Provavelmente, um médico já lhe disse que você precisa fazer um teste WADA antes de uma cirurgia cerebral. Isso pode parecer um pouco assustador, não é? Mas, na verdade, esse é um exame muito importante para a sua segurança. Então, hoje, vamos falar sobre o teste WADA de uma forma simples e fácil de entender.
O que é o Teste de Wada?
Em termos simples, o teste da vodka é um exame especial que o seu médico realiza, principalmente antes de cirurgias para epilepsia ou tumores cerebrais. Ele ajuda a responder duas perguntas principais:
1. Qual lado do cérebro controla suas habilidades linguísticas? (Ou seja, o lado esquerdo ou o lado direito.)
2. Qual a importância de cada lado do cérebro para a sua memória?
Essa informação é muito importante para o médico que realizará sua cirurgia cerebral, o neurocirurgião, pois o ajuda a avaliar antecipadamente o impacto que sua fala ou memória poderão ter após a cirurgia.
Este exame foi realizado pela primeira vez em 1949 pelo Dr. Juhn Wada. É por isso que é chamado de teste de Wada. Às vezes, outros nomes são usados para ele, e seu médico pode chamá-lo de:
- Teste de amobarbital intracarotídeo
- Teste de amital sódico
- Estudo de amital
Antes da cirurgia para epilepsia, os médicos podem usar outros tipos de exames, por exemplo:
- Exame de ressonância magnética funcional (fMRI)
- Estimulação magnética transcraniana (`Estimulação magnética transcraniana`)
- Testes neuropsiquiátricos
Qual lado do cérebro controla a linguagem?
Para a maioria das pessoas, ou seja, para a maioria de nós, destros, a linguagem e a capacidade de falar são controladas pelo lado esquerdo do cérebro. No entanto, esse não é o caso para todos. Às vezes, isso pode ser diferente, especialmente para os canhotos. É por isso que é importante fazer o teste de Voda para descobrir exatamente.
Como a memória é controlada?
Ambos os lados do cérebro podem controlar a memória. Normalmente, pessoas com dominância do hemisfério esquerdo para a linguagem têm o hemisfério esquerdo mais importante para a memória verbal e o hemisfério direito mais importante para a memória visual, que é a capacidade de lembrar coisas como imagens. O teste da vodka pode ajudar seu médico a determinar qual lado do cérebro é mais eficiente para a memória.
Quem pode fazer este teste?
O teste de Voda pode ser aplicado tanto em adultos quanto em crianças. No entanto, se for uma criança, ela deve ter idade suficiente para participar do teste, ser capaz de falar e compreender. Imagine, um bebê pequeno não entende as palavras apresentadas no teste. Portanto, ele geralmente é aplicado em crianças um pouco mais velhas e com idade suficiente para compreender.
Quem realiza o teste Voda? (Equipe de especialistas)
Este não é um procedimento que uma única pessoa possa realizar. O teste Voda é feito por uma equipe de médicos especialistas. São eles:
- Epileptologista: Este é um neurologista especializado em epilepsia.
- Neurorradiologista Intervencionista: Este é um médico especializado em exames com cateter. Ele ou ela irá inserir um cateter na sua artéria carótida para administrar anestesia ao seu cérebro durante o exame VODA.
- Neuropsicólogo: Profissional especializado em como as condições cerebrais afetam o comportamento e as habilidades cognitivas.
Como se preparar para o teste da Voda?
Seu médico pode orientá-lo a interromper o uso de certos medicamentos cerca de duas semanas antes do exame. Por exemplo, aspirina, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e anticoagulantes . No entanto, você deve continuar tomando quaisquer outros medicamentos prescritos pelo seu médico pelo tempo que ele indicar. É muito importante informar seu médico com antecedência se você tem alergia a algum medicamento.
O que acontece antes do teste da Vodafone?
Antes do exame, você deverá vestir uma bata hospitalar. Em seguida, alguns pelos serão removidos da região da axila, pois é nesse local que será inserido um cateter. Na sala de exames, eletrodos serão colocados no seu couro cabeludo para prepará-lo(a) para um eletroencefalograma (EEG). Este EEG mede a sua atividade cerebral durante o exame.
Em seguida, o médico anestesiará a pele na região da virilha. Quando a área estiver anestesiada, ele inserirá uma agulha em um vaso sanguíneo da sua perna. Depois, inserirá um tubo longo e fino, chamado cateter, nesse vaso sanguíneo. O cateter será conduzido até o grande vaso sanguíneo do seu pescoço, chamado artéria carótida. Durante esse procedimento, você poderá sentir um gosto metálico na boca e uma sensação de calor. Pode parecer uma leve ardência, mas não deve ser doloroso.
Antes do exame de Voda, você fará uma angiografia. A angiografia verifica o fluxo sanguíneo no seu cérebro para garantir que seja seguro realizar o exame de Voda.
Como realizar o teste de Voda corretamente?
Agora vem a parte importante. Seu neurorradiologista intervencionista injetará um anestésico através de um cateter em sua artéria carótida esquerda ou direita, anestesiando temporariamente apenas um lado do seu cérebro. Imagine se o medicamento fosse injetado na sua artéria carótida direita: o lado direito do seu cérebro não conseguiria se comunicar com o lado esquerdo do seu corpo.
Durante esse período, você poderá ver estrelas, sentir pressão atrás dos olhos e o rosto esquentar. Além disso, o lado do seu corpo oposto ao lado que foi sedado ficará dormente por um tempo. Isso significa que você não conseguirá mover os membros. Os médicos analisarão os registros de EEG para confirmar se esse lado do seu cérebro adormeceu.
Assim que for confirmado que um lado do cérebro está dormente, um epileptologista ou neuropsicólogo testará sua capacidade de falar. Ele também lhe mostrará alguns cartões com palavras e figuras, pedindo que você tente se lembrar do que vê. Nesse momento, você poderá se sentir fraco e ter dificuldade para falar. Isso é normal. Você pode até mesmo adormecer.
E se eu não puder falar durante a prova?
Às vezes, você pode não conseguir falar durante o teste. Além disso, em alguns casos, o benefício deste teste pode ser reduzido.
- Se as crianças tiverem menos de 10 anos de idade.
- Caso ocorra uma convulsão durante o teste.
- Pessoas com um quociente de inteligência (QI) inferior a 70.
Mas não se preocupe, se sentir medo ou ansiedade, os médicos e enfermeiros estão lá para ajudar.
Os efeitos da anestesia passam em alguns minutos e, em seguida, a parte do seu cérebro que estava anestesiada volta a funcionar. Nesse momento, o médico perguntará o que você se lembra. Se você não se lembrar, ele mostrará as cartas uma a uma novamente e perguntará se você já as viu antes. Não se preocupe se não se lembrar do conteúdo das cartas, isso é normal.
Depois de um tempo, os médicos anestesiam o outro lado do seu cérebro da mesma maneira. Eles retiram o cateter um pouco e o inserem na artéria carótida do outro lado. Fazem outra angiografia. Mostram-lhe um conjunto diferente de cartas novamente. Quando você estiver totalmente acordado, perguntam novamente o que estava escrito nas cartas.
Você estava acordado quando fez o teste de Vodafone?
Sim, você permanecerá acordado durante todo o exame. Os médicos farão isso conversando com você.
Quanto tempo dura esse teste?
O tempo necessário para um exame de Voda pode variar ligeiramente de hospital para hospital, mas geralmente leva de três a quatro horas. Frequentemente, ambos os lados do cérebro são testados no mesmo exame. Um lado é examinado e você espera um tempo até se recuperar completamente antes de fazer o exame do outro lado.
O que acontece depois do teste?
Após o exame, você precisará descansar na sala de recuperação. Os médicos e enfermeiros entrarão periodicamente para verificar o pulso na perna onde o cateter foi inserido. Eles também verificarão o curativo que cobre a ferida na virilha e se a sua sensibilidade ao toque retornou completamente. Tudo isso é feito para garantir que o fluxo sanguíneo na sua perna esteja normal.
Geralmente, você poderá ir para casa na mesma noite. Os médicos recomendarão que você evite atividades extenuantes por 24 a 48 horas após a alta.
O teste de Voda é invasivo? Existem riscos ou efeitos colaterais?
O teste VODA é geralmente seguro e de baixo risco . Se você apresentar algum efeito colateral, provavelmente será alguma dor no local da inserção do cateter (à medida que o efeito da anestesia local passa). No entanto, complicações muito raras podem ocorrer:
- Convulsão.
- Disfunção cerebral (Encefalopatia).
- Uma condição semelhante a um AVC.
Por se tratar de um procedimento invasivo, existe um pequeno risco de sangramento e infecção. Esse risco pode ser ligeiramente maior, mas ainda relativamente baixo, nos seguintes casos:
- Se você tem mais de 65 anos.
- Se você tem aterosclerose (endurecimento dos vasos sanguíneos).
- Se você tem níveis elevados de colesterol.
O que indicam os resultados do teste da Vodafone?
O teste Voda pode ajudar sua equipe a descobrir exatamente qual lado do seu cérebro é responsável pela linguagem e qual lado é responsável pela memória. Eles comparam esses dados com testes anteriores que mostram em que parte do cérebro ocorre a epilepsia. Com todas essas informações, seu cirurgião pode decidir se uma cirurgia cerebral pode colocar sua linguagem e memória em risco.
A epilepsia pode ser assustadora, e uma cirurgia cerebral pode ser ainda mais. Mas, felizmente, seus médicos possuem as ferramentas e o conhecimento necessários para ajudá-lo a prevenir problemas de linguagem e memória. O teste da vodka é uma dessas ferramentas importantes que eles utilizam. Se você tiver alguma dúvida sobre esse teste, não hesite em conversar com seu médico.
Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)
Muito bem, agora você tem uma boa compreensão do Teste de Wada. Em resumo:
- Este é um exame importante realizado antes de uma cirurgia cerebral para obter informações sobre suas habilidades de linguagem e memória .
- Isso permite que os médicos planejem a minimização dos possíveis efeitos colaterais da cirurgia.
- Você estará acordado durante o exame, então não há nada a temer.
- Embora seja geralmente um exame seguro , como em qualquer procedimento médico, existem alguns riscos menores, que seu médico lhe explicará.
- Se você tiver alguma dúvida, medo ou receio , converse com seu médico e esclareça-os.
Lembre-se, tudo isso é para sua própria saúde e segurança.
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 O que é o Teste de Wada antes da cirurgia cerebral?
Antes de realizar uma cirurgia cerebral (especialmente para epilepsia), os médicos tentam determinar se o lado direito ou esquerdo do cérebro do paciente controla a memória e a fala. O teste de Wada, por sua vez, é um teste muito específico.
💬 O que é feito com o paciente durante este exame?
O médico coloca temporariamente um lado do cérebro do paciente (por exemplo, o lado esquerdo) para dormir por alguns minutos. Um tubo é inserido através de uma veia na perna e um medicamento é injetado no cérebro. Enquanto essa metade do cérebro está adormecida, os médicos fazem perguntas ao paciente, mostram-lhe imagens e testam minuciosamente sua memória e fala.
💬 Por que fazer um teste tão difícil?
Se, durante uma cirurgia, a parte doente do cérebro for removida e o centro da memória ou da fala for acidentalmente atingido, o paciente ficará incapaz de falar pelo resto da vida e esquecerá completamente o passado. Este exame foi desenvolvido para identificar a parte exata do cérebro onde essas áreas estão localizadas.
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