas badania lekarz dokładnie bada brzuch dziecka.
• Badania obrazowe:
• Badanie USG jamy brzusznej.
• Tomografia komputerowa – badanie to często wykonuje się poprzez wstrzyknięcie specjalnego płynu (środka kontrastowego).
• Lekarz może również zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej lub tomografii komputerowej, aby sprawdzić, czy rak dał przerzuty do płuc.
• Te badania obrazowe mogą pomóc ustalić, czy u Twojego dziecka występuje guz. Mogą również pomóc w odróżnieniu guza Wilmsa od innego rodzaju raka nerki.
• Badania krwi i moczu: Należą do nich badania czynności wątroby i badania krzepnięcia krwi.
• Biopsja: Zabieg ten polega na pobraniu małego fragmentu tkanki z guza i wysłaniu go do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.

Co należy wiedzieć o ocenie zaawansowania raka?

Istnieją dwa sposoby określenia stopnia zaawansowania guza Wilmsa, czyli stopnia rozprzestrzenienia się nowotworu. Nazywa się to „stadium zaawansowania”. Im wyższy wynik, tym większy zasięg nowotworu.

Lekarze w krajach europejskich korzystają z systemu Międzynarodowego Towarzystwa Onkologii Dziecięcej (SIOP). Lekarze w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie korzystają z systemu Grupy Onkologii Dziecięcej (COG).

Jedyną różnicą między tymi dwiema metodami jest to, że w metodzie COG stopień zaawansowania nowotworu sprawdza się po operacji, a przed podaniem chemioterapii (leków przeciwnowotworowych). W metodzie SIOP operację przeprowadza się po chemioterapii, a stopień zaawansowania sprawdza się dopiero po niej.

Etapy systemu COG podzielone są następująco:

• Stopień I: Guz znajduje się wyłącznie w nerce dziecka i można go całkowicie usunąć chirurgicznie.
• Stopień II: Guz wyrósł z nerki, ale można go całkowicie usunąć chirurgicznie.
• Stopień III: Guza nie można całkowicie usunąć. Komórki nowotworowe pozostają w żołądku (jamie brzusznej) dziecka.
• Stopień IV: Rak rozprzestrzenił się poza jamę brzuszną i miednicę dziecka, obejmując inne obszary, takie jak płuca, wątrobę, kości i mózg.
• Stopień V: Guz znajduje się w obu nerkach (obustronny). Na tym etapie lekarze oceniają stopień zaawansowania obu nerek oddzielnie.

Jak leczy się guz Wilmsa?

Guz Wilmsa często leczy się operacyjnie i chemioterapią. Czasami stosuje się również radioterapię.

Dzieci z guzami niskiego ryzyka, gdzie rak się nie rozprzestrzenił i guz można całkowicie usunąć, mogą być kwalifikowane do leczenia operacyjnego. Czasami przed operacją można podać chemioterapię w celu zmniejszenia guza, co zwiększa bezpieczeństwo zabiegu.

Chemioterapia jest często podawana dożylnie (IV). Może być stosowana ambulatoryjnie lub w warunkach szpitalnych.

Twoje dziecko może odczuwać skutki uboczne chemioterapii lub radioterapii. Jeśli tak się stanie, koniecznie poinformuj o tym lekarza. Możesz podjąć działania, aby zmniejszyć skutki uboczne i ograniczyć ilość leków, które możesz podać dziecku.

Czy można zapobiec wystąpieniu guza Wilmsa?

Naprawdę nie ma nic, co Ty lub Twoje dziecko moglibyście zrobić, aby wywołać lub zapobiec guzowi Wilmsa. To jest poza naszą kontrolą.

Jakie są rokowania dla osoby z guzem Wilmsa?

Rokowanie w przypadku guza Wilmsa jest generalnie dobre w większości przypadków. Wynik jest zazwyczaj bardzo dobry, zwłaszcza jeśli lekarzowi uda się całkowicie usunąć guz, a rak nie rozprzestrzenił się na inne części ciała. Istnieje jednak niewielkie ryzyko nawrotu guza Wilmsa.

Czy guz Wilmsa może być śmiertelny?

Chociaż guz Wilmsa można skutecznie leczyć za pomocą połączenia operacji, chemioterapii i/lub radioterapii,To wciąż rak. Dlatego może być śmiertelny. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać go wcześnie i rozpocząć leczenie.

Jaki jest wskaźnik przeżywalności w przypadku guza Wilmsa?

Około 90% osób, u których zdiagnozowano guz Wilmsa, żyje nadal po pięciu latach. Odsetek ten może się nieznacznie różnić w zależności od takich czynników, jak stadium nowotworu, wielkość guza oraz wygląd komórek nowotworowych pod mikroskopem (badanie histologiczne). Chociaż kiedyś mówiono, że dzieci poniżej drugiego roku życia mają niższe ryzyko nawrotu, wiek ma obecnie mniejsze znaczenie niż kiedyś.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza w sprawie guza Wilmsa?

Jeśli Twoje dziecko jest leczone z powodu guza Wilmsa, skonsultuj się z lekarzem w razie jakichkolwiek wątpliwości lub pytań. Zwłaszcza jeśli zauważysz jakiekolwiek nowe objawy lub jeśli stan się pogarsza, natychmiast go o tym poinformuj.

Podczas leczenia zespół medyczny poinformuje Cię, na co zwrócić uwagę, na przykład na objawy infekcji dróg moczowych. W takim przypadku może zaistnieć konieczność udania się na pogotowie.

Dziecko będzie musiało również regularnie zgłaszać się na wizyty kontrolne, aby upewnić się, że czuje się dobrze. Lekarz może również skierować dziecko do specjalisty nefrologii (nefrologa) lub układu moczowego (urologa).

Jak mogę pomóc mojemu dziecku zachować zdrowie po leczeniu guza Wilmsa?

Ważne jest, aby Twoje dziecko robiło następujące rzeczy:

• Pij odpowiednią ilość płynów, aby pomóc nerkom prawidłowo funkcjonować.
• Ogranicz stosowanie leków takich jak aspiryna, ibuprofen i naproksen. Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym dziecko o tym, które produkty najmniej szkodzą jego nerkom.
• Regularnie mierz ciśnienie krwi.

Czy guz Wilmsa jest bolesny?

Guz Wilmsa może czasami powodować ból, jednak nie jest on stały.

Jaka jest różnica między guzem Wilmsa (nerczakiem zarodkowym) a nerwiakiem zarodkowym?

Chociaż te dwa słowa brzmią podobnie, są to dwa rodzaje nowotworów, które rozwijają się w dwóch różnych typach komórek. Nerczak zarodkowy (nephroblastoma) to nowotwór nerek. Neuroblastoma to nowotwór, który rozwija się w komórkach nerwowych. Najczęściej rozwija się w nadnerczach, ale może również atakować nerki. Oba rodzaje nowotworów występują u dzieci i oba mogą objawiać się guzkiem w jamie brzusznej. Dlatego tak ważne jest postawienie trafnej diagnozy.

Jeśli u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowany guz Wilmsa, lekarz prawdopodobnie zaleci kontakt z ośrodkiem medycznym specjalizującym się w leczeniu nowotworów wieku dziecięcego. Chociaż guz Wilmsa występuje rzadko, jest to choroba uleczalna. Twoje dziecko może również kwalifikować się do udziału w badaniu klinicznym. Wiele dzieci z guzem Wilmsa bierze udział w tym programie. Wiele postępów w leczeniu guza Wilmsa jest wynikiem tych badań klinicznych.

Najważniejsza rzecz (przesłanie do zapamiętania)

No dobrze, sporo mówiliśmy o guzie Wilmsa, prawda? Najważniejsze, o czym należy pamiętać, to to, że jeśli zauważysz jakiekolwiek nietypowe grudki lub obrzęki na brzuchu dziecka, nie panikuj i natychmiast udaj się do lekarza.

• Guz Wilmsa to nowotwór rozwijający się w nerkach u małych dzieci.
• Chociaż dokładna przyczyna tego zjawiska nie jest znana, możliwe, że ma na to wpływ czynnik genetyczny.
• Jeżeli choroba zostanie zdiagnozowana wcześnie i odpowiednio leczona, szanse na wyzdrowienie znacznie wzrastają.
• Głównymi metodami leczenia są zabieg chirurgiczny, chemioterapia i czasami radioterapia.
• Nawet po zakończeniu leczenia bardzo ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i zgłaszać się na badania kontrolne w wyznaczonym terminie.

Nie bój się. Medycyna jest dziś bardzo zaawansowana. Najważniejsze jest Twoje skupienie i szybkie działanie. Życzę Twojemu dziecku szybkiego powrotu do zdrowia!

Guz Wilmsa , nerczak zarodkowy, rak wieku dziecięcego, rak nerki, zdrowie dzieci, objawy raka, leczenie raka