O que é Citologia? Vamos aprender tudo sobre isso!

Você já ouviu falar em exame de citologia? Talvez um médico tenha solicitado um. Na verdade, esse é um exame muito importante. Ele analisa as menores células do nosso corpo e auxilia na detecção precoce de algumas doenças, principalmente o câncer. Então, hoje vamos falar sobre essa ciência da citologia de uma forma simples e fácil de entender.

O que é Citologia? Em termos simples...

Pense bem: nossos corpos são compostos por bilhões de células minúsculas. Portanto, a citologia, às vezes chamada de "citopatologia", envolve a coleta de algumas células dos tecidos ou fluidos do corpo (por exemplo, urina, muco) e o exame delas para verificar se há algo diferente ou anormal.

Como um detetive, um médico especialista, que chamamos de 'patologista' , é ele quem examina essas células cuidadosamente ao microscópio e descobre: ​​'Ah... há um problema aqui' ou 'Não, está tudo bem'. Isso não exige um grande pedaço de tecido; uma amostra muito pequena de células é suficiente. É por isso que esse exame pode ser feito sem muita dificuldade na maioria dos casos.

Embora os médicos utilizem esses exames citológicos para diversas finalidades, eles são mais frequentemente usados ​​para diagnosticar o câncer ou rastrear a presença da doença.

Quais são os principais tipos de citologia?

Vejamos, existem dois métodos principais em citologia. Vamos falar sobre eles.

1. Citologia Esfoliativa

O nome pode parecer um pouco complicado, mas na verdade é bem simples. A citologia esfoliativa é o processo de examinar células que são descamadas do nosso corpo (como células mortas da pele) ou delicadamente raspadas da superfície, como se fosse uma pequena escova.

Vejamos alguns exemplos disso.

• Exames ginecológicos: A maioria das mulheres está familiarizada com isso. Um tipo de exame muito popular é o Papanicolau , que consiste na coleta de uma pequena amostra de células do colo do útero com uma escova fina para análise.
• Amostras do trato gastrointestinal: Às vezes, quando um médico realiza uma endoscopia (exame com câmera para visualizar o interior do intestino), ele pode coletar algumas células da parte interna do intestino e enviá-las para um exame citológico.
• Amostras de pele ou muco: Estas podem ser testadas através da raspagem de células da pele, do interior do nariz ou do interior da boca.

Outra forma é coletar células de coisas que são simplesmente excretadas pelo corpo. Pense nisso:

• Amostras respiratórias:Você pode examinar o catarro ou escarro que sai quando você tosse para ver as células presentes nele.
• Análises de urina: Algumas doenças podem ser detectadas através da coleta de uma amostra de urina (xixi) e do exame das células presentes nela.
• Amostras de secreção ou corrimento anormal: Caso haja secreção anormal, como nos olhos, vagina ou mamas, uma amostra pode ser coletada para exame citológico.

2. Citologia Intervencionista

Neste procedimento, como o próprio nome sugere, o médico precisa fazer uma pequena incisão na superfície da pele e coletar uma amostra de células do interior. Isso significa que a amostra pode precisar ser coletada perfurando a pele.

O exame mais comum desse tipo é chamado de punção aspirativa com agulha fina (PAAF) .

• Este procedimento envolve a utilização de uma agulha muito fina para inserir na área a ser examinada (por exemplo, um nódulo) e retirar uma amostra de fluido ou células dali. O patologista então examina as células ao microscópio.

Existem vários locais onde uma PAAF (Punção Aspirativa com Agulha Fina) pode ser realizada:

• Cistos são nódulos aquosos sob a pele.
• Nódulos ou massas sob a pele.
• Seus gânglios linfáticos.
• Líquido pericárdico .
• O líquido pleural é o fluido presente no espaço pleural (entre os pulmões e o revestimento interno do tórax).

Quando se realiza um exame citoquímico?

Como já mencionamos, isso costuma ser usado para detectar câncer ou para rastrear o câncer precocemente.

• Os testes diagnósticos são exames realizados quando você apresenta sintomas (como tosse persistente, dor de estômago ou um nódulo no corpo) para descobrir qual é o problema. A citologia pode ajudar a determinar se há células anormais e, em caso afirmativo, qual o tipo de doença.
• Um exame de rastreio é um teste que verifica se você tem risco de desenvolver certas doenças (especialmente câncer), mesmo que não apresente sintomas. O exame de Papanicolau é um desses exames com o qual muitas pessoas estão familiarizadas.

Além disso, a citologia auxilia em outras coisas:

• Identificar doenças infecciosas.
• Detectar condições inflamatórias.
• Verifique se há lesões na tireoide.
• Identificar doenças associadas a certas cavidades corporais (por exemplo, o líquido que se forma entre as membranas que revestem os pulmões).

Quem realiza este exame citológico?

Essa também é uma boa pergunta. Ao realizar um exame citológico,Geralmente, são duas pessoas: aquela que coleta a amostra e aquela que a analisa.

• O método de coleta da amostra varia dependendo da natureza do exame. Por exemplo, um ginecologista pode coletar a amostra de células para um exame de Papanicolau. Para uma punção aspirativa com agulha fina (PAAF), um médico treinado realizará o procedimento.
• Em seguida, essa amostra é enviada para um laboratório.
• Ali, um patologista ou citopatologista examina essas células ao microscópio e faz um diagnóstico. Eles são os especialistas nessa área.

Como é realizado um exame de citologia? Passo a passo

Certo, agora vamos ver exatamente como esse exame citológico é realizado. Geralmente, ele consiste em quatro etapas principais.

1. Coleta das células da amostra

Este é o primeiro passo. Seu médico coletará uma amostra de células do seu corpo para análise. Como discutimos anteriormente, pode ser:

• Remova raspando ou escovando a superfície.
• Coletado na forma líquida (como urina, muco).
• Pode ter sido coletada utilizando o método de ' aspiração por agulha fina' (AAF).

2. Processamento das células de amostra

Assim que a amostra chega ao laboratório, ela precisa ser preparada para facilitar a análise.

• Para algumas amostras de tecido, um médico ou alguém do laboratório irá espalhá-las em uma lâmina de vidro (lâmina de microscópio). Essas lâminas são chamadas de "esfregaços" .
• Se for uma amostra líquida, pode não ser possível fazer um esfregaço diretamente devido ao baixo número de células. Nesse caso, ela é colocada em um pequeno recipiente e enviada ao laboratório.
• Uma vez no laboratório, um patologista ou técnico de laboratório mergulha essas lâminas, ou células preparadas, em corantes especiais. Essa coloração facilita a visualização de diferentes partes das células ao microscópio, assim como colorir uma imagem facilita a observação dos detalhes.
• Se a amostra for líquida, utiliza-se, por vezes, uma máquina chamada centrífuga para separar as células do líquido. Esta máquina gira a amostra muito rapidamente e separa as células por peso. As células separadas são então colocadas numa lâmina e coradas, se necessário.

3. Examinando as células da amostra

A amostra de células preparada e corada é então cuidadosamente examinada ao microscópio por um patologista. Ele ou ela observará:

• As células são normais?
• Há alguma célula anormal?
• Há algum sinal de infecção?
• Você vê coisas como células cancerígenas?

Se ele encontrar alguma célula anormal, ele a marca na lâmina com uma caneta especial. Então, com base no que observa, ele faz um diagnóstico e elabora um relatório detalhado.

4. Compartilhar os resultados

Por fim, o patologista enviará o laudo ao seu médico (o médico que solicitou o exame). Seu médico, então, explicará os resultados e discutirá com você os próximos passos (por exemplo, mais exames, medicamentos).

Como devo me preparar para um exame citológico?

Este é um problema que muitas pessoas enfrentam. A boa notícia é que a maioria dos exames citológicos é muito simples e indolor. Portanto, você não precisa fazer nada de especial para se preparar para eles.

No entanto, seu médico explicará os detalhes do exame que você fará. Ele também deixará claro se há algo que você precise fazer antes desse exame específico (como ficar em jejum por algumas horas ou suspender certos medicamentos). Portanto, siga essas instruções cuidadosamente.

O que esperar após o teste?

Após o exame, a amostra de células coletada é enviada a um laboratório, onde um patologista a examina e envia um laudo ao seu médico. O médico lhe informará os resultados. Às vezes, pode haver algum desconforto ou hematoma no local da coleta por alguns dias, mas isso geralmente desaparece rapidamente.

Existem riscos e desvantagens nesses testes?

Como em todos os exames médicos, existem possíveis complicações. No entanto, complicações graves decorrentes de exames citológicos são raras. Geralmente, são de menor gravidade (por exemplo, um pequeno sangramento ou hematoma no local da punção aspirativa com agulha fina).

• Às vezes, podem ocorrer resultados "falso-positivos" ou "falso-negativos". Um "falso-positivo" significa que o resultado indica a ausência da doença, e um "falso-negativo" significa que o resultado indica a ausência da doença. Mas isso acontece muito raramente, e os patologistas estão muito preocupados com essa possibilidade.
• Em alguns casos, uma biópsia (um exame que retira um fragmento de tecido) pode fornecer mais informações do que um exame citológico e, portanto, pode ser mais precisa.

Quais são, então, os benefícios dos exames citológicos?

Existem vantagens e desvantagens. Por exigir apenas uma pequena amostra de células, o exame citológico apresenta diversas vantagens em relação à biópsia:

• Menos invasivo. Isso significa que não há grandes incisões.
• O desconforto e a dor são mínimos. Alguns são até mesmo indolores.
• A probabilidade de complicações é baixa.
• O custo é relativamente baixo.
• Isso pode ser feito rapidamente.

Quais são os resultados de um exame citológico?

Os resultados que você receber podem variar ligeiramente dependendo do exame realizado e do local de coleta da amostra. Normalmente, o laudo do patologista pode incluir o seguinte:

• Uma descrição da amostra (por exemplo, onde foi coletada, como foi coletada).
• Independentemente de terem sido encontradas ou não células anormais.
• Caso sejam encontradas células anormais, que tipo de doença, infecção ou câncer se trata?
• Se for câncer, qual é o 'grau' do câncer? Isso indica o quão semelhantes ou diferentes as células cancerígenas são das células normais e a velocidade com que podem se espalhar.
• Se são necessários exames adicionais, como uma biópsia.
• Talvez um diagnóstico definitivo ou algumas hipóteses.

Quanto tempo levará para eu saber os resultados?

Essa é também uma pergunta frequente. O tempo necessário para se obter os resultados depende de cada fator individual.

• Os resultados de alguns exames de rotina (como o exame de Papanicolau) podem demorar alguns dias (talvez um ou dois dias).
• Alguns testes mais complexos podem levar uma ou duas semanas, ou até mais.

Os fatores que influenciam isso são:

• A carga de trabalho no laboratório.
• É preciso ver mais células ou tecido.
• Podem ser necessárias colorações especiais ou testes adicionais.
• Às vezes, é necessária uma segunda opinião de outro médico.
• O tempo de processamento é o tempo necessário para que a amostra chegue ao laboratório, seja preparada, testada, o relatório seja redigido e, em seguida, seja entregue ao seu médico.

Seu médico poderá lhe dar uma ideia de quanto tempo isso normalmente leva.

Qual a relação entre citologia e patologia?

Não confunda os dois. Citologia, ou como chamamos, 'Citopatologia', é um ramo da Patologia, ou seja, uma subespecialidade.

Em medicina, patologia é a área que se dedica ao exame laboratorial de células e tecidos, sejam eles tecidos corporais ou amostras de fluidos, com o objetivo de diagnosticar doenças. Portanto, a citologia é apenas uma parte desse campo mais amplo.

Qual a diferença entre Citologia e Histologia?

Citologia e Histologia são dois outros ramos da Patologia. A principal diferença entre os dois reside no que é examinado.

• A citologia analisa principalmente células individuais ou grupos de células. Estas podem ser células recuperadas ou células obtidas por punção aspirativa com agulha fina (PAAF).
• A histologia analisa uma secção inteira de tecido.A amostra de tecido é examinada para verificar quantos tipos diferentes de células existem, como elas estão conectadas entre si e a estrutura do tecido. Isso geralmente é feito através da coleta de uma amostra de tecido por meio de biópsia.

Em termos simples, a ciência celular é como pegar uma folha de uma árvore e observá-la, enquanto a ciência dos tecidos é como pegar um galho de uma árvore.

Qual a diferença entre um exame citológico e uma biópsia?

O objetivo de ambos é fazer um diagnóstico, mas existem várias diferenças importantes entre os dois.

• Tamanho da amostra:
• Em citologia, uma amostra muito pequena de células é examinada ao microscópio.
• Uma biópsia geralmente envolve a remoção de um fragmento de tecido maior do que uma amostra citológica.

• Como fazer:
• A coleta de uma amostra citológica (por exemplo, um exame de Papanicolau, um cotonete) costuma ser simples, indolor e pode não exigir anestesia.
• Os exames de biópsia costumam ser mais invasivos do que os exames citológicos. Podem exigir anestesia local ou geral.

• O que é verificado:
• A citologia analisa células individuais ou grupos de células .
• Em uma biópsia, o patologista examina não apenas as células, mas também toda a arquitetura do tecido .

Por fim, coisas que você precisa lembrar.

Então, espero que agora você tenha uma boa ideia sobre Citologia. O mais importante é que os exames citológicos são um método muito comum e seguro, geralmente indolor, usado para diagnosticar doenças e detectar precocemente problemas como o câncer.

A espera pelos resultados dos exames pode ser um pouco angustiante e estressante. Isso é normal. Mas lembre-se: sua equipe médica está sempre à disposição para ajudar e cuidar de você, independentemente dos resultados. Se tiver alguma dúvida sobre o exame, os resultados ou os próximos passos, não hesite em perguntar ao seu médico. Você tem o direito de ser ouvido e compreendido. Entendido?

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