හිතන්නකෝ, ලොකු අනතුරක් වෙලා ශරීරයෙන් ගොඩක් ලේ ගිහින්… එහෙම නැත්නම් ලොකු සැත්කමකට මුහුණ දීලා ඉන්න වෙලාවක… මේ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී ඔයාගේ ශරීරයේ රුධිර පීඩනය එකපාරටම පහළ ගිහින්, අවයව වලට ලේ යන එක අඩුවෙලා, කම්පන තත්ත්වයකට (shock) යන්න පුළුවන්. මෙන්න මේ වගේ බරපතල අවස්ථාවකදී, ඔයාගේ ජීවිතය බේරගන්න දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Plasma Protein Fraction කියන්නේ?
මේකේ නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, කරන දේ නම් හරිම සරලයි. Plasma Protein Fraction කියන්නේ අපේ රුධිරයේ තියෙන දියරමය කොටස, ඒ කියන්නේ ප්ලාස්මාවේ (plasma) පරිමාව වැඩි කරන ද්රවයක්. හරියටම කිව්වොත් මේක `(plasma volume expander)` එකක්.
අපේ ලේ වලින් ගොඩක් පිටවුණාම, ශරීරයේ තියෙන රුධිර පරිමාව අඩුවෙනවා. එතකොට හදවතට පොම්ප කරන්න ලේ මදිවෙලා, රුධිර පීඩනය පහළ බහිනවා. මේක තමයි අපි කම්පන තත්ත්වය (shock) කියලා කියන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ, නහර ඇතුළට ගියාම, රුධිර නාල ඇතුළේ තියෙන දියර ප්රමාණය ඉක්මනින්ම වැඩි කරන එක. එතකොට අඩු වෙච්ච රුධිර පීඩනය ආයෙත් යථා තත්ත්වයට ඇවිත්, මොළය, වකුගඩු වගේ වැදගත් අවයව වලට ලේ ගමනාගමනය යථා තත්ත්වයට පත් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත හදන්නේ මිනිස් රුධිර ප්ලාස්මාවෙන් ලබාගන්නා ඇල්බියුමින් (albumin) වැනි ප්රෝටීන වලින්. ඒ නිසා මේක බොහොම සුරක්ෂිතව, පිරිසිදුව, විෂබීජහරණය කරලා තමයි නිෂ්පාදනය කරන්නේ.
මේ බෙහෙත `Plasmanate` වගේ වෙළඳ නාම වලින් වෙළඳපොළේ දකින්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්නම ඕන දේවල්
මේක හදිසි අවස්ථාවක දෙන බෙහෙතක් වුණත්, ඔයාගේ ආරක්ෂාව වෙනුවෙන් සමහර තොරතුරු වෛද්යවරයාට ලබා දෙන එක අත්යවශ්යයි. ඔයාට සිහිය තියෙනවනම් ඔයාම, නැත්නම් ඔයා එක්ක ඉන්න කෙනෙක් හරි මේ දේවල් කියන්න ඕන.
- ඔයාට හෘදයාබාධ තත්ත්වයක් (heart failure) තියෙනවනම්: මේ බෙහෙතෙන් ශරීරයේ දියර ප්රමාණය වැඩි කරන නිසා, හදවත දුර්වල කෙනෙක්ට ඒක දරාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ රතු රුධිරානු ප්රමාණය අඩුයි කියලා (low red blood cell counts) දොස්තර කෙනෙක් කියලා තියෙනවනම්: ඒ කියන්නේ නීරක්තිය (anemia) වගේ තත්ත්වයක්.
- මේ බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙන ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවනම්: මේක බොහොම වැදගත්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ හැමදේම අවංකව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
මේ බෙහෙත ශරීරයට දෙන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්. මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න, තනියම විදගන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
මේක නහරයකට විදින එන්නතක් විදිහට, එහෙම නැත්නම් සේලයින් එකක් වගේ (intravenous infusion) ලබාදෙන්නේ. ඒ වගේම මේක ලබාදෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනික පසුබිමකදී, දොස්තර කෙනෙක්ගේ හෝ පුහුණු හෙද කාර්ය මණ්ඩලයකගේ පූර්ණ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන නිසා, ඒ ගැනත් වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් වෙනවා.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුනොත්? (Overdosage)
මේක දොස්තර කෙනෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ, නියමිත ප්රමාණයට දෙන නිසා, ‘වැඩිපුර ගත්තොත්’ (Overdosage) කියන දේ වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ බොහොම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් ගැන සැකයක් ආවොත්, ඒ මොහොතෙම වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න ඕන. සාමාන්යයෙන් හදිසි අවස්ථාවකදී නම් කෙලින්ම යන්න ඕන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU). යම් විෂවීමක් ගැන තොරතුරු දැනගන්න අවශ්ය නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්නත් පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන අතරතුරේ, දොස්තර මහත්තුරු සහ නර්ස් නෝනලා ඔයාගේ තත්ත්වය දිහා බොහොම හොඳින් බලාගෙන ඉන්නවා. ඔයාගේ රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දනය, හුස්ම ගැනීම වගේ දේවල් නිතරම පරීක්ෂා කරනවා. ඒ නිසා බයවෙන්න දෙයක් නෑ.
ඒ වගේම, මේ බෙහෙත මිනිස් රුධිර ප්ලාස්මාවෙන් හදන නිසා, ඒ හා සම්බන්ධ යම් අවදානමක් තියෙනවාද, වාසි මොනවද කියන එක ගැන ඔයාට දැනගන්න අවශ්ය නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් ඉක්මන් අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, සමහරක් එතරම් බරපතල නැහැ.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේවායින් එකක් හරි ආවොත් ඒ මොහොතෙම කියන්න. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම (Low blood pressure) | (කරකැවිල්ල), ඇස් නිලංකාර වීම, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ දැනීම. |
| කොන්දේ කැක්කුම (Back pain) | බෙහෙත දෙන අතරතුර හෝ පසුව ඇතිවිය හැක. |
| මුහුණ රතු වීම (Flushing) | මුහුණට සහ බෙල්ලට රස්නයක් දැනී රතු පැහැ වීම. |
| හිසරදය (Headache) | සුළු හිසරදයක් ඇතිවිය හැක. |
| කැසීම හෝ පලු දැමීම | සුළු වශයෙන් සමේ කැසීමක් හෝ පලු දැමීමක්. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
මතක තියාගන්න, මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම අඩංගු වෙන්නේ නෑ. මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් ඔයාට දැනුනොත්, ඒ ගැනත් බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Plasma Protein Fraction කියන්නේ හදිසි අනතුරක්, සැත්කමක් හෝ පිළිස්සීමක් නිසා ශරීරයෙන් දියර ගොඩක් ඉවත් වෙලා ඇතිවෙන කම්පන තත්ත්වයන් (shock) වළක්වාගන්න දෙන විශේෂ, ජීවිතාරක්ෂක බෙහෙතක්.
- මේක දොස්තර කෙනෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ, රෝහලකදී විතරක් නහරයකට දෙන ද්රවයක්. ගෙදර පාවිච්චියට දෙන එකක් නෙවෙයි.
- ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග, අසාත්මිකතා, ගන්නා බෙහෙත් ගැන හැම විස්තරයක්ම මේක දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- බෙහෙත දෙනකොට අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් (උදා: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ පලු දැමීම, අධික කරකැවිල්ල) ආවොත්, ඒ මොහොතෙම එතන ඉන්න වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න. බය වෙන්න එපා, ඔවුන් ඔබව රැකබලා ගනීවි.
Plasma Protein Fraction, ප්ලාස්මා, shock, කම්පනය, රුධිර පීඩනය, අතුරු ආබාධ, හදිසි ප්රතිකාර
