O que é esse 'extravasamento'? Vamos entender de forma simples!

Você já ouviu a palavra "extravasamento"? Talvez tenha ouvido do seu médico, ou talvez tenha ouvido enquanto pesquisava sobre tratamentos contra o câncer . Embora seja um termo médico, ele tem dois significados. Um deles é que se trata de um processo natural que ocorre dentro do nosso corpo. O outro é que é uma pequena complicação que às vezes pode ocorrer quando administramos medicamentos, especialmente durante a quimioterapia . Falaremos sobre ambos hoje, de forma bem simples, para que você possa entender.

O que é o processo chamado 'extravasamento'?

Em termos simples, "extravasamento" é o processo pelo qual células do nosso corpo se movem para fora dos vasos sanguíneos (onde o sangue flui) e para os tecidos circundantes. É composto por duas palavras latinas: "extra", que significa "fora", e "vas", que significa "vaso". Portanto, significa algo como "sair de um vaso".

Pense da seguinte maneira: quando você sofre um pequeno ferimento ou quando um germe entra no seu corpo, a primeira coisa que vem em seu auxílio são os glóbulos brancos . Eles são como a polícia do seu corpo. Esses glóbulos brancos viajam pelos vasos sanguíneos, saem deles e vão até o ferimento ou o germe. Chamamos esse processo de "extravasamento". Essa é uma parte importante do sistema de defesa do seu corpo .

Infelizmente, esse mesmo processo de "extravasamento" também é usado pelas células cancerígenas para se espalharem pelo corpo, ou seja, para se deslocarem de um lugar para outro (o que também chamamos de "metástase").

Como as células cancerígenas fazem isso?

As células cancerígenas primeiro se desprendem do tumor original. Essas células então viajam pelos menores vasos sanguíneos do nosso corpo, chamados capilares , até a corrente sanguínea. Ao viajarem, essas células cancerígenas se fixam a uma fina camada de tecido chamada endotélio , que reveste os vasos sanguíneos.

Inicialmente, essas células cancerígenas viajam ao longo do endotélio. Depois de um tempo, elas se fixam firmemente ao endotélio. (Esse processo é auxiliado por alguns dos nossos glóbulos brancos, um tipo de célula chamada plaqueta . Pesquisadores médicos estão estudando bastante esse processo, pois acreditam que, se pudermos interrompê-lo, podemos retardar a disseminação do câncer.) Eventualmente, essas células cancerígenas rompem as paredes dos vasos sanguíneos e se espalham pelos tecidos. Depois disso, as células cancerígenas podem entrar em estado latente, morrer ou começar a formar novos tumores em um novo local.

Você pode estar pensando: "Eu sentiria algo se tivesse um 'extravasamento' como esse no meu corpo?" Quando os glóbulos brancos estão combatendo uma infecção, você pode sentir algo como inchaço e vermelhidão. Mas, no caso de um 'extravasamento', que ocorre quando o câncer se espalha , você pode não apresentar sintomas tão intensos inicialmente . Embora os exames médicos não mostrem esse 'extravasamento' diretamente, é possível verificar, por meio de exames de sangue, a quantidade de glóbulos brancos no sangue e os marcadores tumorais.

A condição médica chamada 'extravasamento'

Agora vamos falar sobre o outro significado do que os médicos chamam de "extravasamento". Isso é especialmente verdadeiro quando pacientes com câncer recebem quimioterapia por via intravenosa (IV) , que é um tipo de medicamento administrado através de um tubo (cânula) inserido em uma veia.

Você já deve ter reparado que alguns medicamentos são administrados diretamente na veia. Em tratamentos contra o câncer, esse medicamento é administrado diretamente na corrente sanguínea por meio de um tubo intravenoso. Esse tubo geralmente é conectado a uma veia do braço ou do pulso. O medicamento é então bombeado através de um tubo, de uma bolsa plástica para a corrente sanguínea. Às vezes, utiliza-se uma cânula, que injeta o medicamento lentamente no corpo ao longo de um período de tempo.

Existem alguns medicamentos anticancerígenos chamados "vesicantes". A palavra significa "que causa vesicação". Se esses medicamentos "vesicantes" vazarem da linha intravenosa ou da "cânula", podem danificar o tecido saudável ao redor. Isso é o que chamamos de "extravasamento", quando o medicamento vaza da veia e danifica o tecido .

Caso isso aconteça, a pessoa que recebe a medicação pode sentir queimação e dor no local da punção venosa. Se a medicação vazar pela cânula, a área pode ficar endurecida, inchada e vermelha.

Mas há algo muito importante para lembrar . Se você estiver recebendo um medicamento contra o câncer do tipo "vesicante", seus médicos e enfermeiros estão bem cientes disso. Os hospitais têm políticas e diretrizes claras para prevenir esse "extravasamento". Eles monitoram você com muita atenção enquanto administram o medicamento e, se detectarem algum problema, o resolvem rapidamente.

Esse tipo de "extravasamento" é comum em tratamentos contra o câncer?

Não, isso não é tão comum.Mas não é impossível. Um estudo constatou que cerca de 6% dos tratamentos contra o câncer apresentam um pequeno extravasamento. A equipe médica que administra medicamentos contra o câncer por via intravenosa recebe treinamento específico para prevenir esse tipo de extravasamento e tratá-lo rapidamente caso ocorra.

Isso é um problema sério?

Sim, às vezes isso pode ser sério . Pense bem: os medicamentos fortes o suficiente para matar células cancerígenas também podem danificar tecidos saudáveis, certo? Então, se o medicamento vazar do soro, pode causar dor e danos aos tecidos. Os sintomas podem aparecer imediatamente ou alguns dias depois.

Quais são os sintomas de um extravasamento?

• Dor súbita no local de inserção do cateter intravenoso ou da cânula.
• Sensação de queimação ou ardência .
• A pele está vermelha nessa área.
• Marcas de acne ou bolhas .
• Ferida .
• O branqueamento da pele (isso pode ser um sinal de lesão tecidual).

Existem fatores que aumentam o risco de extravasamento?

Sim, alguns fatores podem aumentar um pouco esse risco. Mas a equipe médica está ciente desses fatores de risco e, portanto, toma medidas para reduzi-lo.

• Para quem tem veias pequenas ou frágeis .
• Para aqueles cujos vasos sanguíneos se rompem mais rapidamente do que o normal .
• Para pessoas cujos vasos sanguíneos se tornaram mais espessos ou endurecidos devido ao tratamento do câncer.
• Para quem tem vasos sanguíneos que se movimentam durante a inserção de um cateter intravenoso.

Como se trata esse 'extravasamento'?

A equipe médica que administra medicamentos contra o câncer tem como prioridade máxima prevenir esse extravasamento. No entanto, caso ele ocorra, infelizmente, eles também são treinados para resolver rapidamente qualquer problema que surja. Aqui estão algumas das medidas que eles normalmente tomam:

• A administração do medicamento por via intravenosa será interrompida imediatamente.
• Remova, na medida do possível, qualquer medicamento derramado da área.
• O cateter intravenoso é removido e descartado.
• O braço afetado está ligeiramente elevado (em elevação).
• Aplique um creme para reduzir os sintomas.
• São aplicadas compressas frias. A compressa fria reduz a dor. Ela também contrai os vasos sanguíneos, o que reduz a dispersão de qualquer medicamento remanescente.
• Em alguns casos , são aplicadas compressas mornas.Compressas mornas aumentam o fluxo sanguíneo, o que pode ajudar a remover ou reduzir a quantidade de medicamento ao redor do local da punção venosa. (Seu médico decidirá se uma compressa morna ou fria é apropriada.)

O que acontece após um extravasamento?

Isso pode variar dependendo da sua condição. Sua equipe médica tratará os problemas causados ​​pelo extravasamento. Depois disso, eles monitorarão sua condição para verificar se surgem novos problemas ou se a condição piora.

Às vezes, você pode continuar o tratamento usando um local de acesso intravenoso diferente. Outras vezes, seu médico pode recomendar que você adie o tratamento por alguns dias até se recuperar. No entanto, ele lhe dará instruções detalhadas sobre como cuidar de si mesmo em casa. Por exemplo:

• Após um extravasamento, você poderá ser orientado a aplicar compressas frias ou quentes na mão por pelo menos um dia (cerca de 15 a 20 minutos, de quatro a seis vezes ao dia). Seu médico lhe dirá exatamente como fazer isso.
• Você pode dizer para eles manterem a mão afetada elevada .

Poderei continuar o tratamento?

Isso também depende da sua condição. Estudos mostram que a maioria das pessoas pode continuar o tratamento . Às vezes, o acesso intravenoso pode ser trocado e o tratamento pode ser iniciado logo após o extravasamento. Outras vezes, o tratamento pode ser adiado até que os sintomas do extravasamento tenham desaparecido completamente.

Quando devo avisar o médico?

Se os sintomas de extravasamento persistirem por mais tempo do que o esperado, certifique-se de informar seu médico .

Em resumo, aqui estão os pontos que precisamos lembrar (Mensagem Principal):

Agora você sabe que a palavra "extravasamento" tem dois significados. Um deles é o processo natural usado pelas células cancerígenas para se espalharem pelo corpo. O outro é uma condição médica que pode ocorrer quando os medicamentos da quimioterapia vazam do cateter intravenoso.

É importante ressaltar que essa complicação, chamada de "extravasamento", não é incomum no tratamento do câncer. A equipe médica recebe treinamento específico para preveni-la e tratá-la rapidamente caso ocorra.

Se você for fazer quimioterapia para tratar o câncer, converse com seu médico ou enfermeiro sobre o que esperar durante o tratamento e quais são os efeitos colaterais mais comuns. Dessa forma, se você notar algo diferente, poderá saber se é normal ou se precisa relatar imediatamente. Não se preocupe, sua equipe médica está aqui para ajudar.

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