Você já se perguntou o que acontece dentro do nosso coração? Às vezes, os médicos precisam visualizar com muita clareza a condição do seu coração. Hoje, vamos falar sobre alguns métodos especiais usados nesses casos. É o que chamamos simplesmente de "exames cardíacos" ou imagem do coração. Não se preocupe, não é nada complicado, vamos explicar passo a passo.
O que é um exame de imagem cardíaca?
Em termos simples, a imagem cardíaca é um processo que tira fotos do seu coração e das estruturas ao seu redor. É como tirar uma foto, mas com algumas diferenças. Ela ajuda os médicos a verificar se o seu coração está saudável ou se há algum problema. Algumas pessoas também a chamam de imagem cardiovascular, mas o significado é o mesmo.
Quais são os principais métodos de imagem cardíaca?
Existem diversos métodos utilizados para examinar o coração. Dependendo da condição do paciente, o médico decidirá qual método utilizar. Vejamos os principais métodos:
- Ecocardiograma - que chamamos simplesmente de "Eco": Muitas pessoas já ouviram falar disso.
- Tomografia computadorizada cardíaca (TC): Este também é um tipo de exame.
- Teste de esforço cardíaco nuclear: Este teste utiliza uma pequena quantidade de material radioativo.
- Tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT): Este também é um tipo de teste nuclear mencionado acima.
- Tomografia por emissão de pósitrons cardíaca (PET): Este também é outro exame de medicina nuclear.
- Angiografia coronária ou cateterismo cardíaco esquerdo ("cateterismo cardíaco"): Este exame permite visualizar as artérias que levam ao coração.
- Ressonância magnética cardíaca: Este é um exame de ressonância magnética, mas específico para o coração.
- Cintilografia de aquisição múltipla (MUGA): Este exame também verifica o funcionamento do coração.
Às vezes, os médicos podem solicitar dois ou três desses exames em conjunto. Por exemplo, uma tomografia computadorizada e uma angiografia coronária, ou uma tomografia por emissão de pósitrons (PET) e uma tomografia computadorizada, podem ser feitas juntas para obter uma melhor compreensão da condição do seu coração.
Em que momento um médico recomenda um exame de imagem cardíaca?
Os médicos utilizam esses exames por alguns motivos. Vejamos quais são eles:
- Faça exames para detectar problemas cardíacos antes que qualquer doença do coração se desenvolva.
- Diagnosticar problemas cardíacos permite descobrir exatamente qual doença cardíaca você já possui.
- Se alguém sofrer um ataque cardíaco, observe a extensão dos danos causados ao coração.
- Algumas pessoas apresentam sintomas como dor no peito e dificuldade para respirar. Descubra o que está causando isso.
- No tratamento de doenças cardíacas, esses dispositivos também são usados para monitorar se o tratamento está sendo benéfico para o coração ou não.
Imagine que você está sentindo uma leve dor no peito. Se o médico suspeitar que seja algo relacionado ao coração, ele pode solicitar um exame como este.
Que doenças cardíacas podem ser identificadas com esses exames?
Essas técnicas de imagem cardíaca podem ajudar no diagnóstico e tratamento de muitas doenças cardíacas, incluindo:
- Arritmia: Isso significa que os batimentos cardíacos se tornam irregulares.
- Doença arterial coronariana: Obstrução das artérias que fornecem sangue ao coração.
- Ataque cardíaco: é assim que se chama a doença cardíaca.
- Insuficiência cardíaca: O coração está fraco e incapaz de bombear sangue suficiente para o corpo.
- Doenças cardíacas pediátricas e congênitas: Por exemplo, certas alterações na estrutura do coração.
- Doença das válvulas cardíacas: Doença das válvulas do coração.
- Doença pericárdica: Doenças da membrana fina que envolve o coração.
Agora vamos falar sobre alguns desses testes principais com um pouco mais de detalhes.
O que é um ecocardiograma (eco)?
Um ecocardiograma utiliza ondas sonoras de alta frequência (sons que não conseguimos ouvir), chamadas ultrassom, para obter imagens do coração. Isso pode criar imagens semelhantes a vídeos das câmaras, válvulas, paredes e vasos sanguíneos do coração. Um tipo especial de ecocardiograma, chamado ecocardiograma Doppler, também pode medir o fluxo sanguíneo em cada câmara do coração.
Um ecocardiograma pode ajudar a avaliar a eficiência do bombeamento sanguíneo do coração e a gravidade de uma possível insuficiência cardíaca. Também pode detectar problemas nas válvulas cardíacas, infecções, coágulos sanguíneos ou perfurações no coração. Este exame é frequentemente utilizado por cardiologistas por fornecer muitas informações sem o uso de radiação.
O que é uma tomografia computadorizada cardíaca (TC cardíaca)?
Uma tomografia computadorizada cardíaca utiliza um computador para criar imagens detalhadas do coração através de uma série de raios X. Isso permite a obtenção de imagens em diferentes níveis e locais. Essas imagens podem ser visualizadas diretamente ou criadas em três dimensões, permitindo a visualização do coração e das áreas circundantes sob diferentes ângulos.
Seu médico pode solicitar uma tomografia computadorizada para verificar se há obstruções nas artérias ou problemas estruturais no coração. Às vezes, esse exame é necessário se outros exames não fornecerem informações suficientes. Cirurgiões cardíacos e cardiologistas intervencionistas (que realizam cirurgias cardíacas utilizando pequenos tubos) usam esse exame para criar um mapa do seu coração e ajudar a determinar se você é um bom candidato para cirurgia ou outro tratamento.
O que é um teste de esforço cardíaco nuclear?
Este exame utiliza uma substância radioativa chamada "traçador" para analisar o fluxo sanguíneo dentro e ao redor do coração. O médico injeta esse "traçador" em uma veia do corpo e, em seguida, utiliza uma câmera especial para tirar fotos do coração. O exame é realizado uma vez em repouso e novamente após a prática de exercícios (por exemplo, correndo em uma esteira).
Este exame também é chamado de "cintilografia de perfusão miocárdica (CPM)".
Existem também tipos de testes de esforço cardíaco nuclear:
- Exame PET cardíaco (tomografia por emissão de pósitrons)
- SPECT cardíaco - tomografia computadorizada por emissão de fóton único
O que é um exame PET cardíaco?
A tomografia por emissão de pósitrons (PET) também é um exame de imagem nuclear, como mencionado anteriormente. Ela também utiliza um traçador radioativo. Esse traçador é absorvido pelas áreas doentes do coração. A câmera PET consegue então identificar as áreas onde o traçador foi absorvido.
A tomografia por emissão de pósitrons (PET) cardíaca avalia principalmente a função metabólica do tecido cardíaco. Ela pode detectar danos ao coração, como tecido cicatricial, após um ataque cardíaco. Também é utilizada em testes de esforço cardíaco. A PET geralmente é realizada em conjunto com uma tomografia computadorizada (TC).
O que é uma cintilografia cardíaca (SPECT)?
A cintilografia SPECT também é um exame de imagem nuclear. Ela utiliza um traçador radioativo para analisar o fluxo sanguíneo e o metabolismo no tecido cardíaco. O médico injeta o traçador em uma veia, e ele viaja até o coração. A câmera SPECT consegue identificar as áreas onde o traçador foi absorvido.
O que é uma angiografia coronária?
A angiografia coronária é um exame especial de raio-X realizado durante o cateterismo cardíaco. Nesse exame, o médico insere um tubo longo e fino (chamado cateter) em uma veia calibrosa na virilha ou no pulso e o conduz até o coração. Em seguida, um contraste especial é injetado na corrente sanguínea através do tubo. Um aparelho de raio-X captura imagens do contraste enquanto ele percorre os vasos sanguíneos ao redor do coração.Este exame verifica principalmente se há artérias obstruídas ou bloqueadas. Imagine como se estivesse verificando se há sujeira presa dentro de um cano de água.
O que é uma ressonância magnética cardíaca?
Uma ressonância magnética do coração utiliza ondas de rádio e ímãs em vez de radiação para escanear o coração. A ressonância magnética pode gerar imagens muito detalhadas , mostrando claramente as partes do coração e seu funcionamento. Ela pode auxiliar no diagnóstico de diversas doenças, detectando danos ao coração, como tecido cicatricial ou inflamação.
O que é uma varredura MUGA?
A cintilografia MUGA avalia a função das câmaras inferiores do coração (chamadas ventrículos). Este exame também é conhecido como ventriculografia radioisotópica.
Neste exame, um médico injeta um marcador radioativo em uma veia. Uma câmera especial detecta essa radiação e a utiliza para criar imagens em movimento do coração batendo. A cintilografia MUGA captura imagens do coração em momentos específicos, a cada batimento cardíaco.
Este exame mede a fração de ejeção. Trata-se da quantidade de sangue que o coração bombeia a cada batimento. Os médicos não utilizam este exame com muita frequência atualmente, mas é uma forma de avaliar a capacidade de bombeamento do coração. Ele costuma ser usado para medir a fração de ejeção em intervalos regulares durante tratamentos prolongados com medicamentos que podem causar efeitos colaterais cardíacos, como a quimioterapia para o câncer.
Como devemos nos preparar para um teste como este?
Seu médico explicará como se preparar para o exame específico que você fará. Essas instruções podem incluir coisas como:
- Evite alimentos, bebidas e medicamentos que contenham cafeína (como café e chá) durante a realização de testes de esforço e angiografias coronárias.
- Ao realizar uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) cardíaca, deixe suas joias em casa.
- Ao realizar uma ressonância magnética cardíaca, remova quaisquer objetos metálicos, como aparelhos auditivos (se aplicável), óculos e grampos de cabelo.
- Use roupas confortáveis e sem partes metálicas.
Além disso, você definitivamente deve contar essas coisas aos seus médicos:
- Sobre todas as outras doenças que você tem.
- Praticamente todos os medicamentos que você toma (sejam prescritos por um médico, comprados em farmácia, suplementos nutricionais ou mesmo drogas, caso você os utilize).
- Se você tiver algum dispositivo médico implantado dentro do corpo, como marcapassos, válvulas mecânicas, pinos ou hastes.
- Se você tiver algum fragmento de metal dentro do seu corpo, é isso.
- Isto é, se você estiver grávida.
Essa informação é muito importante para que o médico realize o exame com segurança.
Existem riscos nesses testes?
Na maioria das vezes, esses exames de imagem cardíaca são seguros . São não invasivos ou minimamente invasivos. No entanto, muito raramente, algumas pessoas podem ter reações alérgicas aos contrastes usados em alguns dos exames. Mas isso é muito raro.
Lembre-se, todos esses exames tiram fotos do seu coração, vasos sanguíneos e estruturas ao redor, observam como o sangue flui pelo seu coração e fornecem uma imagem clara da saúde do seu coração.
Finalmente, o mais importante.
Exames cardíacos são uma ferramenta valiosa que ajuda os médicos a entenderem a condição do seu coração e a orientá-lo sobre como lidar com o problema. Se o seu médico recomendar um exame, não hesite em perguntar o porquê e o que esperar. Cuidar do seu coração é fundamental.
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