O sistema nervoso é o sistema mais incrível do nosso corpo. Ele controla tudo o que pensamos, sentimos e fazemos. Portanto, mesmo um pequeno problema nesse sistema nervoso pode afetar todo o nosso dia. Você pode ter sentido coisas como dores de cabeça e dormência nos membros. É nesses casos que precisamos pensar em consultar um neurologista.
Quem é esse neurologista?
Em termos simples, um neurologista é um médico que diagnostica, trata e controla doenças relacionadas ao cérebro, à medula espinhal e aos nervos de todo o corpo . O sistema nervoso é como o "centro de comando" do nosso corpo. Tudo o que pensamos, sentimos e fazemos, desde a forma como movemos as mãos até a forma como nosso coração bate, é controlado por esse sistema. Portanto, esses médicos têm um bom conhecimento da estrutura, função e doenças do sistema nervoso.
Então, existem neurologistas para crianças pequenas também?
Sim, é verdade! Até mesmo crianças pequenas podem ter problemas no sistema nervoso. Um neurologista pediátrico é um médico que diagnostica e trata doenças do cérebro e do sistema nervoso de crianças, desde recém-nascidos até crianças pequenas. Além de algumas doenças que afetam adultos, esses médicos também dedicam atenção especial a condições hereditárias e de desenvolvimento específicas da infância. Pense bem: alguns bebês podem nascer com certos problemas cerebrais. É aí que essa especialização se torna inestimável.
Quem é um neurocirurgião?
Pode haver alguma confusão aqui. Neurologista e neurocirurgião são duas pessoas diferentes. Um neurocirurgião é um médico que realiza cirurgias no cérebro, na coluna vertebral e nos nervos. Existem algumas doenças neurológicas que não podem ser curadas apenas com medicamentos e exigem cirurgia. Nesses casos, os serviços de um neurocirurgião são necessários. No entanto, na maioria das vezes, é o neurologista quem primeiro diagnostica a doença e, se necessário, encaminha o paciente a um cirurgião.
Que tipo de doenças um neurologista trata?
Na verdade, a gama de doenças que um neurologista trata é muito ampla. Vejamos algumas das mais importantes.
- Doença de Alzheimer e outras demências: você provavelmente já ouviu falar desta. O principal sintoma é a perda gradual de memória com o avançar da idade.
- ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica): Esta é uma doença na qual os músculos do corpo enfraquecem gradualmente.
- Lesões cerebrais e da medula espinhal ou anormalidades nos vasos sanguíneos: Problemas que podem ocorrer se você bater a cabeça em um acidente ou se algo acontecer com sua coluna vertebral.
- Aneurismas cerebrais e malformações arteriovenosas: Essas são condições muito perigosas que podem causar sangramento dentro do cérebro.
- Paralisia cerebral e espasticidade: Muitas vezes, o diagnóstico pode ser feito ainda na infância.
- Concussão: um efeito temporário no cérebro causado por um golpe na cabeça. Isso pode acontecer durante a prática de esportes.
- Encefalite: Infecção causada por um germe que entra no cérebro, causando inchaço cerebral.
- Epilepsia: Também chamada de convulsão, é causada por uma alteração na atividade elétrica do cérebro.
- Síndromes de dor facial: Algumas pessoas sentem dor insuportável em um lado do rosto.
- Dores de cabeça/Enxaquecas: Este é um problema que muitas pessoas enfrentam. Algumas dores de cabeça são muito intensas.
- Hidrocefalia: Acúmulo de água dentro do cérebro.
- Meningite: Inflamação das membranas que envolvem o cérebro, causada por infecção.
- Problemas de saúde mental e comportamental: Alguns problemas mentais também podem ser afetados por alterações no sistema nervoso.
- Esclerose múltipla: Esta é uma doença que causa danos à bainha protetora que envolve as fibras nervosas.
- Miastenia grave e miopatias: são doenças que enfraquecem os músculos.
- Dor no pescoço, costas e coluna: Muitas pessoas sofrem com essas dores.
- Doença de Parkinson: Os sintomas incluem tremores e movimentos lentos.
- Neuropatia periférica: Lesão dos nervos nos membros. Isso pode ocorrer em pessoas com diabetes.
- Distúrbios do sono: Dormir mal também pode ser um problema neurológico.
- Acidente vascular cerebral (AVC): uma condição que ocorre quando o fluxo sanguíneo para o cérebro é interrompido ou um vaso sanguíneo se rompe.
- Tremor, distonia: sintomas como tremores nos membros e contrações involuntárias em certas partes do corpo.
- Tumores no cérebro, medula espinhal e nervos: estes também requerem a atenção de um neurologista.
Como um neurologista diagnostica uma doença com precisão?
Ao consultar um neurologista, ele ou ela primeiro perguntará sobre seu histórico médico, se alguém em sua família já teve a mesma condição, quais medicamentos você está tomando e seus sintomas atuais . Em seguida, realizará um exame específico do seu sistema nervoso. Os principais aspectos que serão observados são:
- O equilíbrio do seu corpo, seus reflexos e sua marcha.
- A força dos seus músculos.
- Seu estado mental.
- Sua visão, audição e capacidade de falar.
- SeuSensações corporais.
Além disso, podem ser realizados exames de sangue e urina para verificar a gravidade da doença ou os níveis de medicação. Às vezes, testes genéticos podem ser feitos para descobrir se a doença é hereditária. Exames de imagem também podem ser realizados para obter imagens do sistema nervoso. Todos esses exames são usados para determinar a natureza exata da doença.
Que exames esses neurologistas realizam?
Existem diversos exames que podem ser usados para diagnosticar com precisão uma condição neurológica. Nem todos precisam fazer todos esses exames. Seu médico decidirá quais exames realizar com base nos seus sintomas. Vamos analisar alguns deles.
- Angiografia: Este exame verifica se há bloqueios, danos ou anormalidades nos vasos sanguíneos do cérebro, da cabeça e do pescoço. Pode detectar problemas como aneurismas e coágulos sanguíneos.
- Biópsia: Este procedimento envolve a coleta de um pequeno fragmento de tecido do corpo para exame. Pode ser tecido muscular, nervoso ou cerebral.
- Análise do líquido cefalorraquidiano: Uma pequena amostra do líquido que envolve o cérebro e a medula espinhal é coletada e analisada. Isso ajuda a detectar problemas como hemorragia cerebral, infecções, doenças como esclerose múltipla e doenças metabólicas.
- Tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM), raio-X e ultrassom: você provavelmente já ouviu falar desses exames. São tipos de exames que tiram fotos do interior do corpo.
- EEG (eletroencefalografia): Este exame mede a atividade elétrica do cérebro. É utilizado para detectar problemas como convulsões, infecções (como encefalite), lesões cerebrais e tumores.
- Eletromiografia (EMG): Este exame mede a atividade elétrica dos músculos. Pode auxiliar no diagnóstico de distúrbios nervosos e musculares, compressão da medula espinhal e doenças do neurônio motor, como a esclerose lateral amiotrófica (ELA).
- ENG (Eletronistagmografia - ENG): Este conjunto de exames procura por problemas como movimentos oculares involuntários, tonturas e dificuldades de equilíbrio.
- Potenciais Evocados: Este exame mede a rapidez e a precisão com que os sinais elétricos provenientes dos olhos, ouvidos ou toque na pele chegam ao cérebro. Pode detectar condições como esclerose múltipla, neuroma acústico e lesões na medula espinhal.
- Mielografia: Este exame ajuda a detectar problemas como tumores, hérnias de disco e fraturas ósseas na coluna vertebral e na medula espinhal.
- Polissonografia: Este exame é utilizado para detectar distúrbios do sono, medindo a atividade cerebral e corporal durante o sono.
- Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET): Este exame detecta tumores ou é usado para avaliar condições como epilepsia, tumores cerebrais e doença de Alzheimer.
- Tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT): Este exame também pode detectar tumores e infecções. É utilizado ainda para avaliar a localização de crises epilépticas, doenças degenerativas da coluna vertebral e fraturas por estresse.
- Termografia: Este exame mede as alterações de temperatura no corpo ou em um órgão. É utilizado para avaliar condições como síndromes de dor, neuropatia periférica e compressão da raiz nervosa.
Quando devemos consultar um neurologista?
Certo, agora você provavelmente está se perguntando: "Quais sintomas devo apresentar a este médico?". Existem alguns sintomas que devem nos preocupar assim que os observarmos. Veja se você apresenta algum destes sintomas:
- Perda de memória, esquecimento frequente: Se você se esquece frequentemente de pequenas coisas, isso não é normal.
- Perda de consciência: Se você perder a consciência repentinamente e cair.
- Convulsões: Os sintomas incluem convulsões e salivação excessiva.
- Alterações no paladar e no olfato: Se você perder repentinamente a capacidade de sentir o gosto ou o cheiro dos alimentos.
- Problemas de visão: Um olho está cego, ambos estão cegos, a visão parece estar embaçada.
- Dormência, formigamento nos membros: Se um braço ou perna estiver dormente, como se o sangue tivesse parado de circular, ou se houver sensação de alfinetadas.
- Assimetria facial: quando um lado do rosto é diferente do outro (por exemplo, um olho caído, dificuldade para sorrir).
- Vertigem, zumbido e surdez: Se você sentir tonturas frequentes, zumbido nos ouvidos ou diminuição da audição.
- Dificuldade para engolir, rouquidão, dificuldade para levantar os ombros, virar o pescoço e dificuldade para mover a língua.
- Fraqueza muscular, espasmos musculares, contrações involuntárias.
- Uma dor que se manifesta como uma sensação de queimação em qualquer parte do corpo, ou como um choque elétrico.
- Dor no pescoço ou nas costas, dores de cabeça: Se ocorrerem com frequência ou forem intensas.
- Marcha cambaleante e perda de equilíbrio ao caminhar.
- Tremores.
- Movimentos lentos.
Importante: Se você apresentar um ou dois desses sintomas, não entre em pânico. No entanto, é recomendável consultar um clínico geral para obter orientações. Ele poderá encaminhá-lo a um neurologista, se necessário.
Como você se prepara ao ir consultar um neurologista?
Ao consultar um médico, especialmente um neurologista, por exemplo, é do seu interesse estar preparado. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer:
- Faça uma lista dos assuntos mais importantes que você deseja discutir com seu médico. Às vezes, nos esquecemos do que queremos perguntar ao médico.
- Conte-me sobre quaisquer mudanças recentes em sua saúde em geral.
- Descreva quaisquer novos sintomas que você tenha ou alterações nos sintomas que você apresentou. Se possível, mantenha um diário de sintomas . Anote quando e como eles ocorreram, quanto tempo duraram, qual foi a intensidade, se algo os piorou, quais eram os sintomas e o que você fez para aliviá-los. Isso é especialmente importante para condições como epilepsia, insônia, dores de cabeça e doença de Parkinson.
- Leve cópias dos exames realizados por outros médicos, CDs com as imagens e laudos laboratoriais.
- Traga uma lista de todos os medicamentos, vitaminas, suplementos e remédios tradicionais que você está tomando atualmente. Além disso, informe-nos sobre quaisquer medicamentos que não tenham funcionado para você no passado ou que tenham causado efeitos colaterais.
- Traga uma lista de suas alergias.
- Se possível, leve um amigo ou familiar com você. Eles podem anotar o que o médico disser, ouvir de uma segunda perspectiva, fazer perguntas e lembrá-lo de agendar consultas de acompanhamento.
- Se quiser conversar sobre outros assuntos, pergunte se podemos reservar um horário específico para isso.
Quanto tempo é necessário estudar para se tornar um especialista desse nível?
É bom saber disso também. Tornar-se neurologista não é algo fácil. Leva muito tempo para aprender e treinar.
- Após obter boas notas nos exames de nível básico e avançado, você precisa concluir um curso de medicina na universidade em cerca de quatro a cinco anos.
- Em seguida, você precisa completar um estágio de um ano.
- Depois disso, você precisa passar por três a quatro anos de treinamento especializado (residência) em neurologia.
- Alguns vão ainda mais longe e recebem mais um ou dois anos de treinamento especializado (Fellowship) em outra subespecialidade da neurologia.
Como você pode ver, é preciso dedicar mais de 10 a 12 anos a isso.
Quais são as outras subáreas da neurociência?
A neurologia é uma área muito ampla. Ela também possui subespecialidades que permitem maior aprofundamento. Aqui estão alguns exemplos:
- medicina de lesão cerebral
- Neurologia infantil - Já falamos sobre isso antes.
- Neurofisiologia clínica - Especialização em exames como EEG e EMG.
- Epilepsia
- Remédio para dor de cabeça
- Neurologia geriátrica - Sobre doenças neurológicas em idosos.
- Deficiências do neurodesenvolvimento - problemas de desenvolvimento que ocorrem na infância.
- Analgésico
- Remédio para dormir
- Neurologia vascular - sobre doenças como o AVC (acidente vascular cerebral).
Existem muitos outros como este. Isso significa que você pode até encontrar um médico especializado em um problema específico que você tenha.
Por fim, algumas coisas para lembrar.
Portanto, agora está claro para você que um neurologista é alguém que diagnostica, trata e gerencia doenças relacionadas ao nosso cérebro, medula espinhal e nervos.
Se você apresentar algum sintoma relacionado ao sistema nervoso, não o ignore. Primeiro, consulte seu médico de família. Ele poderá encaminhá-lo a um neurologista, se necessário.
Ao consultar um médico, esteja preparado, explique todos os detalhes da sua situação e não hesite em fazer perguntas. O neurologista está lá para diagnosticar seu problema, oferecer o melhor tratamento possível e proporcionar alívio. Você não está sozinho e existem médicos que podem ajudá-lo nessa jornada.
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