Você está sentindo dormência ou dor em certas áreas do corpo? Vamos conversar sobre dermátomos!

Você já se perguntou por que às vezes sente dormência ou dor na mesma parte do corpo? Ou por que tem a sensação de não sentir nada em certos lugares? A razão para isso pode estar relacionada aos dermátomos do seu corpo. Vamos falar sobre isso de forma simples e educada.

O que são dermátomos?

Em termos simples, um dermátomo é uma área específica da pele no seu corpo. Essa área está diretamente conectada a um nervo espinhal específico na sua coluna vertebral. Imagine esse nervo espinhal como a principal via de comunicação que transporta informações desse dermátomo para o seu cérebro e do seu cérebro de volta para essa área.

É como uma via de mão dupla. Seu cérebro envia sinais para os dermátomos, que são onde você controla seus músculos. E os nervos nos dermátomos enviam sinais de volta para o cérebro, onde você sente coisas como tato, calor, frio e dor. No entanto, em algumas condições médicas, essa conexão pode ser limitada a um lado ou até mesmo completamente interrompida.

Por que os dermátomos são importantes para você e seu médico?

Os dermátomos são um tipo de tecido que fornece aos médicos pistas valiosas para o diagnóstico e tratamento de certas doenças. Para entender melhor, imagine sua medula espinhal como uma rodovia. É nessa rodovia que uma enorme quantidade de sinais nervosos viaja entre o corpo e o cérebro.

Os nervos da sua coluna vertebral são como as entradas e saídas de uma rodovia. É por onde os sinais nervosos entram e saem. Portanto, se você não consegue controlar os músculos de uma determinada parte do corpo, ou não sente calor, tato ou dor, isso significa que há algo errado com o nervo espinhal. É como se as entradas e saídas estivessem bloqueadas, impedindo a entrada e a saída de sinais.

Os dermátomos são uma pista importante que ajuda os médicos a descobrir se há algum problema com os ossos da coluna vertebral, medula espinhal, nervos espinhais ou ramificações nervosas que se conectam a eles. Dependendo do dermátomo ou dermátomos afetados, os médicos podem descartar certas condições e diagnosticar a correta para ajudá-lo o mais rápido possível.

Onde se localizam os dermátomos?

Dermátomos são áreas da pele inervadas por nervos que se conectam à medula espinhal. Isso significa que todo o corpo é coberto por dermátomos, exceto o rosto. Os nervos do rosto são um pouco diferentes, pois não passam pela medula espinhal.

Além disso, devido à forma como os nervos das costas estão conectados, existe alguma sobreposição, ou seja, algumas áreas se sobrepõem, entre um dermátomo e seu dermátomo adjacente.Assim, uma sensação que você sente em um determinado dermátomo viaja por vários nervos espinhais ao mesmo tempo.

Para entender como os dermátomos estão localizados, primeiro você precisa saber um pouco sobre a anatomia da coluna vertebral. Sua coluna vertebral é formada por um conjunto de pequenos ossos (vértebras) que estão conectados uns aos outros. Seus nervos espinhais, que se dividem em lados direito e esquerdo, saem pelos espaços entre essas vértebras.

A sua coluna vertebral é composta por cinco partes principais:

• Coluna cervical: Localiza-se no pescoço. Contém sete vértebras e oito pares de nervos espinhais.
• Coluna torácica: É onde se localizam a parte superior e média das costas. Contém doze vértebras e doze pares de nervos espinhais.
• Coluna lombar: Localiza-se na parte inferior das costas. Contém cinco vértebras e cinco pares de nervos espinhais.
• Coluna sacral: Esta é a parte da coluna vertebral que se conecta ao osso do quadril. Existem cinco vértebras aqui (que geralmente se fundem à medida que envelhecemos) e cinco pares de nervos espinhais.
• Espinha coccígea: É aqui que se forma o osso da cauda (cóccix). Possui quatro vértebras - que geralmente se fundem na idade adulta - e um par de nervos espinhais.

Os médicos se referem aos nervos espinhais usando uma combinação de letra e número. Por exemplo, o oitavo nervo espinhal cervical é abreviado como "C8". Essas combinações de letra e número também podem se referir às áreas onde os dermátomos estão localizados.

Dermátomos relacionados à coluna cervical

Os nervos da coluna cervical se conectam aos dermátomos da cabeça, pescoço, ombros, braços e dedos.

• C1: A maioria das pessoas não possui um nervo espinhal "C1", o que significa que não possuem um dermátomo "C1". Para aqueles que possuem, ele está localizado no meio da parte posterior da cabeça.
• C2 a C3: A parte superior do pescoço, uma pequena área do queixo abaixo das orelhas e a parte de trás da cabeça.
• C3 a C4: Parte inferior do pescoço, parte superior do tórax e parte superior das costas.
• C4 a C5: Ombro e braço.
• C5 a C6: O lado do polegar no braço e antebraço, e o próprio polegar.
• C6 a C7: Lado do polegar no antebraço e dedo indicador, dedo médio.
• C6 a C8: Lado do dedo mínimo no antebraço e no pulso, assim como o dedo anelar e o dedo mínimo.

Dermátomos relacionados à coluna torácica

Os dermátomos torácicos estão localizados principalmente no tronco, que compreende o peito, o abdômen e as costas. Com exceção dos dermátomos T1 (localizado inteiramente nos braços) e T2 (localizado tanto nos braços quanto no tronco), os demais dermátomos torácicos formam um anel ao redor do tronco.

• T1 a T2: Lado do dedo mínimo na testa e no braço, área do peito e das costas logo acima das axilas.
• T2 a T3: A lateral do dedo mínimo na parte superior do braço, bem como a parte superior do tórax e das costas, logo acima das axilas e das omoplatas.
• T3 a T4: Peito e costas ao nível da axila e do meio do ombro.
• T4 a T5: A borda inferior dos músculos peitorais e a parte inferior das escápulas.
• T6 a T7: Ao nível da borda inferior do esterno/osso do peito.
• T7 a T8: Ao nível das bordas da parte inferior da caixa torácica.
• T8 a T9: Parte superior do estômago, incluindo a parte superior dos músculos abdominais.
• T9 a T10: Ligeiramente acima e ao nível do umbigo, na parte superior central das costas.
• T10 a T11: Ao nível da caixa torácica e ligeiramente abaixo dela, no meio da região dorsal média.
• T11 a T12: A parte inferior do abdômen, logo acima do nível dos ossos do quadril (pelve), e a parte inferior da região média das costas.

Dermátomos associados à coluna lombar

Os dermátomos da sua coluna lombar se conectam a áreas nos quadris, pernas e pés.

• L1 a L2: Parte superior dos quadris, região pubiana, parte inferior das costas e genitais (pênis, testículos, vagina).
• L2 a L3: Músculos da parte superior da coxa e da virilha, e da parte média da região lombar.
• L3 a L4: Músculos da parte frontal e lateral externa da coxa (quadríceps), patela, borda externa da perna acima do joelho e região média e inferior das costas.
• L4 a L5: Rótula e parte frontal do joelho, laterais internas dos músculos da panturrilha e superfície medial-anterior do pé, incluindo o dedão, o segundo e o terceiro dedos.

Dermátomos associados às vértebras sacrais e coccígeas

Os dermátomos das vértebras do tríceps incluem as áreas das nádegas e da parte posterior das pernas. As vértebras do tríceps possuem apenas um nervo espinhal, portanto, apenas um dermátomo está associado a elas.

• S1 a S2: A parte superior das nádegas (incluindo a prega glútea), a parte média e externa posterior da coxa e dos músculos da panturrilha, a parte posterior do tornozelo e o quarto e quinto dedos do pé.
• S2 a S3: Uma área vertical que percorre o meio das nádegas, estendendo-se pela parte interna central da parte posterior da coxa e pela parte superior central dos músculos isquiotibiais.
• S3 e inferiores:Todos os nervos espinhais, desde S3 até os nervos espinhais inferiores (incluindo o nervo espinhal sacral), conectam-se aos órgãos genitais, ao ânus e à área de pele entre os dois (o períneo).

Quais são as condições comuns que afetam os dermátomos?

Embora os dermátomos sejam áreas da pele, as condições que os afetam geralmente são causadas por problemas mais profundos no corpo. Esses problemas afetam os dermátomos porque afetam nervos espinhais específicos ou a medula espinhal nessa área. Nesse caso, mesmo que o dano esteja limitado a uma área muito restrita, os efeitos se espalham por todos os dermátomos afetados.

Algumas das condições que podem causar esse tipo de dano ou impacto são:

• Lesões: Uma ou mais raízes nervosas espinhais, ou um ou mais dermátomos, podem ser afetados por uma lesão na medula espinhal. As principais causas dessas lesões são acidentes de carro, traumas penetrantes, como ferimentos por arma branca ou de fogo, e fraturas na coluna vertebral decorrentes de quedas. Lesões no nascimento ou nas primeiras semanas de vida também podem causar esse tipo de lesão (por exemplo , paralisia cerebral ).
• Tumores da coluna vertebral, incluindo câncer: Pode ser um câncer que se desenvolve na medula espinhal ou ao seu redor, ou pode ser um câncer que começa em outra parte do corpo e se espalha para a coluna vertebral.
• Cistos ou cavidades cheias de líquido: Quando estes se formam ao redor da medula espinhal, a condição é chamada de siringomielia .
• Infecções: Elas podem atacar diretamente a medula espinhal e as raízes nervosas, ou podem causar inflamação e inchaço. Como não há muito espaço para inchaço ao redor da medula espinhal, esse inchaço pode exercer muita pressão sobre os nervos espinhais ou sobre a própria medula espinhal.
• Isquemia: Assim como todos os outros tecidos do corpo, a medula espinhal e os nervos espinhais precisam de sangue. O suprimento sanguíneo pode ser interrompido por um vaso sanguíneo bloqueado ou pela ruptura de um vaso sanguíneo.
• Doenças congênitas: São condições com as quais você nasce. Algumas doenças congênitas afetam a estrutura da coluna vertebral, da medula espinhal ou dos nervos espinhais. Por exemplo, doenças como mielomeningocele ou espinha bífida .

Quais são as características comuns das doenças que afetam os dermátomos?

Doenças que afetam os dermátomos são causadas por alterações nos nervos ou na medula espinhal. Essas alterações podem causar uma variedade de sintomas , que podem ser divididos em três categorias principais:

• Sintomas motores (relacionados ao movimento)
• Sintomas sensoriais (relacionados ao tato)
• Sintomas autonômicos (relacionados aos processos automáticos do corpo)

Sintomas motores

• Fraqueza muscular ou paralisia.
• Movimentos musculares descontrolados ( seja inatividade muscular ou atividade descontrolada).
• Atrofia muscular ( perda e redução do volume muscular devido à falta de uso).

Sintomas sensoriais

• Dormência (Formigamento).
• Dormência.
• Dor.

Sintomas autonômicos

Os processos autonômicos são funções corporais que ocorrem constantemente, quer você pense nisso ou não. Essas funções são importantes porque ajudam a manter e regular o seu corpo. Se houver danos que interrompam as funções autonômicas que atuam em um dermátomo, você pode apresentar sintomas que indicam que seu corpo é incapaz de controlar automaticamente os processos nessa área. Por exemplo:

• Sudorese excessiva (hiperidrose) ou ausência de suor (anidrose).
• Problemas no controle dos músculos da bexiga ou do intestino, o que significa que você não consegue controlar a micção (incontinência urinária) ou a defecação (incontinência fecal).
• Disfunção sexual.

Que testes podem ser usados ​​para verificar problemas relacionados aos dermátomos?

Existem diversos exames que podem ser usados ​​para diagnosticar problemas nos nervos da coluna vertebral e seus dermátomos associados. Os exames mais comuns são os de imagem e os de condução nervosa. Alguns deles incluem:

• Tomografia computadorizada (TC).
• Exames de ressonância magnética (RM).
• Exame de cisternografia.
• Testes de eletromiografia (EMG).

Quais são os tratamentos para as condições dermatomais?

O tratamento para doenças que afetam os nervos espinhais e seus dermátomos associados depende da condição subjacente e das circunstâncias do momento. Como as opções de tratamento podem variar bastante, um médico é a pessoa mais indicada para informar sobre os tratamentos disponíveis e quais são os mais adequados para o seu caso. Portanto, é importante buscar orientação médica caso tenha alguma dúvida.

O que você pode fazer para prevenir problemas relacionados aos dermátomos?

Os dermátomos são como indicadores de como sua medula espinhal e nervos espinhais estão funcionando. Portanto, para cuidar deles, você precisa cuidar da sua coluna vertebral primeiro. Lembre-se destes pontos sobre a saúde da sua medula espinhal e nervos espinhais:

• Utilize equipamentos de segurança, como cintos de segurança, conforme recomendado. Acidentes de carro são a principal causa de lesões na medula espinhal. Cintos de segurança e outros dispositivos de segurança podem ajudar a prevenir lesões graves.
• Levante com segurança. Levantar usando as pernas em vez das costas pode ajudar a prevenir lesões na coluna e nos nervos espinhais (como uma hérnia de disco) . Se você tem histórico de problemas nas costas, especialmente se realiza um trabalho que exige levantamento de peso ou se pratica musculação, pode ser necessário usar uma cinta de suporte lombar.
• Tenha muito cuidado ao manusear armas de fogo. Tiros são uma causa comum de lesão na medula espinhal. Você deve ser extremamente cuidadoso ao usar armas de fogo por qualquer motivo. Mesmo que tenha 100% de certeza de que elas não estão carregadas, trate-as como se estivessem. Além disso, as armas de fogo devem ser armazenadas descarregadas, com trava de segurança no gatilho e fora do alcance de crianças. Também é prudente manter a munição em um local separado, trancado e seguro.
• Tome medidas para prevenir quedas. Equipamentos de segurança, especialmente cintos de segurança, são essenciais ao trabalhar em altura. Medidas também devem ser tomadas para prevenir quedas em casa, principalmente em escadas e banheiros. Exemplos incluem a instalação de corrimãos, o uso de calçados e pisos antiderrapantes e a remoção de obstáculos que possam causar tropeços nas escadas.
• Priorize a saúde óssea. Condições relacionadas à perda óssea, como osteoporose e osteopenia, podem levar a fraturas vertebrais. Essas fraturas podem causar danos graves à medula espinhal e aos nervos espinhais.
• A postura é importante. Uma postura inadequada, seja sentado ou em pé, pode causar estresse indevido nas costas. Isso pode pressionar a medula espinhal e os nervos espinhais, resultando em um nervo comprimido .

O ponto mais importante a lembrar neste artigo é...

Os dermátomos são como um mapa da sua coluna vertebral e dos muitos nervos que se conectam a ela, fornecendo informações sobre a saúde e o funcionamento do seu corpo. Para muitas pessoas, os dermátomos são apenas mais uma descrição de como o corpo funciona, e elas não pensam neles de outra forma. No entanto, os dermátomos são uma ferramenta fundamental para os médicos diagnosticarem problemas de saúde, especialmente aqueles relacionados à coluna vertebral, à medula espinhal e aos nervos espinhais. Tomar medidas para proteger e manter a saúde da sua coluna pode ajudar a evitar condições que podem afetar os dermátomos do seu corpo. Portanto, certifique-se de cuidar do seu corpo e procure orientação médica se sentir algo incomum.

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