Vamos descobrir o pulso exato do coração? - Tudo sobre o Pulso Apical

Todos sabemos como verificar nosso pulso sentindo-o no pulso ou em um dos lados do pescoço. Mas você sabia que existe um pulso especial que fornece informações ainda mais precisas sobre o funcionamento do coração, auscultado através da colocação de um tubo diretamente no tórax? Esse é o chamado "pulso apical". Isso é muito importante, então vamos falar sobre ele em detalhes hoje.

O que é esse pulso apical?

Em termos simples, o Pulso Apical é onde você pode obter a ideia mais precisa da sua frequência cardíaca . Também é chamado de 'Ponto de Impulso Máximo' (PMI) e 'Batimento Apical'.

Normalmente, verificamos nosso pulso no pulso (chamado de 'pulso radial') ou em um dos lados do pescoço (chamado de 'pulso carotídeo'), certo? Esses são os pulsos que percorrem os vasos sanguíneos do nosso corpo, ou seja, as 'artérias'. Podemos senti-los facilmente colocando dois ou três dedos sobre eles. Assim, podemos sentir as ondas de pressão que ocorrem a cada batida do coração.

Mas este pulso apical é diferente. Não se trata de um pulso arterial. Você não sente uma onda de pressão aqui. O que você sente, ou o que o médico ouve, é a contração da câmara inferior do lado esquerdo do seu coração, o ventrículo esquerdo. Imagine: a cada batida do seu coração, é esse ventrículo esquerdo que bombeia sangue para todo o corpo através do principal vaso sanguíneo, a aorta.

É incrível como podemos sentir nosso próprio coração batendo, não é? Mas às vezes pode ser um pouco difícil encontrar esse pulso apical apenas com os dedos. Se você já esteve em um hospital, provavelmente viu a equipe médica verificando esse pulso apical.

Onde se localiza o pulso apical?

Este pulso apical está localizado logo acima do ápice do seu coração. Você sabe o que é o ápice do coração? É a parte pontiaguda do coração que aponta para baixo no lado esquerdo, especificamente a extremidade inferior do ventrículo esquerdo. No entanto, em casos raros, o coração de algumas pessoas pode estar desviado para a direita, o que chamamos de dextrocardia. Nessa pessoa, o ápice do coração fica do lado direito.

Então, onde exatamente fica o ápice do coração em adultos?

Em um adulto, ele está localizado no lado esquerdo do tórax, entre a quinta e a sexta costelas, contando de cima para baixo na caixa torácica. Os médicos chamam esse espaço de "quinto espaço intercostal", que é o espaço entre as costelas.

Onde estão as criancinhas?

Para crianças menores de 7 anos, essa localização é um pouco diferente. O ápice do coração delas está localizado entre a quarta e a quinta costelas, ou seja, no quarto espaço intercostal.

Por que o pulso apical é medido?

Seu médico pode obter muitas informações valiosas medindo o pulso apical. Atualmente, existem dispositivos automáticos que medem e exibem a frequência cardíaca rapidamente. Embora mostrem a frequência cardíaca, eles não indicam com precisão o ritmo cardíaco ou a intensidade do pulso. No entanto, o pulso apical pode fornecer todas essas informações de forma relativamente rápida, utilizando apenas um estetoscópio .

Um médico pode medir seu pulso apical pelos seguintes motivos:

• Verifique seu estado geral de saúde e bem-estar .
• Verifique a saúde do seu coração .
• Verifique como você está se sentindo após um exame, tratamento ou cirurgia .
• Coletar informações de referência que possam ser comparadas com futuras verificações de pulso.

Como é medido o pulso apical?

O médico utiliza um estetoscópio para medir o pulso apical. Ele é colocado diretamente sobre a sua pele para auscultar os batimentos cardíacos. Portanto, este procedimento é realizado enquanto você está coberto(a) com um pano ou cobertor para proteger sua privacidade, se necessário.

O médico geralmente segue estes passos:

• Você será solicitado a deitar-se de costas ou a virar-se ligeiramente para a esquerda. Isso é feito para que você possa sentir melhor os batimentos cardíacos.
• Eles usam os dedos para localizar o pulso apical.
• A extremidade do tubo (seja o 'sino' ou o 'diafragma') é colocada no seu peito.
• Eles ouvirão atentamente por cerca de 60 segundos. Não se preocupe se não disserem nada nesse momento, ou se parecer que está demorando muito. Isso é normal. O médico precisa ouvir com muita atenção para identificar os batimentos cardíacos.
• Em seguida, o médico removerá o tubo do seu peito.

Às vezes, seu médico também pode verificar seu pulso em outros locais. Por exemplo, ele pode querer medir seu "pulso apical-radial".

O que é o pulso apical-radial?

O médico pode querer medir tanto o seu pulso apical quanto o pulso radial, que é medido no pulso. Isso mostra a eficiência do fluxo sanguíneo do coração para o resto do corpo. O médico também pode precisar da ajuda de outra pessoa para realizar esse procedimento. Enquanto uma pessoa mede o pulso apical, a outra verifica o pulso radial em até 60 segundos.

Idealmente, seu pulso apical e pulso radial devem ser iguais. No entanto, se seu coração for fraco ou você tiver doença vascular,Seu pulso radial pode ser mais baixo que seu pulso apical. A diferença entre esses dois valores é chamada de "déficit de pulso" . Esse déficit de pulso ajuda seu médico a diagnosticar e monitorar várias condições que afetam seu coração e vasos sanguíneos.

Qual é a faixa normal do pulso apical?

A frequência cardíaca apical normal para a maioria dos adultos situa-se entre 60 e 100 batimentos por minuto (bpm) . Esta é a faixa ideal em repouso. No entanto, fatores como os descritos a seguir podem fazer com que a sua frequência cardíaca caia muito:

• Se você fizer exercícios .
• Se você consome bebidas que contêm cafeína (como chá, café).
• Quando você está estressado ou ansioso .

Com o passar dos anos, é natural que a frequência cardíaca diminua um pouco. Além disso, certos medicamentos e condições médicas podem afetar os batimentos cardíacos. O ideal é conversar com seu médico para saber qual é a faixa de frequência cardíaca saudável para você.

É normal que crianças pequenas tenham uma frequência cardíaca mais alta do que adultos. Essa faixa normal varia de acordo com a idade. Bebês com menos de três meses de idade apresentam a frequência mais alta (123-164 batimentos por minuto). Essa frequência diminui gradualmente à medida que crescem. Converse com o pediatra do seu filho para saber mais sobre as faixas de frequência cardíaca adequadas para cada faixa etária.

O que podemos aprender com o Pulso Apical?

O pulso apical pode revelar os sintomas de diversas condições médicas . Isso porque permite ao médico ouvir mais do que apenas a frequência cardíaca. Entre esses sinais estão:

• Qual é a energia em cada batida do coração ?
• Quanto tempo dura cada batimento cardíaco ?
• Como está o ritmo cardíaco geral ?

Esse pulso apical pode ajudar seu médico a diagnosticar condições como:

• Distúrbios do ritmo cardíaco (arritmias) , por exemplo, fibrilação atrial.
• Doenças das válvulas cardíacas , por exemplo, vazamento de sangue pelas válvulas (regurgitação) ou estreitamento das válvulas (estenose).
• Espessamento do músculo cardíaco (Cardiomiopatia Hipertrófica) .
• Aumento do tamanho das câmaras cardíacas ('Cardiomiopatia Diluída') .

O pulso apical pode ser difícil de encontrar em algumas situações?

Sim, às vezes o médico pode não conseguir encontrar o pulso apical. Isso pode acontecer se você tiver alguma das seguintes condições:

• Obesidade(Isso também é chamado de 'obesidade', que significa obesidade extrema).
• Doença pulmonar crônica (Doença Pulmonar Crônica) .
• Acúmulo de líquido ao redor do coração (derrame pericárdico) .
• Acúmulo de líquido ao redor do pulmão esquerdo ('Derrame Pleural Esquerdo') .

Caso isso aconteça, o médico verificará seu pulso em outros locais e, se necessário, realizará outros exames cardíacos. Não há motivo para preocupação.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Embora tenhamos tantos dispositivos disponíveis hoje em dia, verificar o pulso ainda é uma parte muito importante da medicina. O pulso apical é um sinal vital importante que ajuda o médico a detectar problemas cardíacos. O médico pode verificar o pulso apical durante um exame de rotina. Se você estiver hospitalizado, a equipe médica também verificará o pulso apical com frequência.

Então, converse com seu médico sobre seu pulso apical e o que ele indica sobre a saúde do seu coração. Não se preocupe, é apenas um exame de rotina, mas é muito importante! Ele pode fornecer muitas informações ao seu médico sobre o seu coração.

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