Kiedy lekarz mówi Tobie lub komuś, kogo znasz, że chorujesz na raka wątroby i że operacja nie jest możliwa, normalne jest odczuwanie strachu i niepokoju. Możesz się zastanawiać: „Co teraz zrobić?”. Jednak dzięki postępowi współczesnej medycyny istnieją metody leczenia, które mogą przynieść nam ogromną ulgę i nadzieję nawet w takich przypadkach. Dzisiaj porozmawiamy o jednej z takich specjalistycznych, zaawansowanych metod leczenia – terapii Y-90.
No dobrze, ale czym właściwie jest ten zabieg Y-90?
Mówiąc najprościej, terapia Y-90 to rodzaj radioterapii ukierunkowanej konkretnie na raka wątroby. „Y-90” to w tym przypadku skrócona nazwa substancji radioaktywnej „ytru-90”.
Wyobraź sobie guz nowotworowy jako obóz dla nikczemnego wroga. Naczynia krwionośne, które dostarczają krew do tego obozu, są jak drogi, którymi dostarcza się tam jedzenie i napoje. W tej terapii lekarze wstrzykują miliony mikroskopijnych kulek zawierających substancję radioaktywną o nazwie Y-90, które są tak małe , że nie można ich dostrzec gołym okiem, do głównego naczynia krwionośnego, które dostarcza krew do guza nowotworowego.
Te maleńkie cząsteczki przemieszczają się przez krwiobieg i osadzają się w drobnych naczyniach krwionośnych wewnątrz guza. Po dotarciu do nich, dostarczają wysoką dawkę promieniowania bezpośrednio do komórek nowotworowych. Najlepsze jest to, że promieniowanie to skupia się na bardzo małym obszarze, więc zdrowa tkanka wątroby otaczająca guz jest w niewielkim stopniu lub wcale nie jest uszkadzana.
Ważne jest, że leczenie Y-90 może nie wyleczyć całkowicie raka wątroby. Może jednak zmniejszyć guzy , kontrolować chorobę i dać pacjentowi większą szansę na dłuższe życie bez objawów i z dobrą jakością życia.
Tę metodę leczenia znano również pod innymi nazwami, na przykład „przeztętnicza radioembolizacja – TARE” i „selektywna wewnętrzna radioterapia – SIRT”, które może stosować Twój lekarz.
Dla kogo ta metoda leczenia jest najbardziej odpowiednia?
Lekarz zdecyduje, czy to leczenie jest dla Ciebie odpowiednie. Zazwyczaj leczenie Y-90 jest zalecane w następujących przypadkach:
- Dla osób z nowotworem, którego początek znajduje się w wątrobie (nowotwór pierwotny).
- Dla osób, u których nowotwór rozprzestrzenił się na wątrobę (rak przerzutowy) z innej lokalizacji.
- Lek stosuje się również w przypadku niektórych typów raka dróg żółciowych.
Leczenie to jest często brane pod uwagę , gdy nie jest możliwe chirurgiczne usunięcie guza nowotworowego.W niektórych przypadkach rak jest zlokalizowany bardzo blisko głównych naczyń krwionośnych, a zabieg chirurgiczny może spowodować znaczne uszkodzenie wątroby. W takich przypadkach terapia Y-90 może kontrolować wzrost nowotworu i zachować funkcję wątroby.
Kolejną ważną kwestią jest to, że u niektórych osób, po tym jak początkowe leczenie Y-90 zmniejszy guz, mogą one później poddać się operacji lub przeszczepowi wątroby . Może to być ważny krok na drodze do wyzdrowienia.
Jak przygotować się przed zabiegiem?
Przed leczeniem lekarz dokładnie Cię zbada, aby upewnić się, że jesteś w dobrej kondycji fizycznej. Zazwyczaj obejmuje to:
- Badanie fizykalne
- Badania krwi
- Badania czynności wątroby
Ponadto przed rozpoczęciem leczenia lekarz dokładnie omówi z Tobą następujące kwestie:
- Pełna historia Twojej choroby, wszelkie alergie i informacja o tym, czy jesteś w ciąży.
- Jakie leki obecnie przyjmujesz, a które musisz przestać przyjmować przed leczeniem.
- Musisz zorganizować sobie kogoś, kto odbierze Cię do domu po zabiegu.
- Przed rozpoczęciem leczenia należy zaprzestać jedzenia i picia.
- O całym procesie leczenia.
To najlepszy moment, aby zadać lekarzowi wszelkie pytania lub rozwiać wątpliwości .
Porozmawiajmy o tym, jak działa leczenie?
Zabieg Y-90 składa się z dwóch głównych etapów. Zazwyczaj wykonuje się je w odstępie około dwóch tygodni. Proces ten prowadzi lekarz specjalista.
| Kroki | Co się dzieje? |
|---|---|
| Krok 1: Angiogram mapujący | To jak próba przed prawdziwym leczeniem. W pachwinie lub nadgarstku wykonuje się bardzo małe nacięcie i wprowadza przez nie bardzo cienką rurkę (cewnik) wzdłuż naczyń krwionośnych, które dostarczają krew do guza. Następnie wstrzykuje się specjalny barwnik .Naczynia krwionośne, którymi przemieszcza się nowotwór, są precyzyjnie mapowane. Na tej podstawie wybiera się dokładną drogę dostarczenia cząsteczek Y-90. Może to zająć około 2-4 godzin. |
| Krok 2: Wlew Y-90 | To jest prawdziwe leczenie. Tak jak poprzednio, wprowadza się cewnik i wstrzykuje miliony radioaktywnych cząstek Y-90 wzdłuż zmapowanej ścieżki. Cząsteczki te osadzają się wewnątrz guza i zaczynają emitować promieniowanie. Proces ten trwa zazwyczaj godzinę lub dwie. 90% promieniowania z tych cząstek jest uwalniane w ciągu 10 dni. Cząsteczki pozostają wówczas nieszkodliwe dla organizmu. |
Jakie są korzyści z leczenia Y-90?
Terapia Y-90 ma kilka zalet w porównaniu z tradycyjną radioterapią (EBRT).
- Terapia celowana: Ponieważ promieniowanie jest skierowane bezpośrednio na nowotwór, powoduje ono minimalne uszkodzenie zdrowej tkanki. W związku z tym występuje mniej skutków ubocznych.
- Minimalnie inwazyjny: Nie wymaga dużych nacięć chirurgicznych. Zabieg wykonuje się przez bardzo małe nacięcie, jak przy wkłuciu igły. Dzięki temu czas gojenia jest krótki, a blizny praktycznie nie występują.
- Szybki powrót do zdrowia: Możesz wrócić do normalnego życia szybciej niż po poważnej operacji.
Czy istnieją jakieś skutki uboczne lub ryzyko?
Jak w przypadku każdego leczenia, istnieje ryzyko wystąpienia drobnych skutków ubocznych i bardzo rzadkich powikłań.
Często spotykane schorzenia
Uczucie zmęczenia przez tydzień lub dwa po zabiegu jest normalne. U niektórych osób może wystąpić stan zwany zespołem poembolizacyjnym (PES) . Należą do nich:
- Nudności i wymioty
- Apetyt
- Ból brzucha
- Czuję gorączkę
Objawy te zazwyczaj pojawiają się po około trzech dniach i ustępują w ciągu tygodnia. Jeśli wystąpią u Ciebie te objawy, poinformuj o nich lekarza, aby mógł przepisać odpowiednie leki.
Rzadkie powikłania
- Zakażenie: W miejscu wprowadzenia cewnika może rozwinąć się infekcja. Może to wymagać podania antybiotyku.
- Alergie: Możliwe jest uczulenie na coś, na przykład na użyty barwnik. Dlatego lekarz zapyta Cię wcześniej o alergie.
- Wrzody żołądka: Bardzo rzadko może się to zdarzyć, jeśli cząsteczki Y-90 dostaną się do żołądka lub jelita cienkiego. Ryzyko jest jednak bardzo niskie, ponieważ lekarz blokuje naczynia krwionośne w tych obszarach podczas angiografii mapującej.
Na co powinienem zwrócić uwagę po leczeniu?
Po zabiegu należy dobrze odpoczywać przez kilka dni. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, zwłaszcza dotyczących ograniczeń dotyczących prowadzenia pojazdów i ćwiczeń fizycznych.
Kolejną ważną kwestią jest radioaktywność. Nawet po powrocie ze szpitala do domu, niewielka ilość promieniowania z cząstek Y-90 będzie uwalniana przez kilka dni. Dlatego lekarz może udzielić Ci następujących porad:
- Przez kilka dni unikaj spania z partnerem w jednym łóżku.
- Unikaj siedzenia blisko drugiej osoby przez dłuższy czas.
- Ogranicz bliski kontakt z kobietami w ciąży i osobami z osłabioną odpornością.
Ale nie martw się. Ponieważ Y-90 to terapia celowana, większość promieniowania jest absorbowana przez sam nowotwór. Ryzyko dla innych osób z twojej strony jest więc bardzo niskie.
Jeśli masz gorączkę, dreszcze, obrzęk, zaczerwienienie lub ciepło w miejscu wprowadzenia cewnika, silny ból brzucha lub drętwienie nóg, natychmiast powiadom lekarza .
To normalne, że odczuwasz strach na myśl o wprowadzeniu substancji radioaktywnej do swojego organizmu. Jednak terapia Y-90 to bardzo bezpieczna i skuteczna metoda leczenia raka wątroby. Może również dać Ci siłę, by żyć dłużej bez objawów raka. Dlatego jeśli lekarz zaleci Ci tę metodę leczenia, porozmawiaj z nim/nią uważnie i zadaj wszystkie pytania.
Przesłanie do domu
- Y-90 to specjalna metoda leczenia polegająca na wysyłaniu cząstek radioaktywnych bezpośrednio do docelowych guzów wątroby.
- Chociaż nie jest to metoda pozwalająca na całkowite wyleczenie raka, może zmniejszyć guz, kontrolować chorobę, wydłużyć życie i poprawić jego jakość.
- To nie jest poważna operacja. Ponieważ wykonuje się ją przez małe nacięcie, czas rekonwalescencji jest krótki, a skutki uboczne minimalne.
- Ważne jest, aby przestrzegać podanych instrukcji, aby chronić się przed promieniowaniem przez kilka dni po zabiegu.
- Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące tego leczenia, nie wahaj się zapytać swojego lekarza.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz